Programfüzet (PDF) - DE OEC Tudományos Diákköri Tanács
Programfüzet (PDF) - DE OEC Tudományos Diákköri Tanács Programfüzet (PDF) - DE OEC Tudományos Diákköri Tanács
K5.1. Nyitrai Annamária ÁOK VI.Infektológiai és Gyermekimmunológiai TanszékHATÉKONY ANTIBIOTIKUM FELHASZNÁLÁS ÉS AZ INVAZÍVPSEUDOMONAS FERTZÉSEK KÉRDÉSECél: a DEOEC Klinikáin 2000.01.06- 2008.09.05. közötti idszakban elemeztükaz invazív Pseudomonas aeruginosa fertzéseket 243 beteg 507 haemokultúrájaalapján. Kiemeltük a ciprofloxacin és amikin együttes rezisztenciájú eseteket,vizsgáltuk a hajlamosító tényezket (elz antibiotikumok, rezisztenciák,kórházi kezelés), az empírikus antibiotikum választást.Módszer, eredmények: A haemokultúrák értékelését a MedBacter, a betegekadatait a Medsol program ambuláns kezellapjaiból, zárójelentésekblgyjtöttük ki retrospektíve.Kapcsolt rezisztencia 18 betegnél jelentkezett (6,9 %, 10 n, 8 férfi). A nkátlagéletkora 64, a férfiaké 58 év volt (összes beteg: 61,5 év). Azalapbetegségek között szív-érrendszeri és daganatos betegségek szerepeltek, 6(33%) betegnél mtét említend rizikóként. Az átlagos kórházi ápolási id 29nap volt. A nk mortalitása 60%, a férfiaké 75% volt. Elzetes ciprofloxacin ésamikin terápia 5 betegnél (28%) történt. A ciprofloxacin rezisztencia 44,97%, azimipenem rezisztencia 26,04%, a meropenem rezisztencia 20,71%, a ceftazidimrezisztencia 6,90%, a cefepime rezisztencia 5,33% és az amikin rezisztencia8,48% volt. Imipenem-meropenem rezisztencia 18,15%-ban, a ceftazidimcefepimerezisztencia 2,37%-ban fordult el.Következtetések: Betegcsoportunkban a ciprofloxacin rezisztencia 2-szer, azimipenem 1,7-szer, a meropenem 1,4-szer volt magasabb az országos átlagnál.A leghatékonyabb szernek a ceftazidim és a cefepim bizonyult. A kezellapokadatai alapján az empírikusan választott antibiotikumokra az esetek felében akórokozó rezisztens volt. Ciprofloxacin - amikin rezisztencia esetén nehéztovábblépni az antibiotikum kezelésében a halmozódó rezisztencia gyorskialakulása miatt. A hajlamosító tényezk (mtét, krónikus alapbetegség,megelz antibiotikum kezelés) és a helyi rezisztencia viszonyok szoroskövetésével kell kiválasztani a hatékony antibiotikumot. A magas ciprofloxacinés carbapenem rezisztencia megfontolt indikációt sugall életveszélyes állapotúbetegeknél; költséghatékony alkalmazásuk csak elzetes in vitro rezisztenciavizsgálat alapján javasolt.Témavezet: Dr. Rákóczi Éva, Dr. Szabó Judit164
P1.3. Oláh Rita NEK V.Megelz Orvostani Intézet, Egészségfejlesztési TanszékHALÁLOKOK ELEMZÉSE BONCOLÁSI JEGYZKÖNYVEK ALAPJÁNHAJDÚ-BIHAR MEGYÉBEN 2003-2007 KÖZÖTTBevezetés: A halálozások állami nyilvántartása Magyarországon 1867 ótazajlik, ezekbl a katalógusokból készülnek a halálozási statisztikák, melyeknélkülözhetetlenek például a népesség nyilvántartása és az egészségügyiellátások tervezése szempontjából. Ezért nagyon fontos, hogy a halálozásoknyilvántartása megbízható legyen. Az országos mortalitási statisztikákban azelmúlt két évtizedben bizonyos halálokoknál nagy és hirtelen változások voltakmegfigyelhetek, amelyekre eddig nincs megfelel magyarázat. Tanulmányomcélja az volt, hogy összehasonlítsam a Hajdú-Bihar megyeiboncjegyzkönyvekben szerepl halálozások számát és okait a KözpontiStatisztikai Hivatal (KSH) nyilvántartásában szerepl, megyei, nem boncolthalálesetek számával és okaival.Adat és módszer: Kor, nem és halálok szerint feldolgoztam a 2003 és 2007között Hajdú – Bihar megyében boncolásra került összes halálesetboncjegyzkönyveit (N=17492). A boncolásra nem kerültek adatait a KSHkiadványaiból gyjtöttem.Eredmények: Az elhunytak életkorának növekedésével csökken a boncolásokgyakorisága. Míg a 0-14 éves elhunytak esetében minden évben az elhunytaklegalább 70%-a boncolásra került, addig 60 éves kor felett ez az arány 50% alácsökkent. A 0-14 éves korosztályban minden vizsgált évben több volt a boncolteset, mint amennyi az összesen elhalálozottak száma volt a KSH adatai alapján.Jelents eltérések fordultak el a boncoltak és nem boncoltak közt a következhalálokok gyakoriságában: a terhesség, szülés és a gyermekágy megbetegedései,illetve a perinatális szakban keletkez bizonyos állapotok. A boncolt és nemboncolt férfiak és nk körében a várakozással ellentétben nemcsak azon halálokelfordulási gyakorisága különböz, amelynek gyanújakor a boncolás kötelez(a halálozás küls okai), hanem a többi legjelentsebb halálok – a keringésirendszer betegedései, daganatos megbetegedések, az emészt- és alégzrendszer betegségei – aránya is szignifikánsan eltér. Következtetés: Azeredmények alapján vélhet, hogy a nem boncolt eseteknél a halálokmegállapításában tévedések lehetnek. Felmerül annak szükségessége is, hogy ahalálozások jelentési rendszere minség-ellenrzés tárgya legyen.Témavezet: Dr. Kósa Karolina165
- Page 114 and 115: K3.5. Káli Gábor ÁOK V.Reumatol
- Page 116 and 117: M2.3. Katona Bernadett FOK V.Fogorv
- Page 118 and 119: M3.4. Kerékgyártó Csilla Regina
- Page 120 and 121: MB1.6. Keret, Ophir Gen.Med. IV.Bio
- Page 122 and 123: K2.6. Kiss Lilla ÁOK V.Gyermekgyó
- Page 124 and 125: O1.5. Klárik Zoltán Gen.Med. V.Se
- Page 126 and 127: P2.1. Koncz Tamás László ÁOK VI
- Page 128 and 129: M3.2. Koselák Mihály TTK IV.Nukle
- Page 130 and 131: P3.8. Kovács Anna Ildikó ÁOK VI.
- Page 132 and 133: M2.1. Kracskó Bertalan ÁOK V.Nukl
- Page 134 and 135: P1.7. Kun Edina ÁOK VI.Onkológiai
- Page 136 and 137: B1.7. Lajtos Tamás Mol.Biol. V.Bio
- Page 138 and 139: K2.2. Lantos Lajos ÁOK VI.Gyermekg
- Page 140 and 141: MB1.7. Lázár Nóra Gabriella ÁOK
- Page 142 and 143: M3.5. Lévay István TTK IV.Nukleá
- Page 144 and 145: M1.3. Major Gyöngyi Petra ÁOK V.K
- Page 146 and 147: E2.7. Megyesi Zita ÁOK V.Kardioló
- Page 148 and 149: P1.5. Meskó Bertalan ÁOK VI.Magat
- Page 150 and 151: O2.5. Mohácsi Annamária ÁOK V.An
- Page 152 and 153: P3.2. Molnár László ÁOK VI.Gyer
- Page 154 and 155: E2.6. Nagy Attila ÁOK IV.Klinikai
- Page 156 and 157: B2.1. Nagy Edit ÁOK V.Biokémiai
- Page 158 and 159: MB1.4. Nagy Gergely TTK V.Biokémia
- Page 160 and 161: O3.1. Nagy Sándor ÁOK V.Kenézy K
- Page 162 and 163: K5.3. Nagy-Baló Edina ÁOK V.Kardi
- Page 166 and 167: M3.7. Oravecz Rita ÁOK III., Bére
- Page 168 and 169: O3.2. Orosz Gerg Balázs ÁOK V.Sz
- Page 170 and 171: E2.5. Orosz Petronella ÁOK V.Kardi
- Page 172 and 173: MB1.2. Pallai Anna Mol.Biol. V., Du
- Page 174 and 175: M2.2. Papp Zsuzsanna Mol.Biol. IV.
- Page 176 and 177: G2.1. Pósafalvi Anna GyTK V.Biofar
- Page 178 and 179: O2.7. Posgay Titanilla ÁOK V.Urol
- Page 180 and 181: K2.1. Rácz Lilla ÁOK V.II. Belkli
- Page 182 and 183: O2.4. Rencsi Márta ÁOK VI.Idegseb
- Page 184 and 185: K1.3. Sári Csilla Ildikó ÁOK V.,
- Page 186 and 187: O3.4. Sárvári Károly Péter ÁOK
- Page 188 and 189: K4.1. Simkó Éva ÁOK VI.Gyermekgy
- Page 190 and 191: K1.7. Sipkó Ágnes ÁOK V.Gyermekg
- Page 192 and 193: B1.4. Somlai Gerg István Mol.Biol.
- Page 194 and 195: M2.7. Spisák Tamás TTK IV.Nukleá
- Page 196 and 197: M1.1. Süt Renáta ÁOK IV.Anatómi
- Page 198 and 199: K5.2. Szabó Katalin Judit ÁOK VI.
- Page 200 and 201: O3.6. Szalai Eszter ÁOK VI., Vánt
- Page 202 and 203: K5.7. Szamosújvári Judit ÁOK V.G
- Page 204 and 205: K5.4. Szentimrei Réka ÁOK IV.I. B
- Page 206 and 207: K4.2. Tácsik Anna ÁOK IV.Szülés
- Page 208 and 209: P2.7. Tonté Dóra NEK V., Vincze J
- Page 210 and 211: MB2.6. Tóth Ferenc Mol.Biol. V.Bio
- Page 212 and 213: P3.5. Udvardi Tamás NEK IV.Magatar
K5.1. Nyitrai Annamária ÁOK VI.Infektológiai és Gyermekimmunológiai TanszékHATÉKONY ANTIBIOTIKUM FELHASZNÁLÁS ÉS AZ INVAZÍVPSEUDOMONAS FERTZÉSEK KÉRDÉSECél: a <strong>DE</strong><strong>OEC</strong> Klinikáin 2000.01.06- 2008.09.05. közötti idszakban elemeztükaz invazív Pseudomonas aeruginosa fertzéseket 243 beteg 507 haemokultúrájaalapján. Kiemeltük a ciprofloxacin és amikin együttes rezisztenciájú eseteket,vizsgáltuk a hajlamosító tényezket (elz antibiotikumok, rezisztenciák,kórházi kezelés), az empírikus antibiotikum választást.Módszer, eredmények: A haemokultúrák értékelését a MedBacter, a betegekadatait a Medsol program ambuláns kezellapjaiból, zárójelentésekblgyjtöttük ki retrospektíve.Kapcsolt rezisztencia 18 betegnél jelentkezett (6,9 %, 10 n, 8 férfi). A nkátlagéletkora 64, a férfiaké 58 év volt (összes beteg: 61,5 év). Azalapbetegségek között szív-érrendszeri és daganatos betegségek szerepeltek, 6(33%) betegnél mtét említend rizikóként. Az átlagos kórházi ápolási id 29nap volt. A nk mortalitása 60%, a férfiaké 75% volt. Elzetes ciprofloxacin ésamikin terápia 5 betegnél (28%) történt. A ciprofloxacin rezisztencia 44,97%, azimipenem rezisztencia 26,04%, a meropenem rezisztencia 20,71%, a ceftazidimrezisztencia 6,90%, a cefepime rezisztencia 5,33% és az amikin rezisztencia8,48% volt. Imipenem-meropenem rezisztencia 18,15%-ban, a ceftazidimcefepimerezisztencia 2,37%-ban fordult el.Következtetések: Betegcsoportunkban a ciprofloxacin rezisztencia 2-szer, azimipenem 1,7-szer, a meropenem 1,4-szer volt magasabb az országos átlagnál.A leghatékonyabb szernek a ceftazidim és a cefepim bizonyult. A kezellapokadatai alapján az empírikusan választott antibiotikumokra az esetek felében akórokozó rezisztens volt. Ciprofloxacin - amikin rezisztencia esetén nehéztovábblépni az antibiotikum kezelésében a halmozódó rezisztencia gyorskialakulása miatt. A hajlamosító tényezk (mtét, krónikus alapbetegség,megelz antibiotikum kezelés) és a helyi rezisztencia viszonyok szoroskövetésével kell kiválasztani a hatékony antibiotikumot. A magas ciprofloxacinés carbapenem rezisztencia megfontolt indikációt sugall életveszélyes állapotúbetegeknél; költséghatékony alkalmazásuk csak elzetes in vitro rezisztenciavizsgálat alapján javasolt.Témavezet: Dr. Rákóczi Éva, Dr. Szabó Judit164
Change language