értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola
értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola
értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
kockázatokkal járhat a betegekre nézve, és kivitelezése nem mindig megoldható, ezért<br />
nagy jelentőségű, ha a szívindex értékének közelítő becslése egy kevésbé invazív<br />
módszerrel lehetséges. A nátriuretikus peptidek koncentrációja a posztoperatív<br />
időszakban erősen korrelált a perctérfogat értékével, ezért kutatásunkban megvizsgáltuk<br />
a peptidszintek diagnosztikai jelentőségét a csökkent perctérfogatra nézve. Adataink azt<br />
mutatják, hogy a posztoperatív NT-proBNP és NT-proXNP szintek jó diagnosztikai<br />
értékkel rendelkeznek az egyidejűleg fennálló, invazív mérésekkel igazolt alacsony<br />
perctérfogat szindrómára vonatkozóan. Az analízis szerint az új, virtuális nátriuretikus<br />
peptid, az NT-proXNP, hasonló vagy jobb tulajdonságokkal rendelkező marker, mint az<br />
NT-proBNP. A peptidfragmenteknek az optimális cut-off pontot meghaladó<br />
posztoperatív emelkedése 79-89 %-os szenzitivitással és 90 %-ot elérő specificitással<br />
jelezte a mérés időpontjában fennálló alacsony perctérfogatot. Eredményeink<br />
alátámasztják, hogy a nátriuretikus peptidszintek mérésével egy olyan, nem invazív<br />
vizsgálatra adódik lehetőség, aminek a segítségével diagnosztizálható a műtét utáni<br />
alacsony perctérfogat szindróma. Az utóbbi években elérhetővé vált gyorsteszteknek<br />
köszönhetően, amelyek lehetővé teszik a peptidkoncentrációk betegágy melletti<br />
meghatározását, a nátriuretikus peptidek fontos szerepet kaphatnak az intenzív<br />
osztályon kezelt betegek keringési állapotának követésében.<br />
83