Programfüzet (PDF) - DE OEC Tudományos Diákköri Tanács
Programfüzet (PDF) - DE OEC Tudományos Diákköri Tanács Programfüzet (PDF) - DE OEC Tudományos Diákköri Tanács
O2.5. Mohácsi Annamária ÁOK V.Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás TanszékA MAGHMÉRSÉKLET TRANSOESOPHAGEALIS MÉRÉSÉNEKMEGBÍZHATÓSÁGA FÉLIG ZÁRT ÉS ZÁRT NARKÓZIS RENDSZERRELVÉGZETT ANAESTHAESIÁK SORÁNBevezetés: Az intraoperativ hypothermia számos, a perioperativ kimeneteltkedveztlenül befolyásoló következménnyel járhat: egyebek között lassítja asebgyógyulást, fokozza a perioperativ szívritmus zavarok gyakoriságát, növeliaz intra- és postoperativ vérzések valószínségét és növeli a transfusios igényt.A maghmérséklet intraoperativ monitorozásának és a hypothermia ellenivédelemnek ezért nagy jelentséget kell tulajdonítani. A maghmérsékletmonitorozására számos módszer alkalmas, többek között a tympanicusmembrán hmér és az oesophagus distalis harmadába helyezett hmér.Betegek és módszerek: Összesen 80, lumbalis discectomián átesett betegnélvizsgáltuk a maghmérséklet alakulását zárt (n=43) és félig zárt (n=37)rendszerr altatógépekkel történ narkózisok során. A maghmérsékletintraoperativ alakulását párhuzamosan végzett tympanicus, illetvetransoesophagealis hméréssel monitoroztuk. Méréseinkkel igazoltuk, hogy zártrendszer (frissgáz áramlás=0 l/min) altatógéppel létrehozott általánosanaesthaesia során a tympanicusan mért maghmérséklet és atransoesophagealisan mért maghmérséket szignifikánsan nem különbözik, mígfélig zárt rendszer (frissgáz áramlás=1, 5-2, 0 l/min) altatógéppel létrehozottnarkózis során a tympanicus hmérvel mért maghmérséklet érték átlagosan 0,97 Celsius-fokkal magasabb, mint a transoesophagealisan mért érték.Következtetések: Vizsgálatainkkal igazoltuk, hogy a transopesophagealisanmért maghmérséklet megbízhatósága nagyban függ az altatás soránalkalmazott narkózis rendszertl és félig zárt rendszer esetén alacsonyabbmaghmérséklet értéket mutat, mint a valóságos magh érték. Ennekmagyarázata a magasabb friss gáz áramlás miatt a tracheaba befújt leveg hthatása a nyelcsre. A korrekt intraoperativ maghmérséklet méréshezelengedhetetlen a narkózis rendszerhez adaptált, megfelelen megválasztottregisztrációs technika.Témavezet: Dr. Molnár Csilla150
O2.1. Molnár Csaba Arthur ÁOK VI., Tóth Anita ÁOK V.Urológiai KlinikaA LAPAROSCOPOS RADICALIS PROSZTATECTOMIA (LRP)ONKOLÓGIAI HATÉKONYSÁGAA prosztatarák a férfiak leggyakoribb malignus betegsége, a daganatoshalálozásban pedig a tüdrák mögött a második helyen áll. A lokalizáltprostatacarcinoma sebészileg jól kezelhet, ezért fontos, hogy diagnosztikaimódszerek (prostata specifikus antigén - PSA, prostatabiopsia, CT, rectalis MR,csontscintigraphia) a folyamatos technikai fejldésnek köszönheten a daganatstádiumát nagy pontossággal segítenek meghatározni. Az onkológiailaghatékony mtéti technikák alkalmazása pedig, amilyen a laparoscoposprostatectomia is, a hosszútávú túlélést javítják jelentsen. Az els laparoscoposradicalis prostatectomiat hazánkban 2004.05.20-án végezték a DebreceniUrológiai Klinikán. A mai napig közel 400 beteget kezeltek ezzel a módszerrel.A betegek utánkövetését 2004.05.20 és 2008.06.30. között a nemzetköziirányelvek alapján végeztük. Lokális recidíva, illetve metastasis jelenlétét 3havonta alkalmazott fizikai vizsgálat, PSA mérés, hasi UH, mellkasröntgenfelvétel készítésével kerestük. Évente pedig CT vagy MR és csontscintigraphiasegítette az onkológiai eredményesség ellenrzését. Utókezelés a szövettanielemzés elvégzése után tokérintettség, illetve pozitív rezekciós szél észleléseesetén mérlegelend, illetve reziduális tumor, recidíva vagy metasztázisészlelése esetén válik szükségessé.A 265 LRP-án átesett beteg közül 213 esetben Klinikánk végezte aposztoperatív gondozást. Mtét után 4 esetben irradiációs, 6 betegnél totálandrogén blokád, 7 páciensnél sugár- és hormonkezelés kombinációban kerültalkalmazásra. 12 esetben PSA emelkedés jelezte daganatszövet jelenlétét, 4alkalommal az MR vizsgálat lokalis recidivát diagnosztizált, 1 csontmetasztázistcsontscintigraphia mutatott ki.Eddigi eredményeink és a nemzetközi irodalomban megjelent adatok alapjánkijelenthetjük, hogy a laparoscopos radicalis prostatectomia onkológiaihatékonyság tekintetében is megbízható beavatkozás, és jó alternatívája a nyíltradicalis prostatectomiáknak.Témavezet: Dr. Benyó Mátyás, Dr. Flaskó Tibor151
- Page 100 and 101: P4.3. Horváth Melinda ÁOK V.III.
- Page 102 and 103: M2.6. Jakab András ÁOK VI.Orvosi
- Page 104 and 105: E1.8. Jenei Ágnes FOK IV., Hollós
- Page 106 and 107: K4.3. Jóna Ádám ÁOK V.III. Belk
- Page 108 and 109: MB1.8. Joós Gergely ÁOK IV.Bioké
- Page 110 and 111: K4.4. Kacsala Ákos ÁOK IV.I. Belk
- Page 112 and 113: P4.2. Kádár Zsuzsanna ÁOK VI.III
- Page 114 and 115: K3.5. Káli Gábor ÁOK V.Reumatol
- Page 116 and 117: M2.3. Katona Bernadett FOK V.Fogorv
- Page 118 and 119: M3.4. Kerékgyártó Csilla Regina
- Page 120 and 121: MB1.6. Keret, Ophir Gen.Med. IV.Bio
- Page 122 and 123: K2.6. Kiss Lilla ÁOK V.Gyermekgyó
- Page 124 and 125: O1.5. Klárik Zoltán Gen.Med. V.Se
- Page 126 and 127: P2.1. Koncz Tamás László ÁOK VI
- Page 128 and 129: M3.2. Koselák Mihály TTK IV.Nukle
- Page 130 and 131: P3.8. Kovács Anna Ildikó ÁOK VI.
- Page 132 and 133: M2.1. Kracskó Bertalan ÁOK V.Nukl
- Page 134 and 135: P1.7. Kun Edina ÁOK VI.Onkológiai
- Page 136 and 137: B1.7. Lajtos Tamás Mol.Biol. V.Bio
- Page 138 and 139: K2.2. Lantos Lajos ÁOK VI.Gyermekg
- Page 140 and 141: MB1.7. Lázár Nóra Gabriella ÁOK
- Page 142 and 143: M3.5. Lévay István TTK IV.Nukleá
- Page 144 and 145: M1.3. Major Gyöngyi Petra ÁOK V.K
- Page 146 and 147: E2.7. Megyesi Zita ÁOK V.Kardioló
- Page 148 and 149: P1.5. Meskó Bertalan ÁOK VI.Magat
- Page 152 and 153: P3.2. Molnár László ÁOK VI.Gyer
- Page 154 and 155: E2.6. Nagy Attila ÁOK IV.Klinikai
- Page 156 and 157: B2.1. Nagy Edit ÁOK V.Biokémiai
- Page 158 and 159: MB1.4. Nagy Gergely TTK V.Biokémia
- Page 160 and 161: O3.1. Nagy Sándor ÁOK V.Kenézy K
- Page 162 and 163: K5.3. Nagy-Baló Edina ÁOK V.Kardi
- Page 164 and 165: K5.1. Nyitrai Annamária ÁOK VI.In
- Page 166 and 167: M3.7. Oravecz Rita ÁOK III., Bére
- Page 168 and 169: O3.2. Orosz Gerg Balázs ÁOK V.Sz
- Page 170 and 171: E2.5. Orosz Petronella ÁOK V.Kardi
- Page 172 and 173: MB1.2. Pallai Anna Mol.Biol. V., Du
- Page 174 and 175: M2.2. Papp Zsuzsanna Mol.Biol. IV.
- Page 176 and 177: G2.1. Pósafalvi Anna GyTK V.Biofar
- Page 178 and 179: O2.7. Posgay Titanilla ÁOK V.Urol
- Page 180 and 181: K2.1. Rácz Lilla ÁOK V.II. Belkli
- Page 182 and 183: O2.4. Rencsi Márta ÁOK VI.Idegseb
- Page 184 and 185: K1.3. Sári Csilla Ildikó ÁOK V.,
- Page 186 and 187: O3.4. Sárvári Károly Péter ÁOK
- Page 188 and 189: K4.1. Simkó Éva ÁOK VI.Gyermekgy
- Page 190 and 191: K1.7. Sipkó Ágnes ÁOK V.Gyermekg
- Page 192 and 193: B1.4. Somlai Gerg István Mol.Biol.
- Page 194 and 195: M2.7. Spisák Tamás TTK IV.Nukleá
- Page 196 and 197: M1.1. Süt Renáta ÁOK IV.Anatómi
- Page 198 and 199: K5.2. Szabó Katalin Judit ÁOK VI.
O2.1. Molnár Csaba Arthur ÁOK VI., Tóth Anita ÁOK V.Urológiai KlinikaA LAPAROSCOPOS RADICALIS PROSZTATECTOMIA (LRP)ONKOLÓGIAI HATÉKONYSÁGAA prosztatarák a férfiak leggyakoribb malignus betegsége, a daganatoshalálozásban pedig a tüdrák mögött a második helyen áll. A lokalizáltprostatacarcinoma sebészileg jól kezelhet, ezért fontos, hogy diagnosztikaimódszerek (prostata specifikus antigén - PSA, prostatabiopsia, CT, rectalis MR,csontscintigraphia) a folyamatos technikai fejldésnek köszönheten a daganatstádiumát nagy pontossággal segítenek meghatározni. Az onkológiailaghatékony mtéti technikák alkalmazása pedig, amilyen a laparoscoposprostatectomia is, a hosszútávú túlélést javítják jelentsen. Az els laparoscoposradicalis prostatectomiat hazánkban 2004.05.20-án végezték a DebreceniUrológiai Klinikán. A mai napig közel 400 beteget kezeltek ezzel a módszerrel.A betegek utánkövetését 2004.05.20 és 2008.06.30. között a nemzetköziirányelvek alapján végeztük. Lokális recidíva, illetve metastasis jelenlétét 3havonta alkalmazott fizikai vizsgálat, PSA mérés, hasi UH, mellkasröntgenfelvétel készítésével kerestük. Évente pedig CT vagy MR és csontscintigraphiasegítette az onkológiai eredményesség ellenrzését. Utókezelés a szövettanielemzés elvégzése után tokérintettség, illetve pozitív rezekciós szél észleléseesetén mérlegelend, illetve reziduális tumor, recidíva vagy metasztázisészlelése esetén válik szükségessé.A 265 LRP-án átesett beteg közül 213 esetben Klinikánk végezte aposztoperatív gondozást. Mtét után 4 esetben irradiációs, 6 betegnél totálandrogén blokád, 7 páciensnél sugár- és hormonkezelés kombinációban kerültalkalmazásra. 12 esetben PSA emelkedés jelezte daganatszövet jelenlétét, 4alkalommal az MR vizsgálat lokalis recidivát diagnosztizált, 1 csontmetasztázistcsontscintigraphia mutatott ki.Eddigi eredményeink és a nemzetközi irodalomban megjelent adatok alapjánkijelenthetjük, hogy a laparoscopos radicalis prostatectomia onkológiaihatékonyság tekintetében is megbízható beavatkozás, és jó alternatívája a nyíltradicalis prostatectomiáknak.Témavezet: Dr. Benyó Mátyás, Dr. Flaskó Tibor151
Change language