Programfüzet (PDF) - DE OEC Tudományos Diákköri Tanács

Programfüzet (PDF) - DE OEC Tudományos Diákköri Tanács Programfüzet (PDF) - DE OEC Tudományos Diákköri Tanács

12.07.2015 Views

O3.2. Orosz Gerg Balázs ÁOK V.Szülészeti és Ngyógyászati KlinikaA VELESZÜLETETT REKESZSÉRVEK PRENATALIS DIAGNOSZTIKÁJAÉS A KIMENETEL SZEMPONTJÁBÓL FONTOS PROGNOSZTIKAIFAKTOROKElzmény: A veleszületett rekeszsérv és a differenciáldiagnosztikai problémátjelent, egyéb mellkasi elváltozások súlyos következményekkel járhatnak amagzati fejldés és perinatalis kimenetel szempontjából. Az ultrahang- és egyébvizsgálatok során felismerhet társuló rendellenességek igazolása vagy kizárásanagy mértékben hozzájárul a házaspárok korrekt tájékoztatásához a genetikaitanácsadáson.Célkitzés: Retrospektív tanulmány keretében vizsgálni a terhesség kimeneteleszempontjából fontos prognosztikai faktorok szerepét a rekeszsérv prenatálisdiagnózisa esetén.Anyag módszer: A DEOEC Genetikai Tanácsadásának adatbázisából1996.01.01-2007.12.31 között kigyjtöttük azokat az eseteket, amikormagzatnál rekeszsérv igazolódott vagy gyanúja felmerült. A terhességekkimenetelérl a beküldött visszajelentéseken túlmenen a Medsol adatbázisábankereséssel, kórlapi dokumentáció áttanulmányozásával, valamint kérdíves éstelefonos interjú segítségével gyjtöttünk adatokat.Eredmény: Összesen 32 esetet vizsgáltunk, ebbl a 24. terhességi hét eltt 19került felismerésre, közülük 16 esetben a szülk kérésére terhességmegszakítástörtént. A kiviselt 16 terhességbl 3 esetben az elváltozás postnatalisan nemigazolódott. Császármetszés 9, hüvelyi szülés 7 esetben történt. 6 újszülött aperinatális korban meghalt, 4 esetben a társuló egyéb rendellenességek, 2esetben az extrém mérték tüdhypoplasia miatt. A 29 rekeszsérv 16terhességben izolált, 13 esetben multiplex rendellenesség részjelenségekéntfordult el, a szívfejldési valamint központi idegrendszeri rendellenességekévolt a vezet szerep.Következtetések: A rekeszsérv prenatalis diagnosztikájában kiemelt fontosságúa differenciáldiagnosztika, mivel rekeszsérv gyanú esetén a házaspárok 85%-a aterhesség megszakítása mellett dönt. A mortalitás függ a herniatio oldaliságától,annak izolált vagy multiplex jellegétl, súlyosságától, valamint a postnatalisellátás minségétl. A társuló szívfejldési rendellenességek 20%-osgyakorisága miatt a döntéshozatalhoz a magzati echocardiographiaelengedhetetlen.Témavezet: Dr. Török Olga168

K1.2. Orosz Imre ÁOK V.III. BelklinikaMYELOID NÖVEKEDÉSI FAKTOR TERÁPIA A MALIGNUSLYMPHOMÁK KEZELÉSÉBENA malignus lymphomák kezelése az elmúlt évtizedben megváltozott:hatékonyabb, de egyszersmind toxikusabb protokollokat alkalmazunk. Az egyikleggyakoribb szövdmény a lázas neutropenia, melynek kivédésében illetvemegelzésében a myeloid növekedési faktorok fontos szerepet játszanak.Jelen munkánk során a DEOEC III. sz. Belgyógyászati Klinikáján 2003 és 2007között malignus lymphoma miatt kezelt betegeinknél vizsgáltuk akoloniastimuláló faktor terápia indikációit illetve eredményességét. Ezenidszak alatt alatt 249 beteg összesen 1655 ciklus kemoterápiában részesült.Myeloid növekedési faktor kezelésre 138 alkalommal, 65 beteg esetén voltszükség. Ez az összes kezelés 8,33%-át, az összes kezelt beteg 26,1 %-átjelentette. Alkalmazásuk sokkal inkább preventív volt (71,7 %), mintintervenciós (28,3 %). A fenyeget neutropéniás periódusok 2/3-a megelzhetvolt filgrastim vagy pegfilgrastim adásával. Ezen kezelések mellékhatásai ritkákés enyhék: 31%-ban I. és II. típusú toxikus reakciót lehetett megfigyelni. Alázas neutropenia rizikófaktorai (komorbiditási tényezk, hypoalbumiaemia,elrehaladott stádiumú betegség és az alkalmazott kemoterápia agresszivitása) amyeloid növekedési faktor kezelést kapott betegek esetén szignifikánsangyakrabban fordultak el, mint azoknál, akik nem kaptak ilyen terápiát.A megfigyeléseink azt támasztják alá, hogy több rizikófaktorral is rendelkezmalignus lymphomában szenved betegek kezelésében a myeloid prekurzorterápia hatásos és biztonságos módja a neutropeniás idszakok megelzésének.Témavezet: Dr. Illés Árpád, Dr. Váróczy László169

O3.2. Orosz Gerg Balázs ÁOK V.Szülészeti és Ngyógyászati KlinikaA VELESZÜLETETT REKESZSÉRVEK PRENATALIS DIAGNOSZTIKÁJAÉS A KIMENETEL SZEMPONTJÁBÓL FONTOS PROGNOSZTIKAIFAKTOROKElzmény: A veleszületett rekeszsérv és a differenciáldiagnosztikai problémátjelent, egyéb mellkasi elváltozások súlyos következményekkel járhatnak amagzati fejldés és perinatalis kimenetel szempontjából. Az ultrahang- és egyébvizsgálatok során felismerhet társuló rendellenességek igazolása vagy kizárásanagy mértékben hozzájárul a házaspárok korrekt tájékoztatásához a genetikaitanácsadáson.Célkitzés: Retrospektív tanulmány keretében vizsgálni a terhesség kimeneteleszempontjából fontos prognosztikai faktorok szerepét a rekeszsérv prenatálisdiagnózisa esetén.Anyag módszer: A <strong>DE</strong><strong>OEC</strong> Genetikai Tanácsadásának adatbázisából1996.01.01-2007.12.31 között kigyjtöttük azokat az eseteket, amikormagzatnál rekeszsérv igazolódott vagy gyanúja felmerült. A terhességekkimenetelérl a beküldött visszajelentéseken túlmenen a Medsol adatbázisábankereséssel, kórlapi dokumentáció áttanulmányozásával, valamint kérdíves éstelefonos interjú segítségével gyjtöttünk adatokat.Eredmény: Összesen 32 esetet vizsgáltunk, ebbl a 24. terhességi hét eltt 19került felismerésre, közülük 16 esetben a szülk kérésére terhességmegszakítástörtént. A kiviselt 16 terhességbl 3 esetben az elváltozás postnatalisan nemigazolódott. Császármetszés 9, hüvelyi szülés 7 esetben történt. 6 újszülött aperinatális korban meghalt, 4 esetben a társuló egyéb rendellenességek, 2esetben az extrém mérték tüdhypoplasia miatt. A 29 rekeszsérv 16terhességben izolált, 13 esetben multiplex rendellenesség részjelenségekéntfordult el, a szívfejldési valamint központi idegrendszeri rendellenességekévolt a vezet szerep.Következtetések: A rekeszsérv prenatalis diagnosztikájában kiemelt fontosságúa differenciáldiagnosztika, mivel rekeszsérv gyanú esetén a házaspárok 85%-a aterhesség megszakítása mellett dönt. A mortalitás függ a herniatio oldaliságától,annak izolált vagy multiplex jellegétl, súlyosságától, valamint a postnatalisellátás minségétl. A társuló szívfejldési rendellenességek 20%-osgyakorisága miatt a döntéshozatalhoz a magzati echocardiographiaelengedhetetlen.Témavezet: Dr. Török Olga168

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!