Programfüzet (PDF) - DE OEC Tudományos Diákköri Tanács

Programfüzet (PDF) - DE OEC Tudományos Diákköri Tanács Programfüzet (PDF) - DE OEC Tudományos Diákköri Tanács

12.07.2015 Views

M3.2. Koselák Mihály TTK IV.Nukleáris Medicina TanszékDIFFÚZIÓS MR FELVÉTELEK SZRÉSÉRE HASZNÁLT MÓDSZEREKKVANTITATÍV ÉS KVALITATÍV ÖSSZEHASONLÍTÁSAAz MR egy speciális szekvenciájának használatával (Diffúziós TenzorSzekvencia) olyan felvételeket készíthetünk az agyról, amelyek információttartalmaznak a víz agyszöveti diffúziójának egy elre megadott gradiensirányába es vetületérl. Több ilyen irányban végzett mérésbl egy megfelelmatematikai modell segítségével következtethetünk a diffúzió térbeli eloszlásáramajd ennek ismeretében a fehérállományi rostok topológiájára. A technikahasználatát nehezíti, hogy a diffúzió súlyozott képek (DWI) eseténmeglehetsen rossz a jel/zaj viszony. A képek simítására különböz módszerekléteznek, ezek egyike a nagyobb számítási kapacitást igényl anizotrop szr.A TDK-munka célja az anizotrop szr általános implementációja, valamint amódszernek a paraméteres képekre és a traktográfiára gyakorolt hatásánakvizsgálata volt.Az implementáció során az intézetben fejlesztett M3I keretrendszert használtuk.A tesztképeket egy GE Signa Excite 1.5 T típusú MR készülékkel 25 gradiensirány felvételével készítettük. A kapott eredményeket a Slicer3D nev szoftversegítségével validáltuk. A szrés hatását a paraméteres képeken kvantitatívanalízissel vizsgáltuk, a traktográfiás algoritmusok esetében pedig a fiberekgörbületét és anatómiai lokalizációját elemeztük.Az eredmények alapján elmondható, hogy az anizotrop szr hatása azirodalomban leírtaknak megfelel, csökkenti a zajt a paraméteres képeken,ugyanakkor a képek információtartalmát az izotrop módszerhez képest kevésbérontja. A szrések hatására a számolt traktográfiák jobban követik az idegpályákvalódi irányát, szrt képek használatakor a traktográfiai algoritmusokpontosabban paraméterezhetk és ezáltal pontosabb idegpályarajzok adhatóakmeg.Témavezet: Dr. Emri Miklós128

O3.3. Kszegi Dóra Anna ÁOK VI.Szülészeti és Ngyógyászati KlinikaA MÉHNYAKRÁK MTÉTI KEZELÉSE A FERTILITÁSMEGRZÉSÉVELBevezetés: A fertilitás megrzése egyre fontosabb szerepet kap a méhnyakrákkezelése során, mivel a morbiditási és mortalitási adatok azt mutatják, hogyegyre gyakrabban érint fiatalabb, egyelre gyermektelen nket ez amegbetegedés.Betegek és módszerek: A DE OEC elektronikus betegnyilvántartó rendszeréblazonosítottuk a méhnyakrákos eseteket. Ezek közül kiemeltük azokat, akiknél akorai méhnyakrák mtéti kezelése során a méh és a petefészkek nem kerültekeltávolításra. Adatokat gyjtöttünk a betegség felismerésének körülményeirl, adiagnózis felállításának módjáról, a mtét típusáról, a mtéti preparátumokrészletes szövettani eredményérl, az esetleges utókezelés formájáról és anyomon követés eseményeirl.Eredmények: Hét esetben vaginalis trachelectomia, négy esetben abdominalistrachelectomia történt. A vaginalis trachelectomiák kapcsán alymphadenectomiát laparoscopos úton végeztük el. A hasi trachelectomiásesetek között 2 olyan betegünk volt, akiknél a gyorsfagyasztott intraoperatívszövettani vizsgálat pozitív sentinel nyirokcsomót, illetve 1 esetbentumorsejteket tartalmazó isthmicus korongot igazolt. Ezért a mtét végén, azaddig megtartott méhtestet és petefészkeket is el kellett távolítani, azaz abeavatkozást Wertheim-Meigs szerinti mtéttel kellett komplettálnunk. Avaginalis trachelectomiát 1 esetben kényszerültünk az isthmicus korongérintettsége miatt laparotomia útján végzett hasi méheltávolítással éskismedencei lymphadenectomiával kiegészíteni. Az alapbetegséggelkapcsolatos gyógyulási ráta mellett a "fertilitás megrzésének" a legpontosabbmutatója a sikeres terhesség bekövetkezte, illetve egészséges, érett gyermekszületése. A Klinikán kezelt betegeink esetében 4 betegnél összesen 5alkalommal sikeres terhesség zajlott le.Következtetés: Gondosan válogatott esetekben a korai méhnyakrák mtétikezelése történhet a méhtest megtartásával. Ez a mtéti típus mind onkológiai,mind szülészeti szempontból kielégít eredményeket produkál.Témavezet: Dr. Póka Róbert129

O3.3. Kszegi Dóra Anna ÁOK VI.Szülészeti és Ngyógyászati KlinikaA MÉHNYAKRÁK MTÉTI KEZELÉSE A FERTILITÁSMEGRZÉSÉVELBevezetés: A fertilitás megrzése egyre fontosabb szerepet kap a méhnyakrákkezelése során, mivel a morbiditási és mortalitási adatok azt mutatják, hogyegyre gyakrabban érint fiatalabb, egyelre gyermektelen nket ez amegbetegedés.Betegek és módszerek: A <strong>DE</strong> <strong>OEC</strong> elektronikus betegnyilvántartó rendszeréblazonosítottuk a méhnyakrákos eseteket. Ezek közül kiemeltük azokat, akiknél akorai méhnyakrák mtéti kezelése során a méh és a petefészkek nem kerültekeltávolításra. Adatokat gyjtöttünk a betegség felismerésének körülményeirl, adiagnózis felállításának módjáról, a mtét típusáról, a mtéti preparátumokrészletes szövettani eredményérl, az esetleges utókezelés formájáról és anyomon követés eseményeirl.Eredmények: Hét esetben vaginalis trachelectomia, négy esetben abdominalistrachelectomia történt. A vaginalis trachelectomiák kapcsán alymphadenectomiát laparoscopos úton végeztük el. A hasi trachelectomiásesetek között 2 olyan betegünk volt, akiknél a gyorsfagyasztott intraoperatívszövettani vizsgálat pozitív sentinel nyirokcsomót, illetve 1 esetbentumorsejteket tartalmazó isthmicus korongot igazolt. Ezért a mtét végén, azaddig megtartott méhtestet és petefészkeket is el kellett távolítani, azaz abeavatkozást Wertheim-Meigs szerinti mtéttel kellett komplettálnunk. Avaginalis trachelectomiát 1 esetben kényszerültünk az isthmicus korongérintettsége miatt laparotomia útján végzett hasi méheltávolítással éskismedencei lymphadenectomiával kiegészíteni. Az alapbetegséggelkapcsolatos gyógyulási ráta mellett a "fertilitás megrzésének" a legpontosabbmutatója a sikeres terhesség bekövetkezte, illetve egészséges, érett gyermekszületése. A Klinikán kezelt betegeink esetében 4 betegnél összesen 5alkalommal sikeres terhesség zajlott le.Következtetés: Gondosan válogatott esetekben a korai méhnyakrák mtétikezelése történhet a méhtest megtartásával. Ez a mtéti típus mind onkológiai,mind szülészeti szempontból kielégít eredményeket produkál.Témavezet: Dr. Póka Róbert129

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!