ANTI-AGE #37
CONSEILS D’EXPERT // EXPERT ADVICE LA DEMANDE DE RAJEUNISSEMENT DU COU, SYMBOLE DE GRÂCE, ET DU DÉCOLLETÉ, VECTEUR DE FÉMINITÉ ET D’UN CERTAIN SEX-APPEAL, EST CONSTANTE. THERE IS A CONSTANT DEMAND TO REJUVENATE THE NECK, SYMBOL OF GRACEFULNESS, AND THE DÉCOLLETÉ, VECTOR OF FEMININITY AND A CERTAIN SEX-APPEAL. Ces zones révélatrices de l’âge La peau du cou et du décolleté est soumise à des flexions et des plissements jour et nuit, même en phase de sommeil. Ces mouvements incessants impactent au fil des ans et surtout après la ménopause l’élasticité et la densité en collagène. La peau s’affine, perd en tonicité. La demande de rajeunissement du cou, symbole d’élégance et de grâce, et du décolleté, symbole de féminité et d’un certain « sex-appeal » est constante et va souvent de pair avec une prise en charge du visage. Si tel est le cas, je traite en premier l’ovale. Pour un relâchement cutané modéré, et afin de ne pas alourdir le bas du visage tout en obtenant un effet liftant, je travaille avec du Radiesse injecté en vecteurs selon la technique « Happy Face ». Cette technique marche très bien sur les hommes qui apprécient le résultat tenseur et dynamisant sans alourdissement de la mandibule. Un Liquid Lift suivi d’une induction tissulaire Pour défriper et lifter le cou et le décolleté, j’utilise du Radiesse standard 3ml que je dilue avec 3 ml de sérum physiologique et 3 ml de xylocaïne, un anesthésique local qui apportera plus de confort et moins d’ecchymoses grâce à l’adrénaline. Le travail est effectué avec une canule de 25 G et 50 mm pour le cou, et de 22 g et 70 mm pour le décolleté. Le premier point d’entrée se fait sous l’angle mandibulaire, le deuxième à la base du cou, et pour le décolleté, à la fourchette sternale, c’est-à-dire le creux entre les clavicules. J’injecte en éventail rétrotraçant, c’est à dire que je fais en quelque sorte des « fils liquides » orientés en diagonale vers le haut et l’arrière du cou. Le but est d’obtenir à la fois un effet liftant, lissant et défripant. Pour le décolleté, je fais un nappage tout en me concentrant si nécessaire sur les cassures dermiques profondes que l’on retrouve souvent chez les femmes s’étant beaucoup exposées au soleil. Le décolleté se retrouve repulpé, les rides lissées, avec au fil des mois une nette amélioration de la qualité de la peau qui, en vieillissant, a tendance à se parcheminer. L’effet du Liquid Lift dure dix huit mois et nécessite entre trois et cinq seringues de Radiesse. Cela fait deux ans que je travaille avec ce produit de comblement qui apporte de bons résultats et une réelle induction tissulaire. Les patientes sont très satisfaites car le cou et décolleté sont visiblement défripés et lissés. Je m’adapte au type de peau en faisant mes dilutions car j’ai remarqué que plus la peau est épaisse et mate, donc riche en fibres, plus on obtiendra une bonne induction tissulaire et moins on aura besoin de produit. Par contre, les peaux blanches, fines et peu toniques auront besoin de plus de produit. La procédure exige temps et minutie et prend environ quarante cinq minutes, que je fais dans mon bloc pour une asepsie optimale. Je termine en mettant mes patientes sous panneau LED pour obtenir un effet anti-inflammatoire et relaxant. Je demande à mes patientes d’appliquer la crème Auriderm (Laboratoires ISDIN) à base de vitamine K Oxyde afin de diminuer les rougeurs et éventuelles ecchymoses. Concernant le cou, cette technique s’applique aussi aux hommes à condition que le relâchement soit modéré, elle est un bon complément au protocole Happy Face. 82 • ANTI AGE MAGAZINE #37 | 2020
Areas that give away your age The skin on the neck and décolleté is subjected to bending and folding day and night, even when we are asleep. Over the years, this incessant movement affects the skin’s elasticity and collagen density, especially after the menopause. The skin becomes thinner and loses its tonicity. I constantly receive requests to rejuvenate the neck – a symbol of elegance and grace – and décolleté – a symbol of femininity and sex appeal – often along with a request for facial treatments. If this is the case, I first treat the oval. For moderate skin sagging, and so as not to weigh down the lower face while still achieving a lift, I inject Radiesse in vectors as per the “Happy face” technique. This technique works very well on men, who appreciate its firming and vitalising results without any extra weight in the jawline. A Liquid Lift followed by tissue induction To smooth and lift the neck and décolleté, I use standard 3ml Radiesse which I dilute with 3ml of saline solution and 3ml of xylocaine, a local anaesthetic that makes the procedure more comfortable and causes less bruising thanks to its adrenaline. The procedure is carried out using a 25G cannula measuring 50mm for the neck, and a 22G 70mm one for the décolleté. The first entry point is made at the mandibular angle, the second at the base of the neck and, for the décolleté, it is in the suprasternal notch, i.e. the dip between the two collarbones. I inject in a retrotracing fan pattern, making “liquid trails” diagonally upwards and towards the back of the neck. The aim is to achieve a lifting and smoothing effect. For the décolleté, I perform “nappage”, paying particular attention to any deep dermal fissures, which are often found in women who have been overexposed to the sun. The décolleté is plumped, wrinkles are smoothed and, over the next couple of months, the skin quality significantly improves, as it has a tendency to look dry and rough as we age. The effects of the Liquid Lift last eighteen months and require between three and five syringes of Radiesse. I have worked with this filler product for two years now, as it gives great results and really induces the tissues. Patients are extremely satisfied because the neck and décolleté are visibly smoother. I adapt to the skin type by altering the dilutions, because I have noticed that the thicker and darker the skin – meaning it is rich in fibres – the better the tissue induction and the less product is required. Conversely, pale skin, which is thinner and less firm, requires more product. The procedure takes time and precision, lasting around forty-five minutes. I carry it out in my operating theatre to ensure the area is as sterile as possible. I finish it off by putting my patients under an LED panel for an anti-inflammatory and relaxing effect. I also ask my patients to apply Auriderm cream (ISDIN laboratories), which contains vitamin K oxide, to reduce any redness and bruising. Regarding the neck, this technique can also be used on men, providing the sagging is moderate. It is a nice complement to the Happy Face protocol. 2020 ANTI AGE MAGAZINE #37 • 83
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LA DEMANDE DE RAJEUNISSEMENT DU COU,<br />
SYMBOLE DE GRÂCE, ET DU DÉCOLLETÉ,<br />
VECTEUR DE FÉMINITÉ ET D’UN CERTAIN<br />
SEX-APPEAL, EST CONSTANTE.<br />
THERE IS A CONSTANT DEMAND<br />
TO REJUVENATE THE NECK, SYMBOL<br />
OF GRACEFULNESS, AND THE DÉCOLLETÉ,<br />
VECTOR OF FEMININITY AND<br />
A CERTAIN SEX-APPEAL.<br />
Ces zones révélatrices de l’âge<br />
La peau du cou et du décolleté est soumise à des flexions et des<br />
plissements jour et nuit, même en phase de sommeil. Ces mouvements<br />
incessants impactent au fil des ans et surtout après<br />
la ménopause l’élasticité et la densité en collagène. La peau<br />
s’affine, perd en tonicité. La demande de rajeunissement du<br />
cou, symbole d’élégance et de grâce, et du décolleté, symbole<br />
de féminité et d’un certain « sex-appeal » est constante et va<br />
souvent de pair avec une prise en charge du visage. Si tel est le<br />
cas, je traite en premier l’ovale. Pour un relâchement cutané<br />
modéré, et afin de ne pas alourdir le bas du visage tout en obtenant<br />
un effet liftant, je travaille avec du Radiesse injecté en<br />
vecteurs selon la technique « Happy Face ». Cette technique<br />
marche très bien sur les hommes qui apprécient le résultat<br />
tenseur et dynamisant sans alourdissement de la mandibule.<br />
Un Liquid Lift suivi d’une induction<br />
tissulaire<br />
Pour défriper et lifter le cou et le décolleté, j’utilise du Radiesse<br />
standard 3ml que je dilue avec 3 ml de sérum physiologique et<br />
3 ml de xylocaïne, un anesthésique local qui apportera plus de<br />
confort et moins d’ecchymoses grâce à l’adrénaline. Le travail<br />
est effectué avec une canule de 25 G et 50 mm pour le cou, et<br />
de 22 g et 70 mm pour le décolleté.<br />
Le premier point d’entrée se fait sous l’angle mandibulaire, le<br />
deuxième à la base du cou, et pour le décolleté, à la fourchette<br />
sternale, c’est-à-dire le creux entre les clavicules.<br />
J’injecte en éventail rétrotraçant, c’est à dire que je fais en<br />
quelque sorte des « fils liquides » orientés en diagonale vers<br />
le haut et l’arrière du cou. Le but est d’obtenir à la fois un effet<br />
liftant, lissant et défripant. Pour le décolleté, je fais un nappage<br />
tout en me concentrant si nécessaire sur les cassures dermiques<br />
profondes que l’on retrouve souvent chez les femmes<br />
s’étant beaucoup exposées au soleil. Le décolleté se retrouve<br />
repulpé, les rides lissées, avec au fil des mois une nette amélioration<br />
de la qualité de la peau qui, en vieillissant, a tendance<br />
à se parcheminer. L’effet du Liquid Lift dure dix huit mois et<br />
nécessite entre trois et cinq seringues de Radiesse. Cela fait<br />
deux ans que je travaille avec ce produit de comblement qui<br />
apporte de bons résultats et une réelle induction tissulaire.<br />
Les patientes sont très satisfaites car le cou et décolleté sont<br />
visiblement défripés et lissés. Je m’adapte au type de peau en<br />
faisant mes dilutions car j’ai remarqué que plus la peau est<br />
épaisse et mate, donc riche en fibres, plus on obtiendra une<br />
bonne induction tissulaire et moins on aura besoin de produit.<br />
Par contre, les peaux blanches, fines et peu toniques auront<br />
besoin de plus de produit. La procédure exige temps et minutie<br />
et prend environ quarante cinq minutes, que je fais dans mon<br />
bloc pour une asepsie optimale. Je termine en mettant mes<br />
patientes sous panneau LED pour obtenir un effet anti-inflammatoire<br />
et relaxant. Je demande à mes patientes d’appliquer<br />
la crème Auriderm (Laboratoires ISDIN) à base de vitamine<br />
K Oxyde afin de diminuer les rougeurs et éventuelles ecchymoses.<br />
Concernant le cou, cette technique s’applique aussi aux<br />
hommes à condition que le relâchement soit modéré, elle est<br />
un bon complément au protocole Happy Face.<br />
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