La cardiomyopathie idiopathique du péripartum - Portail national SIST

Une étiologie virale a été envisagée par CENAC et coll (30) chez 38
patientes atteintes de cardiomyopathie idiopathique du péripartum. Ces
auteurs ont retrouvé une différence de prévalence des virus coxsackies et
échovirus entre le groupe de cardiomyopathie idiopathique du péripartum et
1 •
un groupe temOlll.
Mais dans la majorité des séries, les sérodiagnostics des virus dans la
cardiomyopathie idiopathique du péripartum sont négatifs (44, 67).
Des infections bactériennes tels par staphylococcus aureus,
pseudomonas ou candida albicans ont été rapportées chez des patIentes
atteintes de cardiomyopathie idiopathique du péripartum (133) malS ne
semblent pas avoir été déterminantes dans la survenue de l'affection.
Dans notre étude, une patiente a présenté une image de végétation au
niveau de la grande valve mitrale dans un contexte fébrile qui peut être une
association fortuite à une cardite rhumatismale par exemple ou s'intégrer dans
le cadre d'une septicémie avec localisation myocardique bactérienne.
U ne autre patiente sans antécédents de rhumatisme articulaire aigu a
présenté au cours du suivi des valves mitrales épaissies, remaniées avec un
aspect de rétrécissement mitral lâche.
Ce cas pourrait traduire la survenue d'une cardite rhumatismale
méconnue pendant la grossesse et ayant contribuer à la décompensation
cardiaque dans le péripartum.
111-15. Les travaux physiques, les ablutions rituelles, la
consommation sodée.
Les efforts physiques augmentent la fréquence cardiaque, le débit
cardiaque et la pression artérielle.
La consommation accrue de sodium entraîne une rétention d'eau. La
rétention d'eau et de sodium résultent d'une combinaison de plusieurs facteurs
comportant un hyperaldostéronisme secondaire et une diminution de la
sécrétion du facteur atrial natriurétique (150).
Tf) se: Ba cardiom: 0 dt