SMASH 2002 - IUMSP

3.3 Santé générale et santé mentale
par la fonction sociale que ces sorties revêtent pour les jeunes. Sous l’influence prolongée de la
musique, les gens perçoivent de moins en moins le volume sonore. Cette adaptation réduit l’évaluation
du risque et donc probablement aussi la motivation à se protéger. Pour le moment, les tampons
auriculaires sont par conséquent peu utilisés (Mercier & Hohmann, 2000; Zenner, 2002). Il s’agit en
outre de sensibiliser de façon ciblée les jeunes particulièrement menacés (par ex. ceux ayant
précédemment souffert d’inflammations récurrentes de l’oreille moyenne) dans le cadre de
consultations préventives. Enfin, des efforts accrus pour une utilisation conséquente des tampons
auriculaires sont nécessaires du côté des entreprises qui exposent les jeunes à des niveaux sonores
élevés.
3.3.7 Dépressivité
Entre l’enfance et l’adolescence, les phases d'humeurs dépressive ont tendance à augmenter.
Harrington (1993) part du principe que cette hausse est davantage liée à une diminution des facteurs de
protection qu’à une augmentation des facteurs de risque. De par le fait qu’ils passent moins de temps
avec leurs parents, les jeunes reçoivent probablement aussi moins de soutien de leur part, ce qui
pourrait les rendre plus sensibles au stress. A cause de leurs capacités cognitives encore peu
développées et de leur tendance à se surestimer, les enfants plus jeunes semblent par ailleurs à l’abri
des perceptions négatives d’eux-mêmes. Durant l’adolescence, la réflexion sur soi se développe, au
même titre qu’une évaluation (adéquate) de soi et d’éventuelles perceptions négatives. De nombreux
théoriciens y voient l’une des raisons à l’origine des dépressions (Flammer, & Alsaker, 2002).
Plusieurs facteurs semblent en lien avec la dépressivité des jeunes : la personnalité, les événements de
la vie et l’environnement psychosocial des intéressés (Flammer, & Alsaker, 2002 ; Steinhausen, &
Winkler Metzke, 2000). Les résultats d’une étude longitudinale récemment publiée en Suisse sous le
titre ZAPPS (Zurich Adolescent Psychology and Psychopathology Study) indiquent que la dépressivité
est liée à un déséquilibre entre les facteurs de risque potentiels et les facteurs protecteurs. Alors que
l’amour-propre et l’acceptation manifestée par les parents peuvent revêtir une fonction d’amortisseur
et atténuer le risque de voir se développer des symptômes dépressifs, l’influence des événements de la
vie, un rejet de la part des parents, la pression de réussir à l’école (en particulier chez les filles) et la
conscience de soi (self-awareness) sont clairement associés à un accroissement des symptômes
dépressifs (Steinhausen, & Winkler Metzke, 2000).
D’après quelques auteurs, la prévalence des dépressions pendant l’adolescence aurait augmenté ces
derniers temps (Fleming, & Offord, 1990 ; Rutter, 1986). Le présent rapport ne peut pas se prononcer
sur la tendance à long terme, mais l’importance du problème apparaît aussi dans le présent échantillon
représentatif : au moment du sondage, 34.4% des filles et 18.9% des garçons ont affirmé avoir besoin
d’aide en raison d’un état de « tristesse, cafard ». Il s’agit toutefois de bien préciser la différence entre
humeur dépressive, dépressivité/cafard et dépression clinique. La dépression n’est pas synonyme de
tristesse. Elle ne se résume pas au sentiment d'être malheureux, bien que l’état d’esprit des personnes
dépressives puisse parfois être décrit en ces termes.
Il est utile de distinguer la dépression en tant que symptôme isolé faisant partie de l’éventail normal des
réactions émotionnelles humaines et la dépression en tant que syndrome, généralement définie comme la
combinaison d’une humeur dépressive et de certains autres symptômes (Harrington, 1993). Ce
syndrome dépressif est diagnostiqué en tant que dépression clinique, quand certains critères relatifs au
nombre et à la fréquence des symptômes sont remplis. Les sentiments de solitude, de nullité, de
tension, d’angoisse, de culpabilité, de manque de confiance en soi, de méfiance, de tristesse font partie
des symptômes de dépression typiques, de même que la perte d’intérêt, les problèmes de
concentration, le manque de motivation, les idées de suicide, l’irritabilité, les insomnies, les problèmes
d’appétit et de poids.
Beaucoup d’auteurs considèrent aujourd’hui la dépression comme un continuum de réactions
normales à des événements négatifs de la vie pouvant aller jusqu’à des états émotionnels extrêmes. La
question de savoir si un état dépressif doit ou non être considéré comme une dépression clinique
dépend du nombre et de la gravité des symptômes (Angold, 1988).
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