Den Insider N°71 - September 2017

nº 71 • Septembre 2017
Let’s talk
about HPV

VPH ? Inconnu
ou pas vraiment
Faux, archi-faux ! VPH est
l’acronyme de virus du papillome
humain. Les infections avec le
VPH sont parmi les infections
sexuellement transmissibles les
plus courantes.
La sexualité n’intéresse pas que
les adultes. Et pour que le plaisir
soit total, mieux vaut s’informer
avant. Les VPH sont très fréquents
dans le monde entier. Il est donc
presque certain que tu vas être
VPH
concerné par le sujet ?
aussi en contact avec ces virus dans
les prochaines années. À l’heure
actuelle, on estime qu’environ 75 à
80 % des femmes et des hommes
sexuellement actifs seront infectés
au moins une fois dans leur vie par
un virus du papillome humain.
Il existe plus de 170 types de
virus différents. Pas de panique.
Beaucoup d’entre eux sont
inoffensifs. N’empêche, il faut que tu
restes vigilant, certains sont en effet
dangereux.
75 À 80 %
Quels sont les types à
faible risque et à haut
risque ?
Les types à faible risque
(p. ex. les types de VPH 6 , 11 , 42,
43, 44) sont des pathogènes désagréables
et persistants. Ils peuvent
provoquer des verrues sur les
organes génitaux (ou condylomes)
des filles ou des garçons et rendre
les rapports sexuels douloureux.
Si ces verrues ne sont pas traitées,
elles peuvent se propager sur une
plus grande surface. D’autres types
à faible risque infectent p. ex. les
mains (verrues vulgaires), les pieds
(verrues plantaires) ou le visage.
Cependant, tous ces virus sont
qualifiés de types à faible risque car
ils ne causent pas de cancer.
Les types à haut risque
(p. ex. les types du VPH 16 , 18 , 31 ,
45 ) sont des virus dangereux. Ils
sont principalement à l’origine du
cancer du col de l’utérus, mais
sont également responsables du
développement des cancers de la
vulve, du vagin, du pénis, de l’anus
ainsi que de la gorge. Et parce que
c’est vraiment important à savoir :
99,7 % de tous les cas de cancer du
col de l’utérus sont causés par ces
virus, 70 % rien que par les deux types
de VPH 16 et 18 . Le type de VPH 45
est considéré comme un autre agent
causal important du cancer du col
de l’utérus.
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Comment peux-tu
être infecté par
le virus ?
Tu peux être infecté par ces
virus — que tu sois une fille ou
un garçon — si tu as des relations
sexuelles non protégées mais
aussi par un contact de peaux et
des attouchements. N’oublie pas :
les préservatifs n’offrent pas une
protection à 100 % ! Les cellules
de ta muqueuse peuvent être
infectées par le liquide corporel
(fluide vaginal ou sperme)
contenant un virus. Sache qu’un
seul rapport sexuel peut suffire
pour être infecté.
Qu’est-ce qui se
passe lorsque t’es
infecté par le VPH ?
Dans 80 à 90 % des cas,
l’infection par le VPH n’a pas de
conséquences fâcheuses pour
ton organisme. Ton système
immunitaire combat les virus
et les élimine, c’est-à-dire que
l’infection par le VPH disparaît
toute seule. Cependant, dans
10 à 20 % des cas, une infection
chronique survient et les virus
restent dans ton corps. Pour
une petite partie des personnes
affectées, cela peut conduire à
des lésions précancéreuses au fil
des années. Non traitée, cela peut
conduire plus tard à un cancer —
surtout celui du col de l’utérus. Ce
processus prend généralement dix
ans voire plus.
for boys
Ce que tu dois
savoir absolument
Bien que le cancer du col de
l’utérus ne te concerne pas, il est
important pour toi de savoir que
les VPH peuvent entraîner un
cancer du pénis ou de l’anus, mais
surtout le cancer de la gorge. Le
sexe oral autrement dit cunnilingus
ou fellation est considéré comme
la principale cause d’infection
par VPH dans ces cancers ORL
surtout si tu changes souvent de
partenaire sexuel(le).
for Girls
Ce que tu dois
savoir absolument
Le cancer du col de l’utérus —
cela ressemble plutôt à un sujet
pour les femmes âgées ? Tu as
un peu raison, ce cancer affecte
généralement les femmes à
partir de 40 ans. Cependant, il
est important pour toi de savoir
comment le cancer du col de
l’utérus se développe. Et bien sûr,
surtout comment tu peux t’en
protéger.
L’utérus fait partie de l’appareil
reproducteur de la femme dans
Trompe de Falloppe
Col de l'utérus
Vagin
Utérus
lequel s’implante l’œuf fécondé et
où se développe le bébé pendant
la grossesse. On distingue le
corps et le col de l’utérus. Le
col de l’utérus forme le tiers
inférieur de l’utérus. Le col, point
de communication entre l’utérus
et le vagin, présente une partie
haute (côté corps de l’utérus) et
une partie basse (côté vagin). C’est
dans la région de jonction que les
lésions précancéreuses et le cancer
peuvent se développer au fil du
temps.
C’est pourquoi il est très
important que tu te fasses
examiner régulièrement par ton
gynécologue si tu as déjà eu tes
premières relations sexuelles.
Ovaire
Où se trouve
le col de l’utérus ?
Ici, tu vois un schéma de l’organe génital
féminin. Le tiers inférieur de l’utérus se
compose d’un col étroit. Ici, peuvent se
développer au fil du temps les lésions
précancéreuses et le cancer du col de
l’utérus.
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Voici comment tu peux
Les faits les plus
importants
Le moyen le plus sûr de se protéger
contre le VPH serait l’abstinence
sexuelle. Cela signifie concrètement
que tu n’auras jamais (!) de relation
sexuelle. Assez peu probable, n’estce
pas ? Plutôt dans une autre vie.
te protéger contre le VPH
Si tu utilises toujours des préservatifs
lors de rapports sexuels, c’est déjà
très bien, mais cela ne fournit pas
une protection optimale contre le
VPH.
Le moyen le plus efficace pour te
protéger — que tu sois une fille
ou un garçon — est la vaccination
contre le VPH.
Tu devras recourir à la vaccination
AVANT (!) ta première relation
sexuelle. Le meilleur âge pour la
vaccination est entre 11 et 13 ans
parce que ta réponse immunitaire
au virus est la plus élevée à cet âge.
Au Luxembourg, une
recommandation de vaccination
officielle contre le VPH pour les
filles existe depuis 2008. Des pays
comme les États-Unis ou l’Australie
sont depuis longtemps pionniers
de la vaccination pour les garçons.
Et le déclin actuel des infections
par VPH dans ces pays leur donne
raison. Aussi la Fondation Cancer
s’engage pour la vaccination
contre le VPH pour les garçons.
En ce moment, trois types de
vaccins sont disponibles au
Luxembourg :
Cervarix®
protège des types de
VPH 16 et 18
66,91 euros
Gardasil®
protège des types de
VPH 6 , 11 , 16 , 18
114,83 euros
Gardasil 9 ®
protège des types de VPH 6 ,
11 , 16 , 18 , 31 , 33, 45 , 52, 58
130,65 euros
Au Luxembourg, seul le vaccin
Cervarix® est actuellement
mis à disposition gratuitement
dans le cadre du programme de
vaccination VHP. Le nouveau
vaccin Gardasil9® a l’avantage de
protéger contre sept autres types
en plus des types VPH 16 et 18 .
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2
Rendez
vous
VPH
En concertation avec tes parents,
prends rendez-vous avec ton médecin
et n'oublie pas ta carte de vaccination.
3
Parcours en huit étapes
Discute de la vaccination contre le VPH
avec ton médecin. N’hésite pas si tu as encore
des questions, il est là pour répondre à toutes
tes questions. Attention : si tu es enrhumé ou
malade, tu devrais attendre pour la vaccination
contre le VPH jusqu’à ta guérison.
PHARMACIE
1
11
Emma
Vaccination
VPH
4
Juste avant ton 11 e anniversaire tu reçois
une invitation personnelle à la vaccination
contre le VPH du Ministère de la Santé par
la poste. Peut-être que toi ou tes amies ont
déjà reçu une lettre.
Tu obtiendras gratuitement le vaccin contre
le VPH dans une pharmacie du Luxembourg
sur présentation d’une prescription
médicale (une dose par ordonnance).
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13
ans €
+ =
Bon à savoir
Si t’es âgé entre 11 et 13 ans, la CNS prend en charge ta
vaccination contre le VPH. Si tu as raté ce rendez-vous et
si tu as plus de 13 ans, tu peux toujours te faire vacciner.
Cependant, tes parents devront, cette fois-ci, payer les
frais.
5
7
Tu n’as pas besoin d’avoir peur, les
vaccins sont très sûrs et ne peuvent pas
déclencher une infection avec le VPH car
ils ne contiennent aucun agent pathogène
contagieux.
8
Ta protection par la vaccination dure au moins
dix ans. A ce jour, il n’est pas encore connu
combien de temps la protection est garantie
après cette période. Il n’est toujours pas défini si
et quand une vaccination de rappel ultérieure
est requise.
Tu recevras deux injections
intramusculaires dans le bras supérieur
à intervalle de six mois. Si tu as plus de
14 ans, trois injections seront nécessaires.
6
La plupart des personnes tolèrent très bien la
vaccination. Des effets secondaires tels que
fièvre, rougeur, œdème (gonflement) ou douleur
au niveau de l’injection peuvent se produire mais
sont inoffensifs et de courte durée. Cette réponse
signifie que ton système immunitaire a été activé
par la vaccination.
Pour toi, il n’y a pas de programme
officiel de vaccination. Cela signifie que
tu dois agir par toi-même et prendre
soin de ton corps contre le VPH.
Jette un coup d’œil sur le parcours des
filles. Tu y apprendras comment cela
se passera pour toi. N’oublie pas : peu
importe ton âge, tes parents devront
payer le coût de la vaccination, puisque
la CNS ne la prend pas en charge pour la
population masculine.
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2
« J’ai (déjà eu) des rapports sexuels
avec ma copine/mon copain. Je ne
bénéficierai plus d’une vaccination
contre le VPH. »
Vrai Faux
Tout est clair ?
Teste tes connaissances
Faux ! Même si t’as déjà eu des rapports sexuels, il est toujours temps
de te faire vacciner. Même en cas d’infection, ton système immunitaire
bénéficiera des effets du vaccin selon les études.
Les jeunes adultes jusqu’à 26 ans peuvent encore se faire vacciner.
Si ton partenaire a eu déjà plusieurs partenaires sexuels, le risque
d’infection par le virus HP est plus élevé. Plus on a de partenaires sexuels,
plus la probabilité de s’ infecter augmente.
1
« Je n’ai pas encore eu de relations
sexuelles donc le sujet de la
vaccination contre le VPH ne me
concerne pas encore. »
Vrai Faux
3
Faux ! Bien que les préservatifs réduisent le risque de transmission du
VPH, ils n’offrent pas une protection à 100 % contre les VPH car ceuxci
peuvent se trouver à l’extérieur des muqueuses, notamment sur la
peau. Les préservatifs vous protègent cependant d’une grossesse non
souhaitée, et contre d’autres maladies sexuellement transmissibles
comme par exemple le VIH/SIDA et l’hépatite. Par conséquent, le port
d’un préservatif est indispensable même si toi, jeune fille, tu prends la
pilule.
« Avec un préservatif je suis bien
protégé-e- à 100 % contre le VPH. »
Vrai Faux
Faux ! Même si t’es encore jeune, tu devrais réfléchir à ce sujet à temps.
Le meilleur moyen de te protéger contre le VPH est la vaccination contre
le VPH et elle devrait être faite AVANT (!) ta première relation sexuelle. En
outre, le meilleur âge pour la vaccination est entre 11 et 13 ans parce que
ta réponse immunitaire au virus est plus élevée à cet âge.
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Le plus important
en quelques mots
T’es un garçon ?
Une vaccination contre le VPH…
25.10.2017
Vaccination
VPH
T’es une fille ?
Une vaccination contre le VPH…
... te protège contre le cancer dans la région
des organes génitaux, anaux et de la gorge.
... te protège contre le cancer du col
de l’utérus et d’autres types de cancer.
... te préserve des verrues génitales.
... te préserve des verrues génitales.
... est nécessaire parce que les préservatifs
ne te protègent que conditionnellement.
... protège également ton
partenaire sexuel.
Mika
06.11.2017
RDV
Vaccination
VPH
... est nécessaire parce que les préservatifs
ne te protègent que conditionnellement.
... protège également ta
partenaire sexuelle.
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