Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei
Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei
Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei<br />
kódja<br />
Beavatkozás<br />
menevezése<br />
Pont<br />
Minimumidő<br />
(perc)<br />
Jel<br />
Menny.<br />
Fog jell.<br />
hónap<br />
Időkorlát<br />
menny.<br />
tanév<br />
szerint<br />
szint<br />
Elszámolható<br />
térítési kategória<br />
I. VIZSGÁLATOK, DOKUMENTÁCIÓ<br />
FA002+ Fogorvosi vizsgálat 0 10 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA004 Rendelőn kívül végzett vizsgálat 250 20 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
Együtt nem elszámolható: TA005 kóddal.<br />
TA005 Konzílium rendelőn kívül 200 20 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
Együtt nem elszámolható: TA004 kóddal.<br />
TA012 Konzílium, szakvélemény készítése 100 10 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
FA013+ Igazolás, tájékozatás 0 5 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
FA014+ Szakrendelésre utalás 0 5 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
FA016+ Fogorvosi látlelet készítése 0 5 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TB121<br />
Fogászati allergológiai vizsgálat elektropotenciál<br />
méréssel<br />
1 200 20 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB125**<br />
Különleges gondozásra szoruló, fogyatékkal élő<br />
személyek fogászati szakellátása<br />
1 000 - 1 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
II. PREVENCIÓ<br />
TA169 Egyéni megelőző tanácsadás 50 5 1 12 1 A S T E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 09 0E 0F<br />
TA170++ Csoportos megelőző tanácsadás 20 10 1 12 2 A S T E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: TA183 kóddal.<br />
TA183++ Csoportos felvilágosítás, tanácsadás rendelőn kívül 60 20 1 12 1 A S T E 04 06 7G 09 0E 0F<br />
TA184<br />
TA185<br />
Együtt nem elszámolható: TA170 kóddal.<br />
Fogászati várandósgondozás (tanácsadás,<br />
szűrővizsgálat)<br />
Együtt nem elszámolható: TA185, TA186 kódokkal.<br />
Fogorvosi szűrővizsgálat (18 éves korig, ill.18 év feletti<br />
középfokú, nappali rendszerű iskolai oktatásban<br />
résztvevőknél)<br />
300 10 1 9 2 A S T E 04 06 7T 09 0E 0F<br />
180 5 1 6 1 02.<br />
01.<br />
08.<br />
01.<br />
A S T E 04 06 7G 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: TA184, TA186 kódokkal.<br />
TA186 Fogorvosi szűrővizsgálat, felnőttnek 180 10 1 12 1 A S T E 01 04 06 7I 7K 7R 7U 7B 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: TA184, TA185 kódokkal.<br />
TB187 Stomato-onkológiai vizsgálat 250 15 1 12 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
III. RÖNTGEN<br />
TA006 Intraorális rtg. felvétel (db) 300 5 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TB007 Panoráma rtg. felvétel (db) 600 10 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TB008 Teleröntgen felvétel 600 10 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TB009 Egyéb extraorális rtg. felvétel 500 8 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
FA010+ Rtg. kontrasztanyag befecskendezése 0 20 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TB011 Occlusalis rtg. felvétel 400 5 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
OEP 1/9 P:\2009\896\fogkódlista 2009_mód090925.xls
Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei<br />
kódja<br />
Beavatkozás<br />
menevezése<br />
Pont<br />
Minimumidő<br />
(perc)<br />
Jel<br />
Menny.<br />
Fog jell.<br />
hónap<br />
Időkorlát<br />
menny.<br />
tanév<br />
szerint<br />
szint<br />
Elszámolható<br />
térítési kategória<br />
IV. ÉRZÉSTELENÍTÉS, GYÓGYSZERRENDELÉS<br />
FA018+ Gyógyszerrendelés 0 5 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
FA019+ Injekció adása 0 5 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA021 Intraorális érzéstelenítés 50 3 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
V. KONZERVÁLÓ FOGÁSZAT ÉS ENDODONCIA<br />
FA098 Gyökérkezelés 0 5 F 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA100<br />
Amalgám tömés készítése maradó fogban, egy<br />
felszínen<br />
600 15 E 1 M 12 1 A S T E 01 02 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0D 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon fogfelszínen TA102, TA104,<br />
TE105, TA109 kódokkal.<br />
Nem elszámolható, ha időkorláton belül volt: TA100, TA101, TA102,<br />
TA103, TE105, TA109 kódokkal.<br />
TA101<br />
Amalgám tömés készítése maradó fogban több<br />
felszínen<br />
850 20 T 1 M 12 1 A S T E 01 02 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0D 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon fogfelszíneken a TA103,<br />
TA104, TE105, TA109 kódokkal.<br />
Nem elszámolható, ha időkorláton belül volt: a TA100, TA101,<br />
TA102, TA103, TE105, TA109 kódokkal.<br />
TA102<br />
Esztétikus tömés készítése maradó fogban, egy<br />
felszínen<br />
700 20 E 1 M 12 1 A S T E 01 02 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0D 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon fogfelszínen a TA100, TA104,<br />
TE105, TA109 kódokkal.<br />
Nem elszámolható, ha időkorláton belül volt: a TA100, TA101,<br />
TA102, TA103, TE105, TA109 kódokkal.<br />
TA103<br />
Esztétikus tömés készítése maradó fogban, több<br />
felszínen<br />
950 25 T 1 M 12 1 A S T E 01 02 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0D 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon fogfelszíneken a TA101,<br />
TA104, TE105 kódokkal.<br />
Nem elszámolható, ha időkorláton belül volt: a TA100, TA101,<br />
TA102, TA103, TE105, TA109 kódokkal.<br />
TA104 Polírozás, finírozás tömésenként 150 10 X 1 12 1 A S T E 01 02 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0D 0E 0F<br />
Nem elszámolható: egy éven belül adott fog felszín/felszínekre a<br />
TA100, TA101, TA102, TA103, TA104, TA105 kódokkal.<br />
TE105 Inlay, onlay 600 50 X 1 12 1 . . . E 01 02 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0D 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon fogfelszín(ek)re a TA100,<br />
TA101, TA102, TA103, TA104, TA109 kódokkal.<br />
Nem elszámolható, ha időkorláton belül volt: a TA100, TA101,<br />
TA102, TA103, TE105, TA109 kódokkal.<br />
TA107 Gyökértömés készítése 1 200 10 F 4 12 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
Nem elszámolható, ha időkorláton belül volt: a TA100, TA101,<br />
TA102, TA103, TA104, TE105, TA107, TA109, TA116 kódokkal.<br />
OEP 2/9 P:\2009\896\fogkódlista 2009_mód090925.xls
Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei<br />
kódja<br />
Beavatkozás<br />
menevezése<br />
Pont<br />
Minimumidő<br />
(perc)<br />
Jel<br />
Menny.<br />
Fog jell.<br />
hónap<br />
Időkorlát<br />
menny.<br />
tanév<br />
szerint<br />
szint<br />
Elszámolható<br />
térítési kategória<br />
TA116 Gyökértömés eltávolítása 800 15 F 4 12 4 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
Nem elszámolható, ha időkorláton belül volt: TA107, TA116<br />
TA109 Fogkorona felépítése gyári csappal 400 30 F 1 12 1 A S T E 01 02 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0D 0E 0F<br />
Együtt elszámolható: a TA 103 kóddal egyidejűleg<br />
Együtt nem elszámolható: a TA100, TA101, TA102, TA104, TE105<br />
kódokkal.<br />
Nem elszámolható, ha időkorláton belül volt: a TA100, TA101,<br />
TA102, TA103, TE105, TA109 kódokkal.<br />
TA110 Fog trepanálása és/vagy fogbél exstirpálása 100 10 F 4 12 4 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
FA112 Ideiglenes tömés készítése 0 5 X 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
FA116 Érzékeny fogfelszín kezelése 0 3 X 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
VI. SZÁJBETEGSÉGEK ÉS PARODONTOLÓGIA<br />
TB110 Parodontális státuszfelvétel 250 8 S E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TA114 Tasak gyógyszeres kezelése 200 5 F 1 12 3 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA111 Fogkő eltávolítás, supra- és subgingivalisan 400 15 C 1 6 1 A S T E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: TA104, TA112 kódokkal.<br />
TA112<br />
Fogkő eltávolítás, supra- és subgingivalisan (súlyos<br />
általános alapbetegségnél)<br />
400 15 C 1 6 2 A S T E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: TA104, TA111 kódokkal.<br />
TB113 Lebenyes tasakműtét 600 30 F 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB114 Gingivectomia 500 5 F 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB115 Tasak kezelése zárt kürettázzsal 600 5 F 1 6 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB116 Csontpótló anyag behelyezése 1 200 20 F 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB117 Irányított szövetregeneráció membrán alkalmazásával 2 500 20 F 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB119 Komplikált szájnyálkahártya betegségek helyi kezelése 500 10 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TA120+++ Fogak sínezése 360 15 F 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA121+++ Síneltávolítás 50 15 F 1 A S T E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB126 Fogak becsiszolása 200 15 F 1 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
VII. DENTOALVEOLÁRIS SEBÉSZET<br />
TB127<br />
Műtéti utókezelés (kontroll, sebkezelés, csíkcsere,<br />
varratszedés, átöblítés)<br />
50 10 1 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
Együtt nem elszámolható: TA156 kóddal.<br />
TA020 Lézerkezelés (soft) 150 7 1 A S T E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
FA169 Állkapocs luxatio repozíciója 0 10 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA130 Fogeltávolítás 100 10 F 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
Együtt nem elszámolható: TA135 kóddal.<br />
TB131 Fogeltávolítás feltárással 600 20 F 1 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
Együtt nem elszámolható: TA135 kóddal.<br />
OEP 3/9 P:\2009\896\fogkódlista 2009_mód090925.xls
Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei<br />
kódja<br />
Beavatkozás<br />
menevezése<br />
Pont<br />
Minimumidő<br />
(perc)<br />
Jel<br />
Menny.<br />
Fog jell.<br />
hónap<br />
Időkorlát<br />
menny.<br />
tanév<br />
szerint<br />
szint<br />
Elszámolható<br />
térítési kategória<br />
TB132 Retineált vagy impaktált fog eltávolítása 1 200 25 F 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: TA135 kóddal.<br />
Alveolus excochleatio, sebellátással 200 10 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA135 Együtt nem elszámolható: TA130, TB131, TB132, TB141, TB142<br />
kódokkal.<br />
TB137 Nyálkő eltávolítás invazív módon 1 300 10 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TA138 Incisio, circumcisio 300 10 Q 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TB139 Excisio 300 7 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB140 Megnyílt arcüreg sebészi zárása 1 500 25 Q 1 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TB141 Periapicalis excochleatio, gyökércsúcs rezekció 1 250 25 F 4 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: TA135 kóddal.<br />
TB142 Retrográd gyökértömés 500 20 F 4 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt jelentendő: TB141 kóddal.<br />
Együtt nem elszámolható: TA135 kóddal.<br />
TB143 Cystectomia 2 000 25 Q 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB144 Cystostomia, cysta-marsupialisatio 2 000 25 Q 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB145 Orális plasztika 1 300 20 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
FA147 Fogrepozíció 0 20 F 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
Együtt számolható el: TA120 kóddal.<br />
Együtt nem elszámolható: TA148 kóddal.<br />
TA148 Fogreplantáció 1 000 20 F 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
Együtt számolható el: TA120 kóddal.<br />
Együtt nem elszámolható: FA147 kóddal.<br />
TE149 Intraossealis implantatum behelyezése 1 050 20 . . . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TE155 Intraossealis implantátum eltávolítása 500 10 F 1 . . . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon fogra TE149 kóddal.<br />
TB150 Vaporisatio, lézer, kryo, elektrokauter végzett kezelések 400 10 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB151 Stomato-onkológiai gondozás 200 10 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB152 Foggyökér dissectio 500 20 F 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB153 Lágyrész traumák ellátása 300 10 1 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TB154 Frenulectomia, frenulotomia 500 8 3 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TA155 Vérzéscsillapítás 600 10 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA156 Sutura eltávolítás 20 5 1 A S T E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: TB127 kóddal.<br />
TB155 Alveolus korrekció 600 15 C 1 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TB156 Intermaxilláris fixatio (IMF) felhelyezése 2 500 60 1 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
OEP 4/9 P:\2009\896\fogkódlista 2009_mód090925.xls
Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei<br />
kódja<br />
Beavatkozás<br />
menevezése<br />
Pont<br />
Minimumidő<br />
(perc)<br />
Jel<br />
Menny.<br />
Fog jell.<br />
hónap<br />
Időkorlát<br />
menny.<br />
tanév<br />
szerint<br />
szint<br />
Elszámolható<br />
térítési kategória<br />
VIII. FOGPÓTLÁS<br />
FA156<br />
Teljes lemezes fogsor készítéséhez anatómiai<br />
lenyomatvétel<br />
0 10 C 1 48 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
FA157<br />
Teljes lemezes fogsor készítéséhez funkciós<br />
lenyomatvétel<br />
0 20 C 1 48 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
FA158<br />
Részleges lemezes fogpótlás készítéséhez<br />
lenyomatvétel<br />
0 15 C 1 48 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
FA159 Állcsont reláció meghatározása 0 20 1 48 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TA171<br />
Egyszerű előkészítést igénylő korona ("szóló")<br />
behelyezése<br />
600 15 F 1 60 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon fogra a TA172<br />
TA172<br />
Vállas előkészítést igénylő korona ("szóló")<br />
behelyezése<br />
800 15 F 1 60 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon fogra TA171<br />
TA161 Gyökércsapos fogmű behelyezése 1 000 15 F 1 60 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TA162 Híd - horgony behelyezése 800 15 F 1 60 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt elszámolható: TA163 kóddal, de csak másik fogra<br />
TA163 Híd - hídtest behelyezése 400 5 F 1 60 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt elszámolható: TA162 kóddal, de csak másik fogra<br />
TA164 Korona, híd eltávolítása 150 10 F 1 A S T E 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA165 Részleges lemezes fogpótlás behelyezése 2 500 10 C 1 48 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA166 kóddal.<br />
TA166 Teljes lemezes fogpótlás behelyezése 3 000 5 C 1 48 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA165 kóddal.<br />
TA167 Korona és/vagy híd visszaragasztása 50 15 F 1 6 1 A S T E 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA168 Harapásemelő behelyezése 1 000 10 C 1 12 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TE169 Speciális fogpótlások behelyezése 9 000 20 C 1 . . . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: TE170 kóddal.<br />
TE170 Oro-maxillo-faciális protetikai rehabilitáció 14 000 200 1 . . . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: TE169 kóddal.<br />
TE171 Állkapocs diszfunkció kezelése 1 000 20 1 . . . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
FA172 Fogsorpróba 0 10 C 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TA173 Fogpótlás korrekció 120 10 C 1 6 3 A S T E 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA179 Lemezes fogpótlás alábélelése rendelőben 250 30 C 1 12 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA181 kóddal.<br />
TA181<br />
Lemezes fogpótlás alábélelése fogtechnikai<br />
laboratóriumban lenyomat alapján<br />
120 15 C 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA179 kóddal.<br />
TA178 Lemezes fogpótlás javítása 250 15 C 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
OEP 5/9 P:\2009\896\fogkódlista 2009_mód090925.xls
Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei<br />
kódja<br />
Beavatkozás<br />
menevezése<br />
Pont<br />
Minimumidő<br />
(perc)<br />
Jel<br />
Menny.<br />
Fog jell.<br />
hónap<br />
Időkorlát<br />
menny.<br />
tanév<br />
szerint<br />
szint<br />
Elszámolható<br />
térítési kategória<br />
TB179 Instrumentális okklúziós analízis és korrekció 3 000 60 1 . S . E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
FA181 Csonk preparáció 0 15 F 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
FA182 Vázpróba 0 10 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
FA191 Rögzített fogpótlás készítéséhez lenyomatvétel 0 25 C 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
IX. GYERMEK-, ISKOLAI ÉS IFJÚSÁGI FOGÁSZAT<br />
TA187 Helyi fluoridálás, segédeszköz nélkül 120 5 C 1 12 2 A S T E 04 06 7G 09 0E 0F<br />
Az évente kétszeri elszámolásba a TA188 kód is beleszámít.<br />
Együtt nem elszámolható: TA188, TB222 kódokkal.<br />
TA188 Helyi fluoridálás, segédeszközzel 150 10 C 1 12 2 A S T E 04 06 7G 09 0E 0F<br />
Az évente kétszeri elszámolásba a TA187 kód is beleszámít.<br />
Együtt nem elszámolható: TA187, TB222 kódokkal.<br />
TA189 Helyfenntartó behelyezése 400 25 A S T E 04 06 7G 09 0E 0F<br />
TA190 Barázdazárás 300 10 F 1 12 1 A S T E 04 06 7G 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: TA100, TA101, TA102, TA103, TA104,<br />
TE105, TA109 kódokkal.<br />
TA192 Traumásan sérült fog ellátása 350 15 F 1 A S T E 02 03 04 05 06 7G 7S 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA193 Ideiglenes gyökértömés készítése 400 10 F 4 M 3 A S T E 02 03 04 05 06 7G 7S 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA194 Pulpotomia 150 10 F 1 1 A S T E 02 03 04 05 06 7G 7S 09 0A 0D 0E 0F S<br />
FA195 Tejfog elcsiszolása és/vagy impregnálása 0 5 F 1 T A S T E 04 06 7G 09 0E 0F<br />
TA197 Tejfog tömés - egy felszínen 600 10 E 1 T A S T E 04 06 7G 09 0E 0F<br />
TA198 Tejfog tömés - több felszínen 850 15 T 1 T A S T E 04 06 7G 09 0E 0F<br />
FA200 Dentíciós panaszok ellátása 0 5 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7S 09 0A 0D 0E 0F S<br />
X. FOGSZABÁLYOZÁSI SZOLGÁLTATÁSOK<br />
TB208 Kivehető fogszabályozó készülék adaptálása, aktiválása 250 10 C 1 12 13 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
TB209<br />
Rögzített fogszabályozó készülék aktíválása,<br />
ellenőrzése<br />
250 10 C 1 12 13 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
TB210 Ortodonciai mérések 500 35 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
TA211 Kisfokú fogazati eltérés szabályozásának megkezdése 1 700 15 C 1 12 1 A S T E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TB213, TB215,<br />
TB217, TB219 kódokkal.<br />
TA212 Kisfokú fogazati eltérés szabályozásának befejezése 2 500 15 C 1 A S T E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra TB214, TB216,<br />
TB218, TB220 kódokkal.<br />
TB213<br />
Közepes fokú fogazati eltérés szabályozásának<br />
megkezdése<br />
2 500 20 C 1 12 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA211, TB215,<br />
TB217, TB219 kódokkal.<br />
OEP 6/9 P:\2009\896\fogkódlista 2009_mód090925.xls
Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei<br />
kódja<br />
Beavatkozás<br />
menevezése<br />
Pont<br />
Minimumidő<br />
(perc)<br />
Jel<br />
Menny.<br />
Fog jell.<br />
hónap<br />
Időkorlát<br />
menny.<br />
tanév<br />
szerint<br />
szint<br />
Elszámolható<br />
térítési kategória<br />
TB214<br />
Közepes fokú fogazati eltérés szabályozásának<br />
befejezése<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA212, TB216,<br />
TB218, TB220 kódokkal.<br />
3 700 20 C 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
TB215 Nagyfokú fogazati eltérés szabályozásának megkezdése 3 300 25 C 1 24 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA211, TB213,<br />
TB217, TB219 kódokkal.<br />
TB216 Nagyfokú fogazati eltérés szabályozásának befejezése 4 900 20 C 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható:ugyanazon állcsontra a TA212, TB214,<br />
TB218, TB220 kódokkal.<br />
Veleszületett súlyos fejlődési rendellenességek (pl. 3 500 50 C 1 12 1 . S . E 04 06 7B 09 0E 0F<br />
TB219 ajak,-szájpadhasadékos és fogazati eltéréssel járó<br />
szindrómák) fogszabályozási ellátásának megkezdése<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA211, TB213,<br />
TB215, TB217 kódokkal.<br />
Veleszületett súlyos fejlődési rendellenességek (pl. 5 000 30 C 1 . S . E 04 06 7B 09 0E 0F<br />
TB220 ajak,-szájpadhasadékos és fogazati eltéréssel járó<br />
szindrómák) fogszabályozási ellátásának befejezése<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA212, TB214,<br />
TB216, TB218 kódokkal.<br />
TB217 Retenciós kezelési fázis megkezdése 700 20 C 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA211, TB213,<br />
TB215, TB219 kódokkal.<br />
TB218 Retenciós kezelési fázis befejezése 1 100 20 C 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA212, TB214,<br />
TB216, TB220 kódokkal.<br />
TA219 Preventív, ill. kiegészítő fogszabályozási tevékenység 300 15 1 12 3 A S T E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
FA220+ Rossz szokásról való leszoktatás megkezdése 0 5 1 A S T E 04 06 7G 7T 0E 0F<br />
FA221+ Rossz szokásról való leszoktatás befejezése 0 5 1 A S T E 04 06 7G 7T 0E 0F<br />
TB222<br />
Rögzített fogszabályozó eltávolítása, fuoridálás,<br />
polírozás<br />
500 25 C 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA187, TA188,<br />
TB212, TB214 kódokkal.<br />
TB225 Bracketragasztás (újraragasztás) 200 5 1 6 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
TB226 Gyűrűragasztás (újraragasztás) 200 5 1 6 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
TB227 Ívcsere 300 5 C 1 6 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
TB228 Szekciós ív bekötése 350 8 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
TB229 Fogfelszabadítás 1 400 15 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
OEP 7/9 P:\2009\896\fogkódlista 2009_mód090925.xls
Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei<br />
kódja<br />
Beavatkozás<br />
menevezése<br />
Pont<br />
Minimumidő<br />
(perc)<br />
Jel<br />
Menny.<br />
Fog jell.<br />
hónap<br />
Időkorlát<br />
menny.<br />
tanév<br />
szerint<br />
szint<br />
Elszámolható<br />
térítési kategória<br />
Jelmagyarázat:<br />
Az oszlop jelentése<br />
Mező kitöltése:<br />
Pont:<br />
Jel:<br />
Menny.:<br />
Fog jell.:<br />
Időkorlát<br />
hónap:<br />
menny:<br />
tanév<br />
szerint:<br />
Beavatkozás pontértéke<br />
Az elszámolás feltétele, hogy a beavatkozást az alábbiak szerint jelentsék:<br />
C - Állcsontonként<br />
A: Alsó, F: Felső<br />
Q - Quadránsonként maradó fog esetén: 1-4, tejfog esetén: 5-8<br />
F - Foganként quadráns + maradó fog esetén: 1-8, tejfog esetén: 1-5<br />
X - Fogfelszín jelölés szükséges (fog is!)<br />
quadráns + maradó fog + MODBLP betűk valamelyike, ill. ezek kombinációja, ahol az M=mesialis, O=occlusalis, D=distalis, B=buccalis, L=lingualis, P=palatinalis<br />
E - Csak egy felszín lehet (fog is!)<br />
T - Több felszín szükséges (fog is!)<br />
Egy betegnek egy adott napon az adott beavatkozásból elszámolható mennyiség darabszáma az elszámolás feltétele szerint<br />
M - Maradó fog lehet<br />
T - Tejfog lehet<br />
Milyen időszakonként számolható el a beavatkozás (pl. 6 havonta egyszer, 12 havonta egyszer, stb.)<br />
Hányszor számolható el az adott beavatkozás az időszak alatt<br />
A tanév két féléve szerinti időszakra vonatkozik a korlátozás (hónap.nap) (első félév: 08.01-01.31., második félév: 02.01-07.31.)<br />
A **-gal jelölt tevékenység csak külön szerződés alapján számolható el.<br />
A "+" jelöléssel ellátott kódok minimumideje nem kerül figyelembe vételre, ha egyéb beavatkozási kód is elszámolásra kerül az adott biztosított esetében. Amennyiben egy biztosított esetében kizárólag "+" jelölésű kódot jelentenek,<br />
A "++" jelölésű kód esetében a beavatkozásra fordítandó minimumidő nem biztosítottanként kerül felszámításra, hanem az adott csoportra vonatkozik.<br />
A "+++" jelölésű kód több fogon történő elszámolásakor a minimumidő csak egyszer kerül figyelembe vételre.<br />
Elszámolható ellátási szint:<br />
A - Alapellátás<br />
S - Szakellátás<br />
T - Egyetemi alapellátás<br />
E - Egyetemi szakellátás<br />
Elszámolható térítési kategória:<br />
01<br />
Biztosított járóbeteg<br />
02<br />
Menekült járóbeteg<br />
03<br />
04<br />
05<br />
06<br />
7…<br />
7G Gyermek<br />
7I<br />
Időskorú 60 év feletti<br />
7K Rokkant nyugdíjas<br />
7U Üzemi balesetes<br />
7S<br />
7B<br />
Államközi szerződés alapján sürgős szükség esetén ellátott járóbeteg<br />
Egyéb, magyar biztosítással nem rendelkező vagy más hatályos rendelkezés alapján a társadalombiztosítás terhére el nem számolható ellátást igénybe vevő személyek térítésköteles ellátása<br />
Magyar biztosítással nem rendelkező menedékes<br />
Fekvőbeteg részére végzett vizsgálatok<br />
Biztosított térítésmentesen vagy részleges térítás ellenében ellátott járóbeteg, amelynek jogcímei szerint betűjelek:<br />
Sürgősségi ellátás<br />
Egyéb alapbetegséggel kapcsolatos fog-és szájbetegségek kezelése<br />
OEP 8/9 P:\2009\896\fogkódlista 2009_mód090925.xls
Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei<br />
kódja<br />
Beavatkozás<br />
menevezése<br />
Pont<br />
Minimumidő<br />
(perc)<br />
Jel<br />
Menny.<br />
Fog jell.<br />
hónap<br />
Időkorlát<br />
menny.<br />
tanév<br />
szerint<br />
szint<br />
Elszámolható<br />
térítési kategória<br />
08<br />
09<br />
0A<br />
0D<br />
0E<br />
0F<br />
S<br />
Biztosított ellátására egy éven belüli közúti baleset sérülése következményeként került sor.<br />
Költségvetésből támogatott ellátás<br />
Befogadott külföldi állampolgár<br />
Menekült menedékes státuszt kérelmező<br />
Elszámoláson alapuló nemzetközi szerződés alapján történő ellátás. Közösségi szabály alapján történő ellátás.<br />
Orvostudományi kutatásokkal, gyógyszerek, vizsgálati készítmények klinikai viszgálatával összefüggő beavatkozások.<br />
A Magyar Köztársaság területén tartózkodó beteg 43/1999. (III.3.) Korm. rendelet 4. § (10) és (11) bekezdés szerinti, más forrásból meg nem térülő sürgősségi ellátása.<br />
OEP 9/9 P:\2009\896\fogkódlista 2009_mód090925.xls
Change language