LES ENTORSES LATERALES DE LA CHEVILLE
LES ENTORSES LATERALES DE LA CHEVILLE
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L’entorse entorse tibiofibulaire distale<br />
�� Adaptation de la pince bi malléolaire mall olaire à la forme du<br />
talus en F/E<br />
�� Mécanisme canisme lésionnel l sionnel : RE en Flex. Flex.<br />
Dorsale<br />
La fracture de la joue latérale lat rale du talus<br />
�� ¼ des fractures taliennes (2ème (2 me rang)<br />
Absence de diagnostic initial 4 / 10<br />
Fréquence Fr quence (snow board ++)<br />
�� Mécanismes canismes<br />
- Flexion-compression<br />
Flexion compression<br />
+ Pronation +++<br />
+ supination<br />
- Eversion forcée forc<br />
La fracture de la joue latérale lat rale du talus<br />
�� Radios F + P<br />
+ Radio Face - RI 45°- 45 équin quin 30° 30<br />
Les 3 Stades de Hawkins (1965)<br />
�� Scanner au moindre doute<br />
L’entorse entorse tibiofibulaire distale<br />
�� Symptômes<br />
Douleur sus malléolaire mall olaire<br />
Œdème me +/- +/ ecchymose locale<br />
Marche douloureuse > Appui<br />
�� Examen<br />
Test en Flex - Rot Externe<br />
Compression de jambe<br />
Palpation locale<br />
La fracture de la joue latérale lat rale du talus<br />
�� Symptômes : œdème me immédiat imm diat<br />
ecchymose rapide<br />
appui douloureux<br />
déroul roulé impossible<br />
�� Examen :<br />
- Varus et valgus douloureux<br />
(et plus en FD)<br />
- Point douloureux ant.latéral ant.lat ral<br />
Les fractures de la base de M5<br />
�� Mécanismes canismes variés vari s : inversion +++<br />
contraction du Court Fibulaire<br />
contusion<br />
�� Clinique<br />
Aspect non spécifique sp cifique<br />
Marche douloureuse<br />
Douleur réveill r veillée<br />
- En supination, compression<br />
- A la contraction du CF<br />
- A la palpation
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