Programfüzet (PDF) - DE OEC Tudományos Diákköri Tanács

M1.3. Major Gyöngyi Petra ÁOK V.Kardiológiai Intézet64-SZELETES CORONARIA CTA HATÉKONYSÁGÁNAK VIZSGÁLATAAZ ARANY- STANDARDNAK SZÁMÍTÓ INVAZÍVCOROAROGRAPHIÁHOZ KÉPESTHáttér: az utóbbi években a 64-szeletes coronaria computer tomográphiaangiographia (CTA) az invazív szívkatéteres vizsgálat (IC) eltti egyiklegmegbízhatóbb diagnosztikai módszere lett az iszkémiás szívbetegségkivizsgálási protokolljának. Világszerte eddig kb. 4000 beteg CTA és IC adataithasonlították össze az utóbbit véve arany-standardnak vizsgálva a CTAhatékonyságát.Cél: hat hónapon belül történt CTA-cal illetve IC-vel detektált coronaria lumenátmérk összehasonlítása utóbbit véve referenciának, vizsgálva a CTAhatékonyságát az IC-hez képest illetve a centrumunk által végzett CTA-khatékonyságának összehasonlítása más centrumok eredményeivel.Módszerek: három magyarországi centrum bevonásával (DE EOC, FvárosiUzsoki utcai Kórház, Nyíregyháza Megyei Kórház) hasonlítottuk össze 60 beteg(32 férfi, 28 n, átlagéletkor 58,7 év) CTA és IC leletét. A CTA vizsgálatokhozPhilips Brilliance PET/CT vizsgálóeszközt használtunk, az érátmért kvantitatívcoronaria analízissel (QCA) mértük, a szegmenseket a standardnak számító 16-szegmens coronaria modell alapján állapítottuk meg. A f beválasztási kritériumvolt hogy a két vizsgálat maximum hat hónapon belül legyen, illetve a CTAelzze meg az IC-t. Szignifikánsnak vettük az 50%-nál nagyobb lumen átmércsökkenést. Statisztikai szempontból a CTA per-szegmens szenzitivitásának,specificitásának, negatív illetve pozitív prediktív értékének (NPV illetve PPV)meghatározása történt.Eredmények: vizsgálatainkkal a nemzetközi irodalomban publikáltakkalhasonló eredményeket kaptunk a senz., spec., NPV illetetve PPV érékeketfigyelembe véveKonklúzió: a CTA mint non-invazív diagnosztikai vizsgálómódszer jólalkalmazható a koszorúerek átjárhatóságának vizsgálatára. A NPV magas értékemiatt lényegében egyértelmen kizárható a szignifikáns szkület, de a PPVrelatíve alacsony értéke miatt a módszert még finomítani kell. Az általunkelvégzett CTA-val kapott eredmények hasonló hatékonyságot mutatnak máscentrumokéval.Témavezet: Dr. Kolozsvári Rudolf144