értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola

More documents

Recommendations

Info

6. Megállapítások Mindkét általam vizsgált anyag megfelelően megakadályozta a nem kívánatos, posztoperatív szakban akár komplikációkhoz vezető intraartikuláris utóvérzést. Munkámmal bizonyított új eredménynek tartom azt, hogy az általunk állatkísérletben vizsgált komprimált kollagén és a humán klinikai vizsgálatok során használt PolyActive-B elvárásainknak megfelelően jól impregnálódik vérrel. Kísérleteink azt igazolták, hogy a vizsgált anyagok képesek megteremteni a tervezett és feltételezett mesenchymalis sejtinvázió alapfeltételét. A mesenchymális őssejt invázió pedig elengedhetetlen a rostos porcos gyógyuláshoz. Az állatkísérletben vizsgált komprimált bovin kollagén felszínén tehát az egyébként üresen hagyott donor területek felett megszokott és más stúdiumok által is elfogadott minőségűnek tartott rostos porcborítékkal azonos minőségű reparatív szövet képes kifejlődni. Ennek az eredménynek a humán gyakorlatban való alkalmazásához további vizsgálatok szükségesek. Elképzelhető, hogy az ismeretes és a bovin kísérleteket minden területen visszatartó „Jacob Kreuzfeld betegség” miatt más állati eredetű derivátumot kell a bovin kollagén helyett alkalmazni, például a csirke kollagént. A másik új, és nem kevésbé fontos eredménye a munkámnak, hogy a klinikai kísérletek során alkalmazott PolyActive-B felületeken a humán gyakorlatban kongruens felszínek kialakulását igazoltuk. A szövettani minták vizsgálata bizonyította, hogy ez az anyag lebomlik, eliminálódik, és a helyén csont-újdonképződést figyeltünk meg. Figyelemre méltó, hogy a PolyActive-B felszíneken a klinikai kísérletek során bizonyítottan megvannak a feltételek a rostos porcszövet képződéséhez. Alapkutatások és elméleti megfontolások alapján a munkám során vizsgált PolyActive-B bázist nyújthat újabb porcfelszín képző technikák kidolgozásához. Ez a biológiailag aktív, megfelelő térszerkezetet biztosító anyag, alkalmas lehet a porcfelszín gyógyítását célzó egyéb módszerekkel egyesítve hatékonyságuk kölcsönös növelésére. Olyan, a porcszövet felépítésében is jelentős szerepet játszó anyagok, mint a kondroitin szulfát, vagy glukozamin önmagukban is képesek a porc keménységének és kedvező biológiai tulajdonságainak bizonyos fokú védelmére. Ez utóbbiaknak, valamint a klinikai kísérleteinkben vizsgált PolyActive-B-nek további biologiailag aktív anyagokkal való együttes alkalmazása ígéretes lehetőséget teremthet jövőbeli kutatásokhoz. Ilyen 61
iológiai aktív anyag a növekedési hormon, amellyel kapcsolatosan már napjainkban is ismeretesek porcfelszín helyreállítását célzó kísérletek. 62
Page 1 and 2:
Adatok a biodegradábilis anyagokka
Page 3 and 4:
4.2.3. Klinikai kutatás megbeszél
Page 5 and 6:
PG molekulák GAG oldalláncai köz
Page 7 and 8:
hogy az elpusztult terhelő felszí
Page 9 and 10:
2.1.2. Pridie felfúrás A Pridie t
Page 11 and 12: 2.1.4. „ Microfracture” technik
Page 13 and 14: 2.2.2. Perichondrium átültetés C
Page 15 and 16: 2. ábra: az allograft szövettani
Page 17 and 18: A műtétek előkészítésekor, go
Page 19 and 20: tényleges neochondrogenezist igazo
Page 21 and 22: eültetésre. Tapasztalata szerint
Page 23 and 24: porcfelületet képez, mely a kís
Page 25 and 26: 5. ábra: Mozaikplasztika utáni á
Page 27 and 28: műtétekre engedéllyel még nem r
Page 29 and 30: 6. ábra: Polykaprolakton, komprim
Page 31 and 32: 9. ábra: Polykaprolakton kitölté
Page 33 and 34: Az üresen hagyott kontroll csatorn
Page 35 and 36: 10. ábra: 8 hetes hydroxyapatit im
Page 37 and 38: Polykaprolakton minták A két kül
Page 39 and 40: 14. ábra: 10 hetes komprimált kol
Page 41 and 42: 4.1.3. Megbeszélés Az üresen hag
Page 43 and 44: 4.2. Állatkísérleteken alapuló
Page 45 and 46: (ethylene oxide) terephtalate / Pol
Page 47 and 48: A feltöltött donorterületekbe 2-
Page 49 and 50: 18. ábra: PolyActive-B-vel való a
Page 51 and 52: donorterületeinek kitöltését me
Page 53 and 54: kontroll csoporthoz képest. A szö
Page 55 and 56: 24. ábra: Polarizációs fényben
Page 57 and 58: a mesenchymális sejt inváziónak.
Page 59 and 60: Lényeges és további a rostos por
Page 61: idegentest reakciót, artrofibrózi
Page 65 and 66: 8. Irodalom 1) Kuettner K., Schleye
Page 67 and 68: 20) Johnson L., L.: Arthroscopic ab
Page 69 and 70: 37) Friedlaender G., E., Horowitz M
Page 71 and 72: 54) Outerbridge H. K., Outerbridge
Page 73 and 74: mosaic osteochondral autologous tra
Page 75 and 76: 85) Hangody L. Mosaicplasty. In:
Page 77 and 78: Edts: D. Mainard,. M. Merle, J.P. D
Page 79 and 80: 117) Radder A ., Leenders M., H.: A
Page 81 and 82: 134) Kramer J., Hegert C., Embryoni
Page 83 and 84: 8.1. A disszertáció témájával
Page 85 and 86: Hangody L., Bartha L., Hangody L. R
Page 87 and 88: all blocked postoperative bleeding.
show all

értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?