értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola
értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola
értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
2. ábra A nátriuretikus peptidek affinitása a különböző receptoraikhoz (forrás: 17)<br />
1.4. A nátriuretikus peptidek szekréciójának szabályozása<br />
1.4.1. A nátriuretikus peptidek fő szekréciós ingerei<br />
A korai experimentális tapasztalatokat követően (2,3) az ANP szekrécióját<br />
kiváltó elsődleges ingerként a megnövekedett pitvari falfeszülést (wall stretch)<br />
azonosították (54,55). Izolált patkányszíven végzett kísérletek során igazolták először,<br />
hogy a szív perfúziójának növelésével fokozatosan emelkedő pitvari nyomás ill.<br />
falfeszülés hatására fokozódik a pitvari ANP felszabadulás mértéke (55). Az intraatriális<br />
és a transzmurális nyomás pontos szerepét az ANP szekréciójában kutyákon vizsgálták.<br />
Kísérletesen előidézett szívtamponád kialakulásakor a pitvari és a perikardiális nyomás<br />
hasonló mértékben emelkedik, ezért a transzmurális nyomás nem változik jelentősen.<br />
Az eredmények szerint önmagában a megnövekedett pitvari nyomás, emelkedett<br />
transzmurális nyomás és falfeszülés hiányában, nem fokozza jelentősen az ANP<br />
szekrécióját (56). Hasonlóképpen a kamrai transzmurális nyomás növekedése kiváltja az<br />
ANP szekrécióját a kamrai szívizomzatban (57).<br />
16