Buda Béla - Addictologia Hungarica

A kábítószer-függõség terápiája – Kitekintés
A beszámoló terjedelmi korlátai nem teszik lehetõvé, hogy a hesseni terápiás
és absztinenciaorientált módszerek és intézmények széles spektruma bemutatásra
kerüljön, ezért a koncepciót csak nagy vonalakban, a teljesség igénye
nélkül ismertetem. A terápia detoxikálással kezdõdik, majd ambuláns
terápiával folytatódik, mely 6–9 hónapos folyamatos kezelést jelent, lehetõleg
a frankfurti nyílt szcénától távol. Számos fajtája van, többségük munkaterápia-orientált,
gyakran farmokon dolgoznak. Van, hogy ötven kliens vesz
részt egyszerre terápiában egy helyen, de lehetõség van arra is, hogy egy személy
éljen együtt egy családdal, és velük dolgozzon (lovakkal, a földeken
stb.). Frankfurt és környéke körülbelül 600 helyet biztosít ambuláns terápiás
intézményekben, ezek között van, amely kiskorúakra vagy nõkre specializált.
A detoxikálás és a terápia megkezdése közötti idõt ún. átmeneti intézményekben
(Übergangseinrichtungen) lehet tölteni azoknak, akik változtatni
szeretnének, de várólistán vannak terápiára, vagy céljaik nem teljesen
tisztázottak. Idõtartama maximum három hónap. A terápia után lehetõség
van lakástámogatásra, vagy absztinenciaorientált önsegítõ csoportokban, illetve
különbözõ lakóközösségekben való részvételre, továbbtanulásra speciális
iskolákban, munka tanulására és munkavállalásra. A hosszú idõ óta függõk
nagy része két-három terápiát is megjárt már.
Eredmények – nehézségek
TAKÁCS ISTVÁN GÁBOR: CAFE FIX … ( 245–261.)
Az ártalomcsökkentõ módszerek bevezetése óta eltelt 14 év igazolni látszik
a módszer sikerességét. A kábítószerrel összefüggõ halálesetek az 1991-es
147 esetrõl 2003-ra 21-re csökkentek. Frankfurtban a HIV-fertõzöttek aránya
a teljes intravénás használó populáción belül 25-30% (Wichelmann-
Werth 1998). Ez a hasonlóan nagy méretû drogszcénával rendelkezõ városokhoz
képest relatíve alacsony arány valószínûleg az idõben elkezdett
sikeres tûcsere-programnak is köszönhetõ. A kábítószerrel kapcsolatos bûnözés
és a megindított eljárások száma csökkent, csakúgy, mint a heroin
csempészete és kereskedelme. A heroinhasználók átlagéletkora emelkedik,
kevesebb fiatal kezdi ezt a szert használni. Az ártalomcsökkentõ módszerek
segítségével csökkenteni lehetett az illegális droghasználat (és kriminalizálása)
következményeibõl adódó egészségi, pszichés és szociális leromlást, a
rendszer biztosítani kívánja azt, hogy aki nem képes vagy nem akar változtatni
jelen helyzetén, az életben maradjon, és eljuthasson addig, amíg képes
lesz elfogadni a változtatásra irányuló segítséget.
SZEMLE 251