értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola

More documents

Recommendations

Info

előtti, 3 és 9 hónapos pontértékelések továbbá a műtét előtti; valamint a 7 napos és a 3 hónapos MRI vizsgálatok. Kontroll artroszkopiák – az illetékes etikai bizottság megfelelő engedélyével, valamint a betegek hozzájárulásával ( engedély száma: BPOP- K 018 )- 9 hónappal a műtétek után történtek, ezek során ellenőriztük a porcos felszínek kongruenciáját, minőségét és szövettani vizsgálatra is vettünk mintát a donor területekből. ( 17. ábra) Hét PolyActive-B kitöltött beteg átesett a kontroll artroszkópián és járult hozzá a bipsziás minta vételéhez is. A kontroll artroszkópiák során végzett biopsziákat 10 mm mélyen és 2,7 mm átmérőjű csővésővel vettük. A 10 PolyActive-B implantáció során a férfiak nők aránya 7:3, volt az utóvizsgálatokon is átesett 4 tagú kontroll csoportban pedig 1:3 volt a férfiak nők aránya. Feltárásos műtét mellett akkor döntöttünk, amikor a defektus mérete, vagy lokalizációja nehezítette az artroszkópos beavatkozást. Feltárások során donor területként a femur condylusok széli részeit, vagy a patellofemorális ízület perifériáját használtuk. A PolyActive-B implantált betegcsoportban kísérő beavatkozásként 6 elülső keresztszalagpótlás történt, 1 magas tibia osteotomia, 1 meniscus resectio, 1 esetben lateralis retinaculum incisio, egy esetben pedig nem történt kísérő beavatkozás. A kontroll csoportban a mozaikplasztikán kívül egyéb műtétet nem végeztünk. A vizsgált anyaggal kitöltött donorterületű betegeknél 8 esetben artroszkóposan ( 18. ábra) történt az implantáció és két esetben nyílt (19, 20. ábra) műtétet végeztünk. A PolyActive-B kitöltött betegcsoportban, a donorterületek felett 7 beteg közül 2 betegnél kollagén rostdús kötőszövetes a további 5 beteg esetében pedig rostos porcos reparációt mutatott a biopsziás vizsgálat. 47
18. ábra: PolyActive-B-vel való artroszkópos kitöltés 19. ábra: PolyActive-B feltárásos kitöltés 48
Page 1 and 2: Adatok a biodegradábilis anyagokka
Page 3 and 4: 4.2.3. Klinikai kutatás megbeszél
Page 5 and 6: PG molekulák GAG oldalláncai köz
Page 7 and 8: hogy az elpusztult terhelő felszí
Page 9 and 10: 2.1.2. Pridie felfúrás A Pridie t
Page 11 and 12: 2.1.4. „ Microfracture” technik
Page 13 and 14: 2.2.2. Perichondrium átültetés C
Page 15 and 16: 2. ábra: az allograft szövettani
Page 17 and 18: A műtétek előkészítésekor, go
Page 19 and 20: tényleges neochondrogenezist igazo
Page 21 and 22: eültetésre. Tapasztalata szerint
Page 23 and 24: porcfelületet képez, mely a kís
Page 25 and 26: 5. ábra: Mozaikplasztika utáni á
Page 27 and 28: műtétekre engedéllyel még nem r
Page 29 and 30: 6. ábra: Polykaprolakton, komprim
Page 31 and 32: 9. ábra: Polykaprolakton kitölté
Page 33 and 34: Az üresen hagyott kontroll csatorn
Page 35 and 36: 10. ábra: 8 hetes hydroxyapatit im
Page 37 and 38: Polykaprolakton minták A két kül
Page 39 and 40: 14. ábra: 10 hetes komprimált kol
Page 41 and 42: 4.1.3. Megbeszélés Az üresen hag
Page 43 and 44: 4.2. Állatkísérleteken alapuló
Page 45 and 46: (ethylene oxide) terephtalate / Pol
Page 47: A feltöltött donorterületekbe 2-
Page 51 and 52: donorterületeinek kitöltését me
Page 53 and 54: kontroll csoporthoz képest. A szö
Page 55 and 56: 24. ábra: Polarizációs fényben
Page 57 and 58: a mesenchymális sejt inváziónak.
Page 59 and 60: Lényeges és további a rostos por
Page 61 and 62: idegentest reakciót, artrofibrózi
Page 63 and 64: iológiai aktív anyag a növekedé
Page 65 and 66: 8. Irodalom 1) Kuettner K., Schleye
Page 67 and 68: 20) Johnson L., L.: Arthroscopic ab
Page 69 and 70: 37) Friedlaender G., E., Horowitz M
Page 71 and 72: 54) Outerbridge H. K., Outerbridge
Page 73 and 74: mosaic osteochondral autologous tra
Page 75 and 76: 85) Hangody L. Mosaicplasty. In:
Page 77 and 78: Edts: D. Mainard,. M. Merle, J.P. D
Page 79 and 80: 117) Radder A ., Leenders M., H.: A
Page 81 and 82: 134) Kramer J., Hegert C., Embryoni
Page 83 and 84: 8.1. A disszertáció témájával
Page 85 and 86: Hangody L., Bartha L., Hangody L. R
Page 87 and 88: all blocked postoperative bleeding.

értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?