Népbetegségek - Varga Gábor dr.

Varga Gábor dr. • www.gvmd.hu • 5/19
Kóros vérzsírszint
A koleszterin zsírban oldódó vegyület, a szervezet normális működéséhez nélkülözhetetlen anyag. A
legtöbb táplálékban kevés koleszterin van, kivétel a tojássárgája és a máj. Az emberi szervezetben a
koleszterint a máj építi fel telített zsírokból. Az összes koleszterinszintet a különböző koleszterinfrakciók
együttesen adják. Ezek közül az úgynevezett LDL koleszterin káros, az érelmeszesedést fokozó
összetevő. A HDL koleszterin, az ún. védő koleszterin pedig előnyös, mert hozzásegít a káros
koleszterinrészecskék eltávolításához a véráramból. A koleszterin mellett a trigliceridszint emelkedése is
elősegíti a szívkoszorúér-betegség kialakulását. Fontos tudnivaló, hogy a táplálkozásban leginkább a
telített zsírok korlátozására kell figyelni.
Normális vérzsírszint
Vérzsír összetevő - kívánatos szint:
• összes koleszterin 5,2 mmol/l alatt
• LDL-koleszterin 2,6 mmol/l alatt
• HDL-koleszterin („védő”) 1.1 mmol/l felett
• triglicerid 1,7 mmol/l alatt
A fenti értékek átlagos kockázatú, egészséges emberekre vonatkoznak. Azoknak, akiknek már kimutatott
koszorúér-betegségük, cukorbetegségük van, vagy a kockázatuk egyéb ok miatt emelkedett, a fenti
beosztásnál még szigorúbb értékeket írnak elő. Magyarországon az átlagos koleszterinszint 5.6 mmol/l
(minden felnőttre számítva) – ami már kórosan emelkedett érték. Ennek fő oka a telített zsírokban
gazdag étrend. Nagyrészt ez magyarázza, hogy miért van hazánkban jóval több szívinfarktus, mint a
legtöbb országban.
Mi okozza a kóros vérzsír-emelkedést?
A vérzsírok emelkedését okozó tényezők közül legfontosabb a helytelen életmód, a nem megfelelő
étkezés. Örökletes okok és egyes anyagcsere betegségek, elsősorban a cukorbetegség is magas
vérzsírszinthez vezethetnek. A dohányzás, az elhízás, a testmozgás hiánya, a túlzott alkoholfogyasztás
szintén magas vérzsírszinttel társul. A táplálékokban a magas telített zsírtartalmú, állati eredetű zsírok
vezetnek leginkább kóros koleszterin szinthez. A megemelkedett koleszterin előbb-utóbb lerakódik az
erek falában és érszűkületet okoz. A telítetlen zsírsavak viszont – például a növényi olajok, halak – a
kóros koleszterinszint (főleg az LDL koleszterin) csökkenését segítik elő. Ezért kell a táplálkozásban a
telítetlen zsírok arányát emelni.
Családban halmozódó koleszterin emelkedés (Familiaris hypercholesterinaemia - FH)
Minden ötszázadik ember ebben a betegségben szenved, ami egyúttal az egyik leggyakoribb örökletes
betegség. Jellemzője, hogy egy kóros génváltozás miatt a koleszterinszint rendkívül magas, 8 és 12
mmol/l közötti, de előfordulhat 20 mmol/l-t meghaladó érték is. A triglicerid szint általában normális. Az
ilyen emberek koleszterinszintje már születésüktől kezdve magas. A korai – harmincas, negyvenes
életkorban bekövetkező – szívinfarktus veszélye igen magas az FH-ban szenvedők között. A szakorvosi
kezelés megindítása ezért nagyon fontos. A családi halmozódás miatt érdemes a 8 mmol/l
koleszterinszint feletti betegek közvetlen vérrokonait leszűrni még tünetmentes állapotban is. A szív és
egyéb érrendszeri betegségek igen magas kockázata miatt az ilyen betegek kezelése sokszor egyetlen
szerrel nem oldható meg, csak kombinált gyógyszeres terápiával.
Tanácsunk tehát: ha az Ön koleszterinszintje 8 feletti, de a triglicerid nem magas, gondolni kell FH
kiszűrésére a családtagokban is! Az idejében megkezdett kezeléssel a betegségmentes élettartam
évtizedekkel kitolható.
A betegség kezelése
A vérzsíreltérések kezelésére ma már sok hatékony gyógyszer érhető el hazánkban is. A
vérzsírbetegségek nagy része azonban környezeti-életmódi okokra vezethető vissza, ezért még fontosabb
az életmódváltás.