Focus Santé Avril 2024

La santé du cœur
en questions
Du rythme cardiaque
à l'apnée du sommeil
L’activité physique
pendant la grossesse
Un entraînement adapté
Pharmacies Medbase
Focus
Santé
www.pharmacies-medbase.ch | Avril 2024
Conseils
& offres
pour la saison

2 Pharmacies Medbase Focus Santé | Avril 2024
Avez-vous des questions
sur la ménopause? Les
spécialistes des Pharmacies
Medbase vous conseillent
volontiers et vous proposent
des produits qui peuvent
vous aider.

L’évolution naturelle
du corps féminin
De nombreuses femmes commencent à ressentir divers troubles
physiques et psychiques vers la cinquantaine, dits climatériques.
Il existe des remèdes et des thérapies pour y remédier. Le gynécologue
Stefan Karoly vous en dit plus à ce sujet.
Quels sont les symptômes qui accompagnent
la ménopause?
Les bouffées de chaleur, les troubles du
sommeil, la fatigue, la prise de poids, la
sécheresse vaginale, le manque de désir
sexuel et les sautes d’humeur font partie
des symptômes typiques de la ménopause.
Même si ces troubles ne sont pas graves en
soi, ils peuvent avoir un impact considérable
sur la qualité de vie.
Pourquoi et quand ces troubles apparaissent-ils?
Avec l’âge, les ovaires produisent moins
d’hormones sexuelles qu’avant, en particulier
des œstrogènes. La progestérone, qui
est sécrétée habituellement en deuxième
phase de cycle, diminue elle aussi.
La ménopause survient en moyenne à
51 ans, les premiers signes peuvent toutefois
débuter plusieurs années avant, c’est
ce qu’on appelle la périménopause. On
peut observer des changements dans les
cycles menstruels, avec des règles plus ou
moins abondantes ou fréquentes. Le passage
à la ménopause est confirmé après
douze mois consécutifs sans règles et daté
au moment des dernières menstruations.
Que ressentent les femmes?
Cela varie beaucoup d’une femme à
l’autre. On peut qualifier les troubles de
légers chez un tiers environ des femmes,
modérés chez un autre tiers et importants
pour les autres. Le passage à la phase
infertile peut aussi être difficile sur le
plan psychique, et s’accompagner d’un
sentiment de perte du pouvoir de séduction
et de dévalorisation. Les symptômes
perceptibles par les autres sont particulièrement
gênants, par exemple les accès de
transpiration soudains.
Comment se manifestent les bouffées
de chaleur associées à la ménopause?
C’est très variable. Les bouffées de chaleur
peuvent se traduire par une brusque
sensation de chaleur intense, accompagnée
d’une rougeur du visage et de sueurs.
Elles peuvent survenir jusqu’à dix fois par
jour, mais sont généralement brèves. Les
épisodes peuvent toutefois durer jusqu’à
15 minutes. Les bouffées de chaleur nocturnes
sont fréquentes. Certaines femmes
se réveillent en sueur et doivent changer
de vêtements de nuit ou même les draps,
et ont ensuite de la difficulté à se rendormir.
Des maux de tête, une fatigue et une
perte de concentration peuvent être la
conséquence d’un sommeil insuffisamment
réparateur et affecter l’humeur.
Quels sont les remèdes possibles?
Il existe de nombreux remèdes naturels,
qui ont fait l’objet de recherches scientifiques
plus ou moins concluantes. L’efficacité
de l’actée à grappes en particulier a été
démontrée. Le houblon, l’huile d’onagre,
le ginseng et les graines de lin semblent
également bénéfiques. Les études sont
moins claires en ce qui concerne la
sauge, bien que cette plante médicinale
soit souvent utilisée contre les bouffées
de chaleur. Les isoflavones de soja sont
recommandées car l’on a constaté qu’en
Asie les femmes ont globalement moins de
symptômes attribués à la ménopause que
dans d’autres régions du monde, l’explication
avancée étant directement liée à
leur alimentation traditionnellement riche
en tofu et en lait de soja. Les isoflavones
de soja sont également disponibles sous
forme de gélules. L’hypnose, l’acupuncture
et la thérapie cognitivo-comportementale
ont par ailleurs montré leur intérêt.
Qu’est-ce qui peut faire du bien aux
femmes pendant la ménopause?
L’activité physique, le sport et les techniques
de relaxation peuvent contribuer
à atténuer les symptômes liés à la ménopause.
Le bien-être s’en trouve augmenté
et la qualité du sommeil améliorée. C’est
aussi un moyen d’éviter une trop forte
prise de poids induite par les modifications
hormonales, et de réduire par là
même les bouffées de chaleur.
Environ un tiers des femmes prennent des
hormones pendant un certain temps au
moment de la ménopause, avec des résultats
probants dans 95 % des cas: l’intensité
et la fréquence des bouffées de chaleur
diminuent, le sommeil et la qualité de vie
s’améliorent. Les risques liés à un traitement
hormonal substitutif, de thrombose
ou de cancer du sein notamment, sont
aujourd’hui considérés comme très faibles.
Le suivi médical est particulièrement
important pour s’assurer que le dosage et
la composition sont précisément adaptés à
la situation individuelle.
Dr méd. univ. Stefan Karoly
Médecin responsable de la
gynécologie-obstétrique,
Medbase Winterthur Neuwiesen
Pharmacies Medbase Focus Santé | Avril 2024
3

Sept questions
sur les maladies
cardiovasculaires
Texte: Dr méd. Alexander Walker, spécialiste en cardiologie, Medbase Bern Zentrum
Les femmes meurent-elles plus souvent
d’un infarctus du myocarde que les
hommes?
Oui, la probabilité de décès suite à un
infarctus est plus élevée chez les femmes.
Le délai de prise en charge, de diagnostic
et de traitement est souvent retardé
du fait que les patientes ne présentent
généralement pas les symptômes typiques
rencontrés chez les hommes, tels que
la douleur thoracique du côté gauche
irradiant dans le bras gauche. La crise
cardiaque se manifeste plutôt chez elles
par des douleurs dans le dos, le ventre ou
la tête, des nausées et des vomissements.
Ce qui explique que les femmes consultent
ou appellent les secours beaucoup moins
rapidement.
Doit-on voir dans les troubles du rythme
cardiaque des précurseurs d’infarctus du
myocarde?
On parle d’arythmie cardiaque lorsque les
battements du cœur se dérèglent. Normalement,
le cœur bat régulièrement et à une
vitesse qui varie en fonction des sollicitations:
plutôt lentement au repos et plus
rapidement en cas d’effort ou d’excitation.
Les arythmies cardiaques ne prédisent
toutefois pas un infarctus. La crise cardiaque
est principalement due à l’obstruction
d’une artère qui alimente le cœur.
Avoir le cœur brisé nuit-il à la santé?
Oui. Des situations émotionnelles extrêmes,
comme le décès d’une personne
proche, une séparation ou le stress,
peuvent déclencher ce qu’on appelle le
syndrome du cœur brisé ou en termes médicaux
cardiomyopathie de Takotsubo. Les
symptômes sont similaires à ceux d’un infarctus
du myocarde: douleurs soudaines,
pression et sensation de serrement dans
la poitrine ainsi que sueurs. Le taux de
mortalité associé est d’environ trois à cinq
pour cent, soit du même ordre de grandeur
que celui de l’infarctus aigu. La présence
de symptômes notables doit amener dans
tous les cas à consulter une ou un médecin
ou à se rendre à l’hôpital. Il peut être
difficile de faire le diagnostic différentiel
sans un examen médical et psychosocial
approfondi.
Sauter dans l’eau froide est-il dangereux
pour la circulation sanguine?
Une grande différence de température,
par exemple entre une eau à 18 degrés et
un air à 30 degrés, déclenche une réaction
physiologique de stress. Une immersion
brutale dans l’eau froide provoque un
rétrécissement soudain des veines et
une forte augmentation de la pression
artérielle. D’où la survenue possible de
douleurs musculaires et de crampes. Il est
donc important de s’habituer petit à petit à
la température fraîche de l’eau et de résister
à l’envie de plonger d’un coup.
Le sexe est-il déconseillé aux personnes
souffrant d’une maladie cardiaque?
Il est vrai que les rapports sexuels entraînent
une augmentation de la pression
artérielle et de la fréquence cardiaque. Il
serait toutefois exagéré de les qualifier de
dangereux en soi. Disons qu’il n’y a en
principe pas lieu de s’inquiéter dès lors
que l’on ne ressent pas de difficultés respiratoires,
de vertiges ou de sensation de
pression accrue dans la cage thoracique.
Les personnes souffrant de problèmes
cardiaques devraient toutefois aborder le
sujet avec leur médecin car divers facteurs
peuvent entrer en jeu; notamment le type
et la gravité de leur pathologie.
L’apnée du sommeil est-elle un danger
pour le cœur?
L’apnée du sommeil se caractérise par des
pauses respiratoires prolongées et répétées
pendant le sommeil. Elle peut à la longue
avoir des conséquences psychiques et physiques
si elle n’est pas traitée. Le manque
de sommeil réparateur met le système
cardiovasculaire à rude épreuve, avec un
risque de développer une hypertension
artérielle voire un infarctus du myocarde.
Il est donc important de procéder à une
évaluation par des spécialistes le plus
précoce possible.
Quelles sont les chances de survivre à
un arrêt cardio-circulatoire?
Sur les 8000 personnes environ qui sont
chaque année victimes d’un arrêt cardiocirculatoire
en Suisse, seules cinq pour
cent vont y survivre. Rares sont en effet les
patientes et les patients qui peuvent être
pris en charge par les services de secours
dans le délai critique de trois à cinq minutes.
C’est pourquoi il est important de
savoir ce qu’il faut faire en cas d’arrêt
cardio-circulatoire et d’agir rapidement
pour sauver des vies.
4 Pharmacies Medbase Focus Santé | Avril 2024

CardioTest ® dans
votre pharmacie
Souhaitez-vous en savoir plus sur votre
santé cardiovasculaire? Le CardioTest ®
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Le contrôle comprend:
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– Mesure de la glycémie
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abdominale
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Prendre
rendez-vous
Apprenez à réagir
correctement en présence
d’un arrêt cardio-circulatoire.
Pharmacies Medbase Focus Santé | Avril 2024
5

Soigner la
peau comme
il faut
Petites plaies, zones sèches, cors
gênants… la peau a parfois besoin
d’une attention particulière. Il
existe des produits de soin et des
médicaments adaptés à chaque
problème. Demandez conseil dans
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fraîcheur et confort. Une véritable source
de douceur et de protection au quotidien.
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25 ml, Hydrance Boost Serum 10 ml)
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cors, des durillons et des callosités,
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un film transparent très rapidement.
Les couches cornées ramollies par les
principes actifs peuvent être retirées
en même temps que le film qui s’est
formé. Ainsi, les épaississements de la
peau causés par les verrues, les cors, les
durillons ou les callosités peuvent
être décollés et éliminés.
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remède anti-inflammatoire, apaisant
les démangeaisons et est légèrement
désinfectant. Kamillosan ®
Liquidum peut donc être employé
en cas d’inflammations cutanées,
plaies et brûlures du premier degré.
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8602 Wangen-Brüttisellen
* Ceci est un médicament autorisé. Lisez la notice d’emballage.
6 Pharmacies Medbase Focus Santé | Avril 2024

Conseil
dermatologique
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marketing@medbase.ch Responsabilité générale/rédaction Communication et Marketing Groupe
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Traduction FR Interserv AG, Zurich Photos GettyImages, Adobe Stock Impression Mattenbach AG, Winter -
thour Parution 6x par an en allemand et français Tirage 148’239 © 1.4.2024 Remarque Les articles portant la
mention de noms de sociétés ou de marques sont des informations commerciales. Les contenus de ces textes,
images et informations sont de la responsabilité des entreprises respectives Prochain numéro Juin 2024
Pharmacies Medbase Focus Santé | Avril 2024
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7

Publireportage
Couche après couche pour
des ongles plus sains
Présenté par
Qu’est-ce qu’une mycose des ongles?
La mycose de l’ongle, appelée onychomycose
par les spécialistes, est une maladie
qui touche les ongles des mains et des
pieds. Elle atteint cependant plus fréquemment
les ongles des pieds que ceux
des mains. Elle fait partie des maladies de
l’ongle les plus répandues. La mycose des
ongles est contagieuse. Ses germes peuvent
se transmettre lorsque l’on utilise des
objets et vêtements de quelqu’un d’autre
sans les avoir traités à l’eau bouillante ou
désinfectés, ou alors directement d’une
personne à l’autre. En règle générale, les
ongles sains ne sont pas affectés et d’autres
facteurs favorables sont nécessaires au
développement de la mycose des ongles.
Un milieu humide et des chaussures trop
étroites, portées pendant trop longtemps,
favorisent la mycose des ongles. De plus,
une mycose des pieds insuffisamment
traitée aboutit souvent à une infection des
ongles. Les personnes particulièrement
vulnérables aux maladies fongiques sont
notamment les diabétiques, les patient(e)s
atteint(e)s de troubles vasculaires et les
personnes dont le système immunitaire est
affaibli, p.ex. par l’âge, le sida ou la chimiothérapie.
Tout cela affaiblit les défenses
immunitaires, augmentant ainsi le risque
d’infection.
8 Pharmacies Medbase Focus Santé | Avril 2024

Publireportage
Comment reconnaître une mycose des
ongles?
Il existe différentes formes de mycose des
ongles. L’infection commence généralement
sur l’avant de l’ongle pour s’étendre
ensuite à tout l’ongle. Les premiers
signes typiques sont des décolorations
blanchâtres ou jaunâtres-brunâtres et des
altérations de l’ongle. L’ongle s’épaissit de
plus en plus, devient cassant et s’effrite.
Enfin, l’ongle peut se décoller de son lit.
À un stade avancé, si l’ongle est épaissi
et cassant, il peut y avoir des douleurs
lorsque l’on marche ou court. Un diagnostic
précoce et un traitement approprié
engagé à temps sont indispensables pour
se débarrasser de ces germes indésirables.
Non traitée, la mycose peut s’étendre à
d’autres parties de la peau et à d’autres
ongles.
Vernis à ongles contre la mycose de
l’ongle
Nailcure Sandoz® 50 mg/ml contient le
principe actif amorolfine.
Après l’application, ce principe actif pénètre
en profondeur dans l’ongle, formant
un dépôt. L’amorolfine bloque la croissance
des champignons et les tue. Nailcure
Sandoz agit pendant 7 jours. Grâce à cet
effet prolongé, Nailcure Sandoz® s’applique
sur les ongles touchés une fois par
semaine seulement. Autant dire que Nailcure
Sandoz® est très pratique à utiliser.
De plus, le vernis est incolore et invisible.
Comment utiliser Nailcure Sandoz ® ?
1. Limez autant que possible la partie
touchée des ongles (en particulier la
surface des ongles) avec l’une des limes
jointes. Au cours du traitement, limez
une nouvelle fois si nécessaire.
2. Avant chaque application, il est indispensable
de dégraisser les ongles
malades et d’enlever d’éventuels résidus
de vernis. Utilisez à cet effet la compresse
alcoolisée.
3. Trempez dans le flacon de vernis médicinal
la spatule réutilisable incluse dans
le kit. L’excédent de vernis à ongles ne
doit pas être raclé sur le col du flacon.
4. Apposez le vernis sur toute la surface
de l’ongle malade et laissez-le sécher.
Trempez la spatule à nouveau pour
chacun des ongles à traiter.
5. Refermez soigneusement le flacon
après chaque utilisation. Afin de réutiliser
la spatule ultérieurement, nettoyezla
après utilisation avec la compresse
d’ores et déjà employée pour les ongles.
Nailcure Sandoz ® est disponible en pharmacie et sans
ordonnance. Ceci est un médicament autorisé. Veuillez
lire la notice d’emballage.
Mise à jour: 06/2023 CH2306082592, Sandoz
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Conseils pour
prévenir les mycoses
des ongles
#1
Changez plus souvent de
chaussures, faites-les toujours
bien aérer et sécher après les
avoir portées.
#2
Évitez les chaussures trop
étroites et portez aussi souvent
que possible des chaussures en
Stand: 06/2023 CH2306082592
Sandoz matière Pharmaceuticals respirante. AG, Suurstoffi
14, 6343 Rotkreuz
#3
Afin d’éviter une réinfection, il
est recommandé de désinfecter
les chaussures.
#4
Changez régulièrement
les essuie-mains et lavez-les
à au moins 60 °C.
#5
Changez régulièrement
les linges et les chaussettes
et lavez-les à au moins 60 °C.
#6
Au sauna ou à la piscine,
ne marchez jamais pieds nus,
portez des sandales ou chaussures
spéciales.
Nailcure Sandoz ®
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des ongles plus sains
Seulement 1 application
par semaine :
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Vernis à ongles
résistant à l’eau
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espèces de champignons
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Pharmacies Medbase Focus Santé | Avril 2024
9

Garder la forme
pendant la grossesse
S’entraîner pendant la grossesse? Absolument!
Alors qu’autrefois on le déconseillait par crainte de
complications ou d’un accouchement prématuré, rien
ne s’oppose en fait à un entraînement modéré dès lors
que la grossesse se passe normalement.
Avez-vous des questions
sur la grossesse? Les
spécialistes des Pharmacies
Medbase vous
conseillent volontiers
et vous recommandent
des produits qui répondent
à vos besoins.
Une petite activité physique ciblée
s’avère bénéfique pour la mère et le bébé.
À condition de respecter certains points.
1.
Chaque grossesse est unique. Il
est donc important d’écouter les
sensations de son propre corps et d’être
consciente de sa responsabilité envers
son bébé. Si la grossesse se déroule sans
complications, il n’y a pas de raison de
s’abstenir de pratiquer une activité physique
modérée. Le sport est au contraire
recommandé. Prenez conseil auprès
d’un(e) professionnel(le) de santé et
faites-vous accompagner.
2.
Dans la première phase de la
grossesse, la future maman peut
poursuivre son entraînement comme
d’habitude. Elle l’adaptera bien entendu
en cas de nausées, de fatigue excessive
ou de manque d’énergie par exemple. Les
athlètes d’élite peuvent tolérer une intensité
d’effort jusqu’à 90 % de leur fréquence
cardiaque maximale, on recommande
toutefois en général de rester dans une
zone modérée.
3.
Prévoyez plus de temps de récupération,
car faire de l’exercice avec
un bébé dans le ventre est plus éprouvant.
Veillez à des apports caloriques et liquidiens
suffisants.
4.
Prudence dans les environnements
chauds et humides: la température
du corps doit rester inférieure à 39 degrés.
Une fièvre en début de grossesse est en
effet un léger facteur de risque d’anomalies
congénitales.
5.
Sont à proscrire les sports à risque
élevé de chute ou de blessure susceptibles
d’entraîner un décollement du
placenta ou une rupture prématurée des
membranes et donc la perte de l’enfant. Les
sports d’équipe sont donc peu indiqués.
Les femmes enceintes doivent également
éviter les sauts de grandes hauteurs et les
entraînements à haute intensité en altitude,
qui peuvent également nuire au bébé.
10

6.
L’entraînement de la force doit se
faire avec une respiration normale et
non pas bloquée pour éviter de créer une
pression.
7.
Diminuez d’environ de moitié votre
volume d’entraînement au cours de
la grossesse. Si vous ne faites qu’une heure
d’exercice par jour, vous pouvez continuer
sur la même base. Le jogging est souvent
problématique en fin de grossesse. Optez
pour la marche rapide, la natation ou le
vélo, pour autant que cela soit confortable.
8.
Les exercices en position allongée
sur le dos doivent être évités au plus
tard dans le dernier tiers de la grossesse.
Il y a en effet un risque de compression
de la grosse veine de l’abdomen, pouvant
entraîner un manque d’oxygène chez le
bébé et des vertiges chez la mère.
9.
Cessez l’entraînement dès l’apparition
de signes d’alerte comme des
saignements, un ventre dur ou des contractions
prématurées. Faites-vous régulièrement
examiner par votre gynécologue.
10.
À partir de la vingtième semaine
de grossesse, vous devriez renoncer
à un travail abdominal intensif en
raison du risque de diastasis (c’est-à-dire
de séparation) des muscles grands droits de
l’abdomen.
11.
Après l’accouchement, attendez
pour reprendre l’entraînement que
le plancher pelvien puisse être à nouveau
sollicité, qu’il soit stable et que les cicatrices
éventuelles soient guéries. Les structures
ostéo-ligamentaires peuvent mettre jusqu’à
neuf mois pour récupérer après l’accouchement.
Le risque de lésions de surcharge et
de blessure est alors accru.
12.
Vous pouvez commencer la gymnastique
postnatale dès que les
éventuelles blessures liées à l’accouchement
sont suffisamment guéries. Décidez du
bon moment avec votre médecin. Il s’agit
ici de réapprendre à contracter le plancher
pelvien, puis de l’entraîner. La gymnastique
postnatale est aussi utile aux sportives.
Dre méd. Sibylle Matter
Brügger
Responsable médecine du sport
Medbase Bern Zentrum,
médecine interne générale FMH,
médecine du sport SEMS
Les avantages
de l’entraînement
pendant la
grossesse
#1
Le sport aide à maintenir
son poids.
#2
Un entraînement d’endurance
régulier a un effet positif sur la
glycémie.
#3
Les femmes sportives sont
moins susceptibles d’avoir des
bébés d’un poids de naissance
trop important et de subir une
césarienne.
#4
Un entraînement régulier réduit
le risque d’hypertension gestationnelle
dangereuse.
#5
Un entraînement régulier du
plancher pelvien prévient
l’incontinence urinaire en fin de
grossesse et peut raccourcir la
durée de l’accouchement.
#6
Les femmes bien entraînées
sont mieux à même de supporter
un accouchement long.
#7
L’activité physique améliore
l’humeur.
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11

Pour toi.
Pour la vie.