Programfüzet (PDF) - DE OEC Tudományos Diákköri Tanács

P3.1. Várvölgyi Tünde ÁOK VI.Brgyógyászati KlinikaMELANOMA MALIGNUM PROGNOSZTIKAI TÉNYEZINEKVIZSGÁLATA - IMMUNHISZTOKÉMIAI MARKEREKBevezetés: A malignus melanoma (MM) kórjóslatának megítélésében klinikaiés hisztológiai jellemzket vehetünk figyelembe, ezek közül a legersebbprognosztikai tényez a Breslow szerint (a hám granuláris rétegének tetejétl atumor legmélyebb pontjáig) mért tumorvastagság. A 4 mm-t meghaladóvastagság esetén magas az áttétképzés rizikója, azonban a vékony (1,0 mm)MM is adhat metasztázist. A specifikus antigén-antitest kötdésen alapulóimmunhisztokémia alkalmas módszer tumormarkerek expressziójánakvizsgálatára, melynek prognosztikai jelentsége lehet. Az újabb eredményekarra utalnak, hogy a metallothionein (MT) fokozott kifejezdése és a betegtúlélése fordítottan arányos. A metallothioneinek kis intracelluláris fehérjék,melyeknek szerepük van a DNS-károsodással, oxidatív stresszel és azapoptózissal szembeni védelemben.Betegek és módszerek: A DE OEC Brgyógyászati Klinikán 1990. és 2006.között eltávolított és diagnosztizált 2 mm-t meg nem haladó tumorvastagságúprimer melanomákban vizsgáltuk a MT pozitivitás és a metasztázis képzdéslehetséges összefüggését immunhisztokémiai módszert alkalmazva. A MTmellett a p53 sejtciklust szabályozó fehérje, a bcl-2 apoptózist gátló protein és aki-67 proliferációs antigén expresszióját is tanulmányoztuk. Az expresszióersségét ordinális skálán adtuk meg. A primer tumorokat a betegek klinikaiadatai alapján négy csoportra osztottuk: (1) hematogén és limfogén áttétet adóesetek (10 MM, 1990-2006.), áttét nélküli daganatok (10 MM, 1990-2002.), (3)csak limfogén metasztázist képz (9 MM), illetve (4) csak hematogén áttétetadó melanomák (10 MM, 1990-2003.).Eredmények: A MT expresszió szignifikánsan magasabb (p