Programfüzet (PDF) - DE OEC Tudományos Diákköri Tanács

M1.2. Erddi Balázs ÁOK VI., Gulyás Katalin ÁOK VI.Szülészeti és Ngyógyászati KlinikaA 2D ÉS A 3D ULTRAHANG HATÉKONYSÁGA A KÖRÜLÍRTMÉHÜREGI ELVÁLTOZÁSOK DIAGNOSZTIKÁJÁBANCélkitzés: A két- (2D) és a háromdimenziós (3D) ultrahang diagnosztikaihatékonyságának vizsgálata a méhüreg elváltozásainak esetén a goldstandardnak tartott hysteroscopiával szemben.Anyag és Módszer: Prospektív vizsgálatunk során 2008. május és decemberközötti idszakban office hysteroscopiára (OHSC) eljegyzett betegek (N=35,átlagéletkor: 35 év, 23-60 év) ultrahang vizsgálatát végeztük (Accuvix,Medison). Az on-site vélemény és a lementett volumenek alapján offline módon(post-processing, 3DXI PC Viewer program) kialakított diagnózisoket vetettükössze a végleges diagnózissal (OHSC). Beküldési indikációk: infertilitás (N=18,51,43%), vérzészavar (N=8, 22,86%), polyp/myoma (N=7, 20%), habitualisvetélés/fejldési anomália (N=2, 5,71%).Eredmények: Az on-site diagnózis felállításakor 19 esetben kaptunk negatíveredményt szemben az OHSC 16 negatív esetével. A lementett 3D volumeneklehetvé tették az offline leletezést is, melynek során újabb 4 esetben találtunkeltérést. (3 méhnyálkahártya polypot, míg egy esetben fejldési anomáliátvéleményeztünk). Így két esetben talált az OHSC olyan elváltozást, mely azultrahangos kép alapján nem volt leírható (5,71%). Három esetben (8,57%) azultrahang olyan elváltozásokat is detektált, melyek az OHSC során nem derültekki (intramuralis myomák). Egy esetben a fejldési rendellenesség miatt nemkivitelezhet OHSC helyett is helyes leírást adott az ultrahang. Vizsgálatunkbana 2D ultrahang 81,25%-os specificitással és 68,42%-os szenzitivitással, míg a3D ultrahang 81,25%-os specificitással és 89,47%-os szenzitivitással bírt améhüregi elváltozások felismerésében a gold standardnak tartotthysteroscopiával szemben.Megbeszélés: Az olyan gyakori ngyógyászati betegségek, mint az infertilitás,vérzészavar és az ismétld vetélés hátterében olyan körülírt méhüregielváltozások állnak mint a nyálkahártya polypjai vagy a méh submucosusmyomagöbjei. Ezek diagnosztikájában a gold standard továbbra is azinvazivitást jelent hyteroscopia, de az ultrahang ábrázolás a 3D volumentechnika alkalmazásával képes a hysteroscopiát megközelít hatékonysággaltörtén ábrázolására, a non-invazív diagnosztikai eszköztár szélesítésére.Témavezet: Dr. Jakab Attila76