Programfüzet (PDF) - DE OEC Tudományos Diákköri Tanács

P3.3. Hernádi Balázs ÁOK VI.Szülészeti és Ngyógyászati KlinikaA GENETIKAI TANÁCSADÁS SPECIÁLIS SZEMPONTJAISACROCOCCYGEALIS TERATOMA PRENATÁLIS DIAGNÓZISAESETÉNA genetikai tanácsadás speciális szempontjai sacrococcygealis teratomaprenatális diagnózisa eseténElzmény: A sacrococcygealis teratomák (SCT) prognózisa elssorban azesetleges társuló rendellenességek és a postnatális sebészeti ellátás függvénye.Célkitzés: Retrospektív tanulmány keretében kívántam vizsgálni SCTprenatális diagnózisa esetén a különböz prognosztikai faktorok szerepét aterhesség sorsáról történ döntéshozatalban.Anyag, módszer: A DEOEC Genetikai Tanácsadásának beteganyagából 1998.01. 01. - 2008. 12. 31. között kigyjtöttük a prenatális ultrahangszrvizsgálatok során diagnosztizált SCT-val szövdött terhességeket. Azutánkövetést a Medsol adatbázis segítségével, kórlapi dokumentációáttanulmányozásával, valamint kérdívek kiküldésével végeztük.Eredmény: A 11 SCT-val szövdött terhességbl 4 végzdött élveszületéssel. Atovábbi 7 terhességben a szülk kérésére vetélés indukció történt genetikaijavallat alapján. A prenatális ultrahangvizsgálatok során 18x16 mm - 112x100mm közötti változatos méret teratómákat találtunk. A 4 kiviselt terhességben aszülésvezetést a tumor mérete határozta meg. Három esetben császármetszéssel,1 esetben hüvelyi úton történt a szülés, 1 eset végzdött a 29. hétenkoraszüléssel, a többi érett szüléssel. A terhesség során várható leggyakoribbanyai szövdmények közül csak 1 gravidánál jelentkeztek preeclampsia tünetei.Az operált gyermekek nyomonkövetése során egy esetben igazolódotttúlfolyásos neurogén hólyag, a másik három gyermek a mtét óta panaszmentes.Az alkalmazott mtéti technika minden esetben a tumor exstirpációját és egyeset kivételével a farokcsont rezekcióját jelentette. Recidívát nem észleltek.Következtetés: Jóllehet a SCT-ák postnatális sebészi korrekciós lehetségeiadottak, azonban társuló egyéb fejldési rendellenességekkel valamintmaradványtünetekkel is számolni kell. A prognózis függ továbbá a SCTnagyságától, a szülés módjától, valamint a terhesség során fellép esetlegesanyai és magzati szövdményektl. Ezekrl a genetikai tanácsadás során aházaspárokat megfelel módon tájékoztatni szükséges, hogy a számukraelfogadható legjobb döntést tudják meghozni a terhesség további sorsáról.Témavezet: Dr. Török Olga96