értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola
értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola
20. ábra: a PolyActive-B dugókkal kitöltött donorterület A posztoperatív fájdalom csillapítására intravénás (a műtét napján adott) vagy orális fájdalomcsillapítót adtunk. Betegeink a posztoperatív szakban tehermentesítettek 4 hétig, majd a végtag részterelésével jártak (végtagsúly) 8 hétig. A teljes aktivitást a 3.- 6. hónapok közt érték el. Szövettani vizsgálat során proteoglykán és kollagén-specifikus jelölési módszereket alkalmaztunk. A szövettani vizsgálathoz a biopsziás anyagot Saint-Marie fixálóba helyeztük 119 , 10 % EDTA-ban történt a dekalcinálás, majd parafinba ágyaztuk a mintát, ebből 5-8 μm vastagságú hosszanti metszeteket készítettünk, hematoxylin-eosinnal, dimethylmethylen kékkel, valamint 121 Safranin O-val 122 festettük meg a proteoglykánok kimutatásához. A kollagének kimutatását pikrosziriusz vörös 123 festékkel végeztük. Normál és polarizált fénymikroszkópokat használtunk. Kiegészítésként immunreakciót végeztünk az I. típusú kollagén és az osteonectin kimutatására, hogy kiértékelhessük a csont és a kötőszövet képződését. A hyaluronsavat nagy specifitású hyaluronkötés próbával mutattuk ki. 124 Klinikai tanulmányunkban értékeltük a mozaikplasztika 49
donorterületeinek kitöltését melyet PolyActive-B implantátummal végeztünk. Az egy évig tartó utóvizsgálati időszak alatt ellenőriztük a kitöltések eredményességét. 4.2.2. Klinikai vizsgálataink eredményei A kitöltött donorterületű csoportban nem tapasztaltunk posztoperatív, intraartikuláris vérzést egyik operált betegünknél sem. Nem észleltünk továbbá szövődményeket, synovitist, artrofibrózist vagy gyulladásos tüneteket. A korai postoperatív szakban a donor területek gyógyulása, és a posztoperatív vérzés tekintetében nem találtunk significans különbséget a vizsgált score-ok alapján a kitöltött területek és az üresen hagyott kontroll csoportok esetében A 9. hónapot követően artroszkóposan vizsgálatuk a felületek egyenletességét, valamint az implantátumok gazdaszervezethez való integrálódását 50
- Page 1 and 2: Adatok a biodegradábilis anyagokka
- Page 3 and 4: 4.2.3. Klinikai kutatás megbeszél
- Page 5 and 6: PG molekulák GAG oldalláncai köz
- Page 7 and 8: hogy az elpusztult terhelő felszí
- Page 9 and 10: 2.1.2. Pridie felfúrás A Pridie t
- Page 11 and 12: 2.1.4. „ Microfracture” technik
- Page 13 and 14: 2.2.2. Perichondrium átültetés C
- Page 15 and 16: 2. ábra: az allograft szövettani
- Page 17 and 18: A műtétek előkészítésekor, go
- Page 19 and 20: tényleges neochondrogenezist igazo
- Page 21 and 22: eültetésre. Tapasztalata szerint
- Page 23 and 24: porcfelületet képez, mely a kís
- Page 25 and 26: 5. ábra: Mozaikplasztika utáni á
- Page 27 and 28: műtétekre engedéllyel még nem r
- Page 29 and 30: 6. ábra: Polykaprolakton, komprim
- Page 31 and 32: 9. ábra: Polykaprolakton kitölté
- Page 33 and 34: Az üresen hagyott kontroll csatorn
- Page 35 and 36: 10. ábra: 8 hetes hydroxyapatit im
- Page 37 and 38: Polykaprolakton minták A két kül
- Page 39 and 40: 14. ábra: 10 hetes komprimált kol
- Page 41 and 42: 4.1.3. Megbeszélés Az üresen hag
- Page 43 and 44: 4.2. Állatkísérleteken alapuló
- Page 45 and 46: (ethylene oxide) terephtalate / Pol
- Page 47 and 48: A feltöltött donorterületekbe 2-
- Page 49: 18. ábra: PolyActive-B-vel való a
- Page 53 and 54: kontroll csoporthoz képest. A szö
- Page 55 and 56: 24. ábra: Polarizációs fényben
- Page 57 and 58: a mesenchymális sejt inváziónak.
- Page 59 and 60: Lényeges és további a rostos por
- Page 61 and 62: idegentest reakciót, artrofibrózi
- Page 63 and 64: iológiai aktív anyag a növekedé
- Page 65 and 66: 8. Irodalom 1) Kuettner K., Schleye
- Page 67 and 68: 20) Johnson L., L.: Arthroscopic ab
- Page 69 and 70: 37) Friedlaender G., E., Horowitz M
- Page 71 and 72: 54) Outerbridge H. K., Outerbridge
- Page 73 and 74: mosaic osteochondral autologous tra
- Page 75 and 76: 85) Hangody L. Mosaicplasty. In:
- Page 77 and 78: Edts: D. Mainard,. M. Merle, J.P. D
- Page 79 and 80: 117) Radder A ., Leenders M., H.: A
- Page 81 and 82: 134) Kramer J., Hegert C., Embryoni
- Page 83 and 84: 8.1. A disszertáció témájával
- Page 85 and 86: Hangody L., Bartha L., Hangody L. R
- Page 87 and 88: all blocked postoperative bleeding.
20. ábra: a PolyActive-B dugókkal kitöltött donorterület<br />
A posztoperatív fájdalom csillapítására intravénás (a műtét napján adott) vagy orális<br />
fájdalomcsillapítót adtunk. Betegeink a posztoperatív szakban tehermentesítettek 4<br />
hétig, majd a végtag részterelésével jártak (végtagsúly) 8 hétig. A teljes aktivitást a 3.-<br />
6. hónapok közt érték el.<br />
Szövettani vizsgálat során proteoglykán és kollagén-specifikus jelölési módszereket<br />
alkalmaztunk. A szövettani vizsgálathoz a biopsziás anyagot Saint-Marie fixálóba<br />
helyeztük 119 , 10 % EDTA-ban történt a dekalcinálás, majd parafinba ágyaztuk a mintát,<br />
ebből 5-8 μm vastagságú hosszanti metszeteket készítettünk, hematoxylin-eosinnal,<br />
dimethylmethylen kékkel, valamint 121 Safranin O-val 122 festettük meg a proteoglykánok<br />
kimutatásához. A kollagének kimutatását pikrosziriusz vörös 123 festékkel végeztük.<br />
Normál és polarizált fénymikroszkópokat használtunk. Kiegészítésként immunreakciót<br />
végeztünk az I. típusú kollagén és az osteonectin kimutatására, hogy kiértékelhessük a<br />
csont és a kötőszövet képződését. A hyaluronsavat nagy specifitású hyaluronkötés<br />
próbával mutattuk ki. 124 Klinikai tanulmányunkban értékeltük a mozaikplasztika<br />
49
Change language