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La cardiomyopathie idiopathique du péripartum - Portail national SIST

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Ces modifications hémodynamiques entraînent un<br />

supplémentaire <strong>du</strong> travail cardiaque pouvant contribuer à<br />

myocardique.<br />

accrolssement<br />

la fragilisation<br />

<strong>La</strong> gémellité est retrouvée dans 6,6 % des cas par CENAC (31), dans 7 %<br />

par DEMAKIS (44), dans 9 % par FERRIERE (56) et dans 13,3% par<br />

CLOATRE (34).<br />

Dans notre étude, nous avons retrouvé un taux plus important de 15,3 %.<br />

Ce taux est supérieur au taux moyen des grossesses gémellaires<br />

observées au Sénégal (1,90 %) (115) ce qui pourrait suggérer un rôle de la<br />

gémellité comme facteur de risque de la <strong>cardiomyopathie</strong> <strong>idiopathique</strong> <strong>du</strong><br />

1 •<br />

penpartum.<br />

111·5. Le terrain familial.<br />

Même si la plupart des études ne font pas mention de formes familiales,<br />

un terrain familial a été évoqué par certains auteurs.<br />

PEARL (125) a rapporté le cas d'une femme blanche de 26 ans atteinte<br />

de <strong>cardiomyopathie</strong> <strong>idiopathique</strong> <strong>du</strong> <strong>péripartum</strong> et dont la mère et la sœur<br />

sont décédées de la même affection.<br />

MASSAD et coll. (107) rapportent l'observation d'une femme de 16 ans<br />

atteinte de <strong>cardiomyopathie</strong> <strong>idiopathique</strong> <strong>du</strong> <strong>péripartum</strong> après une grossesse<br />

molaire et dont la sœur a bénéficié d'une transplantation cardiaque secondaire<br />

à une <strong>cardiomyopathie</strong> <strong>du</strong> <strong>péripartum</strong>.<br />

Enfin VOSS et coll. (169) notent le cas d'une patiente décédée de<br />

<strong>cardiomyopathie</strong> <strong>idiopathique</strong> <strong>du</strong> <strong>péripartum</strong> comme sa mère et deux de ses<br />

sœurs.<br />

Des études récentes ont démontré que des facteurs génétiques jouent<br />

vraisemblablement un rôle majeur dans la pathogenèse des myocardiopathies<br />

hypokinétiques et dilatées.<br />

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