n°52 - Mars 2012 - GHICL

Symbiose 52 - Mars 2012
Perspectives
Plein feu sur... Actualités
Groupement de
Coopération Sanitaire
P. 1 à 3
Plein feu sur...
D’un côté le GHICL, fortement implanté
sur la métropole lilloise, adossé
à l’Institut Catholique de Lille qui
cherche à s’ouvrir hors métropole. De l’autre,
la clinique Sainte-Marie : un établissement
reconnu sur le territoire de Cambrai, seul établissement
autorisé en cancérologie, leader
en obstétrique et en chirurgie ambulatoire…
mais dans une situation financière difficile.
Les avantages
pour Sainte-Marie
« La clinique est gérée par une association à
but non-lucratif, mais fonctionne comme une
clinique privée, explique Christophe Becques,
directeur adjoint de la clinique Sainte-Marie.
Nos valeurs exigent que nous accueillions
ça bouge
Questions à
Découverte
Projet Régional
de Santé
2012 - 2016
P. 4
Recherche GHICL :
labellisée
P. 5
EHPAD
Saint-François
de Sales P. 6
Urgences
Saint-Philibert P. 7
En route vers
le GCS-GHICL !
n°52
Journal du Groupe Hospitalier de l’Institut Catholique de Lille - Université Catholique de Lille
Groupement
de Coopération Sanitaire :
Dernière ligne droite.
Le GHICL et la clinique Sainte-Marie de Cambrai s’associent
pour former un Groupement de Coopération Sanitaireétablissement
de Santé. Symbiose vous livre les coulisses
de ce rapprochement.
tout le monde, mais notre fonctionnement
est celui d’une clinique “commerciale”… ».
L’entrée de la clinique au sein du GCS met fin
à ce paradoxe : elle quitte le giron commercial,
a une mission de service public, bénéficie
des mêmes conditions économiques que le
GHICL.
Elle va pouvoir ainsi développer son projet
d’établissement, retrouver un équilibre économique
et intégrer la convention de la FEHAP.
La distance entre les deux sites est, certes,
une difficulté. Mais le rapprochement des
deux établissements peut infléchir les problèmes
de démographie médicale auxquels
est confronté Cambrai. Chacun y trouve son
avantage, sans compter la volonté d’élargir le
rayonnement des hôpitaux privés d’inspi- •••
Quels sont les objectifs de la création
de ce Groupement de Coopération
Sanitaire (GCS) ?
Il s’agit tout d’abord de répondre à un élan
solidaire en lien avec les valeurs fondatrices de
l’ICL, à savoir, l’assistance portée à une structure
sanitaire catholique en difficulté, la clinique Sainte-
Marie de Cambrai. Les difficultés de cette dernière
s’expliquent notamment par un accès aux soins
rendu difficile, et ce, pour plusieurs raisons : sa
localisation dans une zone géographique encline
à la paupérisation et l’application par une partie
de ses médecins, libéraux et non salariés de la
clinique, de dépassements d’honoraires.
A contrario, nos médecins ne pratiquent pas le
dépassement d’honoraires et ont le statut de
salarié. La clinique Sainte-Marie va donc devoir
glisser vers le modèle actuel du GHICL avec
l’application d’une grille tarifaire unique.
En quoi ce projet est innovant ?
Ce projet est d’autant plus ambitieux qu’il est
unique en France. En effet, c’est la première
fois que deux établissements de santé aux
structures différentes (établissement commercial/
non commercial) vont unir leurs forces autour
d’une même personne morale dans le cadre
du Groupement de coopération sanitaire
établissement de santé.
Quelles sont aujourd’hui les perspectives
d’avenir du GCS-GHICL ?
Cette union permettra de développer de nouvelles
collaborations externes et de renforcer la présence
de l’ICL dans l’environnement sanitaire régional.
Le cadre juridique ainsi créé permet de développer
des coopérations avec d’autres partenaires avec
lesquels nous aurions des convergences en termes
d’activité, de valeurs, sans passer par la fusion
absorption. C’est un outil qui offre une grande
souplesse, et qui autoriserait l’admission
d’autres structures sanitaires
ou médico-sociales dès
lors que les deux membres
actuels en sont d’accord.
Le GCS peut également
concourir à proposer
des terrains de stage hors
métropole aux étudiants de
l’Université Catholique de
Lille.
Laurent Delaby,
directeur général

Symbiose n°52 - Mars 2012
Plein feu sur...
Hôpital
Saint-Philibert (Lomme)
••• ration catholique.
Enfin, ce changement de statut facilitera
le rapprochement initié avec le
Centre Hospitalier de Cambrai, par la
constitution d’un pôle de santé dont le
projet le plus ambitieux est le transfert
de la clinique sur le site hospitalier.
Pourquoi un GCS ?
Un Groupement de Coopération
Sanitaire est une entité juridique spécifique
aux établissements de santé, leur
permettant de se rapprocher et de se
donner des perspectives d’avenir communes,
tout en gardant leur spécificité.
L’outil juridique permet de contourner
bon nombre de difficultés et notamment
les différences de statuts, fiscalité,
convention collective…
Ainsi, la clinique Sainte-Marie était fiscalisée
et le GHICL non. Les praticiens
de Cambrai exercent en libéral alors
que ceux du GHICL sont salariés :
le GCS permet de faire coexister ces
deux statuts. Les deux parties ne
relèvent pas de la même convention
collective : les salariés de Sainte-Marie
vont rejoindre celle appliquée par le
GHICL qui couvre le secteur sanitaire
et social non lucratif, plus avantageuse
pour un grand nombre.
Tous sur Clinicom
Pas de changement pour l’ensemble
L’enjeu de la création de ce groupement de
coopération sanitaire est de créer une nouvelle
personnalité morale. Les deux associations, ICL
et association de la Maison de Santé Sainte-
Marie, apportent au sein de ce groupement leurs
autorisations et leurs ressources (financières,
humaines…)
L’immobilier reste la propriété de l’ICL, mis à
disposition du GCS.
des personnels soignants qui vont
continuer à travailler comme avant, sur
leur site. Par contre, les directions fonctionnelles
(ressources humaines, financières,
système d’information, services
économiques) s’unissent pour mener
le projet d’intégration de la clinique au
système d’information.
Le modèle retenu est celui du GHICL.
« À Lille, comme à Cambrai, les agents
vont travailler sur les mêmes outils
informatiques : Clinicom pour la gestion
administrative, la facturation… Ils
auront les mêmes outils de bureautique,
le même environnement de travail
: messagerie, partage de plannings…
Ils travailleront sur le même
socle, les mêmes bases de données, la
même organisation, le même process »
explique Matthieu Nevelstyn, directeur
technique du système d’information.
Un gros travail
Un tel projet implique la mobilisation
de tous. « Plus de vingt personnes
travaillent à faire entrer la clinique dans
le système d’information du GHICL :
gestion administrative des patients, ressources
humaines, pharmaciens pour
uniformiser les références des médicaments,
rationaliser les fournisseurs…
Tous les corps de métier se rassemblent
pour accompagner la clinique dans
cette transformation. »
Une nouvelle personnalité morale
Groupement de Coopération Sanitaire : Dernière ligne droite.
Font partie de ce GCS, outre la clinique Sainte-
Marie, les hôpitaux Saint-Philibert et Saint-
Vincent de Paul, l’EHPAD l’Accueil et le futur
EHPAD Saint-François de Sales ainsi que les
structures médico-sociales du GHICL (SAMSAH,
SSIAD…).
IF Santé et l’Ecole de Sages-Femmes restent au
sein de l’Institut Catholique de Lille.
Le GCS disposera de son propre conseil d’ad-
page 2
Hôpital Saint-Vincent
de Paul (Lille)
Clinique Sainte-Marie (Cambrai)
À Cambrai, les agents vont devoir
apprendre de nouvelles façons de travailler.
Ils devront se servir de Clinicom,
un nouveau logiciel pour eux.
Thierno Sow, adjoint de direction du
directeur financier, explique : « Une
douzaine de personnes sont concernées.
Elles sont venues une première
fois ici pour rencontrer pendant quatre
jours les salariés du GHICL et voir
comment ils travaillaient : agents d’accueil,
bureau des entrées, facturation…
D’autres formations se sont déroulées
en mars à Sainte-Marie. L’outil informatique
a été paramétré sur place, c’està-dire
que les noms des médecins, les
activités, les spécialités, les tarifs… ont
été créés dans l’application. »
Confiants
Car « le grand changement concerne le
système d’information, souligne Anne
Hanssens, médecin DIM (Directeur
de l’Information Médicale) à Cambrai.
On change de logiciel pour les entrées,
la facturation, le DIM, le codage
des actes. C’est un gros challenge à
relever. »
Au niveau des Ressources Humaines
le projet a été présenté aux instances
syndicales de la clinique et du
GHICL, aux Comités d’Établissement
et aux Comités Hygiène Sécurité et
Conditions de Travail et « a reçu •••
Christophe Becques, directeur
adjoint et Anne Hanssens, médecin
DIM à la clinique Saint-Marie.
« C’est un beau projet, l’histoire
se continue... »
Jean-Philippe Willem, directeur
adjoint au GHICL, chargé de l’école
de sages-femmes d’IF Santé et de
la clinique Sainte-Marie.
« Tout était à inventer »
ministration. 95 % des parts du GCS sont
détenues par l’ICL et 5 % par l’association de
la maison de santé Sainte-Marie, ce qui rend le
GHICL et l’ICL indissociables.
Le nouveau groupement prendra le nom de
GCS GHICL afin de garder la notoriété qui est
celle du GHICL auprès des professionnels de
santé, des tutelles et institutions…

•••
dans les deux cas un avis favorable à l’unanimité
sous réserve de la non remise en question des accords
et usages en vigueur, » souligne Benjamin Lerouge,
directeur adjoint chargé des Ressources Humaines au
GHICL.
« C’est un beau projet, insiste Christophe Becques, directeur
adjoint de la clinique Sainte-Marie. Il y a des
valeurs à défendre. L’histoire se continue et malgré
quelques appréhensions, les personnels sont confiants. »
Zoom
Une mission
de service public
Pourquoi l’ARS soutient-elle le projet de la création
d’un Groupement de Coopération Sanitaire ?
Ce nouvel établissement de santé, né du rapprochement des deux
structures, a pour objectif de renforcer la présence hospitalière de
l’Institut Catholique de Lille (ICL) mais aussi d’améliorer l’accessibilité
aux soins par une offre sur le Cambrésis. En mettant en œuvre
un projet médical commun aux deux établissements, le GCS
deviendra un important acteur de santé répondant aux besoins
de la population de la zone.
Ce GCS établissement de santé est la forme la plus nouvelle de
coopération, un outil de coopération approfondie. Sa constitution
a été approuvée et signée le 23 décembre 2011. La cession de
l’ensemble des autorisations devrait être effective avant l’été.
Est-ce une façon de soutenir la clinique Sainte-Marie
et d’étoffer l’offre en secteur 1 sur Cambrai ?
L’ARS apporte son soutien à la constitution de ce GCS établissement
de santé en précisant qu’il doit s’accompagner d’un rapprochement
de la Clinique sur le site du Centre Hospitalier de Cambrai
autour d’un projet médical commun et de coopération entre
les deux structures.
L’ARS souhaite également une généralisation du secteur 1 pour
les praticiens de la clinique Sainte-Marie. Cette volonté est reprise
dans la convention constitutive du GCS établissement de santé qui
précise que le GCS du Groupement des Hôpitaux de l’ICL sera
détenteur de « l’ensemble des autorisations d’activités de soins et
médico-sociales, y compris sous la forme d’alternatives à l’hospitalisation
ou d’hospitalisation à domicile et des autorisations d’exploitation
d’équipements et matériels lourds (EML), dont le GHICL et la
Clinique Sainte-Marie sont actuellement titulaires. »
Cette création s’inscrit-elle dans la perspective
d’un rapprochement avec l’hôpital ?
Le Centre Hospitalier de Cambrai et la clinique Sainte-Marie se
sont engagés dans un processus de partenariat dont l’objectif principal
est d’améliorer l’accès et l’organisation de l’offre de soins pour
la population de leurs secteurs.
En effet, le GCS, et son statut économique, permettra de répondre
à certaines problématiques de recrutement médical et d’accès aux
soins relevées à la clinique Sainte-Marie et sur le Cambrésis. La clinique
pourra recruter des médecins salariés participant à des missions
de service public en lien
avec l’hôpital. Et elle continuera
à proposer le statut libéral aux
médecins qui y exercent selon
leur modèle conventionnel.
Les patients n’auront plus
à supporter de dépassement
d’honoraires. Un accord cadre
sur la création d’un pôle de
santé à Cambrai a été signé
entre la clinique Sainte-Marie
et le CH de Cambrai.
Daniel Lenoir, directeur
général de l’Agence
Régionale de Santé du
Nord-Pas de Calais.
Comment
ça marche ?
Le GCS compte sept
administrateurs : deux
représentent Sainte-Marie et
cinq, le GHICL. Les décisions
seront prises par l’Assemblée
Générale et le Conseil
d’Administration.
« Nous travaillons sur ce
dossier depuis 2010, souligne
Jean-Philippe Willem, directeur
adjoint au GHICL, chargé de
l’école de sages-femmes et d’IF
Santé et de la clinique Sainte-
Marie. Avec la loi Hôpital Santé
et Territoire, la notion de GCS
s’affine et la volonté de créer
un GCS s’affirme. Le GCS
GHICL sera un des premiers
établissement de santé créé sur
ce modèle juridique. Tout était
donc à inventer pour les tutelles,
les recherches de financements,
les questions sociales.
Notre vraie chance a été d’être
accompagnés du début jusqu’à
la fin par l’Agence Régionale
de Santé. »
page 3
«
«
ParoLes
Symbiose n°52 - Mars 2012
Un rapprochement
qui a du sens
Pour l’ICL, la création du GCS avec la clinique Sainte-
Marie n’a de sens que parce qu’elle sert la finalité de
son action. Il ne s’agit pas, à la différence d’autres acteurs de
la santé, de ne rechercher dans la croissance qu’une source
de rentabilité supplémentaire mais de l’asservir aux buts
que nous poursuivons : être au service des malades dans le
respect des valeurs chrétiennes, former des professionnels de
santé compétents et porteurs de ces valeurs.
La création du GCS contribue pleinement à l’accomplissement
de l’engagement de l’ICL dans l’action sanitaire et
médico-sociale et à l’exercice de ses missions de service
public. La facturation en secteur I de tous les soins dispensés
par la clinique, que permet le regroupement, est de ce point
de vue emblématique, alors que de nombreuses études font
état d’une progression du renoncement aux soins pour des
motifs d’ordre économique. Le GCS offre également une
structure propre à accueillir d’autres établissements ou à
favoriser l’émergence de nouveaux projets et, en cela, être
le vecteur d’un développement de l’offre de soins sur un
territoire défavorisé en termes de démographie médicale et
d’équipements.
L’ICL est complètement investi dans la
gouvernance de cette nouvelle entité
avec la préoccupation de pérenniser
une dimension hospitalo-universitaire
dans toutes ses com-posantes ».
Jean-Claude Thiriez,
président du Conseil
d’Administration de l’Institut
Catholique de Lille
Un établissement
hospitalier d’inspiration
chrétienne
L
’engagement de l’Institut catholique de Lille est important
pour la clinique de Cambrai : cette clinique privée à but non
lucratif devient ESPIC (Etablissement de Santé Privé à Intérêt
Collectif) ce qui signifie qu’elle reste à but non lucratif, mais
aussi qu’elle a une obligation de service public. Elle bénéficie
alors, d’un mode de financement plus avantageux que celui
dont elle relevait jusqu’à aujourd’hui.Cette opération était
nécessaire à la survie de la clinique qui, sans cela, risquait d’être
reprise par des groupes privés lucratifs. Pour Sainte-Marie,
rejoindre le GHICL au sein d’un Groupement de Coopération
Sanitaire (GCS) permet de maintenir et développer sur
Cambrai un établissement hospitalier d’inspiration chrétienne.
Et ce n’est pas neutre dans les choix qui sont faits : dès que le
GHICL a repris la gestion de Sainte-Marie, nous avons
eu à cœur de développer, parallèlement à l’activité
de cancérologie, quelques lits de soins palliatifs afin
d’accompagner les personnes en fin de vie.
Nous avons également pris, auprès de l’ARS
l’engagement de travailler en complémentarité
avec l’hôpital public. Ainsi, même si le GHICL
a développé son pôle gériatrie sur Lille,
Sainte-Marie ne le fera pas puisque
ce secteur est largement couvert sur
place, par l’hôpital public ».
Jacques richir, président du
Conseil d’Administration de la
clinique Sainte-Marie à Cambrai.

Symbiose n°52 - Mars 2012
Perspectives
Projet Régional de Santé 2012-2016 :
le cap est donné !
Le Projet Régional de Santé (PRS) qui découle de la réflexion conduite par l’Agence Régionale de Santé,
en concertation avec les acteurs régionaux, fixe les grandes actions de santé pour les 5 prochaines
années. Symbiose s’arrête sur une des pièces maîtresses du PRS, le Schéma Régional d’Organisation
de Soins (SROS), et en particulier sur les actions qui impactent les orientations du GHICL.
L’avenir d’un bloc opératoire,
la permanence des soins,
l’installation des médecins
dans les zones fragiles, l’accueil des
personnes en situation précaire, l’aide
aux aidants, la prévention des conduites
addictives… Autant de situations qui
préoccupent aujourd’hui la population
et les décideurs publics, autour d’un
double objectif fondamental de santé
publique : permettre un égal accès
aux soins à tous, de qualité, tout en
rationnalisant les fonds publics, gage de
pérennité du système.
Le recours précoce
aux soins
Afin de limiter les situations de
renoncement aux soins, l’accessibilité
(géographique, économique) et les
délais de prise en charge sont des axes
prioritaires du SROS.
Certes, notre territoire de santé, la
métropole lilloise, n’est pas une zone
définie comme fragile, elle reste
attractive pour les professionnels de
premier recours. Il s’agit de lutter contre
la précarité, synonyme trop souvent
d’une entrée trop tardive dans les filières.
Le GHICL a toujours su sauvegarder
le secteur 1 et porte le dispositif de
Permanence d’Accès aux Soins de
Santé (PASS), et se situe de fait en
parfaite cohérence avec le SROS. Par
ailleurs, le GHICL participe activement
au projet des consultations avancées
de spécialités, projet porté par la Mairie
de Lille.
Vers un parcours
coordonné
L’Agence souhaite une meilleure visibilité
de la permanence des soins,
qu’elle soit ambulatoire ou en établissement,
avec en perspective la
mutualisation des lignes d’astreinte.
Concernant l’articulation Urgences/
Soins de ville, le GHICL s’est de longue
date positionné comme précurseur,
en contribuant, en lien avec l’ADER,
à l’installation d’une des premières
Maison médicale de garde, située à
proximité immédiate des urgences de
Saint-Vincent de Paul.
Autre dispositif émergeant en lien
avec les urgences, celui des Maisons
de santé pluridisciplinaires, associant
professionnels de premier recours, et
pour lesquelles des prises en charges
non programmées devront être
possibles.
Là encore, les complémentarités/partenariats
avec nos hôpitaux seront à
définir et pourront toucher d’autres
champs, comme notamment celui de
l’éducation thérapeutique, pour laquelle
la gradation de l’offre reste à structurer.
Mission de service
public du GHICL
De statut Etablissement de Santé Public
d’Intérêt Collectif (ESPIC), le GHICL
confirmera également son implication
dans la réalisation des Missions de
Service Public (MSP) (recherche,
enseignement, prévention….).
Plus globalement, l’Agence encouragera
le développement des filières
respectant la gradation des soins ainsi
que les plateformes polyvalentes de
coordination, favorisant ainsi l’articulation
Réseaux/Etablissements de
Santé, projet également d’actualité au
GHICL (rapprochement des réseaux
RSG-ROSALIE-TEMPOSANTE).
Répondant également à une demande
forte des usagers et de la tutelle, le
GHICL s’inscrira dans une dynamique
d’alternative à l’hospitalisation conventionnelle
par le développement accru
de la chirurgie ambulatoire.
Pour chaque spécialité…
Au-delà de ces actions relatives au
parcours du patient, chaque spécialité
bénéficie également d’actions
spécifiques : mutualisation des
moyens, démographie médicale
et accompagnement à la formation,
page 4
télémédecine et outils de partage
d’information, prévention et dépistages
précoces, coopérations et gradations
des soins (transferts, spécialisations,
autorisations, labellisations…), organisation
des filières, développement des
alternatives à l’hospitalisation, prise en
charge de la précarité…
Notre projet d’établissement, en
concertation avec les chefs de
service, intégrera l’ensemble de ces
problématiques spécifiques au sein de
volets médicaux prédéfinis.
En conclusion
Ces quelques exemples illustrent la
nécessité d’une synchronisation de nos
orientations avec le Projet Régional
de Santé. Rendez vous est pris pour
l’écriture de notre prochain Projet
d’Etablissement 2012-2016, pour lequel
votre contribution est la bienvenue.
1 PLAN STRATÉGIQUE 3 SCHÉMAS 7 PROGRAMMES
Plan Stratégique
Régional de Santé
(PSRS)
Schéma régional
de prévention (SRP)
Schéma Régional
d’Organisation
des Soins Ambulatoires
et Hospitaliers (SROS)
Schéma Régional
d’Organisation Médico
Sociale (SROSMS)
Programme d’accès à
la prévention et soins
des personnes démunies
Programme Télémédecine
Programme Gestion
des risques
Programme d’accompagnement
du Handicap et
de la perte d’Autonomie
(PRIAC)
4 programmes spécifiques :
Cancer, détenus, urgences
sanitaires, préventions
infections liées aux soins
➜ Les documents sont en accès libre sur Intranet :
C - Communication > Documentation Santé > Politique Régionale de Santé > Projet Régional de santé

Agenda
Du 5 avril au 7 mai
Exposition artistique
Développement Durable
sur le thème de « l’eau ».
« Rue » de l’hôpital
Saint-Vincent de Paul
En partenariat avec la maison
Folie de Moulins, l’Usine bis
et les élèves de deux écoles
primaires moulinoises.
Rens. : Catherine Ficquet-Jactat,
03.20.87.45.61 ou
ficquet.catherine@ghicl.net
12 avril 2012
De 18h30 à 20h30
au 60, bd Vauban à Lille
« Reconstruire ou continuer
sa vie après l’épreuve du
veuvage»
Par Claire de la Bretesche,
secrétaire générale de l’Iifac,
diplômée en théologie, formée
en psychologie de la famille.
Renseignements : 03.20.13.47.47
ou culture@univ-catholille.fr
16 mai 2012
A 18h
au 60, bd Vauban à Lille
« Actualités en
paléopathologie »
Par le Dr. Philippe
Charlier, médecin légiste,
paléopathologiste.
Renseignements :
Pr H.Ducoulombier au
03.20.13.41.39
Carnet
Nous avons appris avec tristesse
le décès de Béatrice Delecour,
manipulatrice radio en imagerie
médicale à Saint-Philibert.
Nous adressons à ses proches
et à ses collègues de travail, nos
sincères condoléances.
Monsieur Christian Langlois
nous a quittés. Il fut directeur
technique du GHICL et
directeur de l’Hôpital Saint-
Vincent de Paul.
Nous adressons à sa famille,
nos sincères condoléances.
Actualités
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Symbiose n°52 - Mars 2012
Centre de Recherche Clinique - GHICL :
labellisé !
Le projet coordonné par le Dr. Catalina Iliescu, a été agréé comme Centre de Recherche
Clinique (CRC) par le Ministère du Travail, de l’Emploi et de la Santé suite à l’appel d’offre
DGOS ( Direction Générale de l’Offre de Soins) de juillet 2011 (vingt-huit CRC retenus
parmi les quatre vingt quinze projets déposés).
Le CRC GHICL sera un soutien efficace
pour les médecins investigateurs
et l’équipe hospitalière de recherche
clinique (infirmières de recherche, techniciens,
responsables qualité, attachés de
recherche, psychologues,…). Il permettra
de développer une activité de recherche
qui s’inscrit dans la politique et la stratégie
de l’Université Catholique de Lille, de
l’ICL et de la Région.
Quatre axes principaux
Notre projet, basé sur les thématiques
multidisciplinaires de recherche déclinées
autour de quatre axes principaux
: « Mère-Enfant », « Oncologiehématologie
», « Maladies chroniques
de l’adulte et vieillissement », « Handicap
et accompagnement individuel : le
prendre soin », permettra également
de développer des collaborations avec
les nouvelles unités de recherche de
l’Université Catholique dans le domaine
des Sciences Sociales et de l’Ethique
Médicale : Hadepas (Handicaps
Dépendance et Participation sociale) et
CEM (Centre d’Ethique Médicale). Ainsi,
le projet scientifique des différents axes
Qualité
de recherche clinique intègre également
le domaine des sciences humaines et
sociales.
Son financement permettra d’étoffer les
équipes sur le terrain afin d’assurer des
missions communes de recherche, de
soins, de prévention, de formation continue
à, et par la recherche clinique.
Le label obtenu doit être une ambition
renouvelée pour renforcer notre position
dans la région comme pôle de compé-
Première semaine
de la sécurité des patients
tences dans le domaine de la recherche
clinique et favoriser le développement
de collaborations avec les promoteurs
industriels, institutionnels et les structures
de recherche existantes.
Site DGOS : http://www.sante.gouv.fr/
la-recherche-et-l-innovation.html
Direction de la Recherche Médicale
http://www.ghicl.fr
Le Groupe Hospitalier a participé
en 2011 à la 1ère édition de la semaine de la
sécurité des patients du 21 au 25 novembre
à l’initiative du ministère chargé de la Santé.
L
’un des thèmes retenu dans l’établissement a été la
sécurisation de la prise en charge médicamenteuse.
A cet effet des brochures « Bien utiliser les médicaments »
ont été distribuées toute la semaine aux soignants et expliquées
aux patients se présentant aux rétrocessions dans les
deux pharmacies de l’établissement.
Une campagne à succès
Les patients hospitalisés le 22 novembre ont été destinataires
d’une information spécifique intitulée « Agir sur les
situations à risque » insistant notamment sur la problématique
de l’identitovigilance. Cette campagne d’information a
remporté un vif succès dans toute la France et a contribué
à faire prendre conscience à chacun, professionnel mais
aussi patient, du rôle qu’il a à jouer dans le domaine de
la sécurité des soins. Cette « semaine de la sécurité » sera
reconduite chaque année mais l’objectif est que cette
démarche d’information et de communication soignants/
patients se mette en place tout naturellement chaque jour
pour prévenir la iatrogénie…

Symbiose n°52 - Mars 2012
ça bouge
Ethique
Une expérience qui sTimul
Le projet « Dignity In Care / Dignité dans les soins » a pour objectif d’ améliorer
la pratique éthique et la réflexion critique par l’expérience sTimul dans des
laboratoires d’éthique du care. Projet INTERREG IV A « 2 Mers Seas Zeeën »
L
’objectif de ce projet est de développer la
réflexion éthique sur le « prendre soin » des
étudiants et des soignants professionnels (médecins,
infirmiers, aides soignants, kinésithérapeutes)
en s’appuyant sur l’expérience d’un laboratoire
d’éthique des soins, sTimul. Ce dernier permet
la simulation d’un environnement de soins dans
lequel les étudiants, donneurs de soins, peuvent
expérimenter de façon directe l’impact des pratiques
de soins sur des patients « simulés » par des
professionnels de santé.
Il est le fruit d’une collaboration entre 6 partenaires
: belges (KAHO Sint-Lieven, Gand, le
laboratoire sTimul care-ethics lab, Moorsele) ;
néerlandais (Stichting Hogeschool et ZorgSaam
Zeeuws), anglais (Partners in care), et l’Université
Catholique de Lille.
Sont impliqués pour notre université le Département
d’Ethique via le Centre d’Ethique Médicale,
l’école d’infirmières IFSanté, l’Institut de
Kinésithérapie et de Podologie (IKPO) et la Faculté
libre de Médecine, ainsi que les établissements de
soins du Groupe Hospitalier de l’Institut Catholique
de Lille et l’EHPAD Féron-Vrau.
Contact : Pierre Boitte, Responsable du projet,
Anne- Françoise Dequiré, coordinatrice du projet
Centre d’Ethique Médicale
Ouverture de l’EHPAD Saint-Francois de Sales
Le compte à rebours a commencé
L’EHPAD Saint-François de Sales ouvrira ses portes en janvier 2013,
pour accueillir 82 résidents.
Second EHPAD du Groupe Hospitalier, sur le
site d’Humanicité à 150 mètres de l’hôpital
Saint-Philibert, l’établissement est tout à fait novateur
dans la population reçue.
Original
En effet, 42 places sont réservées pour des personnes
âgées dépendantes et sourdes, certaines
utilisant la langue des signes comme moyen de
communication ; le GHICL étant déjà depuis
Améliorer la sécurité la nuit
de nombreuses années le référent régional en
accueil des personnes sourdes avec notamment
le Docteur Benoît Drion.
L’accord des tutelles pour une unité de 14 places
destinées à des personnes handicapées vieillissantes
(- de 60 ans) répond à une demande
actuelle d’associations telle les Papillons Blancs.
S’ajoutent une unité de 14 places pour des
personnes âgées fortement dépendantes et une
unité de 12 places pour des personnes âgées
dépendantes ayant la maladie d’ALZHEIMER.
L’ensemble de ces 4 populations de résidents
aura comme objectif de « Vivre Ensemble » avec
notamment des interactivités et des moments
partagés facilités par les professionnels.
Travaux
Le « clos couvert », correspondant à la mise hors
d’eau et hors d’air par exécution de l’étanchéité
et pose des menuiseries extérieures du bâtiment,
est à peu près terminé. Le cloisonnement des
chambres a débuté aux 1 er et 2 ème étages.
L’objectif reste la livraison du bâtiment avant la fin
d’année pour une mise en service début 2013.
Afin de répondre aux préoccupations exprimées
par le personnel de l’hôpital Saint-
Vincent de Paul face à différents évènements
survenant régulièrement la nuit, une nouvelle
procédure d’accès à l’hôpital après 20h00 a été
instaurée fin décembre. Celle-ci repose sur la mise
en place d’un point de passage unique, muni d’un
contrôle d’accès, entre l’accueil des Urgences et le
reste de l’hôpital. Les règles de visite la nuit ont
également été révisées et limitées, sauf cas exceptionnel,
à la pédiatrie, la maternité at aux soins palliatifs.
Seuls peuvent désormais accéder aux étages
après 20h00, les visiteurs expressément autorisés
après validation par le service concerné. Des actions de formation et une plaquette d’information à
destination des salariés complèteront ce dispositif.
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Rencontre avec...
Du recrutement
à la formation
Depuis septembre 2011, Caroline Dufour occupe
le poste de responsable emploi/formation, précédemment
occupé par Benjamin Lerouge, nommé
au poste de directeur adjoint. Après six mois passés
au sein du GHICL, elle nous livre ici en quelques
mots ses principales missions.
Après avoir travaillé dans la distribution spécialisée
et la restauration collective, sur des missions de
recrutement et de formation, Caroline Dufour a souhaité
rejoindre notre Groupe hospitalier : « J’ai eu envie de
rejoindre le GHICL pour les missions que l’on me proposait
mais aussi, et plus particulièrement, pour ses valeurs
humaines ».
Former
Sa mission s’articule autour de deux axes : la formation
et le recrutement. La formation est un service déjà bien
implanté et qui s’est développé depuis plusieurs années
autour d’une équipe qui travaille en symbiose avec
elle au quotidien et avec la participation de prestataires
extérieurs.
En 2010, le service a entrepris la formation de 1 514
stagiaires, pour un total de 58 800 heures de formation.
Ainsi, il consacre près de 4% de la masse salariale à la
formation professionnelle.
Il lui faut également piloter le budget, maintenir et faire
évoluer les formations à forts enjeux pour le Groupe
hospitalier (parcours cadre, langue des signes…), de
manière à développer les compétences du personnel et
communiquer sur les formations proposées.
Recruter
Le recrutement est quant à lui bien plus récent et se
structure. « Le recrutement est un travail plus opérationnel
». A la suite de l’ouverture de postes (Contrat à
Durée Déterminée ou Contrat à Durée Indéterminée),
validée par les directions des Ressources Humaines et
Financières, Caroline Dufour communique le besoin via
une annonce qui est diffusée sur différents supports : par
voie d’affichage et intranet à l’interne, par voie de presse
à l’externe, ou encore les jobs board (sites de recrutement
en ligne).
Après avoir reçu les curriculum vitae, elle organise un
entretien avec le ou les candidats présumés et le cadre de
santé du service concerné. Les recrutements des médecins
sont réalisés par la direction générale, en lien avec les
chefs de service. Les recrutements des paramédicaux sont
directement effectués par la direction des soins infirmiers.
Les projets
Les chantiers pour 2012 sont nombreux pour le service
comme par exemple, l’évolution du support d’Entretien
Individuel d’Appréciation et des Objectifs Professionnels
(EIAOP). Utilisé depuis 2006, il a été modifié par la mise
en place d’une grille d’appréciation des compétences, à
travers laquelle les cadres de santé apprécient
leurs collaborateurs chaque année.
Le mois d’avril représente également
un tournant pour le service puisque
le Groupe Hospitalier fusionne avec
la clinique Sainte-Marie. L’enjeu
sera donc de taille pour l’équipe
qui devra bientôt gérer les plans
formation du personnel arrivant.
Caroline Dufour
responsable emploi et
formation. Poste 5720

Découverte
Urgences à Saint-Philibert
Un savoir-faire incontournable
Le service des urgences à Saint-Philibert est divisé en trois secteurs : le secteur
couché où se trouve la salle de déchoquage, le secteur ambulatoire et l’Unité
d’Hospitalisation de Courte Durée (UHCD).
leur arrivée, si leur état le permet, les
à patients sont reçus par la secrétaire
d’accueil. Sophie Valenduc travaille vite,
calmement et efficacement, passe, sans
stress d’un dossier à l’autre : « Je fais l’accueil
administratif en direct. Grâce à Clinicom, je
retrouve le dossier du patient ou en crée un
nouveau. Dans un dossier papier, je dépose
les feuilles laissées par les pompiers…
Je demande à chaque personne son motif
d’entrée… ».
Évaluer la gravité
L’orientation du patient est réalisée par l’Infirmière
Organisatrice de l’Accueil (IOA) :
« J’accueille tous les patients qui se présentent,
explique Leila Bencharki. En fonction
de la gravité de son état, j’oriente le patient
dans un box plus ou moins équipé d’appareillages
et de matériel de réanimation
(salle de déchoquage). Il faut souvent faire
vite et on n’a pas droit à l’erreur. C’est une
lourde responsabilité qui ne peut se prendre
qu’après deux ans passés dans le service. »
Contrairement à Saint-Vincent de Paul,
l’IOA n’est pas présente toute la journée.
Durant son absence, « nous faisons le tri
en direct. C’est possible pour un flux habituel
et quand l’équipe n’est pas réduite,
reconnaît Nathalie Bronet, chef du service
des urgences. Lors des pics d’affluence, les
week-ends, c’est plus difficile. » Clinicom
prévient les médecins lorsque les motifs
d’entrée indiquent une urgence « vraie » :
ils se déplacent alors immédiatement au
chevet du patient.
Trois secteurs
Le secteur des urgences « couchées » est
souvent le plus engorgé. C’est là que sont
orientées les urgences neurovasculaires de
la filière : « Nous devons donner la réponse
adaptée le plus rapidement possible : la
thrombolyse, si elle s’avère indiquée après
l’IRM cérébrale, doit être réalisée dans les
4h30 suivant le début des symptômes, »
rappelle Nathalie Bronet.
Le circuit court accueille les patients ayant
une pathologie moins lourde : petite
traumatologie, fractures, éruption cutanée,
angine…
L’Unité d’Hospitalisation de Courte
Durée (UHCD) compte sept lits pour les
patients qui nécessitent une surveillance
de quelques heures ou qui ont besoin
d’examens complémentaires. « Nous y
accueillons aussi des patients instables pour
lesquels nous avons besoin de recul avant
de les orienter en réanimation ou en hospitalisation
conventionnelle. On y trouve
également des patients en attente d’une
place dans les services ».
Travail pluridisciplinaire
Le service social intervient sur demande. Il
faut en effet préparer en amont les sorties
des patients âgés. Cela se fait en équipe
pluridisciplinaire : urgentiste, gériatre et
assistante sociale avant une sortie après hospitalisation
aux urgences. Alors qu’à Saint-
Vincent de Paul, Julie Jonquel, assistante
sociale, référente PASS (Permanence d’Accès
aux Soins et de Santé) pour le Groupe,
a son bureau au cœur des Urgences et y
intervient à temps plein, l’organisation du
service social à Saint-Philibert est différente.
L’équipe intervient sur simple appel des
urgences. Jacqueline Sobecki , assistante
sociale, planifie les interventions. Une psychologue
intervient prioritairement auprès
des patients ayant des problèmes psychosociaux
: tentative de suicide…
Le service accueille de nombreux étudiants.
Travailler aux Urgences, c’est en
effet avoir l’assurance de rencontrer des
pathologies très diversifiées. « Nous avons
un livret d’accueil pour les étudiants et une
infirmière référente les suit durant l’ensemble
de leur stage, souligne Caroline Lemoine,
infirmière. Le parcours est bien identifié en
fonction de l’année d’étude. Des bilans tout
au long du parcours permettent de vérifier
les compétences acquises… »
Prioriser les soins
Car travailler aux urgences, c’est se retrouver
confronté à la polyvalence des soins :
« le plus difficile est de prioriser les soins et
d’organiser la prise en charge durant les pics
d’affluence. En UHCD, les patients nécessitent
une grande surveillance et des gestes
techniques… » souligne Fabienne Martellier,
cadre-infirmier.
« Les urgences exigent des compétences, du
savoir-faire et du savoir être, Il faut savoir
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gérer les patients en crise aiguë, les familles,
les conflits qui peuvent naître du stress… On
n’a pas le droit à l’erreur. Médecins urgentistes
et infirmières travaillent en binôme de
façon complémentaire ».
L’aide-soignante accompagne l’infirmière :
« Nous les assistons dans bien des gestes :
tenir le patient lors d’une prise de sang, le
déshabiller avant un examen… Mais aussi
le rassurer, l’accompagner, être attentif à sa
douleur, » explique Laurence Trache.
Beaucoup de passage
On ne reste pas aux urgences, et entre
deux passages, les boxes doivent être lavés.
Aussi, le travail des ASL est-il primordial
explique Christiane Vansteenkiste : « Nous
devons travailler vite et bien : les salles sont
lavées plusieurs fois par jour. Nous nettoyons
tout : lit, bassin, table… Par contre, la nuit,
c’est l’aide-soignante qui doit gérer. »
À l’autre bout de la chaîne, Stéphanie
Ghesquière, secrétaire médicale, récupère
les dossiers patients auprès des secrétaires
d’accueil : « Nous reclassons les résultats au
fur et à mesure, réalisons les saisies pour le
DIM pour les patients en UHCD… Nous ne
recevons pas les patients, mais les avons parfois
au téléphone lorsqu’ils veulent récupérer
leur dossier… ».
Symbiose n°52 - Mars 2012
Leila Bencharki, infirmière organisatrice
de l’accueil.
Stéphanie Ghesquière, secrétaire médicale.
Laurence Trache, aide-soignante.
Chrstiane Vansteenkiste, agent de service
logistique.
Xxxxx
Sophie Valenduc, secrétaire d’accueil.
Urgences à Saint-Philibert
- 20 800 passages / an
- 10 % des interventions sont des urgences vitales.
- 7 médecins urgentistes
- 1 équipe de 14 infirmières renforcée par les IDE de l’équipe
mobile de remplacements, formées aux urgences.
- 6 aides-soignantes
- 3 agents de service logistique
- 6 secrétaires d’accueil
- 2 secrétaires médicales
- 2 brancardiers en poste aux urgences de 9h à 18 h.
De 18h à 21h, ils interviennent pour l’ensemble de l’hôpital.
La nuit, il n’y en a plus qu’un.

Symbiose n°52 - Mars 2012
Nous y étions
Journée Mondiale du Diabète
l’occasion de la Journée Mondiale
à du Diabète de novembre, la CPAM
Lille-Douai a organisé un forum grand
public axé sur le dépistage, l’information
et les services d’accompagnement
existants pour les patients confrontés au
quotidien, à la maladie chronique.
La plateforme Temposanté du GHICL,
opérationnelle depuis 2010 sur le terri-
Inauguration de domasanté
Domasanté, une innovation majeure pour l’aide et le soin à domicile
chez les personnes âgées dépendantes et handicapées, a été inauguré
le 14 février dernier.
Patrick Kanner, Président du Conseil
Général du Nord et Daniel Lenoir,
Directeur Général de l’Agence Régionale
de Santé Nord – Pas de Calais ont inauguré
Domasanté le mardi
14 février 2012 dans les
locaux de la Maison de
l’Education Permanente
de Lille en présence des
professionnels de santé,
du secteur médico-social
et des partenaires.
Ce nouveau service d’aide
et de soins à domicile,
Domasanté, a été créé en
août 2011, associant la Maison de l’Aide à
Domicile, le Groupe Hospitalier de l’Institut
Où les souvenirs partent-ils ?
Voici la question qui s’est posée à Stéphanie Martin de la Compagnie « La Valise » pour
créer l’entresort manipulé « À perte de sens » principalement auprès de résidents
d’EPHAD à travers la France et lors de sa résidence artistique en octobre 2011 à l’hôpital
Saint-Vincent de Paul.
Très inspiré par les travaux de Pierre
Teilhard de Chardin sur la Noosphère
(composée de l’ensemble de la pensée
des hommes), ce spectacle fut présenté
en avant première le 3 février dans
les chambres des patients de SSR et de
l’unité de santé de l’adolescent.
Merci à la maison Folie de Moulins
pour avoir soutenu et permis ce beau
projet en nos murs.
toire de la métropole lilloise était présente
à cet évènement interactif, attirant
plus de 200 personnes.
Ceci a permis à Cécile Curtaz, coordinatrice
téléphonique, de présenter le
dispositif et l’offre d’accompagnement
proposée dans le domaine de l’éducation
thérapeutique pour les patients
diabétiques.
Catholique de Lille et l’association Béthanie.
Ce Service Polyvalent d’Aide et de Soins
à Domicile (SPASAD), qui est assuré aux
personnes âgées de plus de 60 ans, dépendantes
ou en situation
de handicap et intervient sur
Lille et huit communes environnantes,
constitue une
innovation en région Nord -
Pas de Calais : évaluation des
besoins de la personne, prise
en charge globale et unifiée,
coordination et continuité
des interventions à domicile
: infirmier, aide-soignant, aide
médico- psychologique, auxiliaire de vie,
aide-ménagère.
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Négociation
Annuelle
Obligatoire
de 2011
Quatre accords ont été
signés par les partenaires
sociaux et la direction :
- l’accord relatif à la prime
décentralisée,
- l’accord portant
sur les absences de
courte durée,
- l’accord relatif au
traitement des jours
fériés pour le personnel
de nuit qui restent
inchangées,
- l’accord relatif au régime
de frais de soins de santé
à titre obligatoire pour le
personnel non cadre.
Ces différents accords
maintiennent, et pour
certains, améliorent les
dispositifs antérieurs.
Vous pouvez les consulter
sur l’intranet au sein
de l’espace consacré
au management des
ressources humaines
(Gestion du Personnel
/ Accords d’établissement).
La Rue s’anime
« La Petite Habitude »
A travers une dizaine de portraits d’habitants
du quartier Wazemmes interrogés sur
leurs habitudes de consommations dans la
perspectives de la 7 ème édition des Journées
Thématiques Santé, l’association « Parlons
d’avenir » et le Service Prévention du CSAPA,
Le PARI, ont proposé une réflexion sur les
conduites à risque, nos petites habitudes et
leurs éventuelles dérives.
L’exposition, visible dans la « Rue » de l’hôpital
Saint-Vincent de Paul du 9 au 30 janvier,
posait principalement une question : « A partir
de quand une petite habitude devient-elle
mauvaise ? ».
« Heroes and Villains »
Du 2 au 28 février,
la «Rue» de l’hôpital
Saint-Vincent de Paul
a eu le plaisir de
recevoir Spiderman et
d’autres super-héros à
travers l’exposition de
Toubab. L’illustrateur
nordiste, qui a travaillé
e s s e n t i e l l e m e n t
l’aquarelle pour le thème, proposait aux
visiteurs de se plonger dans le monde de la
Bande-Dessinée et plus particulièrement dans
son interprétation de l’univers comics.
Ce fut pour tous l’occasion de découvrir
ou redécouvrir certes des super-héros mais
également leurs ennemis jurés « super-vilains »
pour une trêve exceptionnelle !
« La Rue dans
son ensemble »
L’association « Nouvelle Vision » de l’Institut des
Stratégies et des Techniques de Communication
de Lille (ISTC) a organisé pour la quatrième
année consécutive une exposition d’art du 5 au
29 mars dernier.
Cette année, alors que les étudiants souhaitaient
une mise en abîme de la « Rue » par du street art,
cinq artistes principaux ont accepté de participer
au projet : Denis Bisch (parrain de cette édition),
Evelyne Develay, Pasquale Lecreux, Gérard
Tröel, The Dude Compagny.
Directeur de publication : Laurent Delaby
Rédacteur en chef : Pascale Coevoet Breucq
Comité de rédaction :
Erick Mizzi, Isabelle Hervein, Isabelle Brassart,
Catherine Ficquet-Jactat, Pascale Cantarutti,
Olivier Deloraine, Stéphanie Mangot, Isabelle Dumont,
Silvana Sion, Charlotte Souchon, stagiaire.
Réalisation : Dominique Garcette.
ISSN en cours - Tirage : 1500 ex.
GHICL Hôpital Saint-Philibert - Service communication
BP 249 - 59462 Lomme cedex
Votre journal interne Symbiose est distribué, tous les trois mois.