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ANTI-AGE #37

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CONSEILS D’EXPERT // EXPERT ADVICE<br />

Pr Jean-Paul MENINGAUD<br />

Professeur au CHU Henri Mondor de Créteil depuis 2009,<br />

Chef du service de chirurgie plastique, reconstructrice,<br />

esthétique et maxillo-faciale depuis 2012, Ancien Interne<br />

des Hôpitaux de Paris, Ancien Chef de Clinique à la<br />

Salpêtrière. Membre de l’Académie Nationale de Chirurgie<br />

Dentaire. Expert judiciaire près la Cour d’Appel<br />

de Paris, Agréé par la Cour de Cassation. Spécialiste de la<br />

face, il a participé à 7 greffes<br />

de visage depuis 2007. En 2011, il a reçu une des plus<br />

grandes distinctions en chirurgie plastique,<br />

le James Barret Brown award aux États-Unis<br />

pour ses travaux sur les prélèvements<br />

de greffes de visage.<br />

Professor and Head of the Dept. of Plastic Surgery, Henri<br />

Mondor Hospital, France. Graduated in Maxillofacial<br />

Surgery in 1997 from the University Denis Diderot-Paris 7,<br />

PhD in 2002 from the University René Descartes-Paris 5<br />

HDR (post-doctoral degree authorising the holder to<br />

direct the research of others) in 2006 from the University<br />

of Paris 12. Fellow of the European Board of Oro-<br />

Maxillofacial Surgery, Assessment in Münster, Germany.<br />

Masters in Hospital Management: Ecole Nationale<br />

Supérieure des Mines de Paris 2015. Medical Expert at the<br />

Paris Court of Appeal and Court of Cassation (supreme<br />

court), Member of the French doctors’ governing body.<br />

Received the James Barret Brown Award in 2011.<br />

meningaud.com<br />

PrMeningaud<br />

pr_meningaud<br />

OVALE DU VIS<strong>AGE</strong> : LE LIFTING<br />

RESTE LE GOLD STANDARD<br />

OVAL OF THE FACE: A LIFT<br />

IS STILL THE GOLD STANDARD<br />

Au cours du vieillissement facial, on observe une perte d’élasticité et une diminution<br />

d’épaisseur de la peau, ainsi qu’une augmentation du tonus de repos des muscles.<br />

As the face ages, we notice a loss of elasticity and a reduction in the skin’s thickness,<br />

as well as increased tonus when the muscles are at rest.<br />

La perte d’élasticité est liée à la glycation des<br />

protéines, le système anti-glycant devenant<br />

de moins en moins performant. Elle est<br />

aggravée par l’intoxication tabagique, les<br />

UV, et la surconsommation de produits à<br />

index glycémique élevé et d’<strong>AGE</strong>s (Advance<br />

Glycated End products). La perte d’épaisseur<br />

est principalement liée à la carence oestrogénique qui<br />

suit la ménopause (25% de perte d’épaisseur en 5 ans).<br />

L’augmentation du tonus musculaire est liée à un système<br />

mitochondrial de moins en moins efficace (la relaxation<br />

musculaire est très consommatrice en énergie).<br />

Ceci se traduit cliniquement, à la partie inférieure de la face<br />

par des bajoues, un double menton, la chute des commissures<br />

labiales et la perte de l’ovale du visage, ainsi qu’au niveau cervical,<br />

par l’apparition de cordes platysmales.<br />

This loss of elasticity is connected with protein glycation, as<br />

the body’s glycation-fighting system becomes less effective.<br />

It is aggravated by tobacco poisoning, UV rays and the overconsumption<br />

of high GI products and <strong>AGE</strong>s (Advance Glycated<br />

End products). The loss of thickness is mainly caused<br />

by oestrogen deficiency following the menopause (25% thinner<br />

skin in 5 years). The increase in muscle tone is linked to<br />

a less effective mitochondrial system (relaxing the muscles<br />

requires a lot of energy).<br />

Clinically, this affects the lower part of the face with the appearance<br />

of jowls, a double chin, drooping at the corners of<br />

the mouth and a loss of definition in the jawline and in the<br />

neck, with the appearance of platysma cords.<br />

At this stage, rejuvenating the lower part of the face and neck<br />

is a major aesthetic undertaking. The techniques that use less<br />

44 • <strong>ANTI</strong> <strong>AGE</strong> MAGAZINE <strong>#37</strong> | 2020

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