Y-mail 48 - juillet 2024

LE CABINET DES QUESTIONS
Sofie Maes, infirmière
à domicile indépendante
: « Nous
trouvons passionnant
d’apprendre de nouvelles
techniques. »
?
« D’AUTRES FORMATIONS SERONT-ELLES ENCORE
DONNÉES SUR LE TRAITEMENT ANTIMICROBIEN PAR
VOIE INTRAVEINEUSE À DOMICILE ? »
Sofie Maes
INFIRMIÈRE À DOMICILE INDÉPENDANTE À POPERINGE
Les sept infirmières à
domicile du cabinet
Sofie Maes travaillent
à Poperinge et dans
les environs. Elles prennent
régulièrement en charge
des patients sous traitement
antibiotique intraveineux
à domicile, dans le cadre
du système OPAT (thérapie
antimicrobienne parentérale
ambulatoire). C’est passionnant,
explique Sofie.
« En tant qu’infirmières à
domicile indépendantes,
nous aimons apprendre.
À la demande du réseau
Careconnect, le centre
hospitalier Jan Yperman
a récemment organisé un
atelier sur les différents
systèmes OPAT. Le groupe
a immédiatement affiché
complet. D’autres infirmières à
domicile pourront-elles encore
suivre cette formation ? »
L’an passé, 45 patients du
centre hospitalier Jan Yperman
ont reçu un traitement
antibiotique par voie intraveineuse
à domicile grâce
à l’OPAT. Ce nombre continuera
d’augmenter en 2024,
prédit Lies Gruwier, infirmière
spécialisée dans les maladies
infectieuses. « Beaucoup de
patients demandent à recevoir
leur traitement antibiotique
intraveineux à domicile, d’autant
plus qu’il peut s’étendre
sur plusieurs semaines, voire
plusieurs mois. »
L’OPAT est autorisée à partir
de cinq jours de traitement,
pour des patients stables,
socialement bien entourés et
après consultation d’un infectiologue.
Les deux premiers
traitements ont lieu à l’hôpital.
S’il n’y a pas de complications,
le traitement à domicile peut
être mis en place.
Lies : « Les antibiotiques sont
administrés via un cathéter
PICC. Cela permet au patient
de circuler librement et même
de faire du sport. Il peut même
prendre une douche, mais à
condition de bien faire attention
à ce qu’aucune humidité
ne s’y infiltre. »
Bonne nouvelle : l’OPAT avec
bolus lent et la perfusion
intermittente sont intégralement
remboursées depuis un
an. Seule la perfusion continue
avec pompe élastomère
entraîne une faible intervention
à charge du patient.
FORMATION OU ATELIER
La technique utilisée et la
durée dépendent du type
d’antibiotique, explique Lies
Gruwier. « Le bolus lent est ce
qui va le plus vite puisque la
perfusion ne prend alors que
3 à 5 minutes. Une perfusion
intermittente prend une petite
demi-heure. Une perfusion
continue avec pompe élastomère
dure 12 heures. »
Lorsqu’un patient entre à
l’OPAT, Lies ou une de ses
collègues invite l’infirmière
à domicile responsable à la
clinique ambulatoire pour lui
expliquer comment fonctionne
la technique spécifique
et à quoi il faut faire attention.
Pour la pompe élastomère,
c’est la pharmacie de l’hôpital
qui se charge de l’explication.
Lies : « Si une organisation
en fait la demande, il est
aussi possible d’organiser des
ateliers pour des groupes. »
Clinique ambulatoire des
maladies infectieuses
057 35 71 80
infectieziekten@yperman.net
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