Aperçu de l'entreprise et des prestations Swisscoding
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L
a vie administrative des établissements hospitaliers connait son rythme propre, en particulier en ce qui
concerne les processus relatifs à la facturation. Des postes de gestion administrative impliquent des frais
souvent importants pour les hôpitaux. Les effectifs alloués au codage sont donc calculés de manière serrée et
ne permettent parfois pas d’absorber sereinement la quantité de dossiers générée par l’activité médicale. Ceci est
particulièrement notoire en périodes de pics d’activités, qui surviennent de novembre à février et dans les périodes
de bouclements intermédiaires.
En conséquence, la moindre absence d’un collaborateur génère des complications que l’audit annuel de qualité ne
suffit pas à identifier, puisqu’il analyse la probité du résultat financier et non son efficacité. Les dossiers prennent du
retard et s’accumulent, notamment ceux correspondant aux soins les plus coûteux, ou alors la cadence de travail
s’accélère et les risques d’imprécision augmentent.
À ces considérations s’ajoute le casse-tête de la formation. Deux réalités expliquent l’absence de formations
continues. D’une part, les formations officielles sont très rares. D’autre part, les établissements ne sont pas incités à
organiser des formations internes qui non seulement coûtent cher, mais aussi et surtout exigent beaucoup de temps
– du temps pris sur l’activité, qui se voit bloquée et retarde la facturation. Faute de formation continue et de plan de
carrière, les établissements ont de la peine à recruter, en particulier lorsqu’un codeur démissionne ou prend sa
retraite et n’arrivent pas à créer de nouvelles équipes, ni à consolider le savoir-faire des équipes en place.
Pour pallier les problèmes décrites ci-dessus, nous avons développé 3 niveaux de soutien à la gestion administrative
des dossiers et des processus impliqués dans la facturation des soins :
I. La délégation complète du codage
II.
III.
La délégation partielle du codage (modèle hybride)
Le dépannage ponctuel du codage
Élaborées en partenariat avec nos clients, chacune de ces prestations s’adapte aux contextes des différents types
d’établissements, suivant les spécificités de chaque hôpital, chaque clinique et chaque établissement.
.18 Les prestations de Swisscoding : la solution à quels problèmes ? VI. Les ambitions de Swisscoding en 4 points