ANTI-AGE #37

CONSEILS D’EXPERT D'EXPERT // EXPERT ADVICE
L’INJECTION DU CERNE CREUX,
ÉTAPE PAR ÉTAPE
FILLING UNDER-EYE CIRCLES,
STEP BY STEP
Dr Christian Fayard
Installé à Amiens, le Dr Christian Fayard,
spécialiste en médecine esthétique et
anti-âge depuis 13 ans, est un expert des
injections d’acide hyaluronique pour une
prise en charge globale du vieillissement
du visage, de la qualité de la peau à la
perte des volumes.
With a practice in Amiens, Dr Christian
Fayard has specialised in aesthetic and
anti-aging medicine for the last 13 years.
He is an expert in using hyaluronic acid
injections to treat facial aging, skin quality
and loss of volume.
docteur-fayard-esthetique.com
docteurfayardesthetique
Le comblement du cerne creux à l’acide hyaluronique est une indication très demandée
indépendamment de l’âge. L’injection dans cette zone, très riche en vaisseaux
lymphatiques et vasculaires, nécessite une bonne connaissance de l’anatomie et un
produit adapté. Dans tous les cas les trois règles à respecter
plus que jamais sont : injecter profond, très lentement et sous corriger.
Filling a under-eye circle area using hyaluronic acid is a popular procedure, regardless
of age. Injecting this area – which has a great many lymph vessels and blood vessels –
requires good knowledge of the facial anatomy and a suitable product. In all cases, the
three rules that must be respected are: inject deeply, slowly and always under-correct.
dr.christian.fayard
Pour cette zone délicate à traiter, il est
primordial d’exclure la présence de contreindications.
Pour ceci, j’examine d’abord
le patient en position semi-assise et vérifie
l’absence de stase lymphatique. J’exécute
ensuite un snap-back-test (pression entre
deux doigts) pour vérifier l’absence de
laxité de la peau au niveau de la paupière inférieure. Pour
finir, je demande au patient de regarder vers le haut pendant
que j’exerce une pression sur l’os malaire. Cela me permet
d’évaluer la quantité à injecter pour corriger le creux.
Si je remarque que mon patient a un problème d’hyperpigmentation,
je le préviens que cet acte n’aura pas d’impact sur la
couleur du cerne, mais permettra de combler l’ombre causée
par le creux.
Les dangers dans cette zone sont l’artère et la veine angulaires
qui se trouvent dans le coin interne de l’œil ainsi que le nerf
For this area, which is tricky to treat, it is vital to ensure there
are no counter-indications for treatment. To do this, first I examine
the patient in a semi-seated position and check that there
is no lymph stasis. I then perform a snap-back test (pinch test)
to check that there is no slackness in the skin of the lower eyelid.
Finally, I ask the patient to look upwards while I apply pressure
to the malar bone. This allows me to assess how much product
I need to inject in order to correct the hollows.
If I notice that my patient has issues with hyperpigmentation,
I tell them that the procedure will not affect the colour of the
under-eye area, but will fill the shadows caused by the cavity.
The danger zones to avoid are the angular vein and artery, which
are found in the inner corner of the eye, as well as the infraorbital
nerve that comes out of the infraorbital foramen, which is
easily located by drawing a vertical line through the centre of
the pupil (eyes facing forward).
The use of a 25G cannula and an entry point located to the side
68 • ANTI AGE MAGAZINE #37 | 2020