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ANTI-AGE #37

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CONSEILS D’EXPERT D'EXPERT // EXPERT ADVICE<br />

Traitement de l’ovale par DOUBLO S Hironic : 300 tirs 4,5, 3 et 1,5 mm résultats à 3 mois.<br />

Treatment of the oval by DOUBLO S Hironic: 300 shots 4,5, 3 and 1,5 mm results at 3 months.<br />

Avant/Before<br />

Après/After<br />

Avant/Before<br />

Dr Sabatier-Cabrol<br />

Après/After<br />

Dr Sabatier-Cabrol<br />

Paul Langevin initie l’utilisation des ultrasons<br />

en thérapeutique en 1918. Dans les années<br />

90, les HIFU deviennent de par leur caractère<br />

non invasif, une solution de traitement<br />

dans de multiples disciplines : hépatologie,<br />

gynécologie, neurochirurgie et en urologie.<br />

2007 voit la première publication sur HIFU<br />

en dermatologie esthétique et en 2009, la FDA donne son<br />

agrément dans le lifting des sourcils.<br />

Dr Sabatier-Cabrol<br />

Les ultrasons sont des ondes sonores, à ne pas confondre avec<br />

les ondes électro-magnétiques. Ces ultrasons sont produits à<br />

l’aide d’une céramique piezzo-éléctrique dont la concavité va<br />

permettre de focaliser les ultrasons à diverses profondeurs. A<br />

chaque déclanchement du transducteur (ou tir) la céramique se<br />

déplace de façon linéaire et délivre une série de points focalisés<br />

à la profondeur choisie. L’énergie est telle, que la température<br />

va monter aux environs de 67-68°. La brutalité et la brièveté<br />

du phénomène évitent la diffusion de la chaleur autour du<br />

point focal, provocant des « TIZ » ou thermal injury zone. Il y<br />

a coagulation des protéines avec des<br />

lésions irréversibles. On va assister<br />

à une véritable réparation tissulaire,<br />

cellulaire ainsi que de la matrice extra<br />

cellulaire et ses fibres et en particulier<br />

néocollagénèse.<br />

Classiquement, les dispositifs HIFU<br />

proposent 3 types de pièce à main pour<br />

traiter le visage et le cou. L’utilisation<br />

du transducteur 4,5 mm a pour cible<br />

le SMAS et l’hypoderme, le 3 mm le<br />

derme profond et le 1,5 mm le derme<br />

superficiel. En traitant ainsi ces 3<br />

couches, on obtient une remise en<br />

tension des tissus avec un effet liftant.<br />

Dans le traitement du relâchement<br />

de l’ovale et du cou, les indications vont ainsi de 35-40 ans à<br />

65-70 ans. Les HIFU sont également très performants dans la<br />

réduction du double-menton.<br />

On peut réaliser ce traitement sur tout phototype et en toute<br />

saison. Il ne faut en aucun cas chercher à se substituer au<br />

chirurgien et savoir passer la main lorsque l’indication d’un LCF<br />

est posée.<br />

A condition de respecter les zones à risque et de manier<br />

ON ASSISTE À UNE<br />

VÉRITABLE RÉPARATION<br />

TISSULAIRE.<br />

THIS BRINGS ABOUT<br />

TISSUE AND CELL<br />

REPAIR.<br />

Paul Langevin kickstarted the use of ultrasounds for therapeutic<br />

purposes in 1918. In the 90s, thanks to their non-invasive nature,<br />

HIFU started being used in a number of different branches of<br />

medicine: hepatology, gynaecology, neurosurgery and urology. In<br />

2007, the first article about HIFU in dermatology was published,<br />

and in 2009, the technique got FDA approval for lifting the<br />

eyebrows.<br />

Ultrasounds are sound waves, but should<br />

not be confused with electromagnetic<br />

waves. These ultrasounds are produced<br />

with the help of a ceramic piezoelectric<br />

device, whose concavity allows us to<br />

focus the ultrasounds at different depths.<br />

Every time the transducer is triggered<br />

(or shot), the ceramic moves in a linear<br />

fashion and delivers a series of focused<br />

ultrasounds at the desired depth.<br />

The energy is such that it increases the<br />

temperature to around 67-68°. The<br />

intensity and brevity of this phenomenon<br />

stop the heat from diffusing around<br />

the focal point, producing TIZ or a<br />

thermal injury zones. The proteins coagulate and the lesions are<br />

irreversible. This brings about tissue and cell repair, as well as<br />

repairing the extracellular matrix and its fibres, and producing<br />

neocollagenesis.<br />

Usually, HIFU devices are equipped with three handpieces for<br />

treating the face and neck. The 4.5mm transducers are used to<br />

target the SMAS and the hypodermis, the 3mm to treat the deep<br />

dermis, and the 1.5mm to treat the superficial dermis. Treating<br />

54 • <strong>ANTI</strong> <strong>AGE</strong> MAGAZINE <strong>#37</strong> | 2020

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