La cardiomyopathie idiopathique du péripartum - Portail national SIST
La cardiomyopathie idiopathique du péripartum - Portail national SIST
La cardiomyopathie idiopathique du péripartum - Portail national SIST
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
II-2.S.8. L'hypertension artérielle pulmonaire.<br />
L'échocardiographie permet de détecter des signes d'hypertension artérielle<br />
pulmonaire par la méthode Doppler ou au T.M. Cette hypertension artérielle<br />
pulmonaire est le plus souvent liée à l'insuffisance cardiaque gauche ; plus<br />
rarement à une embolie pulmonaire.<br />
Dans notre étude, l'hypertension artérielle pulmonaire secondaire à<br />
l'insuffisance cardiaque gauche est retrouvée dans 7 cas (26,9 %).<br />
Dans la série de KANE et DIOUF (86), l'hypertension artérielle<br />
pulmonaire est notée dans 50 % des cas.<br />
II-2.S.9. Les données hémodynamiques.<br />
Nous n'avons pas pu réaliser un cathétérisme cardiaque. Celui-ci révèle<br />
habituellement (173) :<br />
• une élevation des pressions télédiastoliques ventriculaires<br />
• une augmentation modérée des pressions moyennes au nIveau <strong>du</strong><br />
ventricule droit, de l'artère et <strong>du</strong> capillaire pulmonaire<br />
• une diminution <strong>du</strong> débit cardiaque et de la fraction d'éjection.<br />
Par ailleurs le cathétérisme permet de faire des biopsies<br />
endomyocardiques.<br />
L'angiographie confirme la dilatation globale des cavités cardiaques et les<br />
anomalies de la cinétique.<br />
Elle est éventuellement complétée par la coronarographie qui montre la<br />
perméabilité des artères coronaires.<br />
Les tableaux XXIX et XXX indiquent les paramètres hémodynamiques<br />
de la femme atteinte de <strong>cardiomyopathie</strong> <strong>idiopathique</strong> <strong>du</strong> <strong>péripartum</strong><br />
comparée à la gestante normale.
Change language