értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola
értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola
értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
4.7.2. A klinikai paraméterek összefüggése a szívindexszel és az<br />
NT-proXNP szinttel<br />
A keringési állapot klinikai megítélésére használt paraméterek korrelációját<br />
kiszámítottuk a CI értékével és az NT-proXNP koncentrációjával a posztoperatív<br />
időszakban (6. táblázat). A feltüntetett paraméterek nem mutattak szignifikáns<br />
összefüggést sem az azonos mérési időpontban regisztrált CI értékével, sem az<br />
ugyanakkor meghatározott NT-proXNP szintjével. Ugyanez igaz volt a többi vizsgált<br />
paraméter, mint pl. a folyadékegyensúly vagy a diurézis, esetében is.<br />
4.8. A laboratóriumi paraméterek jellemzése<br />
4.8.1. A laboratóriumi paraméterek perioperatív változása<br />
A rutinszerűen vizsgált laboratóriumi paraméterek posztoperatív értékeit az<br />
I. populációban a 6. táblázat tartalmazza. A vizsgált populációban az LDH átlagos<br />
preoperatív szintje 780 ± 202 U/l volt, ami meghaladta a normálértéket. A műtétet<br />
követő 48 órában az LDH szintje nem változott jelentősen, továbbra is emelkedett<br />
maradt. Az LDH szívspecifikus izoenzimjének, az alfa-hidroxibutirát-dehidrogenáznak<br />
a koncentrációja szintén már a műtét előtt magas volt (335 ± 83 U/l), majd a<br />
posztoperatív időszakban tovább emelkedett. Az alfa-hidroxibutirát-dehidrogenáz<br />
legmagasabb koncentrációját 48 órával a műtét után mértük (378 ± 128 U/l). A CKMB<br />
szintje a műtét után jelentősen meghaladta a normálértéket, ezt követően koncentrációja<br />
fokozatosan csökkent. A CRP átlagos szintje a műtét előtt a normális tartományban volt<br />
(2,7 ± 4,2 U/l), majd a műtéti beavatkozást követően gyorsan emelkedni kezdett, és ez a<br />
folyamat a műtét utáni 48 órában végig megfigyelhető volt.<br />
A kreatinin átlagos preoperatív koncentrációja 53,3 ± 13,1 µmol/l volt. A<br />
kreatinin szint alapján a Schwartz-formula segítségével számított kreatinin clearance<br />
műtét előtti értéke 46,5 ± 16,1 ml/min/1,73m 2 volt. A karbamid nitrogén átlagos<br />
koncentrációja a betegekben a műtét előtt 3,7 ± 1,3 mmol/l volt. A műtét utáni<br />
48 órában a karbamid nitrogén szintjének folyamatos emelkedését figyeltük meg.<br />
63