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La cardiomyopathie idiopathique du péripartum - Portail national SIST

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DEMAKIS (44) ne retrouve pas également de malnutrition. Nos<br />

constatations rejoignent celle de ces auteurs, aucun cas de malnutrition n'étant<br />

observé dans notre étude.<br />

11-7.2. Le déficit en sélénium et vitamine B.<br />

Compte tenu de la fréquence des <strong>cardiomyopathie</strong>s <strong>idiopathique</strong>s <strong>du</strong><br />

péripanum au niveau des couches sociales pauvres, le rôle <strong>du</strong> déficit en<br />

sélénium et de l'hypovitaminose a été évoqué.<br />

En ce qui concerne l'hypovitaminose Bl, si les dosages de la thiamine ou<br />

de ses métabolites (acide pyruvique, transotalase), ne sont que rarement<br />

pratiqués, les traitements d'épreuve effectués à doses pharmacologiques par la<br />

vitamine B1 n'ont pas modifié de manière significative le cours évolutif de la<br />

<strong>cardiomyopathie</strong> <strong>idiopathique</strong> <strong>du</strong> péripanum (13, 173).<br />

CLüATRE (34) qui a effectué un dosage de la vitamine Bl n'a pas observé de<br />

cas de carence à cet oligo-élément.<br />

Le rôle <strong>du</strong> sélénium dans la survenue de la <strong>cardiomyopathie</strong><br />

<strong>idiopathique</strong> <strong>du</strong> <strong>péripartum</strong> reste également discuté.<br />

Si CENAC et coll. (32) ont noté une carence en sélénium chez 40 % des<br />

malades atteintes de l'affection, CLüATRE (34) par contre n'a pas retrouvé de<br />

déficit en sélénium.<br />

Dans notre étude, nous n'avons pas pu doser le sélénium et la vitamine<br />

Bl mais nous n'avons pas noté de signes cliniques d'hypovitaminose et<br />

l'électromyogramme faite chez 11 patientes est normale dans 10 cas.<br />

Cependant une patiente a présenté une polyneuropathie des membres<br />

inférieurs d'origine carentielle pouvant faire évoquer le rôle d'une carence en<br />

vitamine B.

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