01.08.2013 Views

értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola

értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola

értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

kockázatokkal járhat a betegekre nézve, és kivitelezése nem mindig megoldható, ezért<br />

nagy jelentőségű, ha a szívindex értékének közelítő becslése egy kevésbé invazív<br />

módszerrel lehetséges. A nátriuretikus peptidek koncentrációja a posztoperatív<br />

időszakban erősen korrelált a perctérfogat értékével, ezért kutatásunkban megvizsgáltuk<br />

a peptidszintek diagnosztikai jelentőségét a csökkent perctérfogatra nézve. Adataink azt<br />

mutatják, hogy a posztoperatív NT-proBNP és NT-proXNP szintek jó diagnosztikai<br />

értékkel rendelkeznek az egyidejűleg fennálló, invazív mérésekkel igazolt alacsony<br />

perctérfogat szindrómára vonatkozóan. Az analízis szerint az új, virtuális nátriuretikus<br />

peptid, az NT-proXNP, hasonló vagy jobb tulajdonságokkal rendelkező marker, mint az<br />

NT-proBNP. A peptidfragmenteknek az optimális cut-off pontot meghaladó<br />

posztoperatív emelkedése 79-89 %-os szenzitivitással és 90 %-ot elérő specificitással<br />

jelezte a mérés időpontjában fennálló alacsony perctérfogatot. Eredményeink<br />

alátámasztják, hogy a nátriuretikus peptidszintek mérésével egy olyan, nem invazív<br />

vizsgálatra adódik lehetőség, aminek a segítségével diagnosztizálható a műtét utáni<br />

alacsony perctérfogat szindróma. Az utóbbi években elérhetővé vált gyorsteszteknek<br />

köszönhetően, amelyek lehetővé teszik a peptidkoncentrációk betegágy melletti<br />

meghatározását, a nátriuretikus peptidek fontos szerepet kaphatnak az intenzív<br />

osztályon kezelt betegek keringési állapotának követésében.<br />

83

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!