SMASH 2002 - IUMSP

1.1 Historique et mandat
1 INTRODUCTION : CADRE ET OBJECTIFS DE L’ETUDE
1.1 HISTORIQUE ET MANDAT
Entre 1992 et 1993, l’Institut Universitaire de médecine sociale et préventive (IUMSP) de Lausanne
menait, en collaboration avec l’Institut universitaire de médecine sociale et préventive de Zürich et
l’Ufficio di promozione e di valutazione sanitaria (Sezione sanitaria) du canton du Tessin, une large
étude sur la santé et les styles de vie des adolescents de 15 à 20 ans en Suisse (Narring & Michaud,
1995; Narring et al., 1994). Cette recherche, menée dans des centres professionnels et des
établissements secondaires supérieurs à l’aide d’un questionnaire anonyme auto-administré, impliquait
9623 jeunes des trois régions linguistiques de la Suisse. Les résultats ont fait l’objet d’une réflexion
entreprise à l’échelon national et régional et portant sur les priorités d’action et les stratégies propres à
améliorer l’état de santé des jeunes en Suisse (Narring et al., 1994) et également de multiples analyses et
publications dans différents domaines comme celui de l’état de santé perçu par les jeunes, des besoins
ressentis et de leur consommation de soins (Narring & Michaud, 2000). L’enquête a permis aussi
d’avoir une photographie des comportements de santé des adolescents dans des domaines cruciaux
comme celui de l’usage de substances psychoactives (Konings, Dubois-Arber, Narring, & Michaud,
1995), de la sexualité (Koffi-Blanchard, Dubois-Arber, Michaud, Narring, & Paccaud, 1994; Narring,
Michaud, & Sharma, 1996), de la santé mentale (Rey Gex, Narring, Ferron, & Michaud, 1998), ou
encore de l’alimentation et du sport (Devaud, Jeannin, Narring, Ferron, & Michaud, 1998; Ferron,
Narring, Cauderay, & Michaud, 1999). Cette recherche s’inscrivait dans la lignée d’autres recherches
similaires menées en Suisse (Calmonte, Kooler, & Weiss, 2000; Janin Jacquat & François, 1997;
Wydler, Walter, Hattich, Hornung, & Gutzwiller, 1996) et à l’étranger (Arènes, Janvrin, & Baudier,
1998; Berg Kelly et al., 1991; Currie, Hurrelann, Settertobulte, Smith, & Todd, 2000; Resnick et al.,
1997), et visant à répertorier les besoins et comportements de santé de diverses populations,
notamment des adolescents.
L’année 2002 offrait une opportunité particulièrement intéressante, dans la mesure où le hasard du
calendrier prévoyait de répéter l’enquête quadriennale HBSC (pour « Health Behaviour in School-aged
Children ») menée par l’Institut suisse de prévention de l’alcoolisme et autres toxicomanies
(ISPA) (Janin Jacquat & François, 1997) et l’enquête suisse sur la santé menée tous les cinq ans par
l’Office fédéral de la statistique (Calmonte et al., 2000). Le groupe de recherche sur la santé des
adolescents rattaché à l’IUMSP de Lausanne a donc proposé à l’Office fédéral de la santé publique
(section dépendance et sida) de répéter, dix ans après une première recherche, une enquête similaire
auprès des jeunes de 16 à 20 ans. L’intérêt de la démarche résidait dans le fait qu’il serait possible ainsi
de mesurer l’évolution de l’état et des besoins de santé des jeunes sur une décennie, mais également
d’offrir un panorama complet de ces comportements entres les âges de 11 et 20 ans en collaboration
avec l’ISPA, et enfin, de valider dans une certaine mesure les résultats obtenus en les comparant avec
ceux de l’enquête suisse sur la santé, qui suit une méthodologie différente (entretiens téléphoniques).
L’enquête SMASH 2002 (« Swiss Multicenter Adolescent Survey on Health ») a été menée
conjointement par le groupe de recherche sur la santé des adolescents rattaché à l’IUMSP de
Lausanne, l’Institut de psychologie de l’Université de Berne et l’Ufficio di promozione e di valutazione
sanitaria (Sezione sanitaria) du canton du Tessin. Le présent rapport est destiné à tous les
professionnels intéressés à un titre ou un autre par la santé des adolescents. Il est également disponible
sur le site Internet de l’Unité multidisciplinaire de santé des adolescents du Centre hospitalier
universitaire vaudois à Lausanne (www.umsa.ch).
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