Programfüzet (PDF) - DE OEC Tudományos Diákköri Tanács

K2.3. Horváth Ágnes ÁOK VI.I. Belklinika, és GyermekklinikaGYERMEKKORI DAGANATOS BETEGSÉGEK TARTÓS TÚLÉLINEKENDOTHELFUNKCIÓ ÉS AORTA STIFFNESS VIZSGÁLATACélkitzés: Gyermekkori daganatos betegség miatt kemoterápiás kezelésbenrészesült betegek cardiovascularis morbiditása fokozott. Célul tztük ki a tartóstúlélk endothelfunkciójának és aorta merevségének vizsgálatát.Módszerek: 117 (fiú:lány=66:51, átlagéletkor: 14.51±5.31 év) különféledaganatos betegség miatt kezelt és 72 (fiú:lány=39:33, átlagéletkor: 13.65±4.86év) kor, nem, vérnyomás és testtömeg index szerint megfelel kontroll gyermekáramlás (FMD%) és glyceril-trinitrat mediálta (NTG%) vazodilatációját és alokális aorta stiffness-re jellemz paramétereit vizsgáltuk ultrahangosmódszerrel. Megmértük a vérnyomást, a lipid paraméterek, a homocisztein, aCRP és a fibrinogén plazmaszintjét. Az eredményeket három tumoroscsoportban is összehasonlítottuk: a leukémia-limfóma (LL), Wilms-tumor(WT), és szolid tumor (ST) csoportokban.Eredmények: Az egészséges kontroll csoportban alacsonyabb trigliceridszinteket mértünk (0.75±0.29 vs. 1.10±0.59 mmol/l, p=0.001). A kontrollcsoport szignifikánsan nagyobb FMD% válasszal (13.13%±2.44% vs.9.14%±6.43%, p=0.01), aorta disztenzibilitással (14.57 cm-2dyn-1±4.16 cm-2dyn-1 vs. 8.31 cm-2dyn-1±6.37 cm-2dyn-1, p=0.02), aorta strain-nel(18.22%±5.20% vs. 10.93%±8.39%, p=0.01) és alacsonyabb merevségiindexszel (2.08±0.63 vs. 5.21±5.0, p=0.03) rendelkezett, mint a vizsgálaticsoport. Nem találtunk eltérést az NTG% értékekben. Szignifikáns eltérésekmutatkoztak az ST, és a LL, valamint WT csoport között az FMD válasz(7.77±2.93% vs. 9.47±7.28% and 9.47±4.97%, p=0.01) és a disztenzibilitás(7.2±3.87 cm-2 dyn-1 vs. 8.33±6.67 cm-2 dyn-1 and 9.94±7.73 cm-2 dyn-1, p=0.02) tekintetében. A multivariáns regressziós modell alapján az aortadisztenzibilitás és a triglicerid szint hozható szoros összefüggésbe az FMD %értékekkel (beta=0.3, R2 =0.21, p=0.019 and beta=0.32, R2 =0.26, p=0.01 ).Következtetés: A gyermekkori daganatok miatt kemoterápiás kezelésbenrészesülteknél csökkent endothelfunkcióval és fokozott aorta merevséggel kellszámolnunk, mely e csoport fokozott cardiovascularis kockázatára hívja fel afigyelmet.Témavezet: Dr. Jenei Zoltán, Dr. Bárdi Edit99