06.05.2013 Views

az értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola

az értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola

az értekezés - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

morfin-6-O-glükuronid (32) a morfinnál kevésbé okoz légzésdepressziót, mely jelenséget a<br />

két anyag MOR1 és MOR2 receptor altípusokhoz való eltérő affinitásával magyaráznak. 84-<br />

86<br />

Igény van olyan nagy polaritású, állandó töltéssel rendelkező morfinszárm<strong>az</strong>ékok<br />

kifejlesztésére, amelyek agyi penetráció nélkül, perifériás adagolás mellett képesek például<br />

gyulladásos állapotokat kísérő fájdalom csillapítására. 87-91 A morfin (1) és egyes<br />

szárm<strong>az</strong>ékainak természetes szulfátészter és glükuronid metaboltjai között tehát találunk<br />

erre a célra potenciálisan alkalmas molekulákat. 50,64,92 Felmerül a kérdés, hogy alkalmas<br />

lehet-e <strong>az</strong> anyag aktív metabolitja saját anyavegyületének kiváltására a klinikai<br />

gyakorlatban. Másképpen fogalm<strong>az</strong>va: előnyös-e a morfin-6-O-glükuronid (32)<br />

fájdalomcsillapító gyógyszerként való alkalm<strong>az</strong>ása? Az anyag ugyan nem okoz súlyos<br />

légzésdepressziót, de mivel szinte kizárólag a vesén keresztül ürül, csökkent veseműködésű<br />

betegekben hajlamos a felhalmozódásra, ami kontrollálhatatlanná teszi <strong>az</strong> adagolást és<br />

mérgezésekhez vezet. Zavartalan veseműködésű egyénekben viszont főként perifériás<br />

adagolás mellett lehet szerepe a klinikai fájdalomcsillapításban, a nagy hatékonyságnak<br />

köszönhetően kis dózisban is elég <strong>az</strong> anyagot adni, ami mellett nem valószínű jelentős agyi<br />

penetráció, így komolyabb mellékhatások jelentkezésétől sem kell tartani. 93,94 A morfin-6-<br />

O-szulfát (45) hatástani szempontból sokkal kevésbé részletesen tanulmányozott, mint a<br />

morfin-6-O-glükuronid (32), de nagy hatékonyságánál és polaritásánál fogva szintén<br />

felmerül alkalm<strong>az</strong>hatósága a fájdalomcsillapításban. 95,96 Az utóbbi években a morfin<br />

metabolitok, valamint kémiai módosításokkal előállított szárm<strong>az</strong>ékaik szintetikus és<br />

hatástani tanulmányozása újra előtérbe került, ezért részben a korábbi eredményekre<br />

alapozva kapcsolódtunk morfinvázas vegyületek ismert és potenciális metabolitjainak<br />

vizsgálatához, másrészt a mai modern szerkezetvizsgálati eszközökkel felülvizsgálva és<br />

kiegészítve a korábbi ismereteket újabb, hatékony szárm<strong>az</strong>ékok kialakítására is<br />

törekedtünk.<br />

33

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!