Programfüzet (PDF) - DE OEC Tudományos Diákköri Tanács

K1.5. Zsíros Noémi ÁOK V.Kardiológiai IntézetTHROMBOCYTÁK MÉRETBELI SAJÁTOSSÁGAINAK VÁLTOZÁSAMYOCARDIALIS INFARCTUSBANA thrombocyták kulcsszerepet játszanak az artériás thrombosisokkialakulásában. Megfigyelhet, hogy a nagyobb thrombocyták relatívefiatalabbak, több denz granulumot tartalmaznak és felszínkön több azaggregatioért felels receptorok száma is. Acut coronaria syndromában (ACS)illetve diabetes mellitus esetén nagyobb thrombocyták vannak jelen akeringésben, de azt, hogy a fenti betegségek együttes jelenléte esetén hogyanváltozik az átlagos thrombocyta volumen (MPV) még nem vizsgálták.Vizsgálatunkba 661, a Kardiológiai Intézetben coronarographián átesett betegetvontunk, akiknél a demográfiai adatok mellett rögzítettük a rizikóstátuszt(dohányzás, hypertonia, diabetes mellitus stb.), a coronaria betegségkiterjedtségét, a bal kamra funkció és a labor paraméterek közül a thrombocytákméretbeli sajátosságát jellemz paramétereket (MPV, PDW, P-LCR), aneutrophil granulocyta számot, lipid, kreatinin és CRP értékeket.Mivel az MPV-t számos paraméter befolyásolja (kor, thrombocyta szám,vérvétel és analysis között eltelt id stb.), ezért az összehasonlításaink soránkapott értékeket ezekre korrigáltuk. Kimutatható volt, hogy acut myocardialisinfarctus esetén az MPV értékek significansan magasabbak , mint ACS nélkül(10,92 vs. 10,52 fl, p=0,045), különös tekintettel a non-ST elevatios események(NSTEMI) esetében (10,95 vs. 10,52 fl, p=0,04). Diabetes mellitus eseténviszont inkább alacsonyabb MPV értékeket tapasztaltunk, mint a nemcukorbeteg csoportban (11,0 vs 10,6 fl, p=0,029). A CRP és a neutrophilgranulocyta szám az ACS csoportban jelentsen magasabb volt, utóbbisignificans korrelációt mutatott az MPV-vel. Az érbetegség kiterjedtsége nemkorrelált az MPV-vel és utóbbit az ACS sem befolyásolta diabetesben (10,9 vs.10,78, p=0,2).Munkánk során megállapítottuk, hogy a thrombocyta aktivációval járó ACS-ben- valószínleg a felhasználódás miatt - megn a kering kering thrombocytákmérete. Instabil angina és NSTEMI esetén a thrombocyta méret esetleg arizikóbecslés egyik paraméterévé válhat.Témavezet: Dr. Balogh László220