2005-02 Egészségcentrum.indd - Debreceni Egyetem Orvos- és ...

NépbetegségekNéma kór: a csontritkulásNéma kórnak is nevezik a csontritkulást,mert nem okoz panaszokat csak akkor,amikor már késő. Az alkar, csigolyák, borda,vagy sarokcsont törése jelentkezik már50-60 év között, míg a combnyak törésetöbbnyire 70 éves kor után történik. A kiserőbehatásra keletkező törések egybenjelzik az előrehaladott oszteoporózist.Az ép fogakértRégiónkban az átlagosnál is rosszabb alakosság fogainak állapota. Okáért csakrészben hibáztatható a szakmát ért hátrányosmegkülönböztetés a Bokros csomagkeretében, amely következtében a fogmegtartókezelések néhány évig nem voltakingyenesek – mondta dr. Márton Ildikó, aDEOEC Fogorvostudományi Kar dékánja.A csontok folyamatosan átépülnek, felnőttkorban nem veszítve anyagukból. Időskorban fogy a csont állománya. Csökken avázrendszer ásványi anyag tartalma és a kollagénrostok mennyisége, csökken a csontokterhelhetősége és rugalmassága s növekszika törés kockázata –ismertette dr. BaloghÁdám, a Szülészeti ésNőgyógyászati Klinikadocense. – A csontokállapotát befolyásoljákaz örökletes tulajdonságokmint például az,hogy a D-vitamin nemDr. Balogh Ádám kellőképpen hasznosula szervezetben.Emellett az egyes betegségek (a mellékpajzsmirigytúlműködése, a belek, a gyomor felszívódásizavara) is okozhatnak csontritkulástilletve az immunbetegségekre, ízületi gyulladásra,asztmás, allergiás betegségekre használtgyógyszerek mellékhatásai is.Rohamosan csökken a csonttömegA csont ásványi anyagának fogyását csontdenzitometriával mérni lehet. A vizsgált személyekhárom csoportra oszthatók: normáliscsonttömeg, csökkent csonttömeg és osteoporosis.Magyarországon több mint másfélmillióembernek van csökkent csonttömegevagy csontritkulása, az 50 évesnél idősebb lakosságtöbb mint fele. A csontritkulásos betegekennek a tömegnek kb. 25-30 százalékátteszik ki. Közülük 2004-ben 15 ezren szenvedtekcombnyak-törést. A nők 50 éves korukután veszélyeztetettebbek, mert petefészkükbenaz ösztrogén hormon termelése csökken.Ezért a menstruáció megszűnése után rohamosancsökken a csontok tömege. A csontritkuláslegfélelmetesebb következménye afőleg időseknél bekövetkező combnyak-törés,mely miatt a beteg esetleg napokig nem tudCsontsűrűségmérés a Szülészeti klinikánÉp és osteoporsisos csontmozogni s a fekvésből adódó számos komplikációmiatt közel egynegyedük egy éven belülmeghal. Az életben maradottak fele rokkantlesz s intézeti kezelésre szorul.Megelőzhetők a törésekA folyamat megelőzhető, a törések számacsökkenthető – hívta fel a figyelmet azorvos. Életmódváltás, súlyos esetben gyógyszereskezelés is szükségessé válik. Ma márelsősorban nem petefészek-hormont tartalmazógyógyszereket írnak ki az orvosok,hanem a csontokat erősítő egyéb készítményeket.Emellett rendkívül fontos a megfelelőtestmozgás (séta, kocogás), mely élettanihatással van a csont működésére, a kalciumtartalmú ételek: sovány tejtermékek, mintjoghurtok, sajtok, túró, növényi táplálékok, D-vitaminban gazdag ételek fogyasztása (pl. hal)s a D-vitamin beépülését szolgáló mértékletesnapozás segítik a szervezet ásványi anyagpótlását. Emellett kerülni kell az otthonülőéletmódot, ami előbb-utóbb csontritkuláshozvezet. Mellőzni kell az élvezeti szerek (alkohol,dohányzás), s a hasznos tápanyagokatnem tartalmazó élelmiszerek – mint a széndioxiddaldúsított üdítők – túlzott fogyasztását.Férfiaknak és nőknek egyaránt érdemes50, illetve 60 éves kor után jelentkezni kezelőorvosuknála csontritkulás veszélyének felmérésére,szükség esetén csontsűrűség mérésre.A vizsgálatra a háziorvos is adhat beutalót,s előjegyzés alapján végezik. A panaszokkal,vagy a leletekkel a DEOEC-n belül a Szülészetiés Nőgyógyászati Klinika Menopausa és Osteoporosisszakrendelésén, a Reumatológiai Tanszéken(III. sz. Belgyógyászati Klinika), azOrtopédiai Klinikán és az I. sz. BelgyógyászatiKlinika endokrin szakrendelésén lehet jelentkezni.Császi ErzsébetFotók: Nagy ZoltánMásrészt az elégtelen szájhigiéne is felelősa szuvas fogak kialakulásáért. Hazánkbana fogszuvasodás és fogágy betegségek szintenépbetegségek, a szájüregi daganatokbóleredő halálokok tekintetében pedig Magyarországelső helyre került mind a férfi, mindpedig a női lakosság körében. Nem tudnak azemberek fogat mosni – hívta fel a figyelmeta szakorvos. – Az 1-2percig tartó fogmosásmég az ételmaradékokatsem távolítjael, nemhogy a fogakfelszínén tapadó lepedéket,amely jelenlétefogszuvasodás és fogágybetegségek kialakulásáhozvezet. ADr. Márton Ildikószájban folyamatosanjelen lévő baktériumokelbontják azételmaradékban lévő cukrokat, savak termelődnek,amelyek megbontják a fog anyagainakkristályos vázát. A fogbetegség megelőzésétmár gyermekkorban el kell kezdeni.Kicsi korbanMár egészen kicsi korukban is jól tudjáktisztítani fogaikat a gyerekek, ha a szülő megmutatjanekik a mikéntet és ellenőrzi az eredményt.A nem megfelelő fogtisztítás, a cukrosételek, italok gyakori fogyasztása során gyorsanroncsolódnak a tejfogak, s csak gyökerükmarad az ínyben. Fogunk állapotát befolyásoljákétkezési szokásaink. Aki naponta csakaz étkezések során eszik, annak a károsodottkemény foganyaga az étkezési szünetekbenreparálódhat. De aki egész nap eszeget ésfolyamatosan cukor tartalmú folyadékot iszik,annak állandóan támadja a fogát a savhatás. Aszuvasodás megelőzéseképpen este és reggelfeltétlenül fogat kell mosni, s ha a nap közbeniétkezés után nincs rá mód, akkor érdemeselrágni egy kemény húsú gyümölcsöt. Az azideális, ha a fogmosás szisztematikusan végzettgondos tevékenységgé válik, amely kiterjeda fog minden felszínére. Fontos, hogy afogkrémben legyen fluor, mely hatására tisztábblesz a száj és egészségesebb a fog.EllenőriztetniS félévente egyszer érdemes fogorvossalellenőriztetni a fogakat. A lakóhely szerintiilletékes rendelőkben ingyenesek a fogmegtartókezelések. Aki nem a körzetében praktizálófogorvost keresi fel, annak fizetni kell abeavatkozásért.Császi Erzsébet10 2005. február