szakmai oldal - Magyar Gyógyszerészi Kamara
szakmai oldal - Magyar Gyógyszerészi Kamara
szakmai oldal - Magyar Gyógyszerészi Kamara
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
A MAGYAR GYÓGYSZERÉSZI KAMARA LAPJA.XVIII. ÉVFOLYAM 9. SZÁM..2007. SZEPTEMBER. ÁRA: 409 FT<br />
9.<br />
Melléklet:<br />
GYÓGYSZERÉSZI ÉRTESÍTÔ
TARTALOM<br />
AKTUÁLIS<br />
Merre járjon<br />
a mobil patika? . . . . . . . . . . . 4<br />
<strong>Gyógyszerészi</strong> „csúcstalálkozó”<br />
a kamarában . . . . . . . . . . . . . . 6<br />
Országos küldöttközgyûlés<br />
szeptember 15-én . . . . . . . . . . 7<br />
Az egészségügyi reform<br />
hatásai . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8<br />
SZAKMAI OLDAL<br />
Minden út a patikába vezet . . 11<br />
Halad a Békéshelp Kht.<br />
szekere . . . . . . . . . . . . . . . . . 14<br />
Új lehetôségek,<br />
új kihívások . . . . . . . . . . . . . 15<br />
Adatok a mobil fiókgyógyszertárak<br />
javaslatához . . . . . . 16<br />
Csak a jók akarnak<br />
jobbak lenni! . . . . . . . . . . . . . 17<br />
TALLÓZÓ<br />
Mozgó patikák . . . . . . . . . . . 18<br />
OLVASÓI LEVÉL<br />
Lehet csemegézni! . . . . . . . . . 23<br />
KAMARAI HÍREK<br />
Rövid hírek – Információk . . 24<br />
MELLÉKLETÜNK<br />
<strong>Gyógyszerészi</strong> Értesítô<br />
Címlap: lllusztráció.<br />
Forrás: Dr. Szarvasházi Judit (szerk.):<br />
Képek és emlékek patikáink múltjából.<br />
Budapest, Galenus, 2004.<br />
Tervezés és elôkészítés: Simon Ilona<br />
Mobil helyzet van…<br />
Elvtársak, katonák! A fôcsapás iránya „Muncsen” – mondta egy<br />
hadgyakorlaton, a 70-es évek derekán a százados, akinek fogalma sem<br />
volt, hogy Bajorország fôvárosa München, a „fôcsapás iránya” merre is<br />
van. A kánikulában mozgó tábori kórházat kellett létesítenünk nekünk,<br />
„szerencsés”, egyetem után tisztképzésre besorozott, kötelezôen<br />
katonásdit játszó egészségügyieknek, éles háborús helyzetet teremtve a<br />
Bakony közepén, a csalánosban.<br />
A kánikulai hadviselés jellemzô a mostani kormányzati kommunikációra is. A kormány<br />
tudja, hiszen részben kezeli is, hogy hétvégén, amikor többnyire alig történik valami, a média<br />
mindenre ugrana, csak anyagot kell gyártani hozzá. A legnagyobb fondorlatos sületlenség<br />
is jól sül el és nagy nyilvánosságot kap.<br />
A mozgó patikák kommunikációs agytrösztje nem kényszerbôl és sikeresen legyártotta a<br />
hétvégére szóló eseményt: „mobil patikát akar a kormány”. Az ellenzék is azonnal reagált a<br />
bejelentésre, és máris napokig tele volt a sajtó. Pedig e bejelentés mögött tartalom is van.<br />
A tartalom lényege: újabb pofon az európai hírû, jól mûködô hazai gyógyszerellátó hálózatnak.<br />
Újabb pofon azoknak, akik hivatásul választották a gyógyszerészetet, a „patikusságot”,<br />
akik a betegek gyógyításában, az egészségesek egészségmegôrzésében oroszlánszerepet vállaltak,<br />
vállalnak. És ôk egyre kevesebben lesznek, hiszen a „hálózati” gyógyszerészek egyre inkább<br />
a kereskedelmi jelleget tekintik elsôdleges szempontnak – mondják sokan, a hivatásôrzôk.<br />
Így igaza lehet annak a lapunkhoz érkezett reklamálónak is, aki nehezményezte azt<br />
a hirdetést, melyben a gyógyszertárhálózat „üzleteibe”, több helyszínre keresnek személyi jogos<br />
gyógyszerészeket, gyógyszerész, szakasszisztens és asszisztens munkatársakat.<br />
Ki lehetett volna osztani a lapokat korábban a gyógyszerészberkeken belül is – mondta<br />
egy több gyógyszertárat tulajdonló gyógyszerész ismerôsöm, aki a kamara aktív tagja. Akkor<br />
most nem kellene egy kereskedelmi lánc elônyeibôl és annak „vevôközpontú szolgáltatási<br />
szemléletével” összekovácsolt hálózat ellen felvenni a versenyt. De a piacgazdaság befektetôi<br />
körének hálózat/lánc gyógyszertáraihoz is gyógyszerész kell. Remélhetôen sokáig! És magyar,<br />
magyarul jól beszélô gyógyszerész, aki a lakosság egészségügyét továbbra is szolgálja,<br />
akár egy hálózathoz tartozó gyógyszertárban is.<br />
A kamara vezetése azon dolgozik, hogy a tagság által támogatott erôvel, okosan és politikusan<br />
képviselje a gyógyszerészek érdekeit a gyógyszerészet, a több mint hétszáz éves hivatás<br />
megmentése érdekében is. Ebben a munkában a kamarai tag gyógyszerészek segítenek, nemcsak<br />
bírálataikkal, hanem konkrét ötletekkel, stratégiai javaslataikkal. Csak ez biztosíthatja,<br />
hogy a lakosság megelégedésére ma mûködô gyógyszertárak veszteségei késôbbiekben valahogyan<br />
kompenzálva legyenek, kiszámítható jövônk legyen. Ne kelljen a beteget mindig jól<br />
kiszolgáló gyógyszertári rendszert mozgó patikákkal, postásokkal felváltani. Az egészség biztos<br />
ôrzôje, a betegségbôl való kilábalás biztos háttere a gyógyszer szentélye, a gyógyszertár.<br />
Egészségügyi intézmények sora zár be, alakul át. „Munkanélkülivé” váló orvosok, ápolók segítésére<br />
a kormány mobilitás programot dolgozott ki, az azonban nem mûködik. Helyzet van: a<br />
felszabadult, elbocsátott orvosok, szakszemélyzet – ha már váltani kell – inkább külföldre mennek,<br />
ahol a tisztességes munkáért tisztességes fizetség jár. Közben az orvosokat lejárató program<br />
agytrösztgépezete még mindig mûködik. A világhálón terjedô – mára már világossá vált – rémhír,<br />
hogy „<strong>Magyar</strong>országon az orvosi köpenyek zsebét akkorára kell varrni, hogy a<br />
hálapénzboríték jól beleférjen” csak azoknak lehetett az ötlete, akiknek elegük van a hazai egészségügy<br />
védelmében kifejtett örökös <strong>szakmai</strong> ellenállásból. Pedig az orvosok is jót akarnak…<br />
Helyzet van, kánikulai helyzet… Javaslom, a magyar orvosmunkaerô megmentése érdekében<br />
a kormánynak a mobil patika melletti mobil orvosi rendelôk, esetleg mobil mûtôk<br />
bevezetését, felszerelését.<br />
Mint annak idején katonásdit játszva, háborús helyzetet teremtve velünk tette a néphadsereg<br />
a Bakonyban, a csalánosban. DR. ZALAI KÁROLY<br />
Az MGYK Országos Elnöksége döntése alapján a <strong>Gyógyszerészi</strong> Hírlap és a <strong>Gyógyszerészi</strong><br />
Értesítô összevonásra került, olyan formában, hogy a középsô <strong>oldal</strong>párként megjelenô<br />
<strong>Gyógyszerészi</strong> Értesítô a lapból kiemelhetô és a továbbiakban is gyûjthetô. www.gyogyszer.hu<br />
2007. SZEPTEMBER GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 3
www.gyogyszer.hu<br />
AKTUÁLIS<br />
CILINDERBÔL AZ ÖTLET:<br />
Merre járjon a mobil patika?<br />
A NYÁRI UBORKASZEZON KELLÔS KÖZEPÉN JELENTETTE BE A KORMÁNYSZÓVIVÔ: MOBIL GYÓGYSZERTÁRAT SZERVEZNEK. ÁM ARRÓL<br />
AZÓTA SINCS HÍR, HOGY A MÁR KORÁBBAN JELENTKEZÔ MAGYAR POSTA MELLETT KI MINDENKI SZÁLLNA BE AZ EGYRE TÖBB BEFEK-<br />
TETÔT CSALOGATÓ GYÓGYSZER-FORGALMAZÁSI ÜZLETBE.<br />
Minden elôzmény nélkül jelentette be július közepén a kormányszóvivô,<br />
hogy a vidéki gyógyszerellátást mobil patikákkal kívánják<br />
fejleszteni. A közlést a kormány kommunikációs trükkjeként<br />
értékelte a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> (MGYK) elnöke az<br />
országos titkárok – egykori országos elnökség – július 26-i ülésén.<br />
Ráadásul – tette hozzá Horváth Tamás – a bejelentés meglehetôsen<br />
zûrzavaros, mivel a sajtóhírek szerint lesz mobil gyógyszertár,<br />
illetve a <strong>Magyar</strong> Posta által mûködtetett, a mobilpostai szolgáltatásra<br />
épülô mobil gyógyszertár. Ez utóbbi esetében – ugyancsak<br />
egyes sajtóközlések szerint – a postások mûködnének asszisztensként.<br />
A káoszt tovább növeli, hogy hol arról beszélnek, kizárólag<br />
vény nélküli készítményeket árusítanának a fenti módon, hol viszont<br />
a vényköteles gyógyszerek kiadása is szerepel a „palettán”.<br />
Ami egyelôre biztos: a <strong>Magyar</strong> Posta olyan engedélyért folyamodott<br />
az ÁNTSZ-hez – s ezt meg is kapta –, amelynek birtokában<br />
gyógyszertáron kívüli forgalmazás keretében végezhetô tevékenységként<br />
kívánja a gyógyszerforgalmazást ráépíteni mobilpostai<br />
hálózatára. Ez utóbbi gyakorlatilag 300–350 kisteherautót jelent,<br />
bár – tette hozzá az elnök – a gyógyszer-gazdaságossági törvényben<br />
az „üzlet” és a „helyiség” szavak szerepelnek.<br />
Az igazi kérdés Horváth Tamás szerint az, hogy mi lehet az a<br />
közforgalmú gyógyszertárnak megfelelô, ám azt mobil formában<br />
végzô szolgáltató, aki e tevékenységét több helyszínen végezné.<br />
Ilyen gyógyszertári forma ugyanis a jelenleg hatályos jogszabályokból<br />
nem vezethetô le. Jogszabály-módosítás esetén viszont az<br />
MGYK-nak ragaszkodnia kell a gyógyszerellátás jelenlegi formáit<br />
jellemzô minôségi és biztonsági feltételekhez.<br />
A kormány sem mozgó, házaló gyógyszertárról szól – hangsúlyozta<br />
Horváth Tamás –, a cél az, hogy azokra a településekre is<br />
eljussanak a gyógyszerek, ahol, bár mûködik háziorvosi rendelés,<br />
ám nincs gyógyszerellátás. Tekintettel a minôségi szabályozásra,<br />
mindenképp szükséges a tárgyi és a személyi feltételek szabályozása,<br />
valamint a gyógyszerforgalmazásban megszokott személyi felelôsség<br />
felismerhetôvé tétele, a zárt forgalmazási rend biztosítása,<br />
az ellenôrzés lehetôségének fenntartása, valamint a gazdaságos<br />
mûködtetés feltételeinek megteremtése. A kormány kommunikációjában<br />
hangoztatott ezer település – 330 ezer ember – érintettsége<br />
kapcsán is felmerül a méretgazdaságossági kérdés. A Központi<br />
Statisztikai Hivatal (KSH) településstatisztikai évkönyvében<br />
1046 olyan település szerepel, ahol 500-nál kevesebb ember él,<br />
ami 281 ezer lakost jelent – említette meg Torma Árpád közgazdasági<br />
szakértô.<br />
Tari János szerint az MGYK-nak azt az álláspontot kellene<br />
képviselnie, hogy a meglévô fiókgyógyszertárak kapjanak olyan<br />
mértékû támogatást, amelynek birtokában maguk mûködtethetnének<br />
mobil patikát azokon a településeken, ahol nincs orvosi<br />
rendelô. Horváth Tamás szerint viszont a házhoz szállítás ennél<br />
bonyolultabb ügy, míg Bozsik József arra volt kíváncsi, vajon a<br />
mobil postás miként tudja biztosítani azt az elektronikus betegtájékoztatást,<br />
amelyhez az ÁNTSZ mereven ragaszkodik. Bartus<br />
György úgy vélte, a tárgyi és személyi feltételekhez, tehát a garanciális<br />
elemekhez ragaszkodjon a kamara, s ahhoz, hogy csak ott<br />
mûködhessen mobil patika, ahol nincs semmilyen más gyógyszerellátási<br />
forma. Fodor András ugyanakkor arra hívta fel a figyelmet,<br />
hogy Hajdú-Bihar megyében jelenleg mindössze két településen<br />
nincs gyógyszerellátás, Szabolcs-Szatmár-Beregben egy<br />
ilyen falu létezik, míg Békésben három.<br />
A politika nemigen preferálja a kézi gyógyszertárakat – jegyezte<br />
meg Hankó Zoltán –, s nagy kérdés, vajon a gyógyszer-gazdaságossági<br />
törvény módosításakor a gyógyszertári hierarchiában<br />
milyen sorrend alakul ki a kézi és a mobil gyógyszertár között.<br />
Benkô András arról szólt, hogy a mobil gyógyszertár létrehozásának<br />
mikéntje a legfontosabb kérdés. Javaslata szerint a megyei önkormányzatok<br />
gondoskodhatnának – gyógyszerészt, s asszisztenst<br />
alkalmazva – mobil gyógyszertárról, ami azonban kizárólag ott<br />
mûködhetne, ahol semmilyen más módon nem jut gyógyszerhez<br />
a lakosság. Ez utóbbival Inczeffyné dr. Ivicsics Katalin is<br />
egyetértett.<br />
Az MGYK nyitott a téma tárgyalására – foglalta össze az elhangzottakat<br />
az elnök – ugyanakkor pontosan ugyanolyan szigorú<br />
szabályozást tartanak szükségesnek, mint más gyógyszerellátási<br />
formánál. A kamarai vezetôség sajnálattal állapította meg, hogy a<br />
javaslat nyilvánosságra hozatala elôtt ismét nem konzultáltak a<br />
szakmával.<br />
A továbbiakban a plazmatévé, a MED-CFS Kft. indítványa<br />
került terítékre, amelyben javasolta a szerzôdéses díjak megváltoztatását,<br />
tekintettel a piaci körülményekre. Az elnök közölte, hogy<br />
a cég említett tartalmú levele a kamara és a Békéshelp egyetértése,<br />
illetve támogatása nélkül ment ki a címzettekhez. Horváth Tamás<br />
szerint a patikáknak kell eldönteniük, hogy ragaszkodnak-e a korábbi<br />
szerzôdésükhöz, vagy aláírják a módosítást. Lényegi kérdés,<br />
hogy felszabadítsák-e a reklámozási lehetôséget, amely jelenleg kizárólag<br />
a gyógyszergyártókra korlátozódik. Az alelnök támogatta<br />
a javaslatot, Tari János szerint célszerû, hogy a gyógyszerészek<br />
korlátlanul használhassák a saját reklámfelületüket, példaként a<br />
patikai akciók hirdetését említette. Sándor Csaba arra emlékeztetett,<br />
hogy a gyógyszerészek – mûszaki okok miatt – kizárólag a<br />
képernyô alján, az úgynevezett futóképre szerkeszthetnek szöveget,<br />
ám ô is megfontolásra érdemesnek tartotta a reklámozási lehetôség<br />
megnyitását. A szerzôdéssel kapcsolatban Nemere Gyula<br />
ügyvéd, jogi szakértô leszögezte: az alapszerzôdést csak akkor lehet<br />
módosítani, ha abba szinte az akció minden résztvevôje beleegyezik,<br />
s akik nem teszik ezt, azok valamilyen módon felbontják<br />
a szerzôdést.<br />
Az országos elnökség végül úgy döntött, a Békéshelp indítványozza<br />
a MED-CFS-nek, hogy szûnjön meg a képi reklámok<br />
4 GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 2007. SZEPTEMBER
korlátozása, s a jövôben különösen egészségmegôrzéssel, wellnesszel,<br />
idôjárással stb. kapcsolatos spotokat is sugározzon a<br />
gyógyszertári plazmatévén. A Békéshelp azt is indítványozta, teremtsék<br />
meg annak a technikai feltételeit, hogy a gyógyszertárak<br />
ne csak az úgynevezett futóképen helyezhessenek el saját reklámot.<br />
Ez utóbbiak elôminôsítésével az MGYK és a Békéshelp változatlanul<br />
élni kíván.<br />
A testületi tagok tárgyaltak a gyógyszeráruhitel kérdésérôl is,<br />
amellyel kapcsolatban az országos elnökség a következô határozatot<br />
hozta: „A <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> elnöksége értesült<br />
arról, hogy magas térítési díjú gyógyszerek megvásárlásához<br />
gyógyszergyártó cég kezdeményezésére bank, gyógyszertár közremûködésével<br />
áruhitel-konstrukciót dolgozott ki. A <strong>Magyar</strong><br />
<strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> egyrészt felhívja a támogatáspolitikáért felelôsök<br />
figyelmét erre az aggasztó jelenségre, másrészt kéri a<br />
gyógyszerészeket, hogy – a betegek érdekeinek szem elôtt tartásával<br />
– kerüljék el, hogy bankok közremûködôiként lépjenek fel.”<br />
A témára, pontosabban a támogatáspolitika hibáira, gyengeségeire<br />
az MGYK levélben felhívja a szakminisztérium figyelmét is.<br />
Vándorgyûléssé válik az Új évezred gyógyszertára elnevezésû<br />
program, amelyet 2008-ban két héttel húsvét után, április elején<br />
tervez megszervezni az MGYK. A X. <strong>Magyar</strong> Gyógyszerész Napok<br />
idôpontja 2008. május 29–31., helyszíne Sopron. A patikanapra<br />
2008. június 4-én – szerdán – kerül sor, az ezt követô hétvégén,<br />
június 7-én vagy 8-án (szombaton vagy vasárnap) a fôvárosi<br />
Orczy-kertben lesz az úgynevezett családi nap. Zalai Károly<br />
fôtitkár elôterjesztését elfogadta az országos elnökség, akárcsak<br />
Csóka Ildikóét, aki az MGYK által szervezett, ingyenes pontszerzô<br />
továbbképzésekrôl tájékoztatta a résztvevôket.<br />
A kamarai tagok egy év alatt ingyenesen összesen 16 továbbképzési<br />
pontot szerezhetnek. Ami a tematikát illeti, mint Csóka<br />
Ildikó elmondta, három blokkot terveznek: aktuális tájékoztató a<br />
gyógyszerellátást érintô jogszabályi környezetrôl, farmakológiaitechnológiai<br />
blokk, amelynek keretében új gyógyszereket, új hatóanyagokat<br />
és technológiákat mutatnának be, s végül kommunikációs<br />
és marketingtréning. Ennek keretében a gyógyszertárakban<br />
megengedhetô marketinglehetôségrôl kapnának tájékoztatást<br />
a résztvevôk, míg a kommunikációs rész során többek között<br />
konfliktuskezelési technikákról esne szó.<br />
Döntött a testület az átmeneti tagfelvételi eljárás rendjérôl is.<br />
Ez azért vált szükségessé, mert még mindig vannak olyan területi<br />
szervezetek, amelyek nem szervezôdtek meg az új kamarai törvény<br />
és az alapszabály rendelkezése szerint. Ezért merült fel az a<br />
kérdés, hogy ezekben a megyékben miként történhet meg a<br />
gyógyszerészek kamarai felvétele. Mint kiderült, a területi szervezet<br />
ügyviteli vezetôje elintézheti a tagfelvételt, s az errôl szóló dokumentum<br />
egyik példányát postáznia szükséges az országos hivatalnak.<br />
Ennek kapcsán az is elhangzott, hogy a XCVII. törvény<br />
értelmében az országos elnökség csak kizáró ok esetén rendelkezik<br />
döntési kompetenciával.<br />
Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) akár napi elszámolásra<br />
is hajlandó átállni, vagyis a napi zárás után a VirEPrendszeren<br />
keresztül automatikusan elmehetnek az elszámolások<br />
az OEP-hez, közölte az egészségbiztosítóval folytatott megbeszélésrôl<br />
beszámolva az országos ügyviteli vezetô. Horváth-Sziklai<br />
Attila azt is elmondta, hogy az OEP javaslata szerint a kétheti elszámolási<br />
idôszak lenne a leghosszabb, a legrövidebb pedig az<br />
AKTUÁLIS<br />
egynapos. Ugyanakkor az elszámolásra vonatkozó szabályokon<br />
nem kívánnak módosítani, ennek megfelelôen történne az utalás<br />
is. Ám a rövidebb átfutási idô eredményeként 5-6 nappal is csökkenhet<br />
a gyógyszertárak kinnlevôsége. A gyorsabb, akár naponkénti<br />
utaláshoz azonban Torma Árpád közgazdasági szakértô szerint<br />
a kincstárnak is lesz néhány szava, mivel ez hivataluk számára<br />
nemcsak többletmunkát, hanem többletköltséget is jelent.<br />
Az OEP gyógyszerügyi fôosztályvezetôjével folytatott megbeszélésen<br />
szóba került az árrés is, amely az ügyviteli vezetô szerint a<br />
generikus program, illetve a helyettesíthetôség kapcsán merült fel.<br />
Az elképzelések között szerepel többek között, hogy generikus helyettesítés<br />
esetén automatikusan a támogatott legdrágább originális<br />
készítményhez járó árrést kapja meg a gyógyszertár, bármelyik<br />
generikummal helyettesít is. Más kérdés, hogy ezt még a minisztériumnak<br />
is jóvá kell hagynia.<br />
Molnár Márk fôosztályvezetô jelezte, az OEP-nek problémát<br />
okoz, hogy nem kevés gyógyszertár 2002-re, 2003-ra vonatkozó<br />
korrekciókkal jelentkezik. Ez azt jelenti, hogy a pénztárnak módosítania<br />
kell gyógyszerforgalmi adatait, s pótbefizetésekre köteleznie<br />
a gyártókat, amit ez utóbbiak értelemszerûen vitatnak.<br />
1999-ben, az OEP és a gyógyszertárak közötti szerzôdések általános<br />
feltételeinek megfogalmazásakor került a szerzôdésekbe a<br />
korrekcióra nyitva álló 5 éves határidô, egészítette ki e témát<br />
Hankó Zoltán. Az alelnök szerint kompromisszumként felvetôdött,<br />
hogy esetleg a tárgyévet követô esztendô május 31-ig lehessen<br />
a korrekciót nyitva tartani.<br />
A kamarai asszisztensképzés indításának elsô lépésérôl Hankó<br />
Zoltán számolt be, aki elmondta: áttekintették a gyógyszertári<br />
asszisztensképzés jelenleg érvényes jogi szabályait. Ebbôl kiderült,<br />
hogy nincs szükség jogszabály-módosításra, amennyiben az<br />
MGYK be akar kapcsolódni az asszisztensképzésbe. Csupán egy<br />
bejelentési-engedélyezési eljárásban kell részt vennie, amelynek<br />
végén nyilvántartásba veszik a képzés végzôjét. Természetesen biztosítani<br />
szükséges a megfelelô személyi és tárgyi feltételeket, amit<br />
vagy maga a képzô biztosít, vagy alvállalkozói szerzôdésben dokumentálja<br />
e feltételek meglétét. Rendelkezésre áll a képzési tematika<br />
és a vizsgáztatási rend is. Hankó Zoltán szerint a továbbiakban<br />
egyrészt fel kell mérni, hogy országos szinten kik, mennyiért, s<br />
mennyi asszisztenst képeznek évente; mennyi jelentkezôre lehet<br />
megyénként számítani; maga a kamara, esetleg egyik alapítványa<br />
vagy cége végezze-e a képzést; tisztázásra szorul a személyi és a tárgyi<br />
feltételek köre, illetve miként lehet minimálisan nullszaldóval<br />
végezni e tevékenységet. Ez utóbbival kapcsolatban az alelnök<br />
hangsúlyozta: bár az asszisztensképzés most kezd piacként mûködni,<br />
az MGYK-nak elsôdlegesen nem piacként kell kezelnie ezt<br />
a kérdést, hanem a tagjainak nyújtott szolgáltatásként.<br />
Csóka Ildikó ugyanakkor úgy látta, elsôként a gyógyszerész, a<br />
szakasszisztens és az asszisztens kompetenciáját kellene tisztázni, s<br />
elkerülhetetlennek tartotta a megközelítôleg egy évtizede megfogalmazott<br />
tematika aktualizálását is, amelynek uniós harmonizálása<br />
– információi szerint – jelenleg is zajlik.<br />
Az elnökség tagjai az asszisztensképzéssel foglalkozó továbbképzési<br />
bizottságot hoztak létre, amelynek tagja Csóka Ildikó,<br />
Horváth-Sziklai Attila, Hankó Zoltán és Szekfû Gábor jogi szakértô.<br />
HORVÁTH JUDITwww.gyogyszer.hu 2007. SZEPTEMBER GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 5
www.gyogyszer.hu<br />
A kezdeményezés a kamara jövôkép munkabizottságától indult.<br />
A bizottság ugyanis a gyógyszerészetben kialakult súlyos helyzetre való<br />
tekintettel fontosnak tartja, hogy „az elmúlt idôszakot a szakma reprezentánsaival<br />
közösen értékeljük, az elôttünk álló stratégiai célokat, valamint<br />
az operatív feladatokat összegezzük és lehetôség szerint tisztázzuk<br />
azt is, hogy a gyógyszerészet szervezetei és intézményei a válságos<br />
helyzetbôl történô kilábalás érdekében milyen területeken tudnak<br />
együttmûködni, illetve melyek azok a feladatok, amelyeket magukra<br />
tudnak vállalni”. A bizottság indoklása (és feladatkijelölése) szerint a fórumon<br />
„elhangzottakat – megfelelô elemzést és értékelést követôen – fel<br />
kell használni a gyógyszerészet elôtt álló kihívások feltérképezésére, a stratégiai<br />
célok kijelölésére, a teendôk rögzítésére és<br />
a konkrét feladatok meghatározására. El kell érni,<br />
hogy a gyógyszerészeti szervezetek <strong>szakmai</strong><br />
és érdekvédelmi tevékenysége azonos stratégiai<br />
bázison nyugodjon és operatív feladatainkat<br />
egymással összehangolva végezhessük”.<br />
A kezdeményezést a kamara elnöksége jóváhagyta,<br />
így Horváth Tamás elnök július 20ra<br />
a meghatározó szervezetek, intézmények és<br />
szervezôdések vezetôit egy kötetlen, de jól<br />
elôkészített zárt fórumra hívta, hogy fejtsék ki a<br />
véleményüket és ismertessék elképzeléseiket. A<br />
fórumra meghívást kapott a négy gyógyszerészképzô<br />
kar dékánja, az MGYT, a MOSZ<br />
és az MGYE elnöke, a gyógyszerészhallgatók egyesületének elnöke, a három<br />
<strong>szakmai</strong> kollégium elnöke, a kórházi és az ipari gyógyszerészek delegáltja,<br />
az ifjú gyógyszerészek klubjának delegáltja, a gyógyszer-nagykereskedôk<br />
szövetségének elnöke, a három gyártói szövetség, az OGYI<br />
fôigazgatója, az országos tiszti fôgyógyszerész, az MGYK tiszteletbeli elnöke,<br />
továbbá dr. Botz Lajos, prof. dr. Halmos Gábor és prof. dr.<br />
Szendrei Kálmán. A fórumon a kamara elnökségét Horváth Tamás elnök,<br />
Hankó Zoltán alelnök és Inczeffyné dr. Ivicsics Katalin titkár<br />
képviselte. Az idôpont kétségkívül nem volt szerencsés, hiszen már javában<br />
folytak a nyári szabadságolások, azonban ahhoz, hogy az ôszi évadban<br />
újra induló <strong>szakmai</strong>, politikai és társadalmi egyeztetések során már<br />
egy összehangolt szempontrendszert lehessen érvényesíteni, annak a kockázatát<br />
is vállalni kellett, hogy lesznek olyan szervezetek, amelyek ebben<br />
az idôpontban nem tudnak megfelelô képviseletet biztosítani. Ennek ellenére<br />
a meghívottak túlnyomó többsége a találkozón részt tudott venni,<br />
a néhány távolmaradó pedig levélben jelezte, hogy a közös munkához a<br />
késôbbiekben csatlakozik.<br />
A meghívóban négy kérdést tettünk fel, melyre már a fórumot<br />
megelôzôen írásban is választ kértünk. Ezek a következôk:<br />
AKTUÁLIS<br />
<strong>Gyógyszerészi</strong><br />
„csúcstalálkozó” a kamarában<br />
NÉHÁNY HÉTTEL AZUTÁN, HOGY AZ MGYK JAVASLATOT TETT EGY SZERVEZETKÖZI GYÓGYSZERÉSZI GONDOZÁSI MUNKABIZOTTSÁG LÉT-<br />
REHOZÁSÁRA AZON SZERVEZETEK EGYÜTTMÛKÖDÉSÉVEL, AMELYEK AZ ELMÚLT ÉVEKBEN A KÜLÖNBÖZÔ GYÓGYSZERÉSZI GONDOZÁSI<br />
PROGRAMOKAT ELINDÍTOTTÁK, ÉS HORVÁTH TAMÁS ELNÖK LEVÉLBEN KÉRTE FEL AZ MGYT ÉS A MOSZ ELNÖKÉT A BIZOTTSÁG LÉT-<br />
REHOZÁSÁRA, VALAMINT A SZÜKSÉGES DELEGÁLÁSOKRA, A KAMARA ÚJABB KEZDEMÉNYEZÉSSEL ÁLLT ELÔ: FÓRUMRA ÉS KÖZÖS GONDOL-<br />
KODÁSRA HÍVTA A GYÓGYSZERÉSZETI SZERVEZETEK ÉS INTÉZMÉNYEK VEZETÔIT.<br />
AZ ÖN VÉLEMÉNYÉRE IS<br />
SZÜKSÉGÜNK VAN<br />
A fórum résztvevôinek feltett<br />
kérdésekre várjuk a kamara tagjainak<br />
a véleményét is, hogy beépíthessük<br />
a kamara munkájába.<br />
Ezért kérjük, hogy szeptember 15-ig<br />
a cikkben szereplô négy kérdésre ön is<br />
küldje el a válaszait a kamara hivatalába<br />
(1068 Budapest,<br />
Dózsa György út 86/B).<br />
1. Miként értékeli a <strong>szakmai</strong> érdekvédelmi szervezetek tevékenységét<br />
az elmúlt években? Melyek azok az elemek, amelyeket követendônek<br />
(megôrzendônek) tart és milyen területeken látja a változtatás szükségességét?<br />
2. Ön szerint melyek a szakma elôtt álló legnagyobb kihívások és miként<br />
lehetne ezekre eredményesen reagálni?<br />
3. Hogyan értékeli az ön szakterületének jelenlegi helyzetét? Melyek<br />
a fôbb eredmények? Ha az ön szakterületén az elmúlt években veszteségekkel<br />
is szembe kellett nézni, annak mi volt az oka?<br />
4. Az ön szakterületén melyek a legsürgetôbb problémák? Ezekre<br />
milyen megoldást javasol és ehhez a szakma egyéb területeirôl milyen támogatást<br />
igényel?<br />
Többen írásban is elküldték a válaszaikat,<br />
majd a fórumon minden résztvevô szóban is elmondhatta<br />
a feltett kérdésekrôl, illetve az általa<br />
legfontosabbnak tartott dolgokról a véleményét.<br />
Általános volt az az álláspont, hogy a szakma<br />
reprezentánsainak egy asztalhoz ültetése, a helyzet<br />
felmérése, a stratégiai célkitûzések közös kijelölése<br />
és az együttmûködés elengedhetetlen feltétele<br />
az elôrelépésnek. Hangsúlyosan kerültek<br />
szóba a képzés, a szakképzés és a továbbképzés<br />
problémái, a politika, a szakigazgatás, a társadalom<br />
és a szakma kapcsolatrendszere, a gyógyszerészet<br />
perspektívái, a gyógyszerellátás gazdasági,<br />
<strong>szakmai</strong> és jogi vetületei, a gyógyszerellátó rendszer szereplôi közötti<br />
együttmûködési lehetôségek keresése. A súlyos problémák között foglalkoztunk<br />
pl. a liberalizált gyógyszerellátó rendszerben a gyógyszerész szerepével,<br />
az egyes <strong>szakmai</strong> kompetenciakörökkel, a pályakezdô fiatalok beilleszkedésével,<br />
a szakemberhiánnyal, a különféle rétegérdekek megjelenítésének<br />
igényével, a <strong>szakmai</strong> és a gazdasági érdekvédelem problémáival.<br />
A fórum végén a jelenlevôk megállapodtak abban, hogy a következô<br />
értékelô, feladatkijelölô megbeszélésre augusztus 24-én kerül sor. Addig a<br />
kérdésekre elôzetesen beérkezett írásos véleményeket és a fórumon elhangzottakat<br />
tematikai csoportosításban feldolgozzuk, a kialakítandó<br />
közös célokról, közös feladatokról elôterjesztés készül.<br />
Döntés született arról is, hogy a meghívott szervezetek létrehozzák a<br />
gyógyszerészeti testületek fórumát. A fórum célja, hogy a gyógyszerészet<br />
közösen kialakított stratégiája alapján segítsen összehangolni a szervezetek<br />
tevékenységét. Módszere a szervezetek vezetôinek legalább félévenkénti<br />
egyeztetése. A fórum létrehozására irányuló alapdokumentumot –<br />
az augusztus 24-i értekezleten folytatandó egyeztetés után – elôreláthatólag<br />
egy kora ôszi idôpontban írják alá a szervezetek vezetôi.<br />
HANKÓ ZOLTÁN<br />
6 GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 2007. SZEPTEMBER
AKTUÁLIS<br />
Országos küldöttközgyûlés<br />
szeptember 15-én<br />
BÁR A KÓRHÁZAK EGYRE TÖBB MILLIÁRDDAL TARTOZNAK A NAGYKERESKEDÔKNEK, A KORMÁNY ELZÁRKÓZIK A KONSZOLIDÁCIÓ ELÔL.<br />
A kórházak már 20 milliárd forinttal tartoznak a gyógyszernagykereskedôknek,<br />
ám a kormány ellenez mindenféle központi<br />
konszolidációt, tájékoztatta az országos elnökség augusztus 9-i<br />
ülésének résztvevôit Horváth Tamás elnök a július 30-i minisztériumi<br />
megbeszélésen elhangzottakról. Kovács Attila szakállamtitkár<br />
szerint a fenti adósság nem új keletû, annak jelentôs részét<br />
az intézmények évek óta görgetik maguk elôtt. Ugyanakkor a<br />
kormány arra készül, hogy a gyógyszer-gazdaságossági törvény<br />
ôszre tervezett módosításakor „felülvizsgálják” a nagykereskedôk<br />
szerepét, mondván: ha a kórházakba szállíthatnak a gyártók,<br />
miért ne tehetnék ugyanezt a patikákba is? Az elnök azt is elmondta,<br />
hogy a reform elsô lépésének – kórházi struktúraátalakítás<br />
– eredményeként 6500 szakdolgozó, s 1500 orvos veszítette el<br />
munkahelyét. Ami a reform második szakaszát, a biztosítási rendszer<br />
átalakítását illeti, errôl csupán egy négy<strong>oldal</strong>as iratot mutattak<br />
meg messzirôl a három egészségügyi kamara képviselôinek.<br />
Részleteket azért nem ismerhettek meg, mert mint tárgyalópartnereik<br />
elmondták, még három fontos politikai kérdésben megállapodásra<br />
kell jutniuk a koalíciós partnereknek.<br />
A továbbiakban a résztvevôk meghallgatták, majd megvitatták<br />
a Med-CFS Kft. ügyvezetôjének elôterjesztését. Az elnökség<br />
úgy döntött, hogy a kamara gazdasági szerepvállalásával a küldöttközgyûlés<br />
kell foglakozzon.<br />
Az elnökség döntése értelmében a következô országos küldöttközgyûlésre<br />
szeptember 15-én, 10 órai kezdettel kerül sor. Helyszíne<br />
a Budapesti Mûszaki és Gazdaságtudományi Egyetem lesz.<br />
Meglehetôsen nyögvenyelôsen folytatódik a Gazdasági Versenyhivatal<br />
vizsgálata. Jelenleg azokról az e-mailekrôl folyik a vita,<br />
amelyek tartalmuknál fogva az ügyvédi titoktartás körébe tartoznak.<br />
A kamara az MGYK ügyvédeit kéri fel, hogy legyenek jelen a<br />
leválogatásnál, a vitatott tartalmú küldemények esetében pedig a<br />
Martonyi-Kajtár ügyvédi iroda teszi meg a szükséges lépéseket.<br />
A munka nagyságára jellemzô, hogy sok tízezer e-mailrôl van szó.<br />
A közvéleményt lassan hónapok óta izgalomban tartó többbiztosítás<br />
rendszerrel kapcsolatban a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong><br />
Hankó Zoltán alelnök által vezetett munkabizottsága is<br />
megfogalmazta véleményét. Ennek tartalmát augusztus 16-i sajtótájékoztatóján<br />
ismertette az MGYK vezérkara.<br />
Jelenleg a patikáknak nincs területi ellátási kötelezettségük,<br />
ami gyakorlatilag azt jelenti, receptjét bárki, bárhol, az ország bármely<br />
pontján kiválthatja. Kérdés, vajon több biztosító mûködése<br />
esetén fennmarad-e ez a rendszer. Ehhez ugyanis az szükséges,<br />
hogy minden egyes biztosító – számukat eddig 6-8-ban jelölték<br />
meg – minden egyes <strong>Magyar</strong>országon mûködô gyógyszertárral<br />
szerzôdést kössön, fejtette ki Tari János alelnök a sajtótájékoztatón.<br />
Ellenkezô esetben elôfordulhat, hogy az egyik biztosítóhoz<br />
tartozó beteg nem, vagy csak teljes áron válthatja ki a másik biztosítótársasággal<br />
szerzôdésben álló patikában medicináját. Nem<br />
véletlen, hogy a tavaly elfogadott gyógyszer-gazdaságossági törvény<br />
már nem teszi kötelezôvé a még létezô Országos Egészségbiztosítási<br />
Pénztárnak (OEP), hogy minden egyes patikával<br />
szerzôdjön, bár a gyakorlat egyelôre még ez.<br />
Kérdésként merül fel az is, hogy miként alakul a gyógyszergyártók<br />
és a biztosítók kapcsolata. Ki végzi például a jelenleg<br />
OEP által lebonyolított áralkukat? Minden gyár minden biztosítóval<br />
szerzôdik? Ennek folyományaként elôfordulhat – fogalmazta<br />
meg kérdését Horváth Tamás –, hogy a biztosítók ugyanazon<br />
készítményt eltérô mértékû támogatásban részesítik? Ez egyben<br />
azt is jelentheti, hogy a különbözô betegcsoportokat más-más<br />
szempontok szerint „rangsorolják”? Miként ellenôrizheti a gyógyszerész,<br />
hogy az adott gyógyszer rendelésére jogosult-e a felíró orvos?<br />
Amennyiben viszont a megfogalmazandó alapcsomag úgy<br />
rendelkezik, hogy egyforma lesz a támogatott gyógyszerek listája,<br />
a támogatások mértéke, a támogatott gyógyszereket rendelô orvosok<br />
köre, a támogatható betegek és betegségek – akkor minek a<br />
több-biztosítós rendszer?… Hankó Zoltán szerint egyébként a<br />
kormány által felvázolt rendszer felvet egy „pikáns” kérdést is: az<br />
állam 51 százalékos tulajdoni hányada vajon meg tudja akadályozni,<br />
hogy a biztosítók között kartell jöjjön létre?<br />
A kamarai vezetôk úgy látják, a több-biztosítós rendszer<br />
gyógyszertár-mûködtetési mikéntje valószínûleg jelentôs információtechnikai<br />
beruházásra kényszerítené a patikákat. Ennek<br />
összköltségét több milliárd forintra teszik, ám azt is közölték: a<br />
gyógyszertárak már nem rendelkeznek akkora anyagi tartalékkal,<br />
amelybôl e beruházások finanszírozhatók. Ebben az esetben viszont<br />
ki állja majd a számlát?…<br />
HORVÁTH JUDIT<br />
A Szegedi Tudományegyetem<br />
Gyógyszerésztudományi Karán gyógyszertári<br />
asszisztensképzés indul.<br />
Az OKJ 52 5052 01 számú 2 éves szakképzés<br />
tandíja 320 000 Ft (80 000 Ft/félév).<br />
Jelentkezés: 2007. szeptember 20-ig<br />
SZTE GYTK Dékáni Hivatal<br />
6720 Szeged, Zrínyi u. 9.<br />
Beküldendô: önéletrajz, érettségi bizonyítvány<br />
másolata, 2 db 4x6 cm fénykép.<br />
További információ: dr. Lantos Ilona (62) 545-022 www.gyogyszer.hu<br />
2007. SZEPTEMBER GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 7
www.gyogyszer.hu<br />
Tisztelt Miniszter Asszony!<br />
A Miniszter Asszony felkérése (a) a bevezetett jogszabályi rendelkezések<br />
hatásainak a véleményezésére, illetve (b) a szükséges<br />
módosításokra vonatkozó konkrét javaslatok megtételére vonatkozik.<br />
A gyógyszerészet területén a bevezetett jogszabályi rendelkezések<br />
elsôsorban<br />
– az egészségügyben mûködô <strong>szakmai</strong> kamarákról szóló 2006.<br />
évi XCVII. törvényhez, illetve<br />
– a biztonságos és gazdaságos gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-ellátás,<br />
valamint a gyógyszerforgalmazás általános szabályairól<br />
szóló 2006. évi XCVIII. törvényhez és a kapcsolódó rendelkezésekhez,<br />
illetve intézkedésekhez kötôdnek.<br />
1. Az egészségügyben mûködô <strong>szakmai</strong> kamarákról<br />
szóló 2006. évi XCVII. törvény<br />
1.1. Hatások<br />
Az új kamarai törvény jelentôs anyagi veszteséget okozott egyrészt<br />
a kamarához rendelt közfeladatok elvonását követô államitámogatás-megvonás,<br />
másrészt a kötelezô kamarai tagság megszûnése<br />
miatti tagdíjbevétel-kiesés miatt.<br />
A kamara jelentôs többletköltségeket kellett elszenvedjen<br />
azáltal, hogy valamennyi szervezetére és szervére kiterjedôen fél<br />
éven belül kétszer kellett tisztújítást lebonyolítson.<br />
Az új szabályozás zavart okozott a gyógyszerészek körében,<br />
csökkentette a kamara <strong>szakmai</strong> és társadalmi elfogadottságát és<br />
befolyását, valamint goodwill-jét. A kamara hatósági jogköreit<br />
annak ellenére vonták el, hogy az elmúlt években egyetlen bírósági<br />
pert szabálytalan hatósági ügyintézés miatt nem vesztett!<br />
Egyetértési jogköreitôl megfosztották, véleményezési jogkörét<br />
korlátozták. Mindezek nemcsak a kamarának, hanem a gyógyszerészetnek<br />
és a gyógyszertári vállalkozásoknak az érdekvédelmi lehetôségeit<br />
is nagymértékben korlátozta, közvetett anyagi kihatásai<br />
úgyszintén negatívak.<br />
Az új kamarai törvény megfosztotta a kamarát és ezen keresztül<br />
a gyógyszerészi hivatás gyakorlóit attól, hogy gyógyszerészetikai<br />
ügyekben önállóan járjanak el, a hivatásetika normáit a hivatás<br />
gyakorlói állítsák fel és választott testületeikkel ôrködjenek a<br />
gyógyszerészi hivatás tisztasága felett.<br />
A kötelezô kamarai tagság megszüntetése ellenére a korábbi<br />
kamarai tagság mintegy 75%-a kamarai tagságának jogfolytonos<br />
AKTUÁLIS<br />
Az egészségügyi reform hatásai<br />
HORVÁTH ÁGNES EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTER ASSZONY KÉRÉSÉRE ELKÉSZÜLT A MAGYAR GYÓGYSZERÉSZI KAMARA ÁL-<br />
LÁSFOGLALÁSA AZ EGÉSZSÉGÜGY REFORMJÁVAL KAPCSOLATOSAN. A MINISZTER ASSZONYNAK ÍRT LEVELET HORVÁTH TAMÁS ELNÖK ÉS<br />
HANKÓ ZOLTÁN ALELNÖK ÁLLÍTOTTA ÖSSZE A MEGYEI ELNÖKÖK VÉLEMÉNYÉNEK FIGYELEMBEVÉTELÉVEL.<br />
megújításáról döntött, ezzel igazolva, hogy a politika kamarára<br />
vonatkozó döntésével nem ért egyet és fontosnak tartja a köztestület<br />
létét és mûködését.<br />
1.2. Javaslatok<br />
Elöljáróban szeretnénk leszögezni, hogy álláspontunk szerint<br />
az egészségügyben mûködô <strong>szakmai</strong> kamarákról szóló 2006. évi<br />
XCVII. törvényt a hatályos törvénykezési elôírásokat figyelmen<br />
kívül hagyva, azok szellemiségét és konkrét elôírásait megszegve,<br />
jogsértô módon alkotta meg a magyar Országgyûlés és ezzel jelentôs<br />
érdeksérelmet okozott a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> Kamarának és<br />
a kamara tagjainak. Álláspontunk szerint a jogállamiság elvének<br />
megfelelô megoldás csak az lehet, ha a törvény hatálytalanításra<br />
kerül és ezzel párhuzamosan a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> Kamaráról<br />
szóló 1994. évi LI. törvény módosításáról vagy egy új kamarai<br />
törvényrôl indul tárgyalás a jogalkotásról és a kamaráról szóló törvényi<br />
rendelkezések figyelembevételével.<br />
Javasoljuk és kérjük, hogy az elvont kamarai jog- és feladatkörök<br />
felülvizsgálata kezdôdjön meg. Különösen azokon a területeken<br />
indokolt a kamara egyetértési és véleményezési jogköreinek<br />
felülvizsgálata, amelyek a gyógyszerészi hivatás gyakorlásával szoros<br />
összefüggésben vannak, így<br />
– a gyógyszertár-létesítés, beleértve a fiók- és kézi gyógyszertárakat,<br />
valamint a lakossági gyógyszerellátást végzô intézeti gyógyszertári<br />
egységeket,<br />
– a személyi jog adományozása,<br />
– gyógyszertár-mûködtetéssel kapcsolatos összevásárlási korlátok<br />
ellenôrzése,<br />
– gyógyszerészek mûködési nyilvántartásának vezetése.<br />
Javasoljuk és kérjük, hogy a kötelezô kamarai tagság visszaállításáról<br />
kezdôdjenek egyeztetések, legalább azokon a területeken, ahol<br />
– a gyógyszerész önálló felelôsségére folytat <strong>szakmai</strong> tevékenységet,<br />
– a gyógyszerész-beteg kapcsolat a napi munka része.<br />
Javasoljuk és kérjük, hogy a kamara kapja vissza az etikai szabályozás<br />
és az etikus tevékenység-ellenôrzés kizárólagos jogát.<br />
Javasoljuk és kérjük, hogy a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong><br />
továbbra is egyetértési joggal rendelkezzen a gyógyszertár és a biztosítók<br />
közötti szerzôdéseket illetôen.<br />
Javasoljuk és kérjük, hogy a kamarai törvény 2. § i) pontja ne<br />
csak törvény, hanem bármilyen jogszabály számára tegye lehetôvé<br />
kamarai feladatok nevesítését.<br />
8 GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 2007. SZEPTEMBER
2. A biztonságos és gazdaságos gyógyszer- és<br />
gyógyászatisegédeszköz-ellátás, valamint<br />
a gyógyszerforgalmazás általános szabályairól<br />
szóló 2006. évi XCVIII. törvény<br />
2.1. Hatások<br />
A gyógyszer-gazdaságossági törvény alapvetôen két terület<br />
szabályozását alakította át egy jogszabály keretei között: a törvény<br />
I. része a biztonságos és gazdaságos gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-ellátás<br />
szabályait, a II. rész a gyógyszerforgalmazás általános<br />
szabályait rögzíti. A két rész egymástól szerkezetében és<br />
funkciójában is markánsan eltér, így a két terület két önálló jogszabályban<br />
történô szabályozása lett volna helyénvaló.<br />
A biztonságos és gazdaságos gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-ellátás<br />
szabályozási területén (I. rész) gyors változásokra lehetett<br />
számítani és ezek az elmúlt félévben bekövetkeztek. A legmarkánsabb<br />
változás a támogatási rendszer változása, aminek a<br />
következménye a gyógyszertámogatás-kiáramlás csökkenése, ami<br />
együtt járt a térítési díjak januári kb. 50%-os növekedésével.<br />
A generikus program részeként lehetôvé vált a referencia-készítmények<br />
háromhavonkénti változása, illetve az árcsökkentések folyamatos<br />
bejelentése és havonkénti érvényesítése. A referenciakészítménnyé<br />
válás feltételei könnyebbek lettek, ezzel párhuzamosan<br />
megszigorították az orvosok gyógyszerrendelési gyakorlatát (a<br />
legolcsóbb gyógyszer felírásának kötelezettsége) és szigorúbbá vált<br />
a gyógyszertári helyettesítés rendje is.<br />
Mivel az ár- és támogatásváltozások a gyógyszerpiac szereplôi<br />
számára lényegében a bevezetésüket megelôzô napokban válnak<br />
ismertté, sem a gyárak, sem a nagykereskedôk, sem a gyógyszertárak,<br />
sem a betegek nem képesek a változásokhoz megfelelôen igazodni.<br />
A piac hektikussá válásának következményeként a gyógyszerpiaci<br />
szereplôknél<br />
– növekednek az eladatlan (és lejáró) készletek,<br />
– megjelentek az idôszakos hiánycikkek,<br />
– rendszeresek a készlet-utánpótlási zavarok,<br />
– a mûködési költségek növekednek,<br />
– mindegyik piaci szereplônél (beleértve a betegeket is) növekednek<br />
a hiányköltségek.<br />
Mindez nagyfokú bizonytalanságot okozott, illetve az orvosbeteg,<br />
a gyógyszerész-beteg és az orvos-gyógyszerész bizalmi kapcsolatot<br />
kezdte ki.<br />
A gyógyszer-gazdaságossági törvény bevezette a visszatérítés<br />
rendszerét, illetôleg a gyógyszertáraknál – adott árréstömeg-bevételi<br />
érték elérését követôen – a progresszív szolidaritási adót. A törvény<br />
által elôírt (és nem szerzôdô felek megállapodásaként megvalósuló)<br />
támogatásvolumen-korlát, valamint a gyógyszertárak szolidaritási<br />
adója számos alkotmányossági és gazdasági aggályt vet fel.<br />
Egyes felmérések szerint a felírt gyógyszerek több mint 10%-át<br />
a betegek képtelenek kiváltani, sôt egyes bankok már áruhitelt<br />
AKTUÁLIS<br />
ajánlanak azoknak a betegeknek, akik a térítési díjat nem tudják<br />
kifizetni!<br />
A gyógyszerforgalom volumenében csökkenô tendenciát mutat,<br />
a gyógyszertárak árrésjellegû bevételei az egy évvel ezelôtti árréstömeghez<br />
képest legalább 10%-kal csökkentek, a forgalomcsökkenés<br />
és a lefelé mozgó árspirál miatt az árréstömeg-kiesés további<br />
növekedése prognosztizálható. Az idôközben bekövetkezett<br />
költségnövekedéssel együtt a gyógyszertárak gazdasági pozíciójában<br />
átlagosan 20%-ot meghaladó romlás tapasztalható, amelynek<br />
mértéke várhatóan tovább emelkedik, így a gyógyszer-gazdaságossági<br />
törvény bevezetése a gyógyszertárak (és ezen belül döntôen<br />
az egzisztenciavállalkozásként mûködô gyógyszerészi kézben<br />
lévô kis és közepes forgalmú vidéki gyógyszertárak) gyors gazdasági<br />
ellehetetlenítését okozza. A magyar gyógyszertári hálózat, és<br />
az azt mûködtetô magyar kisvállalkozói réteg a korábban felhalmozott<br />
beruházásaihoz kapcsolódó hiteleivel együtt nagyon veszélyes<br />
helyzetbe került. A gazdaságos gyógyszertörvény által tôlük<br />
elvárt versenyben hatékony részvételre, a multinacionális tôkével<br />
szemben jelentôs hátránnyal, talán többségükben reménytelenül<br />
is indul.<br />
Összességében a gyógyszertámogatás és -kiáramlás csökkentése<br />
a gyógyszerpiaci szereplôk helyzetének, ezen belül is elsôsorban<br />
a betegeknek és a gyógyszertáraknak a pozícióromlásával jár és<br />
sürgôs beavatkozást igényel.<br />
A gyógyszer-gazdaságossági törvény gyógyszer-forgalmazási<br />
része (a törvény II. része) lényegében a gyógyszertárak létesítésérôl<br />
és mûködésük egyes szabályairól, valamint a gyógyszertáron kívüli<br />
gyógyszerforgalmazásról rendelkezik: megkezdôdött az eddigi<br />
etikus gyógyszerellátó modell merkantil modellre váltása.<br />
A jogalkotó – a hivatalos álláspontja szerint – a modellváltást<br />
azért kezdeményezte, hogy<br />
– fiatal gyógyszerészek lehessenek gyógyszertár-tulajdonosok,<br />
– a vidéki kis települések gyógyszerellátása az újonnan létesülô<br />
gyógyszertárak révén javuljon,<br />
– az újonnan létesülô gyógyszertárak a verseny révén javítsák<br />
a gyógyszerészi szolgáltatások minôségét,<br />
– növekedjék a gyógyszertárak közötti árverseny,<br />
– növekedjék az ügyeletes gyógyszertárak száma,<br />
– növekedjék a gyógyszertárak nyitvatartási ideje,<br />
– a gyógyszertáron kívüli gyógyszerforgalmazás lehetôségének<br />
megteremtésével<br />
• a gyógyszert forgalmazni akaró kereskedôi, illetve<br />
• a lakossági igényeket kielégítsék.<br />
Ezzel szemben az eddigi tapasztalatok szerint<br />
– tôke hiányában nem a fiatal gyógyszerészek nyitnak gyógyszertárakat,<br />
hanem pénzügyi befektetôk, nagykereskedelmi érdekkörbe<br />
tartozó befektetôk, orvosok(!), off-shore cégek(!),<br />
– nem a vidéki kistelepüléseken nyílnak az új gyógyszertárak,<br />
PATIKABÚTOR referenciával,<br />
rövid határidôre!<br />
Teljes körû belsôépítészeti tervezés és kivitelezés, officina-, labor-,<br />
irodabútor készítése és meglévô bútorzat átépítése.<br />
Telefon: 06-30/227-2507<br />
2007. SZEPTEMBER GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 9<br />
www.gyogyszer.hu
www.gyogyszer.hu<br />
hanem a nagyvárosok gyógyszertárral megfelelôen ellátott<br />
területein,<br />
– az új gyógyszertárak nem járulnak hozzá a gyógyszerészi<br />
szolgáltatások minôségének javulásához, sôt a növekvô<br />
szaklétszámhiány miatt fordított irányú folyamatok indultak<br />
be,<br />
– az újonnan létesülô gyógyszertárak nem növelik az ügyeletes<br />
gyógyszertárak számát és nem jellemzô az eddiginél<br />
hosszabb nyitva tartási idô sem,<br />
– a kereskedôk mérsékelten jelentkeztek gyógyszer-forgalmazási<br />
engedélyért,<br />
– nem tapasztalható tömeges lakossági igény a gyógyszertáron<br />
kívüli gyógyszerek vásárlására.<br />
Az etikus gyógyszerellátó rendszerben a személyi jogos gyógyszerész<br />
rendelkezett a gyógyszertár mûködtetésének a jogával és<br />
kötelezettségével, de a személyes gyógyszertár-mûködtetési jogot<br />
a gyógyszer-gazdaságossági törvény teljesen kiüresítette. Ma már<br />
a gyógyszertár-mûködtetés joga a gazdasági társaságot illeti. Mivel<br />
a gazdasági társaságok tulajdonosai között a gyógyszerpiac más területén<br />
érdekeltek (nagykereskedôk), a támogatást a receptfelíráson<br />
keresztül utalványozó orvosok és off-shore cégek is megjelentek<br />
és dominanciájuk nô, súlyos aggályokat vet fel, hogy a gyógyszertári<br />
gyógyszerészi funkciókhoz (személyi jog, felelôs vezetô,<br />
hatósági vezetô, szakgyógyszerész, diplomás gyógyszerész) nem<br />
tapadnak kellô garanciát jelentô kompetenciakörök. Az orvosok<br />
gyógyszertár-tulajdonosi pozíciója a klasszikus összeférhetetlenségek<br />
közé sorolható, az off-shore cégek megjelenése komoly<br />
gyógyszerbiztonsági problémákat vet fel.<br />
Eljárásjogi problémákat vet fel a gyógyszertár-létesítési és<br />
-mûködési engedélyek kiadásának jelenlegi szabályozása.<br />
A gyógyszertárakban a betegek tájékoztatására szolgáló „rendszerek”<br />
szabályozása pontatlan és a legkisebb közforgalmú, illetve<br />
fiók- vagy kézi gyógyszertárakat is több százezer forintos értelmetlen<br />
presztízsberuházásra kényszeríti.<br />
A gyógyszertáron kívüli gyógyszerforgalmazásra törvény szerint<br />
kijelölhetô gyógyszercsoportok és gyógyszerek kijelölésekor<br />
szubjektív szempontok is érvényesülhetnek. A gyógyszerforgalmazó<br />
helyek gyógyszerbiztonságot célzó szakszerû tevékenysége –<br />
megfelelô szakképzettség elôírásának hiányában – nem biztosított.<br />
2.2. Javaslatok<br />
Elöljáróban ez esetben is szeretnénk leszögezni, hogy álláspontunk<br />
szerint a biztonságos és gazdaságos gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-ellátás,<br />
valamint a gyógyszerforgalmazás általános szabályairól<br />
szóló 2006. évi XCVIII. törvényt a hatályos törvénykezési<br />
elôírásokat figyelmen kívül hagyva, azok szellemiségét és konkrét<br />
elôírásait megszegve, jogsértô módon alkotta meg a <strong>Magyar</strong><br />
Országgyûlés és ezzel jelentôs érdeksérelmet okozott a gyógyszerpiaci<br />
szereplôknek, s ezek között is a gyógyszertárak mûködtetôinek.<br />
Álláspontunk szerint a jogállamiság elvének megfelelô megoldás<br />
csak az lehet, ha a törvény hatálytalanításra kerül és ezzel párhuzamosan<br />
a gyógyszertárak létesítésérôl és mûködésük egyes szabályairól<br />
szóló 1994. évi LIV. törvény módosításáról, vagy egy új<br />
törvény megalkotásáról indul tárgyalás a jogalkotásról és a kamaráról<br />
szóló törvényi rendelkezések figyelembevételével.<br />
A törvény I. részéhez kapcsolódóan javasoljuk és kérjük, hogy<br />
– kerüljön sor a gyógyszertári árrések valorizációjával a gyógyszertári<br />
ellátórendszer gazdasági helyzetének stabilizálására,<br />
AKTUÁLIS<br />
– a referenciakészítmények kijelölésére félévenkéntinél rövidebb<br />
határidôvel ne kerülhessen sor,<br />
– az új árak befogadásának és az új támogatások kihirdetésének<br />
olyan eljárásrendje kerüljön kialakításra, ami lehetôvé<br />
teszi, hogy<br />
• az elfekvô készleteket minimalizálni lehessen,<br />
• az árcsökkentéssel járó készlet-átértékelési veszteséget minimalizálni<br />
lehessen,<br />
– kerüljön sor a gyógyszertárakra kivetett szolidaritási adó<br />
felülvizsgálatára és lehetôség szerinti eltörlésére vagy mérséklésére,<br />
– kerüljön sor a gyógyszertárak generikus programba való bekapcsolására,<br />
– kerüljön sor a magisztrális díjak korrekciójára,<br />
– kerüljön sor a gyógyszerárképzés rendjének felülvizsgálatára,<br />
hogy egységes gyógyszerárakat lehessen érvényesíteni.<br />
A törvény II. részéhez kapcsolódóan javasoljuk és kérjük, hogy<br />
– kerüljön sor az új gyógyszertár létesítése feltételeinek<br />
felülvizsgálatára és korrekciójára, hogy<br />
• valódi többletszolgáltatások vállalása (ügyelet, 24 órás nyitva<br />
tartás) esetén, illetôleg ellátatlan területeken kerülhessen sor<br />
demográfiai korlátozás nélkül új gyógyszertár létesítésére,<br />
• a rendszer mûködése szempontjából kockázatos tulajdonosok<br />
(pl. orvosok, off-shore cégek) kizárásra kerüljenek, illetve<br />
a személyes felelôsség elve érvényesüljön a gyógyszertármûködtetésben,<br />
– kerüljön sor a személyi jogos, a felelôs vezetô, a hatósági vezetô,<br />
a szakgyógyszerész, a diplomás gyógyszerész, a szakasszisztens<br />
és az asszisztens kompetenciaköreinek tisztázására,<br />
és kerüljön kialakításra olyan jogszabályi környezet,<br />
amely biztosítja az egyetem részére a PharmD cím adományozását,<br />
– kerüljön sor a gyógyszertár-létesítés és -mûködtetés engedélyezési<br />
folyamatának a felülvizsgálatára és ennek során a kamara<br />
lehetséges szerepvállalásának megtárgyalására,<br />
– kerüljön sor a gyógyszertári tájékoztatás rendszerével kapcsolatos<br />
szabályozás pontosítására,<br />
– kerüljön sor a gyógyszertárak szolgálati rendjének évtizede<br />
húzódó, a fennálló más jogszabályokkal harmonizáló szabályozására,<br />
– kerüljön sor a gyógyszertáron kívüli gyógyszerforgalmazás<br />
feltételeinek felülvizsgálatára és objektív körülírására,<br />
– kerüljön sor újabb felülvizsgálati határidô kitûzésére, és ezzel<br />
párhuzamosan a teljes liberalizációra vonatkozó 2010.<br />
január 1-jei határidô törlésére.<br />
Tisztelt Miniszter Asszony! Fentiekben foglaltuk össze részletes<br />
javaslatainkat. A <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> nyitva áll ezek<br />
további kifejtésére a munkabizottsági egyeztetések során. Javasoljuk,<br />
kezdôdjön el a költséghatékonyság rendszerszintû elemzése<br />
és a költséghatékonyságot ne kizárólag a gyógyszerkassza érdekeinek<br />
szem elôtt tartásával vizsgálják, a korrekciót ennek figyelembevételével<br />
hajtsák végre.<br />
Budapest, 2007. július 16.<br />
Szívélyes üdvözlettel:<br />
HORVÁTH TAMÁS<br />
elnök<br />
10 GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 2007. SZEPTEMBER
SZAKMAI OLDAL<br />
TOVÁBBKÉPZÔ ELÔADÁSOK<br />
Minden út a patikába vezet<br />
A MAGYAR GYÓGYSZERÉSZI KAMARA HAGYOMÁNYOSAN LEGFONTOSABB RENDEZVÉNYÉNEK JÚNIUS 7–9. KÖZÖTT VISEGRÁD AD<br />
OTTHONT. A KONFERENCIÁRÓL BESZÁMOLÓ SOROZATUNKBAN MOST A LÁZ- ÉS FÁJDALOMCSILLAPÍTÁS, TOVÁBBÁ A KOLESZTERIN-<br />
CSÖKKENTÉS SZAKMAI TOVÁBBKÉPZÔ ELÔADÁSAIRÓL TUDÓSÍTUNK.<br />
Láz- és fájdalomcsillapítás<br />
A továbbképzô konferencia elsô<br />
elôadását Kerpel-Frónius Sándor, a<br />
Semmelweis Egyetem professzora<br />
tartotta<br />
Az Európai Unió egészséghez kapcsolt<br />
életminôség-felmérése (EQ-5D)<br />
alapján hazánkban a fájdalom áll elsô<br />
helyen az egyes dimenziókban problémát<br />
jelzô személyek válaszai alapján –<br />
mondta dr. Kerpel-Frónius Sándor elôadása bevezetôjeként. Az<br />
EQ-5 D kérdôív öt területen vizsgálta az életminôség-mutatókat,<br />
a problémát jelzô személyek százalékos megoszlása hazánkban az<br />
alábbi:<br />
– mozgás, mozgékonyság: 18%,<br />
– önellátás: 5%,<br />
– szokásos tevékenységek (munka, tanulás): 11%<br />
– fájdalom, rossz közérzet: 35%<br />
– szorongás, lehangoltság: 31%.<br />
A felmérésbôl kiderült, hogy a mérsékelt fájdalom az 50 év feletti<br />
populáció több mint 40%-ánál jelentkezik és jelentôsen befolyásolja<br />
az életminôséget, a súlyos fájdalmak a hatvanas korosztálynál<br />
jelentkeznek gyakrabban.<br />
Fontos a fájdalomcsillapítás lehetôségeit ismerni, a fájdalom<br />
szubjektív értékelése alapján is. Kérdés, hogy megfelelô elnevezés-e<br />
a krónikus fájdalom, hiszen van perzisztáló fájdalom, mely folytatódó<br />
fájdalom, idôbeni kapcsolatot jelez és van patológiás, kóros<br />
fájdalom, mely eltérô a fiziológiás fájdalomtól, ami szöveti károsodáshoz<br />
és fizikai lelethez köthetô.<br />
A sérülés okozta változás a fájdalom észlelésében és érzékelésében<br />
kétféle lehet: hyperalgesia, amikor a szokásosnál erôsebb fájdalom<br />
jelentkezik egy normálisan fájdalmas stimulusra, és allodinia,<br />
amikor fájdalom jelentkezik egy normálisan fájdalmat nem<br />
okozó stimulusra.<br />
Kerpel professzor beszélt az akut és krónikus fájdalom jellegzetességeirôl<br />
(l. ábra), majd a különbözô fájdalomcsillapítók<br />
hatásmechanizmusairól. Bemutatta a perifériásan és centrálisan<br />
indukált COX-2 aktivitást a fájdalomérzés kiváltásában, a különbözô<br />
nem szteroid gyulladáscsökkentôk hatását állatkísérletekben,<br />
valamint a lornoxicam hatását a dynorphin és béta-endorfin<br />
szintekre lumbális szindrómában szenvedô betegeknél.<br />
A különbözô eredetû fájdalmak (foghúzás, akut csontmetasztázis)<br />
csillapításának eredményeit összehasonlítva vizsgálták a lornoxicam<br />
és a naproxen hatását. Megállapították, hogy a két hatóanyag<br />
aktivitása hasonló.<br />
Az elôadó a továbbiakban a nem opioid fájdalomcsillapítók<br />
hatásait hasonlította össze (2. ábra), majd a nem szteroid gyulladáscsökkentôk<br />
(NSAID-k) gastrointestinalis (GI) toxicitásáról<br />
és a toxicitás patogenezisérôl beszélt. A NSAID-k szisztémás hatásai:<br />
a COX-1 enzim bénítása és következményes prosztaglandinszintézis-gátlás.<br />
Az alacsony prosztaglandinszint következményei:<br />
csökkent nyák- és bikarbonáttermelés, csökkent véráramlás, hámproliferáció<br />
és ellenállás külsô hatásokkal szemben. Lokális károsító<br />
hatás, hogy a savas pH mellett semleges NSAID belép a hámsejtekbe<br />
és celluláris károsodást okozhat. Az USA-ban NSAIDket<br />
legalább egy évig szedô ezer betegre 13 súlyos GI toxicitás<br />
esik, az e gyógyszerekkel összefüggô mortalitás 0,22%. A<br />
NSAID-adagolással kapcsolatos vérzés miatt kórházi ápolásra<br />
szorultak halálozása 5–10%. Ritkábban elôforduló károsodások:<br />
oesophagitis, vékonybél-ulceráció, vékony- és vastagbél-stricturák,<br />
diverticulumok. Kerpel professzor a coxibok cardiovascularis<br />
kockázatait – szívelégtelenség (CHF), myocardialis infarktus<br />
(MI) – is összefoglalta. A celecoxib okozza a legkevesebb hospitalizációt<br />
CHF miatt, a NSAID-k fokozzák a CHF veszélyét. A<br />
celecoxib csökkenti a MI veszélyét, a rofecoxib NSAID-t nemwww.gyogyszer.hu 2007. SZEPTEMBER GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 11<br />
1. ábra<br />
2. ábra
www.gyogyszer.hu<br />
használókkal szemben nem fokozza a MI veszélyét, naproxennal<br />
szemben emeli.<br />
A megfelelô <strong>szakmai</strong> ismeretek, a gyógyszerészi tanácsadás<br />
kiemelten fontos a fájdalomcsillapító(ka)t szedô betegek esetében<br />
– mondta befejezésül az elôadó.<br />
Fájdalomcsillapítás és gyulladáscsökkentés<br />
a rheumatológiában<br />
Nagy György, a Novartis területi vezetôje<br />
tartott elôadást az izom- és<br />
ízületi fájdalmak kezelésérôl.<br />
Az izom- és ízületi fájdalmak<br />
jellemzôje a széles körû társadalmi<br />
érintettség: minden második 35 év feletti<br />
felnôttnek van panasza. Népegészségügyi<br />
jelentôsége is óriási, és komoly szociális gazdasági teher<br />
az, hogy a 30 év feletti népesség 25%-a szenved regisztrált<br />
rheumatoid arthritis, spondylitis, arthrosis, osteoporosis betegségekben.<br />
Ennek fô okai:<br />
– degeneratív okok: 30–35 év felett degeneratív folyamatok<br />
beindulása (a csont és a porc vérellátása),<br />
– terheléses okok: életmód (stressz, megerôltetések, tartásproblémák);<br />
vírusinfekciók: izomfájdalmak (unialgiák); gyulladásos<br />
betegségek: szalagok, ízületek érintettsége; anyagcserezavarok:<br />
osteoporosis.<br />
A diclofenac hatóanyagot a 60-as években vették szabadalmi<br />
oltalom alá, az azóta felhalmozott több évtizedes terápiás tapasztalatoknak<br />
köszönhetôen a Voltaren hatóanyagát alkalmazzák legszélesebb<br />
körben izom- és ízületi fájdalmak csillapítására. A topiskális<br />
piac 70%-a diclofenac, mert a jelenleg használatos gyógyszerek<br />
közül a diclofenac a leghatékonyabb COX-gátló vegyület.<br />
90%-os COX-2-gátlás esetén számított gyulladáscsökkentô hatása<br />
tizenegyszerese a ketoprofenének. A diclofenac rendkívül alacsony<br />
koncentrációban gátolja a COX-1 és COX-2 enzimek mûködését<br />
(az enzimek mûködése felére csökken már 0,1 mikromol<br />
diclofenac-koncentrációnál).<br />
A Voltaren Dolo hatóanyaga: diclofenac kálium, a Voltaren<br />
Emulgel hatóanyaga: diclofenac dietilamin. Az emulzió vivôanyaga<br />
víz, a hatóanyagot a gél vizes fázisa tartalmazza. Az alkalmazás<br />
kezdetén a hatóanyag a gél vizes fázisából szívódik fel. Az oldószer<br />
elpárolgása következtében a vizes fázis térfogata csökken, a<br />
diclofenac a lipid fázisban oldódik és ebbôl szívódik fel. A felszívódás<br />
fokozható iontoforézis alkalmazásával. Az ízületi tokban a<br />
diclofenac a plazmakoncentrációt sokszorosan meghaladó szintet<br />
ért el. Ez azt jelenti, hogy az alkalmazás helyéhez közeli ízületekben<br />
viszonylag magas diclofenacszint érhetô el úgy, hogy a vérplazmában<br />
a gyógyszer koncentrációja alacsony. Ez csökkenti a<br />
mellékhatások lehetôségét.<br />
A Voltaren Emulgel gyorsan hat, a hatóanyag mélyen behatol<br />
a bôrbe, a gyulladásos zónába és felhalmozódik az ízületben, ízületi<br />
tokban. Csökkenti az akut, illetve a krónikus gyulladásos folyamatokat.<br />
Traumás vagy reumás gyulladásokban a gyulladásos<br />
duzzanat csökken. Hatása biztonságos, jól tolerálható, kevés mellékhatást<br />
okoz. Az emulgél forma termékelônye, hogy a krémnek<br />
és a gélnek egy különleges kombinációja, ahol a krém egy hidrofil<br />
alapanyagban tartalmazza a hatóanyagot. Gyors és maradéktalan<br />
felszívódást biztosít, vizes, alkoholos alapanyaga révén nyugtató,<br />
SZAKMAI OLDAL<br />
hûsítô hatást fejt ki, nem szárítja a bôrt, nem hagy zsíros foltot a<br />
ruhán. A többféle kiszerelési forma közül a 100 g-os forma a leggazdaságosabb,<br />
grammalapon a legkedvezôbb árú készítmény.<br />
A Voltaren Dolo hatékony és biztonságos lehetôséget kínál a<br />
középerôs fájdalmak gyors csillapításában. Hatékonysága 1 tabletta<br />
(12,5 mg) diclofenac kálium fájdalomcsillapító hatása 500<br />
mg paracetamol vagy 200 mg ibuprofen, ill. kb. 500 mg nozaminofenazonéval<br />
egyezik meg.<br />
Az elôírt adagolás mellett mellékhatások tekintetében az egyik<br />
legjobb választás a nem szteroid fájdalomcsillapítók között –<br />
mondta elôadása végén Nagy György.<br />
Az ajakherpesz ápolása<br />
Az ajakherpesz ápolásának korszerû kezelési lehetôségérôl<br />
dr. Nagy Katalin bôrgyógyász szakorvos számolt be.<br />
Mit tudunk a herpeszrôl? – tette fel a kérdést az elôadó. A 30<br />
év felettiek 90%-a herpes simplex vírus (HSV-1) fertôzött és<br />
évente 3-4 alkalom a vírus átlagos megjelenése. A fertôzés közvetlen<br />
érintkezés útján is bekövetkezhet, de a kiújulást kiváltó okok<br />
között van az immunrendszer legyengülése, betegség, stressz,<br />
napfény, hideg idô stb. is.<br />
A herpeszes idôszak öt fázisból áll, a Compeed herpesztapasz<br />
kifejlesztését indikáló gondolatok között kiemelt helyen szerepelt<br />
olyan készítmény fejlesztése, amely a fertôzés minden fázisában<br />
hat.<br />
A forradalmian új ultravékony, kör alakú hidrokolloid tapasszal<br />
végzett klinikai teszt eredményei az alábbiak:<br />
1. fázis: a betegek 92%-ánál enyhült az égô, viszketô érzés a<br />
tapasz használatával.<br />
2.-3. fázis: a herpesz sokkal kevésbé látható és a tapasz lefedi a<br />
környezet hatásainak kitett fájdalomérzô receptorokat, csökkenti<br />
a fájdalmat.<br />
4. fázis (pörkképzôdés): a betegek 81%-ánál nem képzôdött<br />
pörk a herpesztapasz használatakor.<br />
5. fázis: 63%-uknál a herpesz gyorsabban gyógyult.<br />
A Compeed tapasz alkalmazásával a gyógyulási idô és a fájdalom<br />
csökken a legnagyobb mértékben – fejezte be elôadását dr.<br />
Nagy Katalin.<br />
Antihipertenzív és antilipidkezelés:<br />
összefüggések<br />
A diszlipidémia és a hipertónia kapcsolatáról<br />
prof. dr. Kékes Ede, az<br />
IMS orvos igazgatója tartott elôadást.<br />
Régóta ismert, hogy a szív- és érrendszeri<br />
rizikófaktorok közül a magas<br />
vérnyomásnak, a dohányzásnak és a<br />
magas koleszterinértéknek van kiemelt<br />
szerepe abban, hogy jelentôsen emelkedik ezen együttes „rizikókonstelláció”<br />
mellett a szövôdmények, szív- és érrendszeri események<br />
száma.<br />
A nemzetközi tapasztalatok arra utalnak, hogy a hipertónia és<br />
a hiperkoleszterinémia együttes jelenléte kiváltja a koszorúér-események<br />
(angina, infarktus), valamint az érszûkület kialakulását.<br />
Más részrôl magasvérnyomás-betegségben csak az esetek<br />
17–19%-ában (férfi/nô) nem találunk egyéb rizikótényezôt. Az<br />
12 GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 2007. SZEPTEMBER
elôadó kiemelte: „megdöbbentett bennünket azon olasz vizsgálat,<br />
mely bemutatta, hogy az egyébként panaszmentes hipertóniások<br />
több mint 80%-ában találunk meszes plakkokat a carotis-rendszerben”.<br />
Az is igaz, hogy hatásos kezelés mellett kevesebb<br />
szövôdmény alakul ki még akkor is, ha több rizikófaktor van jelen.<br />
Az utóbbi 10 év egyik legnagyobb kihívása az, hogy a hipertóniához<br />
társult testsúlytöbblet és anyagcserezavar (magas vércukor-szint,<br />
emelkedett trigliceridszint és csökkent HDL-koleszterinszint)<br />
olyan méreteket öltött, hogy népegészségügyi problé-<br />
ma lett a fejlett országokban, így hazánkban is. A hazai felmérések,<br />
a <strong>Magyar</strong> Hypertonia Regiszter adatai arra utalnak, hogy a<br />
metabolikus szindróma megjelenése eléri a 25–30%-ot is az 50 év<br />
feletti populációban. Mai tudásunk szerint ennek fô oka a visceralis<br />
obesitas és a társuló inzulinrezisztencia. Megdöbbentô, hogy<br />
<strong>Magyar</strong>országon a hipertóniás betegek 61%-ában magas koleszterin<br />
és 54%-ában magas trigliceridszintet találunk. Azt is tudnunk<br />
kell, hogy a hipertónia, a kóros lipid profil, a 2. típusú diabetes<br />
mellitus és az érbetegségek egymással párhuzamosan jelentkeznek.<br />
A Nemzetközi Diabétesz Federáció nagyon szigorú kritériumokat<br />
fogadott el 2005-ben, melyhez a magyar II. Konszenzus<br />
Konferencia is csatlakozott. Ennek alapján, akinél a haskörfogat<br />
80, illetve 94 cm (nô/férfi) felett van, akkor visceralis típusú elhízásról<br />
beszélünk. Ha ehhez anyagcserezavar vagy 130/85 Hgmm<br />
feletti nyomásérték társul, akkor a szindróma nagy biztonsággal<br />
jelen van. A szindróma nagy kihívás nemcsak az orvostársadalom,<br />
hanem a kormányzat és a népegészségügy egésze számára is. Ezért<br />
is jelentôs a gyógyszerészi gondozás területén a metabolikus<br />
szindróma tünetegyüttes felismerése és a kezelésben való aktív<br />
részvétel – mondta Kékes professzor.<br />
Hatékony LDL-koleszterin-csökkentés statinokkal<br />
Dr. Juhász Attila, Sopron MJV Erzsébet Kórház fôorvosa tartott<br />
elôadást a lipidcsökkentô kezelések alapkövérôl, a statinokról.<br />
Bármely érrendszeri betegség és/vagy diabetes mellitus (DM)<br />
klinikai igazolása a lipidcsökkentô kezelés (életmódváltoztatás +<br />
farmakoterápia) indikációját képezi, az elérendô célértékek kockázatbecslés<br />
alapján határozhatók meg. A kockázati tényezôk:<br />
életkor, nem, dohányzás, RR, lipidek, DM, meglévô cardiovascularis<br />
megbetegedés. A célértékek egyrészrôl a nem gyógyszeres kezelés<br />
megkezdésének határértékei, másrészrôl, ha életmód-változtatással<br />
nem érhetôk el, akkor gyógyszeres kezelés megkezdésének<br />
határértékei.<br />
SZAKMAI OLDAL<br />
Elsôrendû tehát az életmód-változtatás. Célkitûzés az életmód<br />
változtatásában: a táplálkozás, a dohányzás, a fizikai aktivitás, a<br />
testsúly (ha BMI>25 kg/m 2 ), az alkoholfogyasztás és a magatartás<br />
befolyásolása.<br />
Ha életmód-változtatás után a koleszterin és az LDL-koleszterin-érték<br />
a célérték felett marad, vagy a cardiovascularis<br />
tünetektôl mentes állapotban a kockázat 5% vagy >20%/10 év<br />
(SCORE, ill. Framingham-táblázat), akkor gyógyszeres terápia<br />
javasolt. A gyógyszeres terápiára alkalmas hatóanyagok: statin,<br />
ezetimib, fibrát, nikotinsav, ómega-3, vagy kombinációk.<br />
Közepes kockázat: célérték: koleszterin < 5.2 mmol/<br />
Kis kockázat: célérték: koleszterin < 6.5 mmol/l<br />
Igen nagy kockázatú állapot<br />
(cardiovascularis bet. +<br />
DM, v. Doh, v. Metab. s. v. ACS)<br />
Koleszterin < 3.5 mmol/<br />
LDL-c < 1.8 mmol/l<br />
Nagy kockázatú állapot<br />
(cardiovascularis megbetegedés,<br />
diabetes mellitus,<br />
metabolikus szindróma)<br />
Koleszterin < 4.5 mmol/l<br />
LDL-c < 2.5 mmol/l<br />
Tg < 1.7 mmol/l<br />
HDL-c > 1.0 mmol/l (ffi)<br />
>1.3 mmol/l (nô)<br />
Cardiovascularis<br />
tünetektôl mentes nagy<br />
kockázatú állapot<br />
Koleszterin < 5.0 mmol/<br />
LDL-c < 3.0 mmol/l<br />
A kezelés elsôdleges célja az erélyes LDL-c csökkentés:<br />
MINÉL ALACSONYABB – ANNÁL JOBB!<br />
A primer és a szekunder prevenciós vizsgálatok alapján a<br />
statinkezelés kb. 1/3-ával képes csökkenteni a koszorúsér- és a<br />
cerebrovascularis események számát.<br />
A statinok képezik a lipidcsökkentô kezelés alapkövét, a<br />
statinok a legerélyesebb LDL-c csökkentôk. A statinok tolerálhatósága<br />
és a betegek kezeléssel kapcsolatos compliance-e kiváló.<br />
Ez vonatkozik a nagy dózisú, agresszív (pl. 80 mg atorvastatin)<br />
statinterápiára is. Agresszív LDL-c csökkentéssel az atherosclerosis<br />
progressziója megállítható, sôt plakkregresszió is bekövetkezhet.<br />
A statinok kedvezô hatásaiban a nem LDL-c csökkenéssel<br />
kapcsolatos, egyéb, ún. pleiotrop hatások is szerepet játszhatnak.<br />
A hazai gyógyszerpiacon kiváló magyar készítmények kaphatók<br />
a lakosság számára elérhetô áron – fejezte be elôadását Juhász<br />
dr.<br />
DR. ZALAI KÁROLYwww.gyogyszer.hu 2007. SZEPTEMBER GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 13
www.gyogyszer.hu<br />
SZAKMAI OLDAL<br />
Halad a Békéshelp Kht. szekere<br />
TÁJÉKOZTATÓ A BÉKÉSHELP KHT. MÛKÖDÉSÉRÔL, KÜLÖNÖS TEKINTETTEL A GYÓGYSZERTÁRAKBA KIHELYEZÉSRE KE-<br />
RÜLÔ PLAZMATELEVÍZIÓK MÛKÖDÉSÉRÔL.<br />
Mint önök elôtt is jól ismert, a Békéshelp Kht. három megyei kamarai<br />
szervezet és az országos kamarai szervezet tulajdonában álló cég. Fô<br />
feladatául a gyógyszertárak munkájának segítését tûzte ki. Tavasszal<br />
ügyvezetôváltás történt, azonban nyáron újabb ügyvezetôi pályázat kiírására<br />
került sor, amely sikertelenül végzôdött.<br />
A Békéshelp Kht. jelenleg a gyógyszertáraknak négy projektben<br />
megfogalmazva az alábbi szolgáltatásokat végzi: plazmatévéprojekt,<br />
E-pharma vagy internetes gyógyszerrendelés, a patikai honlap készítése,<br />
patikai forgalmi adatok gyûjtése.<br />
Plazmatévéprojekt<br />
A gyógyszertárakban új hirdetési lehetôség jelent meg, amelyet felismerve<br />
a <strong>Magyar</strong> Gyógyszerész <strong>Kamara</strong> elnöksége pályázatot írt ki, s ennek<br />
eredményeként a projekt megvalósítására a Med-CFS Kft.-vel<br />
szerzôdéskötés történt a sikeres patikai elterjesztésre. A megvalósítás még<br />
2006 októberében kezdôdött, a Békéshelp Kht. mintegy 700 szerzôdést<br />
kötött a gyógyszertárakkal, melyben a Med-CFS Kft. vállalta, hogy a telepítést<br />
követô 6. hónap után az eszközök kihelyezéséért, mûködtetéséért<br />
70 000 Ft + áfa díjat fizet a patikáknak. A múlt év végén bekövetkezett<br />
jogszabályi változásoknak köszönhetôen azonban a tervezett ütemû telepítések<br />
nem történtek meg, jelenleg mintegy 200 szerzôdött gyógyszertárban<br />
mûködik a rendszer. A szolgáltató Med-CFS Kft. megkereste<br />
mind a kamarát, mind a Békéshelp Kht.-t egy egy<strong>oldal</strong>ú szerzôdésmódosítási<br />
szándékkel, amelyet sem a kamara, sem a Békéshelp Kht. nem<br />
támogatott, azonban a lehetôséget nem vonta meg a szolgáltatótól, hogy<br />
a szerzôdött patikákkal a szerzôdésmódosítási ajánlattal a kapcsolatot felvegye.<br />
Mind a kamara, mind a Békéshelp Kht. fontosnak tartja a<br />
szerzôdésben foglaltak betartását mindkét fél részérôl. Ha a megkeresett<br />
patikák elfogadják a szerzôdés módosítását – hirdetésenként 4000 Ft +<br />
áfa/hó összeg kerül kifizetésre a gyógyszertárak részére – mind az<br />
MGYK, mind a Békéshelp Kht. elfogadja azt és a szerzôdést aláírja.<br />
Azonban ha a gyógyszertár vezetôje kitart az eredeti szerzôdésben leírt<br />
feltételek mellett, sem a kamara, sem a Békéshelp Kht. a szerzôdést aláírni<br />
nem tudja.<br />
A <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> elnöksége júliusi elnökségi ülésén<br />
döntött, hogy a plazmatévéken sugárzott reklámok tekintetében felülvizsgálja<br />
korábbi álláspontját, és a reklámok sugárzásának vétójogát megtartva<br />
lehetôséget biztosít gyógyszerhirdetéseken kívüli promóciós anyagok<br />
megjelenítésére.<br />
A Med-CFS Kft.-tôl kapott információk alapján a plazmatévé-kihelyezések<br />
folytatódnak az alábbi ütemezés szerint.<br />
Növekmény Teljes hálózat<br />
2007. október 50 250<br />
2007. november 80 330<br />
2007. december 70 400<br />
2008. január 50 450<br />
E-Pharma vagy internetes gyógyszerrendelés<br />
A kormányzati törekvéseknek megfelelôen európai uniós pályázat<br />
keretében a kamara megteremtette az internetes gyógyszerrendelés feltételeit<br />
a www.gyogyszer.hu webcímen. Az <strong>oldal</strong> látogatottságából is látható,<br />
jelenleg <strong>Magyar</strong>országon az internetes gyógyszer-kereskedelem<br />
gyerekcipôben jár. A szolgáltatás elterjesztésére, továbbfejlesztésére, mûködtetésére<br />
hamarosan aláírásra kerül a szerzôdés a Pentacom Kft.-vel.<br />
A fejlesztés során megújul a rendelôfelület, a szolgáltatásra elôfizetôk számára<br />
a Békéshelp Kht. megteremti a feltételeit a gyógyszergazdaságossági<br />
törvényben leírt tájékoztatási kötelezettségnek, így a gyógyszertárak<br />
akár saját honlapjukon elhelyezhetô linkkel is biztosíthatják az elôírásban<br />
foglaltakat. Ismételten kérjük, hogy a gyógyszertárak jelentkezzenek erre<br />
a szolgáltatásra, ezzel is biztosítva a betegek számára az interneten történô<br />
gyógyszerrendelés lehetôségét.<br />
Patikai honlapok<br />
A Békéshelp Kht. már több mint 60 gyógyszertár számára készítette<br />
el azok honlapját.<br />
Álljanak itt példaként az alábbi honlapok:<br />
http://www.kigyopatikaeger.gyogyszer.hu<br />
http://www.fang.gyogyszer.hu<br />
http://www.borokasarud.gyogyszer.hu<br />
Patikai forgalmi adatok gyûjtése<br />
A Békéshelp Kht. a patikákban keletkezô forgalmi adatok gyûjtésére,<br />
anonimizálására (a patikát beazonosító adatok eltávolítása és egy<br />
kódszámra történô átfordítása) szerzôdést kötött az IMS céggel.<br />
A szerzôdött partner már eddig is végezte ezt a tevékenységet, de az általunk<br />
kínált lehetôséggel a gyógyszertár forgalmi adatai úgy kerülnek<br />
régiónként összegyûjtésre, hogy a forgalmi adatok változásának tendenciája<br />
jól követhetô, azonban a patika földrajzi azonosítására a rendszerben<br />
nem kerülhet sor. Az IMS hamarosan megkeresi mindazon patikákat,<br />
ahol a szolgáltatásra lehetôséget biztosít a patikai rendszergazda.<br />
Jelenleg a szolgáltatásba bekapcsolódni csak a Novodata, az LXline,<br />
a Quadro-byte és Pharmachip programjaival dolgozó patikák képesek.<br />
Vállaltuk, hogy az elsô hónapban 40, a harmadik hónap végére<br />
140 adatot szolgáltató gyógyszertárat biztosítunk. A szolgáltatásért a<br />
Békéshelp Kht. a gyógyszertárak részére havi 10 000 Ft + áfa díjat fizet.<br />
SÁNDOR CSABA<br />
Szeretnék többet megtudni az IMS Pharmatrend<br />
szolgáltatásáról<br />
Patika neve: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
Patikavezetô neve: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
Patika címe (isz., város): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
(utca, házszám): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
E-mail cím: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
Telefon: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
Gyógyszerkiadó ablakok száma: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
Kérdés/megjegyzés: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
Kérjük, a kitöltött adatlapot küldje vissza<br />
a következô faxszámra: 06-1-351-9485.<br />
Köszönjük.<br />
14 GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 2007. SZEPTEMBER
I. Személyi hírek<br />
GYÓGYSZERÉSZI ÉRTESÍTÔ<br />
A MAGYAR GYÓGYSZERÉSZI KAMARA HIVATALOS LAPJA<br />
VII. évfolyam 9. szám 2007. szeptember<br />
1. Felmentés, kinevezés, megbízás<br />
2. Halálozás<br />
II. Az országos szervezetek határozatai<br />
és hivatalos közleményei<br />
1. Az Országos Küldöttközgyûlés határozatai<br />
2. Az Országos Elnökség határozatai<br />
152/2007. (VII. 12.) E. számú határozata a 15/1997. NMrendelet<br />
utódrendeletének véleményezésérŒl<br />
153/2007. (VII. 12.) E. számú határozata a Költségvetési Bizottság<br />
költségvetési javaslata 2007. július–december idŒszakra<br />
154/2007. (VII. 12.) E. számú határozata a Költségtérítési<br />
Szabályzat aktualizálásáról<br />
155/2007. (VII. 12.) E. számú határozata döntés a Gyógyszertárak<br />
gazdasági, gazdálkodási lehetŒségeit összefogó bizottság<br />
jelentésérŒl<br />
156/2007. (VII. 26.) E. számú határozata az egységes kamarai<br />
tagfelvételi eljárásról<br />
157/2007. (VII. 26.) E. számú határozata a plazmatévéprojekttel<br />
kapcsolatos egyes döntésekrŒl<br />
158/2007. (VII. 26.) E. számú határozata közlemény kiadásáról<br />
159/2007. (VII. 26.) E. számú határozata a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong><br />
<strong>Kamara</strong> rendezvényeirŒl<br />
160/2007. (VII. 26.) E. számú határozata a gyógyszertári szakasszisztensképzéssel<br />
kapcsolatban<br />
161/2007. (VII. 26.) E. számú határozata zártkörı fórum<br />
mıködésérŒl<br />
162/2007. (VIII. 08.) E. számú – rövid úton hozott – határozata<br />
a szentendrei gyógyszertárak ügyeleti szolgálatának módosítása<br />
tárgyában<br />
163/2007. (VIII. 08.) E. számú – rövid úton hozott – határozata<br />
a szolnoki új közforgalmú gyógyszertár nyitvatartási idejének<br />
megállapítása tárgyában<br />
164/2007. (VIII. 08.) E. számú – rövid úton hozott – határozata<br />
a mátészalkai új közforgalmú gyógyszertár nyitvatartási idejének<br />
megállapítása tárgyában<br />
165/2007. (VIII. 08.) E. számú – rövid úton hozott – határozata<br />
a timári Szent Damján Gyógyszertár nyitvatartási idejének<br />
módosítása tárgyában<br />
166/2007. (VIII. 08.) E. számú – rövid úton hozott – határozata<br />
a vasmegyeri Primula Gyógyszertár nyitvatartási idejének<br />
módosítása tárgyában<br />
3. A <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> Hivatalának<br />
közleményei<br />
4. Az Országos Etikai-Fegyelmi Bizottság határozatai<br />
5. Az Országos Felügyelô Bizottság határozatai<br />
III. A területi szervezetek határozatai<br />
és hivatalos közleményei<br />
IV. Jogszabályok és állami irányítás<br />
egyéb eszközei<br />
139–142. <strong>oldal</strong><br />
A 2007. évi CII. törvény a szak- és felnôttképzést érintô reformprogram<br />
végrehajtásához szükséges törvények módosításáról<br />
173/2007. (VI. 29.) korm.-rendelet a térítési díj ellenében igénybe<br />
vehetô egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díjáról szóló<br />
284/1997. (XII. 23.) korm.-rendelet módosításáról<br />
174/2007. (VI. 29.) korm.-rendelet az egészségügyi ellátórendszer<br />
fejlesztésérôl szóló 2006. évi CXXXII. törvény végrehajtásával<br />
kapcsolatos egyes finanszírozási, szerzôdéskötési és eljárási kérdésekrôl<br />
szóló 41/2007. (III. 13.) korm.-rendelet módosításáról<br />
191/2007. (VII. 25.) korm.-rendelet a kötelezô egészségbiztosítás<br />
ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról szóló<br />
217/1997. (XII. 1.) korm.-rendelet és az egészségügyi ellátórendszer<br />
fejlesztésérôl szóló 2006. évi CXXXII. törvény végrehajtásáról<br />
szóló 361/2006. (XII. 28.) korm.-rendelet módosításáról<br />
192/2007. (VII. 25.) korm.-rendelet az egészségügyi ellátórendszer<br />
fejlesztésérôl szóló 2006. évi CXXXII. törvény végrehajtásával<br />
kapcsolatos egyes finanszírozási, szerzôdéskötési és eljárási kérdésekrôl<br />
szóló 41/2007. (III. 13.) korm.-rendelet és az egészségügyi szolgáltatások<br />
Egészségbiztosítási Alapból történô finanszírozásának részletes<br />
szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) korm.-rendelet módosításáról<br />
212/2007. (VIII. 7.) korm.-rendelet az egészségügyi struktúraváltásból<br />
fakadó önkormányzati kötelezettségek támogatása igénylésének,<br />
döntési rendszerének, folyósításának, elszámolásának és ellenôrzésének<br />
részletes szabályairól szóló 87/2007. (IV. 25.) korm.rendelet<br />
módosításáról<br />
33/2007. (VI. 28.) EüM-rendelet az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási<br />
finanszírozásának egyes kérdéseirôl szóló 9/1993.<br />
(IV. 2.) NM-rendelet módosításáról<br />
34/2007. (VI. 29.) EüM-rendelet az egészségügyi ellátás folyamatos<br />
mûködtetésének egyes szervezési kérdéseirôl szóló 47/2004.<br />
(V. 11.) ESZCSM-rendelet módosításáról<br />
38/2007. (VII. 25.) EüM-rendelet a törzskönyvezett gyógyszerek<br />
és a különleges táplálkozási igényt kielégítô tápszerek társadalombiztosítási<br />
támogatásba való befogadásának szempontjairól és a befogadás<br />
vagy a támogatás megváltoztatásáról szóló 32/2004. (IV. 26.)<br />
ESZCSM-rendelet módosításáról<br />
39/2007. (VII. 25.) EüM-rendelet a gyógyászati segédeszközök<br />
társadalombiztosítási támogatásba történô befogadásáról, támogatással<br />
történô rendelésérôl, forgalmazásáról, javításáról és kölcsönzésérôl<br />
szóló 14/2007. (III. 14.) EüM rendelet módosításáról<br />
40/2007. (VIII. 9.) EüM-rendelet egyes egészségügyi tárgyú miniszteri<br />
rendeletek jogharmonizációs célú módosításáról
AZ ORSZÁGOS SZERVEZETEK HATÁROZATAI ÉS HIVATALOS KÖZLEMÉNYEI<br />
V. Állami szervezetek, egyetemek, társadalmi<br />
szervezetek közleményei<br />
VI. Gyógyszergyártók, nagykereskedôk közleményei<br />
VII. Képzés, szakképzés, továbbképzés<br />
VIII. Egyéb hirdetmények<br />
I. Személyi hírek<br />
1. Felmentés, kinevezés, megbízás<br />
2. Halálozás<br />
II. Az országos szervezetek határozatai és<br />
hivatalos közleményei<br />
1. Az Országos Küldöttközgyûlés határozatai<br />
2. Az Országos Elnökség határozatai<br />
Az alábbiakban csak címmel szerepeltetett határozatok a <strong>Magyar</strong><br />
<strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> honlapján teljes terjedelmükben<br />
megtekinthetôk és letölthetôk.<br />
Az Országos Elnökség 152/2007. (VII. 12.) E. számú határozata<br />
a 15/1997. NM-rendelet utódrendeletének véleményezésérôl<br />
A <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> Országos Elnöksége meghallgatta<br />
Hankó Zoltán alelnök részletes beszámolóját az eddigi<br />
egyeztetésekrôl, a tervezet jelenlegi szövegérôl, a még várható módosításairól,<br />
illetve nyitott kérdéseirôl. Ennek nyomán az Elnökség<br />
megerôsíti azon kívánalmát, hogy azonos feladatokhoz azonos<br />
feltételeket szabályozzon a rendelet. Takács Gézáné a kórházi<br />
gyógyszerészek képviseletében ismertette a tagozat véleményét,<br />
különös tekintettel a rendelettervezet második részére.<br />
A fentieket megismerve az Országos Elnökség az alábbi határozatot<br />
hozta: A <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> Országos Elnöksége<br />
kéri az intézeti gyógyszerellátás képviselôit, hogy a minisztériumi<br />
tárgyaláson a gyógyszerészet jövôje szempontjából kompromisszumkészen<br />
tegyenek javaslatot azokra a kérdésekre, amelyek<br />
az intézeti gyógyszertárak közforgalmú melletti gyógyszertárak<br />
kialakítása szempontjából elfogadhatók.<br />
Határozathozatal:<br />
egyetért: 8<br />
nem ért egyet: 2<br />
tartózkodik: 1<br />
Budapest, 2007. július 12.<br />
Horváth Tamás<br />
elnök<br />
Az Országos Elnökség 153/2007. (VII. 12.) E. számú határozata<br />
a Költségvetési Bizottság költségvetési javaslata 2007.<br />
július–december idôszakra<br />
A Költségvetési Bizottság ismertette a tervezetet az elnökséggel,<br />
majd a kérdések és a konzultáció után az Elnökség az alábbi<br />
határozatot hozta: A módosító javaslatokat a bizottság építse be a<br />
tervezetbe, majd véleményezésre küldje meg a Felügyelô Bizottságnak<br />
és végleges elfogadásra kerüljenek vissza az Elnökség elé.<br />
Határozathozatal:<br />
egyetért: 10<br />
nem ért egyet: 0<br />
tartózkodik: 0<br />
Budapest, 2007. július 12.<br />
Horváth Tamás<br />
elnök<br />
Az Országos Elnökség 154/2007. (VII. 12.) E. számú határozata<br />
a Költségtérítési Szabályzat aktualizálásáról<br />
Az új kamarai törvény, illetve az új Alapszabály szükségessé teszi<br />
a kamarai szabályzatok felülvizsgálatát, illetve harmonizálását<br />
az Alapszabályhoz. Ennek értelmében az Országos Elnökség elfogadta<br />
a Költségtérítési Szabályzat módosított változatát.<br />
Határozathozatal:<br />
egyetért: 10<br />
nem ért egyet: 0<br />
tartózkodik: 0<br />
Budapest, 2007. július 12.<br />
Horváth Tamás<br />
elnök<br />
Az Országos Elnökség 155/2007. (VII. 12.) E. számú határozata<br />
döntés a Gyógyszertárak gazdasági, gazdálkodási lehetôségeit<br />
összefogó bizottság jelentésérôl<br />
Tari János alelnök, a munkabizottság vezetôje tájékoztatta az<br />
Elnökséget az elkészített anyagról és a gyógyszertárak jövedelmezôségét<br />
növelô egyes projektötletekrôl.<br />
Tekintettel arra, hogy a témában az Elnökség a megvalósításba<br />
bekapcsolódó társaságokhoz további kérdéseket kíván feltenni, ezért<br />
a téma tárgyalását a soron következô elnökségi ülésen folytatja.<br />
Határozathozatal:<br />
egyetért: 9<br />
nem ért egyet: 0<br />
tartózkodik: 0<br />
Budapest, 2007. július 12.<br />
Horváth Tamás<br />
elnök<br />
Az Országos Elnökség 156/2007. (VII. 26.) E. számú határozata<br />
az egységes kamarai tagfelvételi eljárásról<br />
Tekintettel arra, hogy a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> területi<br />
szervezetei önálló és jogfolytonos jogi személyek, ügyviteli<br />
feladataikat a választások idôpontjától függetlenül is a törvény értelmében<br />
el kell látni, így a beérkezett tagfelvételi kérelmekrôl a<br />
területi ügyviteli vezetô dönt a 2006. évi XCVII. törvény 14. §-a<br />
szerint, a határozat egy példányát a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong><br />
Országos Elnökségének is megküldve.<br />
Budapest, 2007. július 26.<br />
Horváth Tamás<br />
elnök<br />
Az Országos Elnökség 157/2007. (VII. 26.) E. számú határozata<br />
a plazmatévéprojekttel kapcsolatos egyes döntésekrôl<br />
A <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> Országos Elnöksége hozzájárul,<br />
hogy a plazmatévén futó reklámok között megjelenjenek közhasznú,<br />
az egészségmegôrzéssel és wellnesszel kapcsolatos reklámok.<br />
A <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> és a Békéshelp Kht. továbbra is él<br />
azzal a jogával, hogy a plazmatévéken futó reklámokat elôminôsítse.<br />
140 GYÓGYSZERÉSZI ÉRTESÍTÔ • 7. ÉVFOLYAM 9. SZÁM
AZ ORSZÁGOS SZERVEZETEK HATÁROZATAI ÉS HIVATALOS KÖZLEMÉNYEI<br />
A Med CFS által a Békéshelp Kht. és a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong><br />
<strong>Kamara</strong> nevében küldött levelekkel kapcsolatban az Elnökség<br />
közleményt ad ki.<br />
A Med CFS prezentációját és a Gazdasági Munkabizottság kérdéseinek<br />
megválaszolását a következô elnökségi ülésre kell újra napirendre tûzni.<br />
Budapest, 2007. július 26.<br />
Horváth Tamás<br />
elnök<br />
A szabályzat az MGYK honlapján a http://www.mgyk.hu/aktualis/dokumentumtar?path=/szabalyzatok<br />
címen érhetô el.<br />
Az Országos Elnökség 158/2007. (VII. 26.) E. számú határozata<br />
közlemény kiadásáról<br />
A <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> Országos Elnöksége közleményt<br />
jelentet meg honlapján az áruhitelezés gyakorlatával kapcsolatban<br />
és párhuzamosan a támogatáspolitikai vonatkozások<br />
miatt levelet ír az egészségügyi miniszternek.<br />
Budapest, 2007. július 26.<br />
Horváth Tamás<br />
elnök<br />
Az Országos Elnökség 159/2007. (VII. 26.) E. számú határozata<br />
a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> rendezvényeirôl<br />
A <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> Országos Elnöksége az alábbi<br />
rendezvények megszervezése mellett döntött:<br />
Rendezvény<br />
megnevezése<br />
Betegközpontú<br />
gyógyszerész<br />
Új Évezred<br />
Gyógyszertára –<br />
Vándorgyûlés<br />
X. <strong>Magyar</strong><br />
Gyógyszerész Napok<br />
V. Országos Patika<br />
Nap<br />
Budapest, 2007. július 26.<br />
Hely Idôpont<br />
Budapest<br />
Sopron<br />
Kaposvár<br />
Gyula<br />
Eger<br />
Gyôr<br />
Debrecen<br />
Szeged<br />
Pécs<br />
Gyula<br />
Sopron<br />
2008.<br />
II. 7.<br />
2008.<br />
II. 21.<br />
2008.<br />
III. 20.<br />
2008.<br />
IV. 3.<br />
2008.<br />
IV. 17.<br />
2008.<br />
V. 8.<br />
2008.<br />
V. 22.<br />
2008.<br />
IV. 4–6.<br />
2008.<br />
V.<br />
29–31.<br />
2008.<br />
VI. 4.<br />
Részvételi díj<br />
<strong>Kamara</strong>i<br />
tagoknak<br />
Nem kamarai<br />
tagoknak<br />
0 Ft 8000 Ft<br />
14 000<br />
Ft<br />
15 000<br />
Ft<br />
22 000<br />
Ft<br />
24 000<br />
Ft<br />
Horváth Tamás<br />
elnök<br />
Az Országos Elnökség 160/2007. (VII. 26.) E. számú határozata<br />
a gyógyszertári szakasszisztensképzéssel kapcsolatban<br />
A <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> Országos Elnöksége áttekintette<br />
az asszisztensképzés jelenlegi helyzetét és ennek nyomán<br />
operatív csoportot hoz létre egy, az MGYK által koordinált szakasszisztensi<br />
képzés elindítására.<br />
A bizottság tagjai: Hankó Zoltán, dr. Csóka Ildikó, dr. Szekfû<br />
Gábor, Horváth-Sziklai Attila.<br />
Budapest, 2007. július 26.<br />
Horváth Tamás<br />
elnök<br />
Az Országos Elnökség 161/2007. (VII. 26.) E. számú határozata<br />
zártkörû fórum mûködésérôl<br />
A fórumon az alábbi tájékoztatás kerül elhelyezésre:<br />
A Fórumot a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> tartja fenn a<br />
honlap látogatói számára, hogy legyen egy közös tér, egy „faliújság”,<br />
amelyen gondolataikat, véleményüket elhelyezhetik. Tartalma<br />
teljes mértékben a látogatók aktuális szándékait tükrözi, független<br />
a Kamarától.<br />
Kérjük, hogy amennyiben olyan kérdése vagy véleménye van,<br />
amelyre a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> Kamarától vár választ, vagy<br />
konkrét információkat szeretne kapni egy-egy kérdésben, akkor<br />
küldjön e-mailt a hivatal@mgyk.hu címre.<br />
Budapest, 2007. július 26.<br />
Horváth Tamás<br />
elnök<br />
Az Országos Elnökség 162/2007. (VIII. 8.) E. számú – rövid<br />
úton hozott – határozata a szentendrei gyógyszertárak<br />
ügyeleti szolgálatának módosítása tárgyában<br />
Az Országos Elnökség 163/2007. (VIII. 8.) E. számú – rövid<br />
úton hozott – határozata a szolnoki új közforgalmú<br />
gyógyszertár nyitvatartási idejének megállapítása tárgyában<br />
Az Országos Elnökség 164/2007. (VIII. 8.) E. számú – rövid<br />
úton hozott – határozata a mátészalkai új közforgalmú<br />
gyógyszertár nyitvatartási idejének megállapítása tárgyában<br />
Az Országos Elnökség 165/2007. (VIII. 8.) E. számú – rövid<br />
úton hozott – határozata a timári Szent Damján Gyógyszertár<br />
nyitvatartási idejének módosítása tárgyában<br />
Az Országos Elnökség 166/2007. (VIII. 8.) E. számú – rövid<br />
úton hozott – határozata a vasmegyeri Primula Gyógyszertár<br />
nyitvatartási idejének módosítása tárgyában<br />
GYÓGYSZERÉSZI ÉRTESÍTÔ • 7. ÉVFOLYAM 9. SZÁM 141
3. A <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> Hivatalának<br />
közleményei<br />
MEGHÍVÓ<br />
A <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> Elnöksége – a 2006. évi<br />
XCVII. törvény alapján és az Alapszabály 27.5. pontja alapján –<br />
167/2007. (VIII. 8.) E. számú határozatával összehívta Küldöttközgyûlését.<br />
A 2007. évi rendes Küldöttközgyûlés idôpontja:<br />
2007. szeptember 15. (szombat) 10.00 óra<br />
A Küldöttközgyûlés helye:<br />
Budapesti Mûszaki és Gazdaságtudományi Egyetem CH<br />
épület (Budapest XI., Szent Gellért tér 4.)<br />
Az Elnökség a Küldöttközgyûlés napirendjére a Küldöttközgyûlés<br />
Ügyrendjének 7. § (2) bekezdése alapján a következôket javasolja:<br />
1. Elnöki tájékoztató<br />
Elôterjesztô: Horváth Tamás elnök<br />
2. A Felügyelôbizottság véleménye a kamara gazdálkodásáról,<br />
költségvetésérôl<br />
Elôterjesztô: dr. Sohajda Attila FB-elnök<br />
3. A <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> 2007. évi költségvetésének<br />
elfogadása<br />
Elôterjesztô: dr. Zalai Károly fôtitkár<br />
4. Szakmapolitikai tájékoztató az államigazgatás szereplôitôl<br />
Elôterjesztô: Horváth Tamás elnök<br />
5. A <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> szempontjai a gyógyszertárakat<br />
érintô gazdasági társulásokban való részvétel vonatkozásában<br />
Elôterjesztô: Horváth Tamás elnök<br />
Amennyiben a Küldöttközgyûlés a fent meghirdetett idôpontban<br />
határozatképtelen lenne, a Küldöttközgyûlést ugyanaznap<br />
10 óra 30 percre az Elnökség ismételten, változatlan napirenddel<br />
összehívja.<br />
Regisztráció 9 órától. Megjelenésére feltétlenül számítunk.<br />
Budapest, 2007. augusztus 13.<br />
Szívélyes üdvözlettel:<br />
Horváth Tamás<br />
elnök<br />
4. Az Országos Etikai-Fegyelmi Bizottság határozatai<br />
5. Az Országos Felügyelôbizottság határozatai<br />
III. A területi szervezetek határozatai<br />
és hivatalos közleményei<br />
IV. Jogszabályok és az állami irányítás<br />
egyéb eszközei<br />
KÉPZÉS, SZAKKÉPZÉS, TOVÁBBKÉPZÉS<br />
V. Állami szervezetek, egyetemek, társadalmi<br />
szervezetek közleményei<br />
VI. Gyógyszergyártók, nagykereskedôk<br />
közleményei<br />
VII. Képzés, szakképzés, továbbképzés<br />
A <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> továbbképzései<br />
A <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> továbbképzést szervez a<br />
gyógyszerellátásban dolgozó gyógyszerészek számára.<br />
A program a betegközpontú gyógyítás jegyében ad naprakész<br />
információkat a kollégák számára (1) az aktuális jogszabályi környezet<br />
változásairól és a napi gyakorlatról, (2) új gyógyszereinkrôl<br />
és (3) a beteg-együttmûködés növelése érdekében felhasználható<br />
kommunikációs technikákról.<br />
Részletes program:<br />
16.00–17.00 A gyógyszerellátást érintô jogszabályváltozások<br />
érvényesítése a gyakorlatban, szakmapolitikai aktualitások az<br />
MGYK megyei elnökei, megyei referens titkárok és a MGYK jogi<br />
szakértôinek közremûködésével.<br />
17.00–17.10 Szünet.<br />
17.10–18.40 Új gyógyszereink: naprakész információk a<br />
legújabb hatóanyagokról és gyógyszertechnológiai fejlesztésekrôl<br />
az OGYI gyógyszerismertetô osztálya kollégáinak és egyetemi oktatók<br />
részvételével.<br />
18.40–18.50 Szünet.<br />
18.50–19.30 Kommunikációs tréning a MGYK kommunikációs<br />
és PR-szakértôinek moderálásával.<br />
19.30–20.00 Tesztírás.<br />
Az akkreditációra beadott továbbképzés értéke: 8 pont<br />
A továbbképzés – a tartalmi elemek folyamatos aktualizálásával<br />
– a következô idôpontokban és helyszíneken érhetô el:<br />
2007. okt. 4. – Szeged, 2007. okt. 25. – Budapest, 2007. nov.<br />
15. – Eger, 2007. nov. 29. – Gyôr<br />
A továbbképzés díja: 8000 Ft.<br />
A rendezvény a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> tagjai számára<br />
ingyenes!<br />
Várjuk jelentkezésüket az MGYK Országos Hivatalába<br />
legkésôbb a kiválasztott idôpont elôtt 3 héttel a következô e-mail<br />
címen: hivatal@mgyk.hu, vagy a következô faxszámon: 351-<br />
9485, illetve postai úton a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> Országos<br />
Hivatala, 1068 Budapest, Dózsa Gy. út. 86/B címre.<br />
VIII.Egyéb hirdetmények<br />
Kiadja a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong>, 1068 Budapest, Dózsa György út 86/B<br />
Felelôs kiadó: Horváth Tamás. Felelôs szerkesztô: Horváth-Sziklai Attila<br />
Hirdetésfelvétel: <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> Hivatala (1) 351-9483, (1) 413-1932-es telefonszámain<br />
ISSN 1587-0812<br />
Nyomdai munkálatok: Grafika Press Zrt. 1101 Budapest, Monori u. 1–3. Felelôs vezetô: Farkas Tamás vezérigazgató<br />
Terjeszti: a Galenus Gyógyszerészeti Lap- és Könyvkiadó Kft.<br />
Elôfizethetô: a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> Hivatalában, 1068 Budapest, Dózsa György út 86/B<br />
Megjelenik havonta 6500 példányban. Ára: 495 Ft. A <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> tagjainak ingyenes.<br />
142 GYÓGYSZERÉSZI ÉRTESÍTÔ • 7. ÉVFOLYAM 9. SZÁM
A gyógyszertárak fokozatosan versenyhelyzetbe kényszerülnek, ez<br />
tény. Legkézenfekvôbb megoldás a betegek megtartása, hiszen csökkenô<br />
betegszám mellett hiába a beszerzési kedvezmények. A betegek<br />
megtartásának költséghatékony megoldása a gyógyszertári szolgáltatások<br />
bevezetése. Ennek három alappillére:<br />
1. a szolgáltatás kommunikációja a betegek felé (hogy a betegek<br />
pontosan tudják, mit, hol, mikor,<br />
hogyan kaphatnak meg),<br />
2. naprakész, <strong>szakmai</strong> ismeretek a szolgáltatással<br />
kapcsolatban,<br />
3. a betegnek, vásárlónak átadható tájékoztató<br />
anyagok.<br />
Egy gondolat<br />
Nemrég pénzt adtam fel egy kis postán,<br />
kártyával fizettem, s amíg a banki<br />
visszaigazolást vártuk, a postáskisasszony<br />
megkérdezte, hogy felhívhatja-e a figyelmemet<br />
két új szolgáltatásukra, és azzal a<br />
lendülettel átadott 2 db tájékoztatót is. Elgondolkoztam:<br />
a <strong>Magyar</strong> Posta állami intézmény<br />
(még), s az elmúlt alig háromnegyed<br />
év alatt ekkora változásra volt képes?<br />
A posta eladóterében reklámeszközök – megállítótábla, szórólaptartó,<br />
plakáttartó – is támogatták szolgáltatásuk kommunikációját. Látszott,<br />
hogy azok karbantartottak, rendezettek, az aktuális szóróanyaggal feltöltöttek,<br />
egyszóval olyanok, amilyennek lenniük kell. Ez a felfedezés<br />
megerôsített abban, hogy mindez a gyógyszertárakban is sikerrel megvalósítható.<br />
A kérdés már csak az, hogy mikor?<br />
A gyógyszertári szolgáltatások típusai<br />
A megvalósítható szolgáltatások skálája az egyszerû tájékoztatástól<br />
a komoly eszköz- és képzett szakember igényû mérésekig terjedhet, kinek-kinek<br />
lehetôsége szerint. Ezekre néhány példa:<br />
Kommunikációs szolgáltatás – tájékoztatás<br />
• Egészséges életmód-táplálkozás tanácsadás.<br />
SZAKMAI OLDAL<br />
Új lehetôségek, új kihívások<br />
AZ ELÔZÔ LAPSZÁMBAN MEGJELENT CIKKBEN AZ ÚJONNAN KIALAKULT HELYZETRÔL, A MÉG ÚJ FOGALOMRÓL, A PIACI VERSENYRÔL<br />
ÍRTAM. TUDOM, HOGY A GYÓGYSZERTÁRI MINDENNAPOKBAN ELÉG GONDJUK AKAD, ÉS GYAKRAN ÚGY ÉRZIK, NINCS ENERGIÁJUK MARKETING-<br />
GEL FOGLALKOZNI. ÉPPEN EZÉRT CIKKEM CÉLJA AZ, HOGY RÁVILÁGÍTSAK OLYAN PONTOKRA IS, MELYEK KÖNNYEN, GYORSAN FEJLESZTHETÔK,<br />
NEM KÖLTSÉGIGÉNYESEK, ÉS HASZNÁLATUKKAL AKÁR IDÔT, ENERGIÁT ÉS ÍGY PÉNZT TAKARÍTHATNAK MEG, AMIT AZTÁN GYÓGYSZERTÁRUK FEJ-<br />
LESZTÉSÉRE FORDÍTHATNAK. NYILVÁN SOKAN ÚGY GONDOLJÁK, HOGY ELÉG AKKOR CSELEKEDNI, AMIKOR KONKRÉT VESZÉLYHELYZET VAN. ÉN<br />
AZONBAN ÚGY GONDOLOM, OKOSABB A BAJT MEGELÔZNI, DE LEGALÁBBIS FELKÉSZÜLNI RÁ, MINT MEGVÁRNI BEKÖVETKEZTÉT.<br />
• Házi-és útipatika-tanácsadás.<br />
• Lejárt gyógyszerek kezelése – környezetvédelem<br />
(újrapapír-csomagolóanyagok használata).<br />
• Dohányzásról való leszoktatás.<br />
• Gyógyszeres terápia menedzsment.<br />
• Egyéb szezonális felvilágosítás (allergia, bôrvédelem…).<br />
Eszközigényes mérések<br />
• Testzsírmérés, tanácsadás.<br />
• Magasvérnyomás-gondozás.<br />
• Cukorbetegség-gondozás.<br />
• Magaskoleszterin-gondozás.<br />
• Haj-, fejbôr-, bôrvizsgálat.<br />
• Antioxidánsszint-mérés, tanácsadás.<br />
• Tartáskontroll-gondozás.<br />
• Visszérgondozás.<br />
• Spirometriális vizsgálatok.<br />
• Csontsûrûségmérés, tanácsadás<br />
A kommunikáció<br />
Bármennyire is egyértelmû, a tájékoztatás<br />
elengedhetetlen része a szolgáltatásnak,<br />
hiszen innen derül ki a betegek számára,<br />
hogy hol, mikor (mennyiért/díjmentesen),<br />
s hogyan részesülhetnek ezekben a szolgáltatásokban.<br />
Szükséges továbbá az elvégzett vizsgálatok eredményét, a tanácsadás<br />
emlékeztetôjét, a további teendôket tartalmazó rövid tájékoztató<br />
anyag, melyet a beteg magával vihet.<br />
A kommunikációban segítségükre lehetnek az officinába már telepített<br />
reklámeszközök, vagy a saját maguk által készített anyagok. Hogy<br />
ezen anyagok a kellô hatékonysággal tájékoztathassanak, célszerû a patikához<br />
illô officinai rend kialakítása, s ezen anyagok rendszeres karbantartása,<br />
frissítése, a megfelelô szolgáltatási rend kidolgozása (pl.: minden<br />
héten azonos napon azonos idôintervallumban lehet igénybe venni).<br />
(Folytatjuk)<br />
TELJES GYÓGYSZERTÁRI FELSZERELÉS<br />
A WITEG-KÔPORC KFT.-TÔL!<br />
• Állványedényzetek szignálása esztétikus beégethetô sav és lúgálló<br />
pajzsokkal széles forma és színválasztékban, illetve egyedi kivitelben is<br />
• Minden patikai megrendelés esetén a 10%-os kedvezmény mellett értékes<br />
porcelán ajándéktárgyakkal is kedveskedünk megrendelôinknek<br />
1106 Bp., Tárna u. 4. (B épület) • Tel.: (1) 262-6363 • 06-30/921-4261 • Tel.:/fax: (1) 262-6296.<br />
web: www.witeg-koporc.hu • e-mail: witeg@t-online.hu<br />
DÜRGÔ KRISZTIÁN<br />
2007. SZEPTEMBER GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 15<br />
www.gyogyszer.hu
www.gyogyszer.hu<br />
KISTELEPÜLÉSEK SZÁMA, LAKOSSÁGA, EÜ.-ELLÁTÁSA<br />
Adatok a mobil fiók-<br />
gyógyszertárak javaslatához<br />
AZ ELMÚLT HETEKBEN NAGY SAJTÓNYILVÁNOSSÁGOT KAPOTT „KORMÁNYJAVASLAT” VALÓS GYAKORLATI HORDEREJÉNEK SZÁMSZERÛSÍ-<br />
TÉSÉHEZ ÖSSZEFOGLALOM A RÖVID IDÔ ALATT ELÉRHETÔ ADATOKAT, ILL. KIINDULÓ INFORMÁCIÓKAT.<br />
A) Néhány országos adat<br />
A KSH évkönyvei a 2006. évrôl még nem jelentek meg, ezért<br />
a 2005. év adatait tartalmazó területi és a megyei statisztikai évkönyvek<br />
alapján közlöm az adatokat. Az orvosi kézi gyógyszertárak<br />
számáról a legutóbbi Egészségügyi Statisztikai Évkönyv a korábbi<br />
és az MGYK által megyei bontásban is nyilvántartott 310<br />
helyett csak 290 körüli adatot közölt és csak összevontan. Az eltérés<br />
ellenôrzést igényel, de most még a megyei felosztás információtöbblete<br />
miatt a 310-et vettem számításba.<br />
Település Szám<br />
Népesség<br />
(E fô)<br />
Gyógyszertár<br />
mûködik<br />
5 ezer lakos fölött<br />
2–5 ezer között<br />
1–2 ezer között<br />
281<br />
491<br />
651<br />
6891<br />
1475<br />
941<br />
889 településen<br />
közforg. + 534<br />
településen<br />
fiókgyt.<br />
0,5–1,0 ezer<br />
között<br />
674 489<br />
106 fiókgyt.+310<br />
kézigyt.<br />
0,5 ezer alatt 1046 281<br />
Összesen 3145 10 077 1839<br />
A táblázatból adódik: ugyan 1306 (3145–1839=1306) olyan<br />
település van az országban, ahol nincs gyógyszerellátás, de az ilyen<br />
községekben a lakosok száma 650 fô alatt van.<br />
Más megközelítéssel: minden olyan településen, ahol a lakosságszám<br />
a 850–900 fôt meghaladta, közforgalmú, vagy<br />
fiókgyógyszertár nyújtott ellátást 2005-ben! A kisebb népességû<br />
községek közül további 350–400 településen orvosi kézi<br />
gyógyszertár mûködött. Ugyanis valószínûsíthetô, hogy a kézi<br />
gyógyszertárral rendelkezô háziorvos, ha a székhelyén kívül más<br />
kistelepülés(ek)re is kiterjed a praxisa, akkor a kézi gyógyszertárat<br />
a többi településen is mûködteti. Ha ezt a tényezôt is számításba<br />
vesszük, akkor már csak legfeljebb 1200 kisközségben nem volt<br />
gyógyszerellátás. A települések ebben az utóbbi körében a lakosságszám<br />
összesen mintegy 330–340 ezer fô volt 2005-ben<br />
(281+55 =336).<br />
Az 500 fô alatti lakosságszámú kistelepülések területi megoszlásának<br />
vizsgálatából kimutatható, hogy az ilyen községek több<br />
mint 88%-a nyolc megyében található! Egyúttal megállapítható<br />
azon megyék köre is, ahol az 500 fô alatti lakosságszámú településen<br />
élô népesség aránya és az ilyen községek relatív száma is jóval<br />
kisebb az országos átlagnál (név szerinti példák: Békés, Csongrád,<br />
Fejér, Hajdú-Bihar, Szolnok).<br />
B) Aprófalvas település szerkezetû megyék adatai<br />
A legkisebb településeken élô népesség 85%-át a következô<br />
megyék adják (ábécésorrendben): Baranya, Borsod, Gyôr-<br />
SZAKMAI OLDAL<br />
Moson-Sopron, Nógrád, Somogy, Vas, Veszprém, Zala. Reális az a<br />
hipotézis, miszerint a gyógyszerellátás nélküli települések túlnyomó<br />
többsége is e területeken lehet, másrészt a háziorvosi ellátás és<br />
a gyógyszerellátás egymáshoz illeszkedése is itt lényeges. Adataik<br />
részletesebb vizsgálata tehát több szempontból is indokolt.<br />
A KSH megyei évkönyvei a községekben lévô háziorvosokat (ho.)<br />
egy helyen adják meg és ahol nem jelölnek orvost, az valószínûleg úgy<br />
értelmezhetô, hogy ott a székhelye szerint nincs orvos, de ezen települések<br />
egy részében hetente 2-3 alkalommal, részidôben rendelhet.<br />
A táblázatban bemutatott adatok és összefüggések alapján néhány<br />
megállapítás:<br />
• A háziorvosi székhellyel rendelkezô 653, község besorolású<br />
település 81%-ában közforgalmú vagy fiókgyógyszertár is mûködött<br />
2005-ben. Nem lényegtelen kérdés, hogy a háziorvosi praxisok<br />
közül mennyi a (tartósan) betöltetlen?!<br />
• Következtetéssel mindössze 23 olyan háziorvosi székhely<br />
adódik, ahol 2005-ben nem volt gyógyszerellátás. Kétharmaduk<br />
Vas és Zala megyében található.<br />
16 GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 2007. SZEPTEMBER<br />
Megye<br />
Települések száma Települések népessége<br />
(E fô)<br />
0,5 E fô 0,5–10<br />
alatt E fô<br />
0,5 E fô 0,5–10<br />
Együtt<br />
alatt E fô Együtt<br />
Baranya 205 47 252 52 34 86<br />
Borsod 137 81 218 34 58 92<br />
Gyôr-Sopron 53 46 99 15 33 48<br />
Nógrád 30 46 76 8 33 41<br />
Somogy 111 67 178 32 46 78<br />
Vas 131 52 183 36 37 73<br />
Veszprém 101 55 156 28 39 67<br />
Zala 154 55 209 34 39 73<br />
Összesen 929 449 1371 239 319 568<br />
Megye<br />
Községek<br />
száma<br />
Községek Községek gyógyszerellátással Község ho.<br />
Gy. ell. nélkszékh.<br />
székhelye közforg.+fiók közforg.+fiók+kézi . ho. székh.<br />
nélk.<br />
Baranya 289 73 55 93 – 216<br />
Borsod 334 148 112 146 2 186<br />
Gyôr-Sopron 173 86 84 95 – 87<br />
Nógrád 123 55 55 64 – 68<br />
Somogy 232 86 58 82 4 146<br />
Vas<br />
207 62 29 52 10 145<br />
Veszprém 203 73 76 110 – 130<br />
Zala 248 70 57 63 7 178<br />
Összesen 1809 653 526 705 23 1156
• A helyzet értékeléséhez fontos adat (lenne), hogy az 1156 ho.<br />
székhely nélküli község közül mennyit tesz ki azok köre, ahol heti 2-<br />
3 alkalommal pár órás részidôben rendel háziorvos.<br />
• Ha feltételezzük, hogy a 179 (705–526 = 179) kézi gyógyszertár<br />
250–260 településhez rendelhetô, akkor a nyolc megye 1809<br />
községébôl mintegy 780–790-ben volt gyógyszerellátás. Vagyis a 600<br />
fôs lakosságszámú fölöttiekben a három gyógyszerellátási forma<br />
valamelyike elérhetô.<br />
• Orvosi rendelés nélküli, 600 fô alatti lakosságszámú települések<br />
körében egy jármûvel lehetetlen logisztikai feladat annyi községet hetente<br />
többször elérni, hogy az gazdaságilag – jogkövetô magatartást<br />
feltételezve – rentábilis legyen.<br />
C) Záró megjegyzések:<br />
1. Az államigazgatás váratlan ötlete elsô közelítésben azon települések<br />
esetében értelmezhetô, ahol nincs háziorvosi ellátás. Az ilyen<br />
SZAKMAI OLDAL<br />
községek lakosságszáma szinte minden esetben 600 fô alatti (átlagosan<br />
alig 300 fô körül!) és legfeljebb 1200 ilyen település lehet.<br />
2. A mobil fiókgyógyszertárak fölvetése mögött második közelítésben<br />
a háziorvosi kézi gyógyszertárak kiváltásának – nyíltan nem<br />
vállalt – szándéka lehet. Meg kell jegyeznem, hogy a mobil fiókgyógyszertár<br />
mûködtetésének költsége alapján aligha lehet versenyképes<br />
az orvosi kézi gyógyszertárral szemben!<br />
3. Fölmerülhet még egy közelítés: a 15/1997-es miniszteri rendelet<br />
utódrendelete július végén ismert szövegtervezetének 37. § (3) bekezdése<br />
szerinti határidôre az új feltételeknek megfelelni képtelen<br />
fiókgyógyszertárat megszüntetni kénytelen anyagyógyszertár mérlegelheti<br />
a mobil fiók lehetôségét. Ezen kívül, ha egy ottani gyógyszertár<br />
„új szolgáltatásként” pl. Vas és Zala megye gyógyszerellátás nélküli<br />
háziorvosi pontjait le tudja fedni, az is valós alternatíva lehet.<br />
2007. augusztus 6.<br />
DR. TORMA ÁRPÁD<br />
Csak a jók akarnak jobbak lenni!<br />
HOGY JOBB LEGYEN, VEGYE IGÉNYBE AZ ÁKIR TANÁCSADÓ ÉS SZOLGÁLTATÓ KFT. KÖZREMÛKÖDÉSÉT<br />
„Amit teszünk, csak egy csepp a tengerben.<br />
Anélkül a csepp nélkül azonban sekélyebb volna a tenger.”<br />
Kalkuttai Teréz anya<br />
A gyógyszertárakat sem kerülte el a piacgazdaság versenyszele a<br />
vásárlók megnyeréséért, megtartásáért, a vásárlói kör folyamatos<br />
bôvítéséért különbözô frontokon, a más és más eszközökkel folytatott<br />
konkurenciaharc, amelynek leghatékonyabb módszere a<br />
megteremtett és folyamatosan fejlesztett vevôelégedettség. A vevô<br />
elégedettsége, a vásárló vásárlással összefüggô pozitív élménye és<br />
emléke a forgalom növelésének alapvetô feltétele: Elégedett vásárló<br />
= magasabb forgalom.<br />
2003 óta cégünket egyre több gyógyszerész keresi meg azzal a<br />
reálisan fennálló, piaci igényen alapuló kéréssel, hogy a vevôelégedettség<br />
vizsgálatára és fejlesztésére kidolgozott Mystery Shopping<br />
módszereinket alkalmazva segítsünk piaci pozíciójuk, forgalmuk<br />
javításában.<br />
Tájékoztatásul röviden összefoglaljuk, hogy társaságunk mely<br />
területeken és milyen segítséget tud nyújtani a gyógyszertáraknak<br />
az elôzôkben vázolt vevôelégedettség és az ebbôl értelemszerûen<br />
következô forgalomnövelés eléréséhez.<br />
Az ÁKIR Tanácsadó és Szolgáltató Kft. (www.akir.hu) megközelítôleg<br />
hat éve mûködik <strong>Magyar</strong>országon, ill. Európa több országára<br />
kiterjedô projektekre vonatkozó megrendeléseket teljesít. Fô<br />
tevékenységi köre vevô elégedettség vizsgálat (mystery shopping),<br />
a vizsgálati eredmények elemzése, értékelése, valamint javaslat kidolgozása<br />
a vevôkezelés javítására. A feltárt hiányosságok megszüntetésére<br />
a vevôkezelésben érintett dolgozók részére célirányos<br />
tréningek (workshop – „Örömteli eladás” – hogyan motiválom<br />
önmagam) lebonyolítása, az adott gyógyszertárakra szabva, valamint<br />
a recorded coaching hazai alkalmazása, amely foglalkozáson<br />
belül a coach-tré-ner értékes tanácsokkal nyújt segítséget a gyógyszertári<br />
dolgozó-vásárló kapcsolat jobbá tételére. Az általunk alkal-<br />
mazott módszer az Ausztriai Gyógyszerész <strong>Kamara</strong> által igényelt és<br />
támogatott, széleskörûen alkalmazott projekt Ausztriában.<br />
Cégünk állandó együttmûködô partnere az Ausztriában több<br />
mint húsz éve a vevôelégedettség szolgálatában álló, jelentôs ügyfeleket<br />
felsorakoztató McWise G.m.b.H. A két társaság az elmúlt<br />
években több nyugat- és közép-európai országra kiterjedôen, széles<br />
körû témacsoportot felölelô közös munkát végzett, amelyet az<br />
osztrák sajtó is méltatott, kiemelve cégünk gyors és magas színvonalú<br />
feladatmegoldását.<br />
A piacgazdaság szereplôivé vált gyógyszertárak is meg kell hogy<br />
feleljenek a vásárlók magas szintû igényeinek. Ezt a „megfelelést”<br />
úgy érhetik el, hogy – versenytársaikat megelôzve – tudják, hogy<br />
gyógyszertáruk milyen pozíciót foglal el az adott piaci szegmensben,<br />
ismerjék, kezeljék és saját piaci munkájukban hasznosítsák<br />
versenytársaik erôs/gyenge <strong>oldal</strong>ait, továbbá szüntessék meg saját<br />
gyenge pontjaikat, ismerjék és erôsítsék erôs <strong>oldal</strong>aikat.<br />
A kosár forgalmi értékének növeléséhez vezetô legrövidebb út:<br />
Tesztvásárlás (mystery shopping) módszerrel a gyógyszertárról alkotott<br />
összbenyomás kialakítása, a <strong>szakmai</strong> színvonal, a gyógyszerkiadás,<br />
a kiszolgálás, a tanácsadás és a tájékoztatás vizsgálata, értékelése,<br />
valamint a kiegészítô eladások (pl.: kozmetikai, higiéniai<br />
szerek, egészségügyi eszközök, fogyasztási cikkek stb.) jelenlegi<br />
színvonalának felmérése (állapotmegállapítás), majd az ezt követô<br />
dolgozói tréningek (workshop) a feltárt hiányosságok (gyenge<br />
pontok) megszüntetését, az erôsségek tudatosítását, további<br />
erôsítését szolgálják.<br />
Az ÁKIR Kft. felajánlja közremûködését azoknak a gyógyszertáraknak,<br />
amelyek felismerve a változó piaci igényeket és<br />
piaci mozgásokat, meg kívánnak felelni a vásárló által támasztott,<br />
a konkurencia által is követett, egyre növekvô igényeknek.<br />
Érdeklôdésükre a módszer és tevékenységünk további részleteirôl<br />
kérje tájékoztatónkat.<br />
BARDÓCZY ÁKOS KOLOS<br />
ügyvezetô<br />
2007. SZEPTEMBER GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 17<br />
www.gyogyszer.hu
www.gyogyszer.hu<br />
Mobil gyógyszertárakat tervez a kormány<br />
HVG.HU 2007. július 22.<br />
Mozgó patikák bevezetését tervezi a kormány, amelyek fôként olyan<br />
településeken mûködnének, ahol nincs hagyományos gyógyszertár –<br />
mondta Budai Bernadett kormányszóvivô vasárnap Budapesten tartott<br />
sajtóértekezletén. A tervezet szerint mobil patikákban kizárólag gyógyszerész<br />
vagy szakasszisztens dolgozhat, csak ô árusíthatja a készítményeket<br />
– tette hozzá. A mozgó gyógyszertárban vény nélkül és receptre kapható<br />
készítményeket is lehetne venni, csak fokozottan ellenôrzött szereket<br />
nem forgalmazhatnának. A kormányszóvivô hozzátette: a mobil patikák<br />
az adott településen mûködô orvosi ügyelettel együtt tartanának<br />
nyitva.<br />
Mobil patikák<br />
Kossuth Rádió – Esti Krónika 2007. július 22.<br />
A Fidesz szerint a gyógyszer-gazdaságossági törvény vesztesei az<br />
olyan kistelepüléseken, falvakban élô emberek, ahol a gyógyszertárakat<br />
a kormány be akarja záratni. Az MDF úgy véli, a mobil patikák<br />
bevezetése annak beismerése, hogy a gyógyszertár-alapítás liberalizálása<br />
nem a kisebb településen eredményezett gyógyszertár-alapításokat.<br />
Mobilposta után itt van a mobil gyógyszertár is<br />
<strong>Magyar</strong> Hírlap 2007. július 23.<br />
A kormány mozgó patikák bevezetését tervezi. Ezek fôként olyan<br />
településeken mûködnének, ahol nincs hagyományos gyógyszertár.<br />
A szakma és az ellenzéki pártok egyaránt bírálják a kezdeményezést.<br />
Hankó Zoltán, a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> alelnöke felháborítónak<br />
tartja, hogy a kormány rendszeresen a megkérdezésük nélkül<br />
hoz ilyen döntéseket. „Tavaly ôsszel a kormányzat döntött a<br />
gyógyszerárusítás liberalizációjáról, ott is a kistelepülésekre hivatkoztak,<br />
de ma már nyilvánvaló, hogy a nagyvárosokban szereztek jogot<br />
gyógyszerárusításra. Mi már az elején tudtuk, hogy az indokaik nem<br />
reálisak, és késôbb nyilvánvalóvá vált, hogy hamis filozófiát képviselnek.”<br />
Hankó Zoltán a mostani helyzetet is hasonlóképp látja. Pillanatnyilag<br />
szerinte nincs <strong>Magyar</strong>országon olyan háziorvosi ellátás,<br />
amelyhez ne tartozna gyógyszertári is, tehát meg lehet oldani minden<br />
település ellátását. Az alelnök szerint súlyos veszélyeket is rejt a kormány<br />
ötlete. Mint mondta, a gyógyszerhamisítás a szakma állandó<br />
kulcsfontosságú kérdései közé tartozik. A mobil patikák létrehozatala<br />
pedig teret ad az illegális gyógyszer-kereskedelemnek.<br />
Mozgó patikák<br />
Klubrádió 2007. július 23.<br />
Mozgó patikák – mennyire szimpatikus ötlet a patikusoknak?<br />
Horváth Tamás: – Meg kell, hogy mondjam, hogy amikor én ezt<br />
elôször hallottam, arra gondoltam, hogy valószínûleg a minisztériumban<br />
elromlott a klímaberendezés, ugyanis egész egyszerûen arról van szó,<br />
hogy most, amikor következne a gyógyszer-gazdaságossági törvénynek az<br />
értékelése szeptember 30-ig, a következményeinek a vizsgálata és esetleges<br />
javítása kezdôdjön meg, vagy folyamatban legyen, ehelyett egy vado-<br />
TALLÓZÓ<br />
Mozgó patikák<br />
MOZGÓ PATIKÁK BEVEZETÉSÉT TERVEZI A KORMÁNY, JELENTETTÉK BE A JÚLIUS 20-I KORMÁNYÜLÉS UTÁN. A KORMÁNYÜLÉSEN NEM<br />
VOLT SZÓ A GYÓGYSZERÁRUSÍTÁST ÉRINTÔ NÉPSZAVAZÁSI KEZDEMÉNYEZÉSEKRÔL ÉS A GYÓGYSZER-GAZDASÁGOSSÁGI TÖRVÉNNYEL KAPCSOLATOS, AZ<br />
ALKOTMÁNYBÍRÓSÁG ELÔTTI BEADVÁNYOKRÓL SEM. VISZONT A MOZGÓ PATIKÁKKAL KAPCSOLATOS VÁRATLAN ÉS FONDORLATOS BEJELENTÉS A KÁNI-<br />
KULAI ÚJSÁGÍRÓI UBORKASZEZONBAN MEGMOZGATTA A MÉDIÁT. ALÁBBI ÖSSZEÁLLÍTÁSUNK A MEGSZÓLALTATOTT ÉRDEKELTEK VÉLEMÉNYÉVEL A TEL-<br />
JESSÉG IGÉNYE NÉLKÜL KÉSZÜLT.<br />
natúj ötletek, megint egy gyakorlatilag olyan feltételrendszer, aminek<br />
nincsen jelenleg jogszabályi alapja, megint újabb jogalkotásnak az igényét<br />
veti föl, ahelyett, hogy a tapasztalatait egy korábbinak leszûrnénk és<br />
próbálnák gyakorlatilag az esetleg megtalálható hibákat rendbe tenni.<br />
Mobil gyógyszertárak: a kamara tiltakozik<br />
Kossuth Rádió – Napközben 2007. július 23.<br />
Bögi Istvánné gyógyszerész, Téglás: – Hát én el voltam képedve,<br />
mert <strong>szakmai</strong> körökben errôl nem hallottam még, hogy ilyet tervezne a<br />
kormány. Itt a mi körzetünkben én úgy gondolom, hogy nincsen erre<br />
szükség, mert Tégláson mi vagyunk itt, 8 órától 18-ig vagyunk nyitva,<br />
közelünkben 3 km-re Hajdúhadházon két gyógyszertár mûködik, az<br />
egyik fiókgyógyszertárat mûködtet a Bocskai-kertben, elôfordul, hogy<br />
Szabolcs-Szatmárból, Bökönybôl néha átjönnek ide, de ott is van közforgalmú<br />
gyógyszertár.<br />
Mûsorvezetô: – Az mit jelent, hogy ott is van, de ide jönnek önökhöz,<br />
vagy oda mennek?<br />
Bögi Istvánné: – Hát azért talán, mert lehet, úgy tudom, hogy úgy<br />
van, hogy délelôtt egyik helyen van a gyógyszerész, tehát fél napot van<br />
Bökönyben, fél napot meg Geszteréden. De megoldják, tehát nem szoktak<br />
ide jönni hozzánk, legfeljebb ügyeletben.<br />
Mûsorvezetô: – Azért is önt hívtam, mert nagyon sokáig Szabolcs-<br />
Szatmár-Bereg megyében dolgozott az ottani megyei kamara elnöke és<br />
ugye Szabolcs-Szatmár-Bereg megyérôl tudni lehet, hogy sok olyan<br />
kistelepülés van, ahol nincs gyógyszertár, tehát van, kell hogy legyen véleménye<br />
errôl az ötletrôl. Egyáltalán ötlet, vagy már döntés?<br />
Tari János alelnök, <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong>: – Természetesen<br />
van véleményem, de én is úgy érzem, hogy ez elsôsorban még ötlet szintjén<br />
van, hiszen ezt a kormány szóvivôje jelentette be, ha jól tudom, mivel<br />
nem tudjuk még egyrészt a tárca álláspontját sem.<br />
Mûsorvezetô: – Mi is próbáltuk ezt kideríteni, de nyáron minisztériumban<br />
embert találni 9 óra elôtt szinte lehetetlen volt. Önök, mint a<br />
gyógyszerészkamara valamiféle információt szereztek korábban errôl?<br />
Tari János: – Nem, hát hiszen ez a hír a hétvégén jött, a sokat emlegetett<br />
gyógyszer-gazdaságossági törvény sem említ ilyen lehetôséget, tehát<br />
nagyon új ez, minket is váratlanul ért.<br />
Mûsorvezetô: – Tehát akkor magyarul önöket is váratlanul érte.<br />
Tari János: – Igen. Annyit még azért hadd pontosítsak, hogy Szabolcs-Szatmár-Bereg<br />
megyében nagyon kevés olyan település van, ahol<br />
valamilyen formában nincsen gyógyszerellátás...<br />
Mûsorvezetô: – Akkor ez egy fából vaskarika és akkor nincs is igazán<br />
erre szükség önök szerint?<br />
Tari János: – Ilyen formában nincsen, a gazdasági helyzetet lehetne<br />
javítani, hogy talán még azokon a településeken, ahol nincsen, a kisebb<br />
településeken mégis igény lenne egy fiók gyógyszertárra, akkor megfelelô<br />
gazdasági körülmények kellenek, hiszen mint tudjuk, most 600 gyógyszertárat<br />
támogat az állam, állami támogatásban részesít a kormány, ha<br />
lehetne, hogy az árrést kicsit megnövelné, akkor…<br />
Mûsorvezetô: – Igen, csakhogy az, hogy ott legyen egy kis gyógyszer-<br />
18 GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 2007. SZEPTEMBER
tár, ahhoz bizony nekik egy lakást kell biztosítani és azért nem minden<br />
önkormányzat tudja megengedni magának.<br />
Tari János: – Hát ez természetes, de úgy gondolom, hogy ahol orvosi<br />
rendelôt is kell biztosítani, ott…<br />
Mûsorvezetô: – Tehát ahol orvosi rendelô van, ott legyen gyógyszertár<br />
is?<br />
Tari János: – Hát ott van, épp ezt mondom. Szabolcs-Szatmár-<br />
Bereg megyében, ha nem is gyógyszertár, de van kézi gyógyszertár.<br />
Tehát ahol az orvostól nagyon-nagyon kevés gyógyszertôl eltekintve,<br />
megkapja a beteg a gyógyszerét, tehát az orvos odaadja neki és valóban,<br />
mint ahogy a szegedi háziorvos úr jelezte, azért ismeri a betegeit,<br />
tudja, hogy milyen gyógyszert használnak, milyen gyógyszert fogyasztanak,<br />
tehát ô tudja készletezni is. De hát én nem tudom, hogy<br />
egy mobil gyógyszertárnál ez hogyan oldható meg, hiszen 6–7 ezerféle<br />
gyógyszer van, csak amit használnak.<br />
Mûsorvezetô: – Hát nyilván ôk se hordanák ki az egész szortimentet<br />
ugyanúgy, mint egy benzinkútnál.<br />
Tari János: – Vagy hozzájut a beteg, vagy ha nincs, akkor megint el<br />
kell hogy menjen valahova.<br />
Mobil gyógyszertárak: mi lesz a kistelepülésekkel?<br />
Kossuth Rádió – Délután 2007. július 23.<br />
Riporter: – Lát valamilyen üzletet a mozgó gyógyszertár kialakításában?<br />
Major Jenô gyógyszertár-tulajdonos: – Gyógyszerészeknek nem<br />
gondolom, hogy ez különösebben nagy üzlet lenne, ugyanis nyilvánvaló,<br />
hogy személygépkocsival nem lehet csak úgy kivinni gyógyszert, beömleszteni<br />
és ott majd a lakosságnak osztom, hanem ahhoz egy nagyon komoly<br />
busz kell, ami ilyen célra lesz kialakítva, polcok, hûtôgép benne,<br />
szérumoktól kezdve mindent vinni kell, ami több 10 millió Ft-os beruházás.<br />
Na most, egy patikusnak, de én úgy gondolom, hogy bármilyen<br />
embernek egy ilyen busz üzemeltetése nem éri meg. Nem éri meg, annál<br />
inkább, mert ezzel nincsenek tisztában általában az emberek, hogy a<br />
gyógyszertárak ma kb. 13%-os árréssel dolgoznak. Ebbôl nem lehet<br />
mozgó buszt üzemeltetni.<br />
Riporter: – Mégis, hol lehetne jó bármilyen árrés mellett?<br />
Major Jenô: – Nyilvánvaló, hogy azok a helységek, eldugott falvak<br />
jöhetnek számításba, ahol még ún. falusi gyógyszertár sem üzemel. Pl.<br />
nekem van Csökôben egy fiókgyógyszertáram, ahol mi háromszor megyünk<br />
ki hetente és fél napot ott vagyunk, üzemeltetjük. Valószínûbb,<br />
hogy ezeket nem érinti majd. Ha érinti, akkor én bezárom a fiókgyógyszertárat<br />
és el van intézve, mert akkor nincs értelme, hogy a busz is<br />
menjen oda és a fiók is üzemeljen. Nem gondolom, hogy ez lenne a<br />
megoldás, a mozgó gyógyszertár, mert úgy gondolom, hogy ahol orvosi<br />
rendelô van, de gyógyszertár nincs, van ilyen több, azok az orvosok<br />
megoldották úgy, hogy orvosi ládát üzemeltetnek, valamelyik gyógyszertárból<br />
beszerzik a gyógyszert. Nincs erre szükség komoly beruházásokra,<br />
több 10 millió Ft.<br />
Riporter: – Mégis, akkor, ha már a gyógyszerészeknek nem, akkor<br />
kinek érheti meg?<br />
Major Jenô: – Gondolom, a pénzembernek, a multimilliomosoknak<br />
esetleg, hogy ezzel kiküszöböljék akár a falun mûködô még élô gyógyszertárakat<br />
vagy akár a falun mûködô fiókgyógyszertárakat.<br />
Riporter: – Másnak miért jobb üzlet, ami nem az a gyógyszerészeknek?<br />
Major Jenô: – Inkább arról van szó, hogy mivel akkor már az orvos<br />
sem kell, hogy tartsa ott az orvosi ládában a gyógyszert, mert hiszen úgyis<br />
odaviszik, akkor ez a forgalom egy kicsit majd fölfutóban lesz idôvel,<br />
TALLÓZÓ<br />
mert hát mindenhez idô kell. Pillanatnyilag úgy van, legalábbis a félhivatalos<br />
verzió, hogy a mozgó buszok akkor lesznek ott a községben, amikor<br />
az orvos rendel. Na most ez egy külön probléma, megint összehangolni,<br />
hogy az a busz akkor érjen oda. No de nem biztos, hogy a másik községbe<br />
ugyanaz a busz el tud menni, mert lehet, hogy ott más idôpontban<br />
rendel az orvos. Akkor még egy buszt arra a területre tesz valaki? Szóval<br />
egy kicsit átgondolatlan dolognak tûnik az egész. Ez inkább egy hízelgô<br />
propaganda a lakosság felé, mert a lakosság így is megkapja a gyógyszerét,<br />
nagyobbrészt a gyógyszertárakon keresztül, kisebbrészt az orvosokon<br />
keresztül. Várjuk mi is a fejleményeket, kíváncsi vagyok, hogy pl. állami<br />
támogatást biztosítanak-e a buszhoz? Vissza nem térítendô kölcsönt.<br />
Riporter: – Rögtön „más a leányzó fekvése”.<br />
Major Jenô: – Akkor „más a leányzó fekvése”, akkor mindjárt a<br />
gyógyszerészek egy része is elgondolkodik, ha én kapok egy vadonatúj<br />
buszt berendezve pakkokkal, fakkokkal, fiókokkal, hûtôszekrénnyel,<br />
esetleg szóba jöhet részünkrôl is a mûködtetés.<br />
Riporter: – Ez jobb lenne így elsô ránézésre, mint ami most van, tehát<br />
ezek a házipatikák az orvosi rendelôkben?<br />
Major Jenô: – Minôségi változást nem hozna. A gyógyszert ugyanúgy<br />
megkapják most a betegek és zökkenômentesen, mert ott van az orvosnál.<br />
Majd meglátjuk, hogy milyen konkrét javaslatokkal jön elô a<br />
szakma.<br />
Veszélyeztetnék a gyógyszertári hálózat mûködését a mozgó<br />
patikák<br />
InfoRádió 2007. július. 23.<br />
Riporter: – Veszélyeztetné a gyógyszertári hálózat mûködését a mozgó<br />
patikák megjelenése, közölte az InfoRádió megkeresésére Horváth<br />
Tamás, a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> elnöke, aki szerint az elhangzott<br />
tervekben sok a bizonytalanság.<br />
Horváth Tamás: – 3200 ellátóhely 1600 településen biztosítja az ellátást.<br />
Körülbelül 600–700 gyógyszertár vidéken úgy mûködik, hogy állami<br />
támogatás mellett tudja a feladatát végezni. Hogyha ide egy új ellátási<br />
mód egy új szereplôvel jelenik meg, akkor az ô lehetôségeik még tovább<br />
romlanak. <strong>Magyar</strong>ul, lehet, hogy megoldottunk egy részproblémát,<br />
de egy már mûködô rendszert veszélyeztetünk vele.<br />
Gyógyír vagy méreg? A kisfalvakban mobil patika árulná az orvosságot<br />
MTV – Este 2007. július 23.<br />
Riporter: – Ezzel valami pluszt viszünk a kistelepülésekbe. Ezt<br />
mondja a posta képviselôje. A cég ugyanis október 1-jén kezdené saját<br />
postáin keresztül a mozgó gyógyszerárusítást. Nem ritka, hogy a postásokat<br />
megkérték az idôsebbek arra, hogy váltsák ki receptjeiket, így az most<br />
szervezet, szolgáltatássá erôsödni. 400 gyógyszert lehet már patikán kívül<br />
kapni, a posta most az 50 legkeresettebbet szeretné a legeldugottabb<br />
helyre is elvinni. A postásokat kitanítják majd, mire kell odafigyelniük,<br />
pl. hogy ne legyen náluk lejárt szavatosságú készítmény. Emellett valahogyan<br />
a vásárló felvilágosítását meg kell oldani, akár mobiltelefonon keresztül<br />
is.<br />
Tomecskó Tamás szóvivô, <strong>Magyar</strong> Posta Zrt: – A terveink között az<br />
szerepel, hogy diszpécserközpontot üzemeltetne az a gyógyszerforgalmazó<br />
cég, amellyel majd késôbb szerzôdik a <strong>Magyar</strong> Posta. Azon keresztül<br />
lehet megfelelô felvilágosítást kérni, természetesen kapni majd az ügyfeleknek.<br />
Riporter: – A mobil patikákhoz szükséges hûtô és más eszközök beszerzése<br />
mindössze 20 millió forintba kerülne.<br />
Somos András: – A posta attól remél pluszpénzt, hogy a vény nélkül<br />
kapható gyógyszereket kiszállítják a kistelepülésre, az egészségügyi tárca<br />
2007. SZEPTEMBER GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 19<br />
www.gyogyszer.hu
www.gyogyszer.hu<br />
pedig abban gondolkodik, hogy a háziorvos által felírt gyógyszereket patikus<br />
segítségével rögtön kiválhatóvá teszik. Egyébként a meglevô patikák<br />
bázisán hozzák létre ezeket a mobil patikákat.<br />
Riporter: – A minisztérium csak olyan településen tervez mobilszolgáltatást,<br />
ahol nincs gyógyszertár, illetve fiókpatika, azt szeretné, ha egy<br />
erôsebb patika bevállalná a pluszszolgáltatást.<br />
Kovács Attila, államtitkár, Egészségügyi Minisztérium: – Aki egy<br />
olyat tud mûködtetni, amely kistelepülésen érintett, annak biztos, hogy<br />
meg fogja érni és egyébként számunkra persze nem kifejezetten a patikus<br />
érdeke a legfontosabb, hanem a betegek érdeke.<br />
Riporter: – Ez egy miniszteri rendelettel akár meg is oldható, teszi<br />
hozzá a tárca embere, pluszpénz nem kell hozzá, mert a beteg gyakorlatilag<br />
helyben útiköltség és idôspórolás lévén kapja meg a gyógyszerét.<br />
A feltételek szigorúak lesznek, mondja a tárca államtitkára, gyógyszerész<br />
vagy asszisztens <strong>szakmai</strong> felügyelete garantálja a szabályok betartását.<br />
A kormányszóvivô vasárnapi bejelentése ellentétes a mostani jogszabállyal,<br />
mondja a gyógyszerészkamara elnöke.<br />
Horváth Tamás, a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> elnöke: – Mit keresnek<br />
itt a gyógyszerészek és mit keresnek itt a szakasszisztensek, aminek<br />
egyébként örülnénk. Mi mindig azt mondjuk, hogy ahol gyógyszer<br />
van, ott szakembernek kell lennie, de hát látjuk, hogy maga a törvény<br />
úgy rendelkezett, hogy a gyógyszertáron kívüli forgalmazás keretében<br />
semmilyen elôírás nincsen a szakképzettséget illetôen. Tehát itt valami új<br />
dolog van, de hogy micsoda, én ezt nagyon szeretném tudni.<br />
Riporter: – A háziorvosok, akikre a kormány építene, a mostani<br />
helyzeten nem változtatnának. A volt Háziorvos Szövetség volt elnöke a<br />
plusz tehertôl félti kollégáit, szerinte eddig 300 háziorvosnak volt házipatikája,<br />
amelyekkel az igényeket pont kielégítették.<br />
Kertai Aurél háziorvos: – Nem tudom, ennek a költségeit ki fogja<br />
megfizetni. Ezt most valami ajándékban, az állam pluszban ajándékba<br />
adja a lakosságnak, ingyen. Sôt esetleg fizet is érte, hogy ennél a hálózatnál<br />
váltsák ki a gyógyszert. Nem tudom, ezek még bizonytalan kérdések.<br />
Riporter: – A patikusok jól ismerik környékükön a betegeiknek<br />
gyógyszerszokásait, érvel a háziorvos, ugyanis a betegek többsége<br />
krónikus, cukorbetegséget, illetve a vérnyomást csak egyszer kell<br />
beállítani. Vidéki kisvasutak, kis iskolák, kis posták, íme, a kormány<br />
után maradt romhalmaz, mondja a Fidesz, most újabb célpontja van<br />
a kabinetnek, a kis patikák. Amelyek ellehetetlenítése állítólag bizonyos<br />
üzleti körök érdeke.<br />
Pesti Imre, Fidesz: – Valamiféle lopakodó reakció indult meg a vidék<br />
lakosságával szemben és ennek ez egy újabb lépcsôje, bizonyítéka.<br />
Riporter: – A kormány most egyeztet, az év végéig állítólag elindulhatnak<br />
a mobil patikák.<br />
Újra bôvül a támogatott gyógyászati termékek köre<br />
Duna TV – Híróra 2007. július 24.<br />
…Az úgynevezett mozgó patikák bevezetésérôl Horváth Ágnes azt<br />
mondta, ezeket kizárólag közforgalmú gyógyszertárak mûködtethetnék<br />
egyfajta fiókpatikaként. A miniszterelnök jelezte, az ÁNTSZ-engedélyben<br />
rögzíteni kell majd, hogy a mobil patika mely településeken szolgáltat<br />
és fontos az is, hogy alkalmazkodjon az adott kistelepülés háziorvosi<br />
rendelésének idejéhez.<br />
Mire megoldás a mobil patika?<br />
Kelet-<strong>Magyar</strong>ország 2007. július 24.<br />
A megye patikusai a tervezetet is elutasítják, nem akarnak guruló<br />
gyógyszertárat.<br />
Kerényi Ernô, a megyei gyógyszerészkamara elnöke úgy vélekedik,<br />
ez mindenképpen a kis gyógyszertárak megszûnéséhez vezethet.<br />
TALLÓZÓ<br />
– A kormány mobil patikákra vonatkozó terve nem jelent igazi<br />
megoldást, de népszerûségi intézkedésként be lehet dobni. Ettôl jobb a<br />
jelenlegi rendszer is, amely fiókpatikákból és a falugondnoki hálózatból<br />
áll – tartja az elnök.<br />
Kerényi Ernô elmondta, a bejelentésbôl nem derül ki, hogy ezek a<br />
mobil patikák mennyiben felelnek meg egy-egy gyógyszer esetében a tárolási<br />
elôírásoknak. A másik kérdés, hogy a gyógyszerésznek egy személyben<br />
a sofôr, a tájékoztató, a patikus szerepét is be kell-e töltenie?<br />
Van-e a kormánynak erre javaslata?<br />
Megkérdeztük Boros Istvánt, Komoró község polgármesterét,<br />
ugyanis náluk nem mûködik patika. Elmondása szerint a mobil<br />
gyógyszertár nem lehet megoldás a problémára. Nagyon sajnálja,<br />
hogy 2006-ban egy központi rendelettel megszüntették a kézi gyógyszertárakat,<br />
mert szerinte és a község lakosai szerint is egy jól mûködô<br />
rendszer volt. Szerinte a mobil patika nem lesz olyan jó, mint a<br />
régi hálózat volt, amikor az orvosi rendelôben egy elkülönített helyiségben<br />
máris ki lehetett váltani a gyógyszereket.<br />
Az ügyben sikerült megszólaltatni egy szatmári térségben élô gyógyszerészt<br />
is. Arra kíváncsi, hogyha a gyógyszertárakkal szemben olyan kemény<br />
követelményeket támasztanak, akkor hogyan fogják mindezt a<br />
mobil patikákkal szemben érvényesíteni. Gondolva itt a számítógépes<br />
nyilvántartásra és a gyógyszerek megfelelô helyen és hômérsékleten való<br />
tárolására. Nem igaz, hogy ez az intézkedés a kistelepülések életben maradási<br />
esélyeit növeli. Sôt a posták megszûnése után a gyógyszertárak bezárásával<br />
a kistelepülések még inkább ellehetetlenülnek. A patikaliberalizáció<br />
részeként bedobott mobilposta-rendszer ráadásul a gyógyszerészek<br />
tönkretételét segíti elô.<br />
Javítja-e a gyógyszerellátást a mobil patikák bevezetése?<br />
Népszava 2007. július 25.<br />
Horváth Ágnes egészségügyi miniszter: Mindenképpen, a gyógyszertárak<br />
által létrehozott mozgó patikák akár házhoz is szállíthatják<br />
a gyógyszert, ezzel a kistelepülések lakói számára is közelebb kerülhet<br />
a gyógyszerellátás. A betegek kényelmét szolgálja, hogy a mozgó patikák<br />
nyitvatartási idejét az orvosi rendeléssel összhangban kell kialakítani.<br />
Pesti Imre, Fidesz: A mobil patikák megjelenésével mûködésképtelenné<br />
válnak a kispatikák, és a háziorvosi ellátás is ellehetetlenülhet.<br />
A gyógyszerellátás jelenleg még a kistelepüléseken is rendezett, ezért a Fidesz<br />
nem látja értelmét a mobil patika rendszerének. Ez sok érdeket sért,<br />
és nem szolgálja az egészségügyi ellátás javulását.<br />
Horváth Tamás, a gyógyszerészkamara elnöke: A bejelentés után<br />
zûrzavar alakult ki, ez most tisztázódni látszik. Ha valóban a vidéki<br />
gyógyszerellátás javítása a cél, akkor a mobil patika pontos szabályozási<br />
rendszerben, bizonyos helyeken költséghatékonyabb megoldást jelenthet.<br />
A gyógyszerellátás biztonságából nem engedhetünk.<br />
Az ötlet nem új<br />
Vas Népe 2007. július 26.<br />
„Guruló gyógyszertárak” korábban is mûködtek Vas és Zala megyében,<br />
de tönkrementek. A gyógyszerészkamara mindenesetre tiltakozik, a<br />
falvakban viszont örülnek a hírnek…<br />
Schmidt József, a Vas Megyei Gyógyszerészkamara elnöke elmondta,<br />
a kamara egyöntetûen ellenzi a tervezetet, mivel a kormány sem a<br />
szakmával, sem a szaktárcával nem egyeztetett elôre.<br />
– A tervezet semmilyen hatályos jogszabálynak nem felel meg – teszi<br />
hozzá a kamara megyei elnöke. – Tavaly vezették be a gyógyszer-gazdaságossági<br />
törvényt, mely többek között lehetôvé tette a szabad patikaalapítást<br />
is, s ezzel a kormány a kistelepüléseken élôk gyógyszerhez való jutá-<br />
20 GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 2007. SZEPTEMBER
sát akarta megkönnyíteni, de az ellenkezôjét érte el. Engedélyt folyamatosan<br />
adnak új patikák létrehozására, de ezek általában bevásárlóközpontokban<br />
és nagyvárosokban jönnek létre. Az elnök hangsúlyozta: a kis forgalmú<br />
gyógyszertárak közül egyre többen zárnak be, és költöznek a városokba.<br />
A mobil patikák létrehozásához kell egy sofôr, ez pluszembert jelent,<br />
és a benzin sem olcsó, folytatja a szakember. – A mi szakmánkban<br />
kevés embernek van erre pénze. Vas és Zala megyében mûködött már<br />
mozgó gyógyszertár, én is dolgoztam ott, így tudom, hogy mennyibe kerül<br />
a fenntartása.<br />
Mobil patika: „Jó ötlet, de átgondolatlan”?<br />
<strong>Magyar</strong> ATV 2007. július 26.<br />
Kálmán Olga: – …van a gyógyszerészi kamarának egy közleménye,<br />
egy nyilatkozata, amely arról szólt, hogy mindez a meglévô hálózatot veszélyeztetné.<br />
Vajon miért? Miért veszélyeztetné?<br />
Horváth Tamás: – Azért veszélyezteti, mert a jelenlegi ellátórendszerben<br />
szereplô gyógyszertárak, amelyek túlnyomó többségükben a vidék<br />
ellátását végzik, amely területeket ezzel megcéloz szándékával a kormány,<br />
ott olyan üzleti kondíciókkal, olyan árrésforrás mellett dolgoznak<br />
ezek a gyógyszertárak, ami mellett önmaguk nem képesek ezt a beruházást,<br />
ami egy ilyen mobil egységnek a megfelelô körülmények, feltételek<br />
melletti üzembe helyezését és tartását megengedi.<br />
Mûsorvezetô: – Erre kellene 10 millió forint, ez az önök számítása?<br />
Valami ilyen számot olvastam.<br />
Horváth Tamás: – Igen. Tehát ha azt vesszük, hogy egy megfelelô<br />
gépjármû, azzal a felszereléssel, azzal a teljes informatikával, ami egyébként<br />
egy gyógyszertárban a vényes gyógyszerforgalom bonyolításához<br />
kell, ez bizony 10 millió forint, egészen biztosan van. Na most ezek közül<br />
a gyógyszertárak közül 500 jelenleg is állami támogatást kap hónapról<br />
hónapra, így tud fennmaradni...<br />
Mûsorvezetô: – Akkor mi a baj? Akkor mi a veszély? Tehát még<br />
mindig nem értem és érzem, hogy mi veszélyeztethetné a gyógyszerészeket,<br />
akik jelenleg gyógyszertárat üzemeltetnek, nekik lesz törvényi lehetôségük<br />
arra, hogy akár egy mobil patikát is üzemeltessenek, de nem kötelezô.<br />
Akinek van pénze, megteheti.<br />
Horváth Tamás: – Így van.<br />
Mûsorvezetô: – Na de hát ez jó, akkor nem értem, hogy mi a veszély<br />
ebben, változatlanul nem értem.<br />
Horváth Tamás: – Még egyszer mondom, egyetértünk abban, hogy<br />
ez jó, ez a lakosságnak egy elôrehaladás lehet. Nem látjuk jelenleg a forrását<br />
a mi <strong>oldal</strong>unkon, tehát akik ezt az ellátást ezen a területen végzik,<br />
nincs meg jelenleg a forrásuk. Ha e mellé tudnak állítani akár egy pályázati<br />
rendszert, akár egy támogató rendszert, amivel ezt a minôségi ugrásnak<br />
a beruházási <strong>oldal</strong>át meg tudja támogatni a kormányzat, nagy valószínûséggel<br />
a kollégáink ezt azokon a helyeken, ahol ez költséghatékony,<br />
ezt fogják választani, ha megtörtént a kialakítás és a részletes szabályozás.<br />
Ebben is egyetértünk.<br />
Mûsorvezetô: – Kaptak bármiféle választ az ilyen típusú kijelentéseikre,<br />
hogy lennénk partnerek, csak tessenek velünk egyeztetni az<br />
Egészségügyi Minisztériumtól vagy bárkitôl?<br />
Horváth Tamás: – Hát ennek a dolognak gyakorlatilag múlt hétvégén<br />
kezdôdött a története. Azóta sajtónyilatkozatok vannak, mindenki,<br />
akit megkérdeznek ebben, nyilatkozik, nekünk is eddig ez volt a lehetôségünk,<br />
hogy ezt az üzenetet küldtük, hogy állunk elébe, tárgyaljuk meg,<br />
egyeztessünk, milyen feltételrendszer mellett, hogyan lehet ezt létrehozni.<br />
Mûsorvezetô: – Tudja mit, én most segítek. Mindjárt beszélgetni fogok<br />
Kökény Mihállyal, az Egészségügyi Bizottság szocialista elnökével,<br />
TALLÓZÓ<br />
azonnal megkérdezem tôle, hogy hajlandók-e tárgyalni önökkel. Köszönöm<br />
szépen, hogy itt volt.<br />
Horváth Tamás: – Köszönöm szépen, én is.<br />
Egészségügyi pályázatok<br />
<strong>Magyar</strong> ATV 2007. július 26.<br />
Mûsorvezetô: – Akkor kezdjük azzal, amivel befejeztük az imént<br />
a beszélgetést Horváth Tamással, a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> elnökével.<br />
Jó ötletnek tartják, hallotta ön is, hogy mirôl beszélgettünk,<br />
de hát azért mégis a <strong>szakmai</strong> kamarával kellett volna egyeztetni, hogy<br />
van a kormányzatnak egy ilyen ötlete, azonnal megtudhatták volna,<br />
hogy a kamara úgy véli, hogy ebben a rendszerben pillanatnyilag<br />
nincs annyi pénz, hogy a gyógyszerészek egy ilyen mobilpatika-hálózatot<br />
be tudjanak indítani.<br />
Kökény Mihály: – Én azt gondolom, hogy semmi másról nincs szó,<br />
csak arról, hogy a kormány érzékeli, a politika érzékeli, hogy vidéken<br />
nem könnyû a gyógyszerhez való hozzájutás, és az eddig alkalmazott<br />
technikák, hogy a háziorvos mûködtet egy kézi gyógyszertárat, nem elég<br />
megoldást mutatnak. Tehát én azt gondolom, hogy maga az ötlet az jó,<br />
szó sincs arról, hogy itt bárki majd a gyógyszerészeken kívül tudná üzemeltetni<br />
ezt a mobil patikát.<br />
Mûsorvezetô: – Azt mondja az elnök úr, hogy a gyógyszerészek sem<br />
fogják ezt üzemeltetni, nem tudják, nincs annyi pénzük. Hát de ô csak<br />
látja, hogy hogyan élnek és mibôl?<br />
Kökény Mihály: – Most hadd mondjam azt, hogy ilyen gyógyszerész<br />
is van, olyan gyógyszerész is van, nagyon nagy különbségek<br />
vannak. A részleteket tisztázni kell a tárgyalásokon, én nem tartom<br />
azt elképzelhetetlennek, hogy a gyógyszerészek vagy éppen az érintett<br />
települések pályázhatnak ilyen típusú furgonokra, nem egy borzasztó<br />
nagy beruházásról van szó, de a vidéki emberek mindennapi életét<br />
könnyítô megoldásról van szó. Meg kell nézni, én szerintem napokon<br />
belül azok a rendeleti javaslatok, amik ezt lehetôvé teszik, tehát<br />
a lehetôséget megteremtik, ezek elkészülnek, természetesen a gyógyszerészkamarával<br />
is fog feltételezésem szerint a tárca egyeztetni, ki<br />
fog alakulni az, hogy milyen megoldásokat szeretnének, és biztos vagyok<br />
benne, hogy lesznek ilyen típusú elérhetô pályázatok. Én azt hiszem,<br />
hogy ez egy jó megoldás, hallottam már egyszerû vidéki emberek<br />
véleményét errôl, bizony nem mindenki tud bemenni, idôs emberek.<br />
Tehát ez egy jó megoldás.<br />
Mûsorvezetô: – Az ötletrôl magáról senki nem mondta eddig azt,<br />
hogy az rossz ötlet lenne, csak a megvalósítást, és annak részleteit...<br />
Kökény Mihály: – Azért még meg kell nézni, hogy milyen feltételekkel<br />
vannak ilyen típusú pályázatok, én azt gondolom, hogy nem lehet<br />
azt mondani, hogy minden gyógyszerész, aki erre vállalkozik, kap egy<br />
furgont, a megfelelô feltételeket meg kell nézni. Én most nem bocsátkoznék<br />
részletekbe, nem is az én dolgom.<br />
Mûsorvezetô: – Nyilván nem is beszélhet az Egészségügyi Minisztérium<br />
nevében, de akkor még egyszer, ha jól értettem a szavait, feltételezi,<br />
hogy egyeztetni fognak a gyógyszerészkamarával, és az is elképzelhetô,<br />
hogy lesz valamiféle pályázati lehetôség.<br />
Kökény Mihály: – Az is elképzelhetô, én nem zárom ki ennek a lehetôségét,<br />
ez egy jó ötlet, nem túl nagy invesztíciót igénylô kérdésrôl van<br />
szerintem szó.<br />
Mûsorvezetô: – 10 millió forint, azt mondta az imént az elnök úr.<br />
Kökény Mihály: – Jó, hát meg kell nézni, hogy ki az, aki vállalkozik,<br />
azért azt gondolom, hogy a gyógyszerész vállalkozótól is elvárható bizonyos<br />
típusú invesztíció, bizonyos önrész, ki fognak alakulni ezek a<br />
megoldások.<br />
2007. SZEPTEMBER GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 21<br />
www.gyogyszer.hu
www.gyogyszer.hu<br />
A posta után a patika is…<br />
Észak-<strong>Magyar</strong>ország 2007. július 30.<br />
A benzinkutakhoz hasonlóan a recept nélkül kapható szerek árusítását<br />
kezdenék meg a tervek szerint október 1-jétôl az ország 946<br />
településére eljutva. A mobil postán kapható 50 gyógyszert a versenytárgyaláson<br />
kiválasztott gyógyszerforgalmazó határozza meg, postabizományosi<br />
rendszerben értékesíti a gyógyszereket. A <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong><br />
<strong>Kamara</strong> tiltakozik a véleménye szerint elôkészítetlen, a szükséges<br />
<strong>szakmai</strong> egyeztetéseket mellôzô javaslat ellen. Balogh Tiborné<br />
regionális tiszti gyógyszerész elmondta: a bejelentett tervek részleteinek<br />
ismerete nélkül nem tud megalapozott <strong>szakmai</strong> véleményt alkotni.<br />
Jelenleg a megyében, ahol nincs közforgalmú gyógyszertár (130<br />
egység), ott fiókgyógyszertárak (71 egység) és orvosi kézi gyógyszertárak<br />
végzik a lakosság gyógyszerellátását. Ehhez kapcsolódik a falugondnoki<br />
szolgálat, a vények kiváltásával. Összesen 39 összevont, illetve<br />
központi orvosi ügyelet mûködik megyeszerte.<br />
Pesti Ferenc, a szentistváni gyógyszertár vezetôje szerint a mobil<br />
gyógyszertár elvileg megoldható, ám több kárral járna, mint haszonnal.<br />
Jelenleg háromféle módon lehet egy településen medicinákhoz<br />
jutni: gyógyszertáron, fiókpatikán vagy kézi gyógyszertáron keresztül.<br />
A fiókpatikákban az „anyagyógyszertár” gyógyszerésze hetente<br />
több alkalommal szolgálja ki a betegeket. A kézi gyógyszertár pedig<br />
egy – általában kisebb – településen az orvosnál van, vele számol el a<br />
patikus. Pesti Ferenc korábban a megyei kamara elnöke volt, és tapasztalata<br />
szerint megyénkben a települések mintegy 95 százalékában<br />
valamilyen formában hozzá lehet jutni a gyógyszerekhez, a maradék<br />
községekben pedig nagyon kevesen laknak. „Ha valóban megvalósul<br />
a mobil patika, akkor a most üzemelô gyógyszertárak egy részét biztosan<br />
be kell zárni, az asszisztenseket el kell küldeni. Ôk hol találnak<br />
majd munkát? – tette fel a kérdést a szakember. – Nincs tehát olyan<br />
fontos indok, vagy igény, ami a mobil gyógyszertárak létjogosultságát<br />
indokolná.<br />
Nem vásárolnának a postástól<br />
Délmagyarország 2007. július 31.<br />
Csongrád megyében jelenleg négy olyan kistelepülés – Árpádhalom,<br />
Klárafalva, Nagytôke és <strong>Magyar</strong>tés – akad, ahol sem fiókgyógyszertárból,<br />
sem a háziorvos kézi patikájából nem lehet medicinákhoz<br />
jutni.<br />
Óvatosan nyilatkozott a kérdésrôl az ötszáz fôs település polgármestere,<br />
Fekete József. Azt mondta, mivel nem ismerik az efféle<br />
gyógyszerforgalmazás feltételeit, egyelôre nem tudja megmondani: a<br />
kezdeményezés jó-e vagy sem az embereknek. Megjegyezte azonban: a<br />
mobilposta sem váltotta be a kormányzati elképzeléseket, hiszen csak<br />
a déli órákban mûködik, amikor a legtöbben dolgoznak, így nem tudják<br />
azt igénybe venni. Ezért üzemelteti napi négy órában a fix postát is<br />
az önkormányzat. Mint mondta, kiszolgáltatott helyzetben vannak,<br />
mintha nem lennének egyenrangúak a többi, nagyobb településen lakókkal.<br />
S ezen a mobil gyógyszertár sem sokat változtat.<br />
– Megkaptuk a rendelet tervezetét, amit véleményezünk, majd<br />
továbbítjuk az országos kamarának. Az országos testület ezután eljuttatja<br />
a minisztériumnak az egységes álláspontunkat – közölte Kôhegyi<br />
Ferenc, a Csongrád Megyei Gyógyszerészkamara elnöke. Hozzátette:<br />
a megye 99 százaléka lefedett patikai ellátás szempontjából,<br />
ezért szerinte nem lenne igény a mobil gyógyszertárak iránt – s így a<br />
gyógyszerészek számára sem érné meg az ezzel járó befektetés. Az pedig<br />
nehezen képzelhetô el, hogy a postások néhány hónap alatt elsajátítanák<br />
a többéves képzésben oktatott szakasszisztensi tudást.<br />
TALLÓZÓ<br />
– Eleinte mindenki idegenkedett a mobilpostáktól is, de mára úgy<br />
látszik, elfogadták az emberek. Azt viszont nem tartom jó ötletnek, hogy<br />
a postások forgalmazzák a gyógyszereket. A <strong>Magyar</strong> Posta maradjon a<br />
küldemények kézbesítésénél – vallja Nagytôke polgármestere. Az ötszáz<br />
fôs település vezetôje, Staberecz Ferenc hozzátette: ha szakemberek,<br />
gyógyszerészek hoznák és árulnák a medicinákat, az már sokkal jobb<br />
megoldás lenne.<br />
Két idézet a kamara honlapja fórumából<br />
Kôhegyi: A rendelettervezetet, melyben szerepel a mobil gyógyszertár,<br />
Matejka Zsuzsanna hagyta jóvá! Az Evital gyógyszertárláncot<br />
az eMeRGency Vital Gyógyszertár Üzemeltetô Kft. irányítja, melynek<br />
fôtevékenysége gyógyszer-kiskereskedelem, ill. gyógyszer, gyógyászati<br />
termék nagykereskedelme. Az ország területén több helyen<br />
terveznek gyógyszertárakat nyitni, Ózdon, Baján stb. A nevezett kft.<br />
tagjai: dr. Matejka Zsuzsa, Müller Katalin, Radnai Gergely, Radnai<br />
Viktor, dr. Lantos Endre, dr. Somody Imre. Csak azért, hogy az<br />
összefüggéseket is látni kell!!! Ezek írták a gyógyszer-gazdaságossági<br />
törvényt is, ezek erôltették a liberalizációt, és ennek következtében<br />
megyünk tönkre!!!<br />
Mészáros: A mobil patika pontosan beleillik a tönkretételünkre<br />
szervezett akciósorozatba! A lényeg (szerintem): a benzinkúti és bevásárló-központi<br />
árusítás a vény nélküli gyógyszerek piacát veszi el tôlünk,<br />
a mobil patika pedig már a vényeseket is! Van (vagy lesz), aki<br />
megszervezi a gyógyszerforgalmazást ezen keresztül is. A GVH-s dolgozat<br />
óta tudni, hogy az egész „patikaliberalizácó” csak arról szól,<br />
hogy a gyógyszerellátás „monopóliumát” kivegyék a szakmánk kezébôl<br />
és gyógyszer-kereskedelemmé alakítva átjátsszák a haveroknak és<br />
a multiknak. Új ellátási csatornákat kell nyitni, engedélyezni kell számukra<br />
a nagykereskedelmet és az importot is, és kész is az új monopólium<br />
– amihez mi már nem is kellünk. Régen kitalálta már ezt a<br />
Somody–Matejka–Draskovics triumvirátus!<br />
Új gyógyszertári érdekeltséget szerzett Horváth Ágnes<br />
kabinetfônöke<br />
HVG 2007. augusztus 16.<br />
Matejka Zsuzsanna, az egészségügyi miniszter kabinetfônöke,<br />
aki meghatározó szerepet játszott a gyógyszer-gazdaságossági törvény<br />
kidolgozásában és a patikaliberalizációban, újabb gyógyszertárban<br />
szerzett érdekeltséget – írja a csütörtökön megjelenô HVG.<br />
Az eMeRGency Vital Gyógyszertár Üzemeltetô Kft. 2007. január<br />
30-án alakult, Matejka mellett további négy taggal és 3 millió<br />
forintos alaptôkével. Áprilisban hatodikként Somody Imre lépett<br />
be, 5,3 millióra emelve a cég tôkéjét. Ezt követôen két héten<br />
belül az eMeRGency Kft. és az egyik társtulajdonos, Radnai Gergely<br />
– az egészségügyi reformok kidolgozásával 2003–2004 között<br />
megbízott Radnai György fia – Evital-MOM Gyógyszertár<br />
Kft. néven újabb céget hozott létre. Ez a kft. szerezte meg a jogot,<br />
hogy patikát nyisson a MOM Park bevásárlóközpontban.<br />
A forgalmas helyre az Azúr Kereskedelmi Zrt. is szemet vetett,<br />
ám mivel nem ôk kapták meg a jogot, a tisztiorvosi szolgálat engedélyezési<br />
eljárását több pontban is bíróságon támadták meg.<br />
(Éppen ezen engedélyezési eljárás idején, április 27-én váltotta le<br />
Horváth Ágnes miniszter asszony az országos tiszti fôgyógyszerészt.)<br />
Matejka 2005 júliusa óta kültag a Csanak Bt.-ben, amelyik<br />
2006 januárjában a Ferihegyi repülôtéren szerzett patikanyitási<br />
jogot. Igaz, más nem is pályázott, lévén csak e bt. rendelkezett a<br />
szükséges üzlethelyiséggel a repülôtéren.<br />
ÖSSZEÁLLÍTOTTA DR. ZALAI KÁROLY<br />
22 GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 2007. SZEPTEMBER
Az okok nagyon prózaiak. Egyrészt e termékek megvásárlásához<br />
nem kell vény, tehát nincs adat (név, lakcím, életkor, taj-szám, BNOkód,<br />
orvospecsétszám, vényazonosító stb.), amit továbbítani lehetne.<br />
Ha a készítmény receptköteles, de nem támogatott (pl. fogamzásgátlók),<br />
adat ugyan lenne, de a patikák többsége január 1-jétôl ezt sem<br />
továbbítja az OEP-hez. Na nem, mintha a patikusokban hirtelen<br />
felébredt volna a személyes adatok iránti tisztelet, inkább azért, mert<br />
ezért az OEP egyszerûen nem fizet. Az OEP eddig (több mint tíz<br />
éven át) rendkívül hatékonyan a (vény)adat-kezelési tevékenységét<br />
kiszervezte. Közel 2000 patika bruttó 2,50 forintos busás jövedelemre<br />
tett szert receptenként a fenti adatok elôállításáért, kezeléséért és<br />
továbbításáért. Idén januártól a biztosító ezt a pazarló gyakorlatot is<br />
megszüntette. Tessék a továbbiakban ezt a munkát is (BNO-kóddal<br />
súlyosbítva) ingyen elvégezni! A patikák tehát nem tehettek mást,<br />
mint az elszámoló programokban egyszerûen kikapcsolták a nem támogatott<br />
gyógyszerek adataihoz kapcsolódó jelentési funkciót. Az<br />
OEP ugyan morgott, hivatkozott szerzôdésre, miniszteri rendeletre,<br />
ESKI-re és ÁNTSZ-re, de nem sokat tehetett. Nehéz lett volna kommunikálni,<br />
hogy a patikának miért kell ingyen dolgoznia a biztosító<br />
helyett, amikor a benzinkutasnak pl. nem kell.<br />
A közfinanszírozást élvezô gyógyszerek esetében természetesen a<br />
gyógyszertárak nem lehetnek ennyire renitensek. Mivel forgalmuk<br />
közel felét a gyógyszerekhez nyújtott közfinanszírozás teszi ki, ingyen<br />
is kénytelenek elvégezni ezt a munkát a biztosító helyett. Ebben a<br />
körben már lenne mit vizsgálni a személyes adatokkal kapcsolatban.<br />
Ha emlékezetem nem csal, dr. Alexin BNO-kód tárgykörében is felhívta<br />
már figyelmünket a visszásságokra. A veszély a 7-8 területi magán/állami<br />
biztosító megjelenésével csak nôhet. A potenciális piacra<br />
lépôk (több biztosítási üzletágat, sôt önkéntes egészségpénztárat is<br />
birtokló multinacionális vállalatok) nem is titkolt vágya, hogy az<br />
ölükbe hulló milliós ügyfélkör bôven pótolja ôket a kezdeti egészségbiztosítási<br />
veszteségekért. Bizony elôfordulhat, hogy X. Y. biztosítottnál<br />
hétfôn daganatos betegséget diagnosztizálnak, kedden a patikában<br />
kiváltja a BNO-kóddal (a betegség pontos neve, fajtája!), tajszámmal,<br />
névvel, lakcímmel stb. ellátott receptjét. A gyógyszertár<br />
szerdán (nem tehet mást!) jelenti az adatokat a területileg illetékes<br />
magánbiztosítónak. Csütörtökön az egészségbiztosító ügynöke megjelenik<br />
X. Y. lakásán, és megkéri, hogy aktualizálja meglévô életbiztosítását.<br />
Ha a páciens történetesen önkéntes egészségpénztári tag is, és<br />
OLVASÓI LEVÉL<br />
Lehet csemegézni!<br />
NEM KÉRDEZTE MEG GYÓGYSZERÉSZÉT DR. ALEXIN ZOLTÁN, MERT KÜLÖNBEN NEM ÍRTA VOLNA (A NAGY TESTVÉR A<br />
PATIKÁBAN IS FIGYEL, JÚLIUS 16.), HOGY A PATIKÁK MOST IS TOVÁBBÍTJÁK A NEM TÁMOGATOTT (TÖBBNYIRE VÉNY NÉLKÜL IS BESZEREZ-<br />
HETÔ) GYÓGYSZEREK ÉS VÁSÁRLÓINAK AZ ADATAIT AZ OEP-HEZ. HA MEGKÉRDEZTE VOLNA, AKKOR MEGTUDTA VOLNA: NINCS ÍGY!<br />
egészségpénztári kártyával fizet a gyógyszerért, a pénztár adminisztrációja<br />
direktben is megkapja a beteg nevét, tagi azonosítóját és a kiváltott<br />
gyógyszer nevét. Ezek ugyanis szerepelnek a patika által benyújtott<br />
számlán. Sôt revízió esetén az APEH-revizor is találkozik az<br />
egészségügyi adatokkal. Lehet tehát csemegézni!<br />
HORVÁTH CSABA<br />
szakgyógyszerész, Sopron<br />
Forrás: Népszabadság, 2007. augusztus 6.<br />
2007. SZEPTEMBER GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 23<br />
www.gyogyszer.hu
www.gyogyszer.hu<br />
KAMARAI HÍREK<br />
Rövid hírek – Információk<br />
AZ ELMÚLT IDÔSZAK FONTOSABB TÖRTÉNÉSEI LAPZÁRTÁTÓL LAPZÁRTÁIG.<br />
2007. július 16.<br />
Dr. Horváth Ágnes miniszter asszony<br />
felkérésére a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong><br />
szakértôi összeállítást készített a bevezetett<br />
jogszabályi rendelkezések hatásainak a<br />
véleményezésére, illetve a szükséges módosításokra<br />
vonatkozó konkrét javaslatok<br />
megtételére vonatkozóan.<br />
(Az összeállítást lapunk 8–10. <strong>oldal</strong>ain<br />
olvashatják – a szerk.)<br />
2007. július 17.<br />
Ülésezett a kamara PR-munkabizottsága,<br />
mely Hankó Zoltán alelnök személyében<br />
új taggal bôvült. Napirenden a<br />
kamarai kiadványok, a heti rendszerességgel<br />
készítendô sajtó-összefoglalók, a sajtóközlemények<br />
és a 2008. évi rendezvények,<br />
a vándorgyûlés, a X. <strong>Magyar</strong> Gyógyszerész<br />
Napok és a családi nap mellett az ingyenes<br />
továbbképzések megszervezése voltak. Kiemelt<br />
kérdésként foglalkozott a munkabizottság<br />
a kamarai honlap fórumán megjelenô<br />
és a kamarát rossz fényben feltüntetô<br />
beírásokkal, az ezekre való reagálás/nem<br />
reagálás kérdésével. Úgy döntött, hogy az<br />
illetékesek, ill. a hivatal csak az érdemi bejegyzésekre<br />
válaszol, esetenként csak a<br />
beírónak személyesen, aki eldöntheti,<br />
hogy a válasz közügy-e, vagy sem, és azt<br />
felteheti a fórumra.<br />
A munkabizottság kezdeményezi, hogy<br />
a kamara elnöksége, hivatala rendszeresen<br />
jelenjen meg témákkal a fórumon.<br />
2007. július 19.<br />
Hankó Zoltán alelnökkel és Horváth-<br />
Sziklai Attila országos ügyviteli vezetôvel<br />
folytatott megbeszélést Molnár Márk, az<br />
OEP fôosztályvezetôje.<br />
Az egyeztetésen az alábbi témák szerepeltek.<br />
• Gyógyszerforgalmi adatok átadása a<br />
II. negyedév vonatkozásában augusztus<br />
elsô hetében várható.<br />
• A gyógyszertári elszámolásokban a<br />
nem támogatott gyógyszerekkel kapcsolatos<br />
hibalisták ügye.<br />
• Az elszámolás technikai egyszerûsítésének<br />
lehetôsége a VirEP-rendszeren keresztül.<br />
• A támogatott gyógyszerek árrése, különös<br />
tekintettel a generikus gyógyszerek<br />
árrése.<br />
• Korrekciós jegyzôkönyvek benyújtásával<br />
kapcsolatos technikai problémák áttekintése.<br />
2007. július 20.<br />
A meghívott társszervezetek képviselôivel,<br />
az egyetemek dékánjaival és a hatóságok<br />
vezetôivel került sor arra a megbeszélésre,<br />
melyet az MGYK szervezett a<br />
gyógyszerészetben kialakult helyzet értékelésére.<br />
A fórummal megkezdett munka hivatásunk<br />
helyzetének stabilizálásához és<br />
fejlôdéséhez jelentôs mértékben járulhat<br />
hozzá, szögezték le egyhangúan a résztvevôk.<br />
(A fórumról részletes beszámolót lapunk<br />
6. <strong>oldal</strong>án olvashatnak – a szerk.)<br />
2007. július 23.<br />
Zártkörû megbeszélést tartott a kamara<br />
vezetése a kormány mozgó gyógyszertárakkal<br />
kapcsolatos bejelentésének értékelésére.<br />
A megbeszélés után a kamara közleményt<br />
adott ki.<br />
Közlemény<br />
A <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> véleménye<br />
szerint a szakszerû és demokratikus<br />
döntéselôkészítés elvének nem felel meg,<br />
hogy a Kormány ún. „mozgó gyógyszertárak”<br />
létesítését tervezi, miközben sem a<br />
szakmával, sem a szaktárcával ebben a témában<br />
még elôzetes egyeztetések sem folytak.<br />
Ez az ellátási forma a jelenleg hatályos<br />
jogszabályokból nem vezethetô le és a<br />
gyógyszergazdaságossági törvény módosítását,<br />
valamint rendeleti szintû szabályozást<br />
is igényel. Sajnálatos, hogy a Kormány a<br />
vidéki gyógyszerellátás javítására hivatkozva<br />
úgy kezdeményezi egy újabb gyógyszerforgalmazási<br />
módszer bevezetését, hogy a<br />
gyógyszer-gazdaságossági törvény parlament<br />
által elôírt hatásvizsgálata még el sem<br />
kezdôdött, pedig az elmúlt hónapok tapasztalatai<br />
szerint a vidéki gyógyszerellátás<br />
javítására hivatkozva meghozott tavaly<br />
ôszi döntések is eredménytelennek bizonyultak.<br />
Amennyiben a Kormány valódi<br />
célja a vidéki gyógyszerellátás javítása, a<br />
<strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> újólag kész<br />
javaslatainak elôterjesztésére és kezdeményezi<br />
az ezzel kapcsolatos átfogó intézkedések<br />
bevezetéséhez szükséges tárgyalások megkezdését.<br />
Horváth Tamás elnök<br />
2007. július 26.<br />
– Ülésezett a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong><br />
<strong>Kamara</strong> Országos Elnöksége. Napirenden<br />
elôször a Békéshelp Kht.-val kapcsolatos<br />
tulajdonosi döntések meghozatala, a Gazdasági<br />
Bizottság beszámolója mellett tájékoztató<br />
az áruhitel-konstrukcióval kapcsolatban<br />
és az egészségügyi minisztériumi<br />
egyeztetésekhez kapcsolódó elôkészítés,<br />
feladatkiosztás voltak. A tárgyaló delegáció<br />
álláspontját tükrözô levél a miniszter<br />
asszony számára korábban kézbesítésre<br />
került. Az egészségügyi reform második<br />
szakaszáról szóló megbeszélés 2007.<br />
július 30-án kerül megrendezésre az<br />
Egészségügyi Minisztériumban, melyre az<br />
elnökség Horváth Tamás mellett Hankó<br />
Zoltánt, Tari Jánost és dr. Zalai Károlyt<br />
delegálta. A továbbiakban döntés született<br />
az akkreditálandó rendezvényekrôl is.<br />
Határozat született átmeneti tagfelvételi<br />
eljárásrendrôl, a tagfelvétel a megyei szervezet<br />
területi ügyviteli vezetôjének hatáskörébe<br />
kerül. A tárgyban a területi szervezetek<br />
a hivataltól értesítést kapnak.<br />
A résztvevôk tájékoztatást kaptak az Országos<br />
Egészségbiztosítási Pénztár Gyógyszerügyi<br />
Fôosztályával folytatott egyeztetésrôl<br />
és az asszisztensképzés helyzetérôl,<br />
jövôjérôl, majd a gyógyszerészkamara<br />
operatív munkacsoportot hozott létre az<br />
asszisztensképzés megkezdésének elôkészítésére.<br />
(Az elnökségi ülésrôl részletes<br />
beszámolót lapunk 4–5. <strong>oldal</strong>án olvashatnak<br />
– a szerk.)<br />
– A kamara hivatala véleményezésre<br />
megkapta a közigazgatási egyeztetés folyamatában<br />
levô egészségügyi miniszteri<br />
rendelet tervezetét a közforgalmú, fiókés<br />
kézi gyógyszertárak, továbbá intézeti<br />
gyógyszertárak mûködési, szolgálati és<br />
nyilvántartási rendjérôl. A rendelettervezet<br />
váratlan új elemekkel gazdagodott: a<br />
mobil fiókgyógyszertár és a gyógyszerkiadó<br />
automata.<br />
2007. július 27.<br />
– A kamara elnöke Horváth Ágnes miniszter<br />
asszonynak írott levelében a gyógyszervásárláshoz<br />
adható áruhitel-konstrukciókkal<br />
kapcsolatos anomáliákra hívta fel a<br />
figyelmet.<br />
24 GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 2007. SZEPTEMBER
Tisztelt Miniszter Asszony!<br />
A <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong><br />
(MGYK) elnöksége értesült arról, hogy magas<br />
térítési díjú gyógyszerek megvásárlásához<br />
gyógyszergyártó cég kezdeményezésére<br />
bank gyógyszertárak közremûködését feltételezô<br />
áruhitel-konstrukciót dolgozott ki.<br />
Az áruhitel elsôdlegesen 20 ezer forint feletti<br />
gyógyszerbeszerzéshez kínál segítséget,<br />
30–40% közötti THM-mel, a klasszikus<br />
áruhitel-konstrukciók analógiájára.<br />
Az MGYK elnöksége aggasztónak tartja<br />
a fenti jelenséget. Ezen túl, egyes felmérések<br />
szerint, a gyógyszerre szorulók legalább<br />
10%-ának a megfelelô anyagi feltételek<br />
hiányában nincs lehetôsége orvosilag indokolt<br />
gyógyszerei megvásárlására. Ennek – a<br />
betegek nyilvánvaló egzisztenciális kiszolgáltatottságán<br />
túl – súlyos egészségkárosodással<br />
járó következményei lesznek! A megítélésünk<br />
és személyes tapasztalataink szerint<br />
egyre súlyosbodó helyzetbôl a jelenlegi<br />
támogatáspolitika gyökeres felülvizsgálatával<br />
és a gyógyszertámogatásra fordított források<br />
jelentôs növelésével lehetséges csak<br />
kiút, ezért kérjük és kezdeményezzük, hogy<br />
a Minisztérium az erre irányuló munkát<br />
minél hamarabb indítsa el. Az MGYK a<br />
támogatáspolitika korrekciójára irányuló<br />
munkában kész részt venni.<br />
Ezúton tájékoztatjuk Miniszter Aszszonyt,<br />
hogy az MGYK elnökségének határozata<br />
értelmében levelünkkel párhuzamosan<br />
felhívjuk kollégáink figyelmét arra,<br />
hogy – a betegek érdekeinek szem elôtt tartásával<br />
– kerüljék a bankok közremûködôként<br />
való fellépését.<br />
– A kamara a gyógyszerészi gondozási<br />
programok értékeléséhez a miniszter aszszony<br />
jóváhagyását kérte az OEP-adatok<br />
lekérdezéséhez.<br />
Tisztelt Miniszter Asszony!<br />
Korábbi személyes megbeszélésünkön<br />
már jeleztük, hogy a 2005-ben, illetve 2006ban<br />
modellkísérletként elindított diabetes,<br />
illetve hypertonia gyógyszerészi gondozási<br />
programok sikeresen lezárultak és az adatok<br />
feldolgozását követôen írásos jelentést<br />
készítünk ezek eredményességérôl.<br />
A diabetes gyógyszerészi gondozási<br />
programmal párhuzamosan az egyik megyében<br />
folyt más célú vizsgálat kimutatta,<br />
hogy szignifikáns mértékben megnövekedett<br />
az újonnan regisztrált diabeteses betegek<br />
száma a modellkísérlet idôtartama<br />
KAMARAI HÍREK<br />
alatt. Ahhoz, hogy a jelenség esetleges okokozati<br />
összefüggéseit feltárhassuk, valamint<br />
a diabetes gyógyszerészi gondozási<br />
modellkísérletben nyert adatokat össze tudjuk<br />
vetni a hivatalos adatbázisban lévô<br />
adatokkal, szükséges, hogy az Országos<br />
Egészségbiztosítási Pénztár adatállományából<br />
megfelelô adatokat lekérdezhessünk.<br />
Ezúton jelezzük, hogy dr. Molnár Márk<br />
fôosztályvezetôvel a témában elôzetesen<br />
egyeztettünk, és az OEP a szükséges adatokat<br />
– Miniszter Asszony jóváhagyása esetén<br />
– készséggel rendelkezésünkre bocsátja.<br />
Mindezek miatt kérem támogatását és<br />
jóváhagyását, hogy a diabetes gondozási<br />
program értékelését minél teljesebb körûen<br />
végezhessük el.<br />
– A tájékoztató rendszerrel kapcsolatos szabályozás<br />
pontosítására a kamara kezdeményezte<br />
a törvény korrekcióját. Levélben hívták fel a<br />
Miniszter Asszony figyelmét arra, hogy a „tájékoztató<br />
rendszer” létrehozása során az „elektronikus”<br />
megoldás elôírása gyógyszertáranként<br />
több százezer forintos beruházási költséggel jár,<br />
másrészt a jelenlegi szabályozás ugyanazzal a<br />
tartalommal terjed ki valamennyi gyógyszertártípusra,<br />
tehát azokra a kis forgalmú vidéki<br />
közforgalmú és fiókgyógyszertárakra (valamint<br />
a kézi gyógyszertárakra is), amelyekben a<br />
gyógyszerész a személyes kapcsolatot a beteggel<br />
a gyógyszertárban tartózkodása során mindvégig<br />
fenn tudja tartani.<br />
– Dr. Molnár Márk fôosztályvezetôhöz –<br />
OEP, Gyógyszerügyi Fôosztály – írott levelében a<br />
kamara elnöke a korábban megkezdett tárgyalások<br />
az OEP és az MGYK közötti szakértôi szintû<br />
folytatását szorgalmazta.<br />
2007. július 27.<br />
– Az Egészségügyi Minisztériumban szakértôi<br />
egyeztetésre került sor a közalkalmazottak<br />
jogállásáról szóló jogszabálytervezetrôl.<br />
A kamarát Horváth-Sziklai Attila képviselte.<br />
– Az MGYK hivatala akkreditációra benyújtotta<br />
a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong><br />
2008. elsô féléves továbbképzési programját.<br />
2007. július 30.<br />
Az Egészségügyi Minisztérium reformmal<br />
kapcsolatos tájékoztatóján, melyet Kovács<br />
Attila államtitkár és Kökény Mihály, a parlament<br />
eü.-bizottságának elnöke tartott, Horváth<br />
Tamás, Hankó Zoltán, Tari János és<br />
dr. Zalai Károly vett részt.<br />
2007. augusztus 7.<br />
Területi választott és megbízott elnökök<br />
számára tartott megbeszélést a kamara elnöke<br />
és fôtitkára. Napirend szerint az ülésen a me-<br />
gyei szervezetek képviselôi tájékoztatást kaptak<br />
a közgyûlés óta eltelt eseményekrôl, a rendeletalkotási<br />
és véleményezési folyamatokról,<br />
a minisztériumi és az OEP-egyeztetésekrôl,<br />
továbbá stratégiai kérdésekrôl. A megyei elnökök<br />
beszámoltak a területi szervezetek<br />
megalakulásáról, a tagsággal kapcsolatos kialakult<br />
helyzetrôl, az elnökségi képviseletrôl, megyei<br />
referensekrôl. A résztvevôk értékelték a<br />
2007. év rendezvényeit, megvitatták a tapasztalatokat<br />
és a 2008. évre szóló rendezvénytervezetet.<br />
Horváth Tamás elnök tájékoztatást<br />
adott a GVH- eljárásról, a július 20-ai gyógyszerészi<br />
„csúcstalálkozó”-ról, az OEP-pel és a<br />
Fogyasztóvédelmi Fôfelügyelôséggel folytatott<br />
egyeztetésekrôl. Beszámolt a <strong>szakmai</strong> kamarák<br />
együttmûködési fórumáról és a Békéshelp<br />
Kht. tevékenységének aktualitásáról. Az üléssel<br />
párhuzamosan a megyei ügyintézôk részére<br />
külön értekezlet került megszervezésre. Érintett<br />
témák: egységes eljárásrend, tagfelvétel,<br />
tagságmegszüntetés, tagnyilvántartó program,<br />
tagkártya-bevezetés, számlázással, tagdíjjal<br />
kapcsolatos operatív kérdések.<br />
A megyei elnökök és az országos vezetés<br />
kérése, hogy a kamarai tagok részletekért bizalommal<br />
forduljanak megyei szervezetükhöz,<br />
illetve az országos zservezethez.<br />
2007. augusztus 9.<br />
Ülésezett a <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong><br />
Országos Elnöksége. Napirenden a Gazdasági<br />
Munkabizottság tájékoztatójának, a Békéshelp<br />
projektjeinek megvitatása mellett a küldöttközgyûlés<br />
összehívása, döntés a tagdíjméltányosságról,<br />
tájékoztató a minisztériumi egyeztetésekrôl<br />
és az asszisztensképzéssel kapcsolatos<br />
kérdések megvitatása voltak.<br />
(Az ülésrôl lapunk 7. <strong>oldal</strong>án olvashatnak<br />
beszámolót – a szerk.)<br />
2007. augusztus 14.<br />
– Ülésezett a kamara PR-munkabizottsága.<br />
Döntés született egy, a több-biztosítós<br />
rendszerrel kapcsolatos kamarai álláspontot<br />
tükrözô anyagról, ill. sajtótájékoztató megtartásáról.<br />
– Ülésezett a kamara gazdasági munkabizottsága.<br />
Napirenden volt az elnökségi ülésen<br />
hozott határozatnak megfelelôen munkaterv<br />
kidolgozása a patikák gazdasági védelmében.<br />
2007. augusztus 16.<br />
– Sajtótájékoztatót tartott a <strong>Magyar</strong><br />
<strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> a több-biztosítós rendszerrel<br />
kapcsolatos állásfoglalásáról. (A sajtótájékoztatóról<br />
lapunk 7. <strong>oldal</strong>án olvashatnak – a<br />
szerk.)<br />
DR. ZALAI KÁROLYwww.gyogyszer.hu 2007. SZEPTEMBER GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 25
www.gyogyszer.hu<br />
Bizalmas iratmegsemmisítés! Vállaljuk gyógyszertárak receptjeinek,<br />
számláinak megsemmisítését. Tel.: 06-30/945-7185.<br />
*<br />
Pécstôl 20 km-re a komlói Piramis Gyógyszertár pályakezdô és<br />
gyakorlott gyógyszerész munkatársakat vár. Ajánlat: szolgálati<br />
lakás, cégautó-használat. Tel.: (72) 481-433.<br />
A Vasútegészségügyi Kht. a Budapesti Egészségügyi Központjában<br />
található közforgalmú gyógyszertárába személyi<br />
joggal rendelkezô vezetô gyógyszerészt keres. Részletek a<br />
www.vasuteu.hu/Hírek,aktualitások/Állásajánlatok között<br />
találhatók.<br />
Orvosi rendelôhöz közeli üzletközpontban létesítendô közforgalmú<br />
gyógyszertárba személyi jogos vezetô szakgyógyszerészt<br />
és gyógyszerész munkatársakat keresek. Kiemelt bérezést és<br />
egyéb juttatásokat biztosítunk. Kapcsolatfelvétel: 06-20/458-<br />
7524, 06-20/455-4638.<br />
*<br />
Csurgói akkreditált gyógyszertár Somogy megyében gyógyszerész<br />
munkatársakat keres. Lakás van. Érdeklôdni: 06-30/937-<br />
1091 vagy (82) 471-017 telefonon.<br />
*<br />
Budapesttôl 40 km-re fekvô fiókpatika (Szigetújfalu) vezetésére<br />
és anyapatikai (Ráckeve) kisegítésre keresünk gyógyszerész<br />
vagy asszisztens kollégát. Saját gépkocsi elôny. Szolgálati lakásként<br />
fiókpatikával egybeépített kertes, családi házat biztosítunk<br />
ingyenesen. Tel.. 06-30/234-5186, 06-30/559-0733,<br />
(24) 519-060.<br />
*<br />
Felújított gyógyszertár áron alul eladó személyijog-átadással.<br />
Tel.: (49) 355-909, 06-30/ 423-1179.<br />
*<br />
Az ajkai Kígyó Gyógyszertár – versenyképes fizetéssel – gyógyzserész<br />
munkatársat keres. Rezidensek jelentkezését is várjuk. Jogosítvány<br />
szükséges. Lakhatási támogatást biztosítunk. Tel.: 06-<br />
20/955-3531.<br />
HIRDETÉS<br />
Angliai álláslehetôség gyógyszerészeknek. Teljes körû szolgáltatás<br />
a nyelvoktatástól az elhelyezkedésig. Ingyenes<br />
nyelvvizsga és interjúlehetôség Budapesten. Tel.: (1) 411-<br />
1245,06-70/945-2387, www.ateamhungary.hu.<br />
A Kenderesi „Remény Gyógyszertár” teljes jogú gyógyszerészt<br />
keres fôállású gyógyszertárvezetôi állásra. Bérezés megegyezés<br />
szerint. Lakás megoldható. Érdeklôdni lehet: 5331 Kenderes,<br />
Szent István krt. 25. Telefon: (59) 328-215 vagy Vinczer Géza:<br />
06-30/938-5252.<br />
*<br />
Gyôri számlaképes szakgyógyszerész helyettesítést vállal Gyôrben<br />
és tágabb (60 km) vonzáskörzetében. Tel.: 06-30/746-0751.<br />
XVI. k.-i két mûszakos gyógyszertár gyógyszerész munkatárs<br />
jelentkezését várja. Tel.: 405-6097, 06-70/531-2004.<br />
Pénztárgépszalag kiszállítva bárhova 48 órán belül. Áfás<br />
áraink: 80x80/Thermoszalag: 290 Ft, 70x70/3 pl. és<br />
75x70/3 pl.: 192 Ft. Telefon: (72) 516-973, 06-20/976-<br />
8494. Kérjen ingyenes próbaszalagot.<br />
www.penztargepszalag.hu<br />
Kiemelt kereseti lehetôséggel gyógyszertárvezetôt, gyógyszerészeket<br />
és gyógyszertári asszisztenseket keresünk. Bôvebb felvilágosítás,<br />
illetve <strong>szakmai</strong> önéletrajzok fogadása: tothpeter@<br />
humanmentor.hu. Pályakezdôk jelentkezésére is számítunk!<br />
Nyugdíjas Klub<br />
Az MGYK Budapesti Szervezetének Nyugdíjas Klubja<br />
következô összejövetelét<br />
2007. szeptember 19-én 15 órakor tartja az OGYI<br />
(Budapest V., Zrínyi u. 3.) V. emeleti tanácstermében.<br />
Az alapítvány adományokat fogad el a következô<br />
bankszámlaszámon: 10700347-43309508-51100005<br />
Fôvárosi Nyugdíjas Gyógyszerészekért Alapítvány<br />
A <strong>Magyar</strong> <strong>Gyógyszerészi</strong> <strong>Kamara</strong> hivatalos lapja. Megjelenik havonta egy alkalommal. Kiadó: MAGYAR GYÓGYSZERÉSZI KAMARA<br />
1068 Budapest, Dózsa György út 86/B. Postacím: 1393 Budapest, Pf. 304. Telefon: 351-9483, 351-9484. Fax: 351-9485. E-mail:<br />
hivatal@mgyk.hu Internetelérhetôség: www.mgyk.hu Fôszerkesztô: DR. ZALAI KÁROLY. Felelôs szerkesztô: HORVÁTH JUDIT.A szerkesztôbizottság<br />
megbízott elnöke: DR. SZABÓ SÁNDOR. Tagok: DR. DOBSON SZABOLCS, PROF. DR. ERÔS ISTVÁN, DR. GRABARITS<br />
ISTVÁN, DR. STARCZ JUDIT, TAKÁCS GÉZÁNÉ, DR. ÚJHELYI GABRIELLA. Kiadja: GALENUS GYÓGYSZERÉSZETI LAP- ÉS KÖNYVKIADÓ<br />
KFT. 1146 Budapest, Dózsa György út 19. 1437 Budapest 70., Pf. 275. Telefon: 467-8060. Fax: 363-9223. E-mail: szerkesztoseg@galenus.hu<br />
A kiadásért felelôs: FÁRI ISTVÁN. Hirdetésfelvétel: Galenus Lap- és Könyvkiadó Kft. 1146 Budapest, Dózsa<br />
György út 19. 1437 Budapest 70., Pf. 275. Tel.: 363-0238. Fax: 363-9223. Nyomdai elôállítás: Grafika Press Zrt. – Felelôs<br />
vezetô: FARKAS TAMÁS vezérigazgató. 1101 Budapest, Monori u. 1–3. ISSN 1218-926 X. A <strong>Gyógyszerészi</strong> Hírlap bármely<br />
részének másolásával és a lap terjesztésével kapcsolatos minden jog fenntartva. A lapból értesüléseket átvenni csak a <strong>Gyógyszerészi</strong><br />
Hírlapra való hivatkozással lehet.<br />
26 GYÓGYSZERÉSZI HÍRLAP 2007. SZEPTEMBER