SMASH 2002 - IUMSP

3.3 Santé générale et santé mentale
· Les différences de perception de la santé et des problèmes de santé entre filles et garçons
soulignent l’importance d’une approche différenciée selon le sexe, comme de plus en plus de
responsables de santé publique le proposent dans la perspective des «gender issues» (Kolip,
1997; Meier, 2003). Tant l’abord individuel de certaines problématiques que la conception des
programmes de prévention pourraient utilement prendre en compte les spécificités des filles et
des garçons.
3.3.2 Affection chronique et handicap
Il est difficile de connaître la prévalence des maladies chroniques parce que celle-ci varie selon la
définition utilisée. Il faut donc tenir compte aussi du fait que les réponses peuvent être soumises à un
biais de déclaration ou de perception de la part des répondants. Dans le questionnaire, on définissait le
terme handicap physique (question 39) comme « une lésion qui atteint l’intégrité de votre corps et
limite son fonctionnement » et maladie chronique (question 40) comme « une maladie qui dure au
moins 6 mois et qui peut nécessiter des soins réguliers ». Plusieurs études ont été menées au moyen de
questionnaires auto-administrés auprès de diverses populations d’adolescents scolarisés et utilisant
grossièrement le même type de définition. Dans ces études, près du 10% des adolescents déclarent
souffrir d’une maladie chronique ou d’un handicap (Choquet & Ledoux, 1994; The McCreary Centre
Society, 1994; Miauton, Narring, & Michaud, 2003). Il faut tout de même tenir compte du fait que ces
enquêtes n’incluent pas les adolescents dont la sévérité de la maladie ne leur permet pas de poursuivre
leurs études ni ceux qui sont dans des institutions spécialisées. De fait, il est fort probable que la
prévalence des maladies chroniques soit sous-estimée dans les enquêtes menées en population scolaire
(Suris, 2003).
Le Graphique 3.3-6 montre que globalement, 9.5% des filles et 10.4% des garçons disent souffrir
d’une maladie chronique et/ou d’un handicap, taux semblables à ceux décrits en France (Choquet &
Ledoux, 1994) et au Canada (The McCreary Centre Society, 1994), et dans l’étude de 1993 (Miauton et
al., 2003). Il semble bien que le taux d’affections chroniques parmi les adolescents suisses reste stable.
On trouve significativement plus de garçons (6.8%) que de filles (5.4%) qui disent avoir un handicap
physique, tandis qu’il y a plus de filles (5.6%) que de garçons (4.6%) qui disent souffrir d’une maladie
chronique, bien que cette différence ne soit pas significative. La proportion de filles et de garçons qui
déclarent souffrir à la fois d’un handicap physique et d’une maladie chronique est de 1.5% et 1.1%,
respectivement.
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