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La cardiomyopathie idiopathique du péripartum - Portail national SIST

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(VTDVG, VTSVG) la diminution <strong>du</strong> pourcentage de raccourcissement et<br />

de la fraction d'éjection.<br />

::. Les Droblèmes non résolus.<br />

...<br />

. <strong>La</strong> prévalence.<br />

Notre mode de recrutement et notre échantillon limité ne<br />

permettent pas d'arriver à des conclusions générales en ce qui concerne la<br />

prévalence des <strong>cardiomyopathie</strong>s <strong>idiopathique</strong>s <strong>du</strong> <strong>péripartum</strong> au Sénégal.<br />

. L'étiologie et les facteurs nosologiques.<br />

Bien que plusieurs facteurs aient été incriminés, nous n'avons pas<br />

pu identifier de manière formelle une quelconque de ces causes dans la<br />

survenue de l'affection. Ce qui semble conforter l'étiologie<br />

multifactorielle de la maladie. Cependant un plateau technique insuffisant<br />

a limité la recherche étiopathogénique dans notre étude.<br />

::. Les DersDectives à ce travail.<br />

.... 1.<br />

Une étude de cohorte suivant des gestantes en bonne santé de<br />

manière longitudinale jusque dans le post-partum pourrait situer de<br />

manière plus précise la prévalence de l'affection, son évolution et les<br />

facteurs étiologiques.<br />

De même les facteurs étiopathogéniques seraient mieux précisés par<br />

une étude avec un plateau technique plus important avec dosage <strong>du</strong><br />

sélénium, de la vitamine Bi, une étude de l'immunité humorale et<br />

cellulaire ainsi qu'une étude anatomo-pathologique par le biais de biopsie<br />

endomyocardique ou d'études nécropsiques. Un recul plus important<br />

aurait permis de mieux apprécier le profil évolutif de l'affection.<br />

Enfin sur le plan thérapeutique, même si l'adjonction des<br />

inhibiteurs de l'enzyme de conversion semble apporter un bénéfice<br />

supplémentaire, nos résultats devraient être considérés avec prudence car<br />

le pronostic de ces malades reste reservé.

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