16.06.2014 Views

Elektronikus cigaretta GYIK

Elektronikus cigaretta GYIK

Elektronikus cigaretta GYIK

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

D:\FÓKUSZPONT\E-<strong>cigaretta</strong>\NEFMI OTH Kormányhivatal EEKH GYEMSZI NFH NAV\0_e-cigi_CSAK_<strong>GYIK</strong>_20121127_2.doc<br />

<strong>Elektronikus</strong> <strong>cigaretta</strong> <strong>GYIK</strong><br />

Tartalom<br />

<strong>GYIK</strong> ELEKTRONIKUS CIGARETTA .................................................................................................................................. 2<br />

1. MILYEN TÍPUSAI ÉS FAJTÁI VANNAK A DOHÁNYZÁST IMITÁLÓ E-TERMÉKEKNEK? ......................................................................... 2<br />

2. MIT TUDUNK A MAGYAR E-CIGARETTA PIACRÓL, A HASZNÁLAT ELTERJEDTSÉGÉRŐL? ................................................................... 2<br />

3. AZ EGYES E-CIGARETTA FAJTÁK MILYEN TERMÉKNEK TEKINTHETŐK?(LÁSD MÉG 7.) ..................................................................... 2<br />

4. ELEKTROMOS VAGY ELEKTRONIKUS MEGNEVEZÉS-E A MEGFELELŐ? ......................................................................................... 2<br />

5. A HATÁLYOS SZABÁLYOZÁS SZERINT MELY JOGSZABÁLYOK HATÁLYA ALÁ TARTOZNAK EZEK A TERMÉKEK? ......................................... 2<br />

6. MELY HATÓSÁGOK ENGEDÉLYEZIK, ILLETVE ELLENŐRZIK A GYÓGYSZEREK ÉS AZ ÁLTALÁNOS TERMÉKEK FORGALMAZÁSÁT? .................. 2<br />

7. MIÉRT TEKINTHETŐ GYÓGYSZERNEK A NIKOTIN-TARTALMÚ FOLYADÉK PATRONNAL FORGALMAZOTT E-CIGARETTA VAGY A NIKOTINOS E-<br />

LIQUID?(LÁSD MÉG 3.) ........................................................................................................................................................... 3<br />

8. MIÉRT NEM MINŐSÜLNEK GYÓGYSZERNEK AZ EGYÉB NIKOTIN TARTALMÚ TERMÉKEK? (PL NÖVÉNYVÉDŐSZEREK, DOHÁNYTERMÉKEK,<br />

ÉLELMISZEREK) ...................................................................................................................................................................... 3<br />

9. AZ E-CIGARETTA MELY FAJTÁI, RÉSZEI ÉS TARTOZÉKAI TEKINTENDŐK GYÓGYSZERNEK FENTIEK ALAPJÁN? ......................................... 4<br />

10. VAN-E A MAGYAR PIACON GYÓGYSZERKÉNT ENGEDÉLYEZETT NIKOTINOS E-CIGARETTA? .......................................................... 4<br />

11. MEGFELEL-E AZ EU JOGNAK A NIKOTINOS E-CIGARETTA GYÓGYSZERNEK MINŐSÍTÉSE? ........................................................... 4<br />

12. MÁS EU TAGÁLLAMOK HOGYAN SZABÁLYOZZÁK EZT A TERMÉKET? ..................................................................................... 4<br />

13. HOGYAN LEHET EKKORA ELTÉRÉS A TAGÁLLAMI SZABÁLYOZÁSOK KÖZÖTT? ........................................................................... 5<br />

14. A MAGYARORSZÁGI TILALOM SÉRTI-E AZ ÁRUK SZABAD MOZGÁSÁNAK EURÓPAI UNIÓS ALAPELVÉT? .......................................... 5<br />

15. HA A NIKOTINOS ELEKTRONIKUS CIGARETTA KEVESEBB KÁROS ANYAGOT TARTALMAZ MINT A HAGYOMÁNYOS CIGARETTA, AKKOR<br />

MIÉRT TILTJÁK? (LÁSD MÉG 17.,21., 22) ................................................................................................................................... 6<br />

16. IGAZ, HOGY A NIKOTIN TARTALMÚ ELEKTRONIKUS CIGARETTA TILALMA MÖGÖTT A DOHÁNYIPAR, A GYÓGYSZERIPAR ÉRDEKEINEK<br />

VÉDELME VAGY A JÖVEDÉKI ADÓBEVÉTEL BIZTOSÍTÁSA ÁLL? ............................................................................................................ 6<br />

17. MIÉRT NEM ENGEDÉLYEZIK AKKOR GYÓGYSZERKÉNT AZ ELEKTRONIKUS CIGARETTÁT?(LÁSD MÉG 15., 21., 22.) .......................... 7<br />

18. MILYEN INTÉZKEDÉSEK TÖRTÉNTEK EDDIG AZ E-CIGARETTA PIACFELÜGYELETE TEKINTETÉBEN? .................................................. 7<br />

19. VONATKOZNAK-E A DOHÁNYZÁSI TILALMAK AZ E-CIGARETTA HASZNÁLATÁRA? ...................................................................... 7<br />

20. LESZOKÁS SEGÍTÉSÉRE HASZNÁLHATÓ-E AZ E-CIGARETTA? ................................................................................................. 7<br />

21. MI AZ ÉRTÉKADÓ NEMZETKÖZI ÉS KÜLFÖLDI SZAKMAI SZERVEZETEK ÁLLÁSPONTJA AZ E-CIGARETTÁVAL KAPCSOLATBAN? (LÁSD<br />

MÉG15.,17., 22) ................................................................................................................................................................. 8<br />

22. MILYEN KÖZEGÉSZSÉGÜGYI INDOKOK SZÓLNAK AZ E-CIGARETTA HASZNÁLAT ELLEN? (LÁSD MÉG 15., 17. , 21) ........................... 8<br />

9 - 1


D:\FÓKUSZPONT\E-<strong>cigaretta</strong>\NEFMI OTH Kormányhivatal EEKH GYEMSZI NFH NAV\0_e-cigi_CSAK_<strong>GYIK</strong>_20121127_2.doc<br />

<strong>GYIK</strong> <strong>Elektronikus</strong> <strong>cigaretta</strong><br />

1. Milyen típusai és fajtái vannak a dohányzást imitáló e-termékeknek?<br />

A dohányterméket utánzó elektronikus eszközök típusai az e-<strong>cigaretta</strong>, e-pipa, e-vízipipa, e-szivar,<br />

közül az e-<strong>cigaretta</strong> a legelterjedtebb. A hatóságok tudomása szerint nikotint, illetve nikotint és<br />

aromát valamint kizárólag aromát tartalmazó folyadék patronokkal forgalmaznak e-cigarettákat a<br />

magyar piacon.<br />

2. Mit tudunk a magyar e-<strong>cigaretta</strong> piacról, a használat elterjedtségéről?<br />

E-<strong>cigaretta</strong> Magyarországon e-<strong>cigaretta</strong> szakboltokban, ideiglenes standokon, egyes BKV<br />

jegypénztárakban, valamint az interneten vásárolható.<br />

Egy 2012-es felmérés szerint 1 a dohányosok 2%-a e-cigarettát is használ. Becslések alapján 90% a<br />

nikotinos e-cigaretták forgalmának aránya, a nikotint nem tartalmazóké 10%.<br />

3. Az egyes e-<strong>cigaretta</strong> fajták milyen terméknek tekinthetők?(lásd még 7.)<br />

A nikotint is tartalmazó típusok gyógyszernek, a kizárólag aromát tartalmazó fajták általános<br />

terméknek minősülnek.<br />

4. Elektromos vagy elektronikus megnevezés-e a megfelelő?<br />

Amennyiben a termékben mikroprocesszor, vagy más elektronikai elem található, a <strong>cigaretta</strong><br />

pontosabb megnevezése nem elektromos, hanem elektronikus.<br />

5. A hatályos szabályozás szerint mely jogszabályok hatálya alá tartoznak ezek a<br />

termékek?<br />

A nikotint tartalmazó e-cigarettákra vonatkozó szabályozás az emberi alkalmazásra kerülő<br />

gyógyszerekről és egyéb, a gyógyszerpiacot szabályozó törvények módosításáról szóló 2005. évi<br />

XCV. törvény.<br />

A nikotint nem tartalmazó e-cigarettákra vonatkozó szabályozás a termékek piacfelügyeletéről szóló<br />

2012. évi LXXXVIII. törvény.<br />

6. Mely hatóságok engedélyezik, illetve ellenőrzik a gyógyszerek és az általános<br />

termékek forgalmazását?<br />

A nikotin tartalmú gyógyszerekre forgalomba hozatali engedélyt a Gyógyszerészeti és Egészségügyi<br />

Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet (GYEMSZI) adja ki. A gyógyszerek forgalmazása terén<br />

ellenőrzési joggal bír a GYEMSZI, a kormányhivatalok népegészségügyi szakigazgatási szervei, az<br />

Országos Tisztifőorvosi Hivatal. A szabálysértésekről, a szabálysértési eljárásról és a szabálysértési<br />

nyilvántartási rendszerről szóló 2012. évi II. törvény 199/A. § szerinti gyógyszerrendészeti<br />

szabálysértés esetében eljárni jogosult hatóság a Nemzeti Adó- és Vámhivatal.<br />

A 2013. július 1-jétől hatályos Büntető törvénykönyv 186. §-a szerinti egészségügyi termék<br />

hamisítása bűncselekmény esetében a rendőrség bír majd hatáskörrel.<br />

1 http://www.fokuszpont.dohanyzasvisszaszoritasa.hu/sites/default/files/17_evnel_idosebb_lakossag_dohanyzas_felmeres_honlapra_20120912.pdf<br />

9 - 2


D:\FÓKUSZPONT\E-<strong>cigaretta</strong>\NEFMI OTH Kormányhivatal EEKH GYEMSZI NFH NAV\0_e-cigi_CSAK_<strong>GYIK</strong>_20121127_2.doc<br />

A nikotint nem tartalmazó patronok esetében, amennyiben dohányt sem tartalmaznak, a hatályos<br />

szabályozás szerint forgalomba hozatalukra engedélyeztetési kötelezettség nem áll fenn, azokra a<br />

termékek piacfelügyeletéről szóló 2012. évi LXXXVIII. törvény vonatkozik. A terméknek<br />

biztonságosnak kell lennie, erről a gyártónak kell gondoskodnia, a forgalomba hozó pedig nem<br />

hozhat olyan terméket forgalomba, ami nem biztonságos. A termékek biztonságosságát a Nemzeti<br />

Fogyasztóvédelmi Hatóság és a fővárosi/megyei kormányhivatalok fogyasztóvédelmi felügyelőségei<br />

ellenőrzik.<br />

7. Miért tekinthető gyógyszernek a nikotin-tartalmú folyadék patronnal<br />

forgalmazott e-<strong>cigaretta</strong> vagy a nikotinos e-liquid?(lásd még 3.)<br />

Az emberi alkalmazásra kerülő gyógyszerekről és egyéb, a gyógyszerpiacot szabályozó törvények<br />

módosításáról szóló 2005. évi XCV. törvény (a továbbiakban: Gytv.) alapján gyógyszernek<br />

tekintendőek azok az anyagok, amelyek farmakológiai, immunológiai vagy metabolikus hatások<br />

kiváltása révén az ember valamely élettani funkciójának helyreállítása, javítása vagy módosítása,<br />

illetve az orvosi diagnózis felállítása érdekében alkalmazhatóak.<br />

E (funkcionális) gyógyszerdefiníció alapján nincs arra szükség, hogy egy adott terméket<br />

gyógyszerként áruljanak, ahhoz, hogy arra a gyógyszerszabályozás vonatkozzon.<br />

A nikotin olyan farmakológiai hatású anyag, amelyre a gyógyszerszabályozás vonatkozik,<br />

összhangban az európai uniós rendelkezésekkel. A jogszabály szerint az ilyen termékeknek keresztül<br />

kell menniük a gyógyszerek engedélyezésére vonatkozó hatósági eljáráson. Az engedély kiadása<br />

után pedig meg kell felelniük többek között a gyógyszergyártásra, gyógyszerforgalmazásra, és a<br />

gyógyszerek reklámozására és mellékhatás-figyelésére vonatkozó uniós jogszabályokon<br />

(mindenekelőtt az emberi felhasználású gyógyszerek közösségi kódexéről szóló 2001/83/EK<br />

irányelven) alapuló előírásoknak.<br />

A nikotin tartalmú elektronikus termékekre a gyógyszerszabályozás vonatkozik, függetlenül a<br />

gyártó, illetve forgalmazó azon kijelentésétől, hogy nem terápiás céllal forgalmazza ezeket a<br />

termékeket. A nikotin tartalmú elektronikus termékek a dohányzáshoz, mint betegséghez<br />

[betegségek nemzetközi osztályozási (BNO) rendszere szerinti kód F17] kapcsolódó<br />

nikotinfüggőség, mint kóros állapot kezeléseként szolgálnak, még akkor is, ha ez csak tüneti<br />

kezelést jelent, azaz a dohányzó ember szervezetében a nikotinhiány miatt zavart szenvedő<br />

élettani funkciók helyreállítása formájában valósul meg.<br />

A nikotinfüggő dohányosok szervezetének a nemdohányzókhoz képest eltér a nikotinnal szembeni<br />

toleranciája, kialakul a szer folyamatos és egyre nagyobb mennyiségeinek az igénye. Ennek a kóros<br />

nikotin igénynek a tüneti kezelésére, a szervezetben fellépő nikotinhiány miatt zavart szenvedő<br />

élettani funkciók ideiglenes helyreállítására lehet alkalmas a nikotin bevitel. Ebben az esetben a<br />

nikotinhiány az alábbi funkciózavarokat idézi elő: szorongás, nyugtalanság, koncentrálóképesség<br />

csökkenése, éhség, a gyomor- és bélpanaszok, a fejfájás és alvási zavarok. A nikotintartalmú<br />

elektronikus termékek a nikotinfüggőség okozta kóros állapotok kezelésére alkalmasak, akkor is, ha<br />

forgalmazójuk e terápiás célra a forgalmazás során nem hivatkozik.<br />

8. Miért nem minősülnek gyógyszernek az egyéb nikotin tartalmú termékek? (pl<br />

növényvédőszerek, dohánytermékek, élelmiszerek)<br />

Amennyiben a termék gyógyszernek minősülő anyagot tartalmaz és nem sorolható be a Gytv.<br />

hatálya alól kivont termékkategóriák valamelyikébe (pl. élelmiszerek, kozmetikumok, más<br />

9 - 3


D:\FÓKUSZPONT\E-<strong>cigaretta</strong>\NEFMI OTH Kormányhivatal EEKH GYEMSZI NFH NAV\0_e-cigi_CSAK_<strong>GYIK</strong>_20121127_2.doc<br />

jogszabályban szabályozott emberi fogyasztásra szánt egyéb termékek stb. – ld. Gytv. 2.§ (3)<br />

bekezdés), akkor arra a gyógyszertörvényt kell alkalmazni.<br />

A Gytv. 2. § (3) bekezdésében említett emberi fogyasztásra szánt más jogszabályban szabályozott<br />

egyéb termékek ennek megfelelően tehát nem tekinthetők gyógyszernek.<br />

Így például a dohánytermékek gyártása, forgalmazása, ellenőrzése a 102/2005. X. 31.) FVM<br />

rendelet és a 291/2011. (XII. 22.) Korm. rendelet által szabályozott terület, a dohánytermékek<br />

így nem kerülnek a gyógyszerszabályozás hatálya alá. Az élelmiszerek esetében irányadó szabály<br />

többek között az élelmiszerjog általános elveiről és követelményeiről szóló 178/2002/EK rendelet, az<br />

étrend-kiegészítőkről szóló 37/2004. (IV. 26.) ESzCsM rendelet, a Magyar Élelmiszerkönyv kötelező<br />

előírásairól szóló 52/2009. (XI. 12.) FVM rendelet, kozmetikumok esetében a kozmetikai termékek<br />

biztonságosságáról, gyártási, forgalmazási feltételeiről és közegészségügyi ellenőrzéséről szóló<br />

40/2001. (XI. 23.) EüM rendelet.<br />

Természetesen farmakológiai hatású anyag előfordulhat más termékekben is, azonban a fogyasztók<br />

biztonsága csak akkor garantálható, hogy az adott nem gyógyszernek tekintendő termék esetében van<br />

külön, termékkategória-specifikus szabályozás. Amennyiben egy farmakológiai hatású anyagot<br />

tartalmazó termék nem vonható más termékkategóriára vonatkozó szabályozás hatálya alá, akkor a<br />

gyógyszertörvény gyógyszer-definíciója alkalmazandó.<br />

9. Az e-<strong>cigaretta</strong> mely fajtái, részei és tartozékai tekintendők gyógyszernek fentiek<br />

alapján?<br />

Gyógyszernek tekintendők a nikotint tartalmazó alkatrésszel felszerelt elektronikus eszközök (hiszen<br />

az eszköz osztja a benne lévő, elsődleges hatást kifejtő hatóanyag sorsát), vagy az azoktól<br />

elkülönítetten értékesített nikotint tartalmazó folyadékpatronok, folyadékok.<br />

Nincs.<br />

10. Van-e a magyar piacon gyógyszerként engedélyezett nikotinos e-<strong>cigaretta</strong>?<br />

11. Megfelel-e az EU jognak a nikotinos e-<strong>cigaretta</strong> gyógyszernek minősítése?<br />

A Gytv. szerinti gyógyszerfogalom teljes mértékben megfelel az emberi felhasználású gyógyszerek<br />

közösségi kódexéről szóló 2001/83/EK irányelvben meghatározott gyógyszer fogalomnak.<br />

12. Más EU tagállamok hogyan szabályozzák ezt a terméket?<br />

Az Európai Bizottság által 2012. februárban készült felmérés szerint:<br />

A nikotin tartalmú e-<strong>cigaretta</strong> gyógyszernek minősül függetlenül attól, hogy hogyan hirdetik:<br />

Belgium, Dánia, Németország, Észtország, Luxemburg, Hollandia, Ausztria, Portugália, Svédország.<br />

Gyógyszernek minősül, ha úgy hirdetik mint a leszokás eszközét: Belgium, Csehország, Írország,<br />

Spanyolország, Franciaország, Ciprus, Luxemburg, Hollandia, Ausztria, Portugália, Románia,<br />

Szlovénia, Szlovákia, Finnország.<br />

Gyógyszernek minősül, ha a patron 10 mg nikotinnál többet tartalmaz vagy az utántöltő oldat 20<br />

mg/ml-t vagy annál többet tartalmaz: Franciaország.<br />

9 - 4


D:\FÓKUSZPONT\E-<strong>cigaretta</strong>\NEFMI OTH Kormányhivatal EEKH GYEMSZI NFH NAV\0_e-cigi_CSAK_<strong>GYIK</strong>_20121127_2.doc<br />

Nem szabályozott/általános terméknek minősül: Bulgária, Olaszország, Lettország, Lengyelország,<br />

Egyesült Királyság.<br />

Cigaretta formájú imitációs termékként betiltva: Görögország, Litvánia.<br />

Dohánytermékként szabályozott, ha nikotin tartalmú: Málta.<br />

13. Hogyan lehet ekkora eltérés a tagállami szabályozások között?<br />

A tagállamok szabályozása közötti eltérésnek az az oka, hogy az elektronikus <strong>cigaretta</strong> tekintetében<br />

nincs olyan uniós szabályozás, amely egységesen meghatározná az elektronikus <strong>cigaretta</strong><br />

forgalmazhatósági követelményeit. Ennek megfelelően a tagállamok szabadon eldönthetik, hogy<br />

milyen feltételekkel kerülhet forgalomba az elektronikus <strong>cigaretta</strong>, illetve, hogy egyáltalán<br />

forgalomba kerülhet-e. Mivel Magyarországon nincs elektronikus <strong>cigaretta</strong> specifikus szabályozás,<br />

ezért a nikotint tartalmazó termékek esetében a gyógyszertörvényt kell alkalmazni, és ebből<br />

következik, hogy a nikotinos elektronikus <strong>cigaretta</strong> forgalomba hozatali engedély nélküli<br />

forgalmazása illegális.<br />

Az Európai Unió Bírósága C140/07. sz. HechtPharma GmbH kontra Staatliches<br />

Gewerbeaufsichtsamt Lüneburg ügyben is elismerte a tagállami eltérések lehetőségét. Az alapügy<br />

kérdése az volt, hogy egy adott termék gyógyszernek vagy élelmiszernek tekintendő-e. A Bíróság<br />

elismerte, hogy a közösségi jog jelenlegi állása szerint lehet, hogy léteznek még különbségek a<br />

tagállamok között a termékek gyógyszerré vagy élelmiszerré minősítése tekintetében. Így nem kizárt,<br />

hogy valamely tagállamban valamely termék funkcionális (vagyis a forgalmazás céljától függetlenül<br />

farmakológiás hatású anyagú) gyógyszernek minősül, míg valamely másik tagállam szerint a<br />

tudományos ismeretek jelenlegi állása szerint nem bizonyított funkcionális gyógyszer mivolta. Az<br />

ítélet alapján elmondható, hogy ha a tagállami jogértelmezésbeli különbség létezhet egy termék két<br />

szabályozott kategória (ti. élelmiszer vagy gyógyszer) között történő elhelyezése terén, ezek az<br />

eltérések sokkal inkább előfordulhatnak akkor, ha a termék egy tagállamban biztosan csupán egy<br />

termékkategória alá vonható be.<br />

14. A magyarországi tilalom sérti-e az áruk szabad mozgásának európai uniós<br />

alapelvét?<br />

Nem. Az elektronikus <strong>cigaretta</strong> tekintetében jogharmonizációs uniós szabályozás nincs. Két irányadó<br />

szabály van, az emberi felhasználású gyógyszerek közösségi kódexéről szóló 2001/83/EK irányelv,<br />

illetve az Európai Unió működéséről szóló Szerződés (EUMSz). Az EUMSz 34-35. cikkei alapján a<br />

tagállamok között tilos a behozatalra és a kivitelre vonatkozó minden mennyiségi korlátozás és azzal<br />

azonos hatású intézkedés. Azonban az EUMSz. 36. cikke kimondja, hogy a 34. és a 35. cikk<br />

rendelkezései nem zárják ki a behozatalra, a kivitelre vagy a tranzitárukra vonatkozó olyan tilalmakat<br />

vagy korlátozásokat, amelyeket a közerkölcs, a közrend, a közbiztonság, az emberek, az állatok és<br />

növények egészségének és életének védelme stb. indokol. Ezek a tilalmak és korlátozások azonban<br />

nem lehetnek önkényes megkülönböztetés vagy a tagállamok közötti kereskedelem rejtett<br />

korlátozásának eszközei. Vagyis a korlátozás vagy tilalom nem szolgálhat belföldi gazdasági<br />

szereplőket védő (protekcionista) célokat.<br />

A nikotinos elektronikus <strong>cigaretta</strong> forgalmazásának illegális jellege egyaránt érinti a magyarországi<br />

és külföldi gyártókat és forgalmazókat. Magyarországon a dohányzás elleni küzdelem az egyik<br />

legkiemeltebb egészségpolitikai prioritás, amely nem csak arra irányul, hogy a nemdohányzókat<br />

védjük a passzív dohányzás ártalmaitól, hanem arra is, hogy a dohányosok száma is csökkenjen.<br />

9 - 5


D:\FÓKUSZPONT\E-<strong>cigaretta</strong>\NEFMI OTH Kormányhivatal EEKH GYEMSZI NFH NAV\0_e-cigi_CSAK_<strong>GYIK</strong>_20121127_2.doc<br />

15. Ha a nikotinos elektronikus <strong>cigaretta</strong> kevesebb káros anyagot tartalmaz mint a<br />

hagyományos <strong>cigaretta</strong>, akkor miért tiltják? (lásd még 17.,21., 22)<br />

Nem szabad a nikotinos elektronikus cigarettát csupán ezen egyetlen feltételezett tulajdonsága<br />

alapján megítélni. Magyarországon a dohányzás visszaszorításáért folytatott küzdelem<br />

egészségpolitikai prioritás, amely nem csak arra irányul, hogy a nemdohányzókat védjük a passzív<br />

dohányzás ártalmaitól, hanem az is, hogy a dohányosok száma csökkenjen.<br />

A nikotin tartalmú elektronikus <strong>cigaretta</strong> a dohányzás elleni küzdelem hatékonyságát egyértelműen<br />

csökkenti a következő okokból:<br />

- Az Egészségügyi Világszervezet 2008-ban kijelentette, hogy az elektronikus cigarettát nem<br />

tekinti a dohányzás leszokást támogató legitim eszköznek.<br />

- Az elektronikus cigarettát jellemzően abban az esetben lehet használni, amikor dohányzás<br />

akadályozott és a fellépő nikotinfüggőségi tüneteket kezelni kell. Ezzel szemben az elektronikus<br />

<strong>cigaretta</strong> a függőségi állapotot inkább fenntartja, mintsem kezeli.<br />

- Semmi nem garantálja azt, hogy az elektronikus cigarettát nem dohányzók (köztük elsősorban<br />

fiatalok) ne kezdjék el használni, főként a felhasznált, vonzóságot keltő, a terméket könnyen<br />

fogyaszthatóvá tevő aromaanyagok miatt és a nikotin által előidézett kellemes hatások kiváltása<br />

érdekében. A kialakuló nikotin függés egyenesen vezethet a tényleges dohányzáshoz.<br />

- A dohányzás visszaszorítása összetett tevékenység, elemei között fontos szerepe van a<br />

dohány fogyasztás denormalizálásának, a dohányzás társadalmi elfogadottsága csökkentésének. Ez<br />

ellen hat, ha az emberek <strong>cigaretta</strong> imitációkat használnak, olyan esetekben is, amikor hagyományos<br />

cigarettát tilos használni.<br />

16. Igaz, hogy a nikotin tartalmú elektronikus <strong>cigaretta</strong> tilalma mögött a<br />

dohányipar, a gyógyszeripar érdekeinek védelme vagy a jövedéki adóbevétel<br />

biztosítása áll?<br />

Nem igaz. A tiltó hozzáállás mellett egészségpolitikai érdekek szólnak. Magyarországon a<br />

dohányzás elleni küzdelem az egyik legkiemeltebb egészségpolitikai prioritás, amely nem csak arra<br />

irányul, hogy a nemdohányzókat védjük a passzív dohányzás ártalmaitól, hanem az is, hogy a<br />

dohányosok száma is csökkenjen.<br />

Egyértelmű, hogy a nikotin tartalmú elektronikus <strong>cigaretta</strong> tiltása nem mögöttes gazdasági érdekeket,<br />

hanem egészségpolitikai célokat szolgál. Ha a jövedéki adóbevétel fenntartása vagy a<br />

dohánytermékek versenyképessége lenne a cél, akkor az állam könnyűszerrel megadóztathatná<br />

ezeket a termékeket. Mégsem teszi.<br />

A gyógyszeripari érdekek védelmére sem irányul a tilalom, mivel Magyarországon nincs<br />

forgalomban <strong>cigaretta</strong> formához hasonlító nikotin tartalmú gyógyszer (ld. inhaler-ek, spray-k, stb.),<br />

illetőleg a nikotin tartalmú gyógyszerek forgalmazhatósága is csak gyógyszertárhoz kötött, hiszen<br />

azok nem szerepelnek a gyógyszertáron kívül forgalmazható gyógyszerek listáján (és a tervek szerint<br />

a nikotinos gyógyszerek hozzáférhetősége nem is lesz szélesebb a jelenleginél). Az elektronikus<br />

<strong>cigaretta</strong> forgalmazói jellemzően nem leszokást támogató eszközként árusítják a terméket, hanem<br />

élvezeti cikként. Cél, hogy az emberek leszokjanak a dohányzásról és ne legyenek nikotinfüggők.<br />

Minden eszközt, amely egyértelműen az addikció megszüntetésére irányul támogatni kell,<br />

függetlenül attól, hogy az gyógyszer vagy egyéb más bizonyítékokon alapuló eljárás. A sikeres<br />

leszokás reményével még hatékony készítmények esetében is a szakember vezette leszokási program<br />

keretében alkalmazott gyógyszeres kezelés kecsegtet.<br />

9 - 6


D:\FÓKUSZPONT\E-<strong>cigaretta</strong>\NEFMI OTH Kormányhivatal EEKH GYEMSZI NFH NAV\0_e-cigi_CSAK_<strong>GYIK</strong>_20121127_2.doc<br />

17. Miért nem engedélyezik akkor gyógyszerként az elektronikus cigarettát?(lásd<br />

még 15., 21., 22.)<br />

Gyógyszerként forgalomba hozatal iránti kérelmet nem nyújtottak be a gyógyszerhatósághoz. Egy<br />

engedélyezett gyógyszertől elvárt, hogy funkciói a terápiás célra korlátozódjanak. Ez nem mondható el az<br />

elektronikus <strong>cigaretta</strong> vízpára képző kompresszoráról, a világító alkatrészről vagy a rendkívűl széles<br />

aromaválasztékról sem.<br />

Ezen túlmenően az engedélyezett gyógyszerekkel szemben nagyon szigorú gyártási és forgalmazási<br />

követelmények érvényesülnek, hiszen e termékeket az emberek egészségi problémáik kezelésére<br />

alkalmazzák.<br />

18. Milyen intézkedések történtek eddig az e-<strong>cigaretta</strong> piacfelügyelete<br />

tekintetében?<br />

Az Nvt. módosítás hatályba lépése után jelentős mértékben terjedni kezdett az e-<strong>cigaretta</strong> használat<br />

Magyarországon.<br />

Az Egészségügyért Felelős Államtitkárság szükségét érezte, hogy közleményt 2 adjon ki többek<br />

között az e-<strong>cigaretta</strong> használat lehetséges veszélyeiről, a piacon levő termékek nem garantált<br />

minőségéről, arról, hogy a nikotin tartalmú eszközök gyógyszernek minősülnek és gyógyszerként<br />

való forgalomba hozatali engedély hiányában jelenleg illegális termékek, illetve arról, hogy a WHO<br />

ezeket az eszközöket nem tekinti a leszokás segítés tapasztalati alapon bevált eszközének.<br />

A NAV 2012. november 6-án az EMMI, az OGYI és az OEFI szakértőinek jelenlétében<br />

gyógyszerrendészeti szabálysértés ellenőrzését végezte egy vállalkozásnál, ahol megállapította, hogy<br />

a gazdálkodó nem engedélyezett gyógyszert állít elő, és forgalmaz kis- és nagykereskedelmi<br />

tevékenység keretében. A forgalmazott nikotin tartalmú termékek gyógyszer forgalomba hozatali<br />

engedéllyel nem bírtak, és a gazdálkodó szervezetnek gyógyszergyártásra, gyógyszer<br />

nagykereskedelemre és lakossági gyógyszer ellátásra engedélye nem volt. Az ellenőrzés során 44<br />

millió Ft értékű illegális termék lefoglalásra került.<br />

19. Vonatkoznak-e a dohányzási tilalmak az e-<strong>cigaretta</strong> használatára?<br />

Tekintettel arra, hogy a nemdohányzók védelméről szóló és a dohánytermékek fogyasztásának,<br />

forgalmazásának egyes szabályairól szóló 1999. évi XLII. törvény a 1. § b) pontja szerint a<br />

dohányzás dohánytermék füstképződéssel járó elégetése és az e-<strong>cigaretta</strong> nem bocsát ki füstöt, illetve<br />

a dohányt nem tartalmazó e-<strong>cigaretta</strong> nem minősül dohányterméknek, így az e-<strong>cigaretta</strong> használata<br />

nem minősül dohányzásnak, ennek megfelelően a dohányzási tilalmak sem vonatkoznak rá.<br />

20. Leszokás segítésére használható-e az e-<strong>cigaretta</strong>?<br />

Az Egészségügyi Világszervezet 2008-ban kijelentette, hogy nem tekinti az e-cigarettát legitim<br />

dohányzás leszokást támogató eszköznek és felszólította a kereskedőket, hogy távolítsanak el minden<br />

olyan reklámanyagukon szereplő megjegyzést, amelyben arra utalnak, hogy a WHO az e-<strong>cigaretta</strong><br />

használatát biztonságosnak nyilvánította.<br />

A WHO arra hivatkozott, hogy még egyetlen szakmai tanulmány sem támasztotta alá, hogy ez a<br />

termék egy megbízható és hatásos eszköz lenne a nikotinpótló terápiák során. Douglas Bettcher, a<br />

WHO Tobacco Free Initiative megbízott igazgatójának nyilatkozata szerint: „Ha az e-<strong>cigaretta</strong><br />

2 http://www.kormany.hu/hu/emberi-eroforrasok-miniszteriuma/egeszsegugyert-felelos-allamtitkarsag/hirek/amit-azelektromos-<strong>cigaretta</strong>rol-erdemes-tudni<br />

9 - 7


D:\FÓKUSZPONT\E-<strong>cigaretta</strong>\NEFMI OTH Kormányhivatal EEKH GYEMSZI NFH NAV\0_e-cigi_CSAK_<strong>GYIK</strong>_20121127_2.doc<br />

forgalmazói szeretnének segíteni az embereknek a leszokásban, akkor klinikai és toxikológiai<br />

vizsgálatokat kell végezniük és eleget kell tenniük a szabályozási feltételeknek. Amíg ez nem<br />

történik meg, addig nem lehet az e-cigarettára, mint nikotinpótló terápiás eszközre tekinteni.<br />

Természetesen a terméket ilyen szempontból hamisan támogató állítások sem fogadhatóak el.”<br />

21. Mi az értékadó nemzetközi és külföldi szakmai szervezetek álláspontja az e-<br />

cigarettával kapcsolatban? (lásd még15.,17., 22)<br />

Az Egészségügyi Világszervezet 2008-ban kijelentette, hogy nem tekinti az e-cigarettát legitim<br />

dohányzás leszokást támogató eszköznek. Arra hivatkozott, hogy még egyetlen szakmai tanulmány<br />

sem támasztotta alá, hogy ez a termék egy megbízható és hatásos eszköz lenne a nikotinpótló<br />

terápiák során.<br />

2009-ben az amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (U.S. Food and Drug Administration) az<br />

e-cigaretták egyes márkáit tesztelte 3 . Olyan anyagokat talált, amelyek a hagyományos dohányt<br />

tartalmazó cigaretták égése során keletkező anyagok között is megtalálhatóak (dohány specifikus<br />

nitrosaminok). Számos olyan termékben volt kimutatható a nikotin, amelyről a forgalmazók azt<br />

állították, hogy nikotinmentes.<br />

A Hivatalt az érdekelte, hogy a nikotin kibocsájtáson kívül a kibocsájtott gőz más, potenciálisan<br />

veszélyes illékony összetevőket is tartalmazhat-e. A Gyógyszerészeti Elemző Osztály (DPA)<br />

feladata volt, hogy minden vizsgált termékben állapítsa meg a jelenlévő nikotin mennyiséget,<br />

valamint értékelje a dohányspecifikus nitrozamin (TSNA), bizonyos dohányspecifikus<br />

szennyeződések, az etilén glikol (EG) és a dietilén-glikol (DEG) jelenlétét.<br />

Tesztelt termékek:<br />

1. Njoy e-cigarette különböző típusú patronokkal.<br />

2. Smoking Everywhere Electronic Cigarette („Dohányozz mindenhol elektronikus <strong>cigaretta</strong>”)<br />

különböző típusú patronokkal.<br />

3 Nicotrol inhaláló, 10 mg patronnal kontrolként néhány tesztelési eljárásnál.<br />

Következtetések:<br />

A nikotin mindkét termékben kimutatható volt. A „Dohányozz mindenhol elektronikus <strong>cigaretta</strong>”<br />

nikotint nem tartalmazónak feltüntetett patronjai, néhány esetben kis mennyiségű nikotint<br />

tartalmaztak.<br />

A TSNA vegyületek és a dohányspecifikus szennyeződések mindkét termékben nagyon kis<br />

mennyiségben kimutathatóak voltak. A DEG egy patronban volt kimutatható, a „Dohányozz<br />

mindenhol elektronikus <strong>cigaretta</strong>” 555 High elnevezésű változatában kb. 1% mennyiségben.<br />

22. Milyen közegészségügyi indokok szólnak az e-<strong>cigaretta</strong> használat ellen? (lásd<br />

még 15., 17. , 21)<br />

A <strong>cigaretta</strong> formájú, <strong>cigaretta</strong>füst szerű párát kibocsájtó, és az egyik végén égést imitálóan világító e-<br />

<strong>cigaretta</strong> használata Magyarországon, ahol a dohányzás visszaszorítását célzó intézkedések hatására<br />

csökkent a dohánytermékek fogyasztása, illetve a dohányzók aránya, kedvezőtlen vizuális üzenetet<br />

hordoz. A dohányzás, mint egészségkárosító tevékenység denormalizációját gátolja.<br />

A <strong>cigaretta</strong> fogyasztásról a nikotinos e-<strong>cigaretta</strong> használatára áttért embereknél az e-<strong>cigaretta</strong><br />

a nikotin függőséget fenntartja, így a dohányzásra visszatérés esélye is magasabb.<br />

3 http://www.fda.gov/downloads/Drugs/ScienceResearch/UCM173250.pdf<br />

9 - 8


D:\FÓKUSZPONT\E-<strong>cigaretta</strong>\NEFMI OTH Kormányhivatal EEKH GYEMSZI NFH NAV\0_e-cigi_CSAK_<strong>GYIK</strong>_20121127_2.doc<br />

További gondot jelenthet a kellemes édes és gyümölcsös ízek használata az e-<strong>cigaretta</strong><br />

folyadékokban, ami erősíti a dohányzással szembeni pozitív attitűdöket. A WHO tanulmánnyal 4<br />

támasztotta alá a dohányfogyasztás korlátozására vonatkozó rendelkezéseket, amelyben többek<br />

között kitér a dohánytermékek ízesítésére ezek népegészségügyi hatásaira, a dokumentum<br />

hangsúlyozza az ízesítések és adalékanyagok veszélyét a fiatalkorúak dohánytermék fogyasztásának<br />

növekedése szempontjából.<br />

A piac nagy részét kitevő nikotin tartalmú alkatrésszel forgalmazott e-cigaretták esetében, mivel a<br />

nikotin függőséget okozó anyag, megvan annak a veszélye, hogy a még nem nikotinfüggő emberek<br />

az elektronikus cigarettát használva váljanak nikotinfüggővé, majd esetleg dohányosokká.<br />

A forgalmazók jellemzően nem leszokást segítő vagy más terápiás céllal, hanem élvezeti cikként<br />

árulják az e-cigarettát. E tekintetben két szempontot kell figyelembe venni:<br />

- Akik dohányosok, azok tulajdonképpen a betegségek nemzetközi osztályozása szerinti F17<br />

kódszámú dohányzás-betegséggel járó nikotinfüggőség és a függő szervezetben fellépő<br />

nikotinmegvonás miatti funkciózavarok kezelésére használják, amely akkor is terápiás cél, ha<br />

a forgalmazó nem tekinti annak.<br />

- Amennyiben a forgalmazás célcsoportja a nem dohányzó emberek közössége, akkor pedig a<br />

mindenkori egészségpolitika felelőssége eldönteni, hogy elérhetővé kíván-e tenni a<br />

fogyasztók számára egy újabb, függőséget kialakítani képest tényezőt.<br />

A nikotinfüggőség - túl azon, hogy önmagában kóros állapot - átjárást jelenthet a<br />

dohányzás irányába.<br />

4 The Scientific Basis of Tobacco Product Regulation. Report of a WHO Study Group. WHO Technical Report Series,<br />

WHO, 2007, http://www.who.int/tobacco/global_interaction/tobreg/who_tsr.pdf<br />

9 - 9

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!