értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola

92% körüli jó, valamint kitűnő eredményekről számolnak be. 66,67,68,69,70,71 A különböző
modern képalkotók mind szélesebb körű, rutinszerű alkalmazása, kontroll artroszkópiák
és szövettani mintavételek értékelése, multicentrikus, prospektív randomizált stúdiumok
támasztották alá az eredményeket. A mozaikplasztika a világon a leggyakrabban
használt porcfelszín képző eljárássá vált és hazai közlemények valamint külföldi
biztosítói adatok alapján évente több tízezer ilyen típusú beültetés történik. A
mozaikplasztika alkalmazási területe is kiszélesedik. A femur condylusokon,
patellofemoralis ízületekben történt implantációkat követően egyre több a tibia, a talus
és válogatott esetekben a könyök, váll és csípőízületi mozaikplasztika is. (néhány szerző
láb és kézközép csontokon, valamint ujjperceken végzett sikeres beültetésekről is
beszámolt). 72,73,74,75,76
A fejlesztések a műtét invazivitásának csökkentésére is törekedtek. Előbb a
miniarthrotomia útján végzett mozaikplasztikát alkalmazták, majd 1994-től az újabb
eszközök fejlesztését követően az artroszkópos beültetéshez létrehozott műszerekkel
tovább fejlődött a technika.
Utóbbi elsősorban a femur condylusok defektusainak kezelése során alkalmazható. A
legtöbb implantációt végző intézetben a műtétek 70%-át végezik artroszkóposan. 62,64
Az autológ osteochondralis mozaikplasztika az olyan ismeretes hátrányai ellenére, mint
a donor területi szövődmények, technikai nehézségek, jelenleg a legnépszerűbb modern
porcfelszínképző eljárás. 49,77,78,79 Ezt a kontroll artroszkópiák során tett megfigyelések
is igazolják. ( 5. ábra)
23