Programfüzet (PDF) - DE OEC Tudományos Diákköri Tanács

Programfüzet (PDF) - DE OEC Tudományos Diákköri Tanács Programfüzet (PDF) - DE OEC Tudományos Diákköri Tanács

13.07.2015 Views

Gyügyei Viktória, ÁOK VDebreceni Egyetem Ortopédiai KlinikaAZ ARTROSZKÓPOS DEBRIDEMENT HATÉKONYSÁGA ATÉRDÍZÜLETI ARTRÓZIS KEZELÉSÉBENBevezetés: Az artrózis az ízületek leggyakoribb elváltozása. Akonzervatív terápia eredménytelensége esetén, a protézis beültetésre még nemmegérett, térd artrózis kezelésére ajánlják az ízület artroszkópos kitakarítását(debridement).Cél: A hosszú távú utóvizsgálattal értékelni az artroszkópos debridementterápiás hatékonyságát.Anyag és módszer: A DOTE Ortopédia Klinikáján 1992-1997 közöttoperált 31 beteg (16 nő, 15 férfi) eredményét értékeltük. 107 hónapos átlagosutánvizsgálati idővel vizsgáltuk a mozgás amplitúdó és a fájdalom mértékének(100 fokozatú VAS) változását, a posztoperatív tünetmentes időszak hosszát, abeteg elégedettségét, az elvégzett ismételt beavatkozásokat.Eredmények: A panaszok a műtét előtt átlag 28 hónapig álltak fent. Azartrózis leggyakrabban a femurt, majd a patellát, legritkábban a tibiát érintette. Aleggyakoribb beavatkozás a chondrectomia volt, legtöbbször kétszeresbeavatkozásra került sor chondrectomia menisectomia párosításban. Azutóvizsgálat során a betegek preoperatív és posztoperatív állapotátösszehasonlítva a flexió mértékében enyhe romlást (a beszűkülés foka átlagban7 fok), az extenziós elmaradásban minimális fokú (átlagban 0.95 fok) javulást, afájdalom tekintetében jelentős csökkenést (átlagban 60.3 VAS érték) találtunk.A tünetmentes időszak átlaga 57,7 hónap volt. Ismételt beavatkozásra 10alkalommal került sor: 1 protézis, 2 debridement, 7 chondrectomia. A betegekelégedettség eredménye: 11 kiváló, 18 jó, 2 közepes, 0 rossz. A műtétet 28vállalták volna újra, hárman nem. A 30 BMI index alatti betegek preoperatívflexiós tartománya nagyobb volt, mint a 30 BMI felettieké. A 30 fölötti BMIindexel rendelkezőknél az extensiós elmaradás javulása volt jelentősebb és aflexiós változás mértéke kisebb volt mint a 30 alatti csoportban. A fájdalomváltozása hasonló volt mindkét csoportban. A 60 év alatti korcsoporton belül aflexió, valamint a fájdalom javulása mértéke kisebb, az extenziós elmaradásjavulás viszont nagyobb volt, mint a 60 év fölöttieké.Megbeszélés: Az ASC debridement vizsgálataink alapján jól csökkenti afájdalmat és javítja térd extenzióját.Összefoglalás: A műtét után a fájdalom szignifikánsan csökkent, atünetmentes időszak átlagban 57.8 hó volt.Témavezető: Dr. Gáspár Levente

Hegedűs Julianna, TTK V, Feiszt Péter, TTK V, Bódi Tibor, TTK VDEOEC, Orvosi Mikrobiológiai Intézet, 4032 Debrecen, Nagyerdei krt. 98.CANDIDA INCONSPICUA KLINIKAI IZOLÁTUMOK ÉRZÉKENYSÉGECASPOFUNGIN IRÁNTA caspofungin hazánkban is elérhető, a gombák sejtfalszintézisét gátlóantimikotikum. Bár in vivo kitűnő terápiás hatást mutat a sarjadzó gombák ellen,a pontos MIC meghatározás jelenleg nem megoldott. A fő probléma annakeldöntése, hogy a MIC értékét a kontrollhoz képesti első jelentős turbiditáscsökkenést vagy az első teljes gátlást eredményező koncentráció adja meg.Negyvennyolc fluconazol iránt csökkent érzékenységet mutató C. inconspicuaizolátum caspofungin MIC értékét határoztuk meg a standard mikrodilúciósmódszer szerint 24 és 48 órás inkubálás után jelentős, illetve teljes gátlástválasztva a MIC határértéknek. Elvégeztük a MIC meghatározást E-teszttel is. Aminimális fungicid koncentráció (MFC) meghatározásánál Canton et al.módszerét módosítottuk, emelt (100000 CFU/ml) inokulummal dolgoztunk,majd 24 illetve 48 órás inkubációs idő után a mikroplate jelentős illetve teljesgátlást mutató lyukaitól kezdve a lyukak teljes tartalmát antimikotikum mentesSabouraud agarra oltottuk és 48 órán át inkubáltuk.Az MFC értékei legjobban a 24 óra múlva, végpontként a jelentősturbiditás csökkenést alkalmazva leolvasott MIC értékekkel (MIC90=0,25 mg/l)korrelálnak legjobban (40/48, 83.3%). A 24-48 órás E-teszttel kapott MICértékek szintén jól korreláltak ezekkel a MIC értékekkel. Eredményeink szerinttehát a pontos MIC értéket a 24 óra múlva, végpontként a jelentős turbiditáscsökkenést alkalmazva leolvasott koncentráció adja meg.Témavezető: Dr. Majoros László

Hegedűs Julianna, TTK V, Feiszt Péter, TTK V, Bódi Tibor, TTK V<strong>DE</strong><strong>OEC</strong>, Orvosi Mikrobiológiai Intézet, 4032 Debrecen, Nagyerdei krt. 98.CANDIDA INCONSPICUA KLINIKAI IZOLÁTUMOK ÉRZÉKENYSÉGECASPOFUNGIN IRÁNTA caspofungin hazánkban is elérhető, a gombák sejtfalszintézisét gátlóantimikotikum. Bár in vivo kitűnő terápiás hatást mutat a sarjadzó gombák ellen,a pontos MIC meghatározás jelenleg nem megoldott. A fő probléma annakeldöntése, hogy a MIC értékét a kontrollhoz képesti első jelentős turbiditáscsökkenést vagy az első teljes gátlást eredményező koncentráció adja meg.Negyvennyolc fluconazol iránt csökkent érzékenységet mutató C. inconspicuaizolátum caspofungin MIC értékét határoztuk meg a standard mikrodilúciósmódszer szerint 24 és 48 órás inkubálás után jelentős, illetve teljes gátlástválasztva a MIC határértéknek. Elvégeztük a MIC meghatározást E-teszttel is. Aminimális fungicid koncentráció (MFC) meghatározásánál Canton et al.módszerét módosítottuk, emelt (100000 CFU/ml) inokulummal dolgoztunk,majd 24 illetve 48 órás inkubációs idő után a mikroplate jelentős illetve teljesgátlást mutató lyukaitól kezdve a lyukak teljes tartalmát antimikotikum mentesSabouraud agarra oltottuk és 48 órán át inkubáltuk.Az MFC értékei legjobban a 24 óra múlva, végpontként a jelentősturbiditás csökkenést alkalmazva leolvasott MIC értékekkel (MIC90=0,25 mg/l)korrelálnak legjobban (40/48, 83.3%). A 24-48 órás E-teszttel kapott MICértékek szintén jól korreláltak ezekkel a MIC értékekkel. Eredményeink szerinttehát a pontos MIC értéket a 24 óra múlva, végpontként a jelentős turbiditáscsökkenést alkalmazva leolvasott koncentráció adja meg.Témavezető: Dr. Majoros László

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!