RE VUE - APO Association Suisse pour les prothèses et orthèses

technische Voraussetzung limitiert für das Gehen auf ebenem
Untergrund erhält oder ob er mit einem Kniegelenk
versorgt wird, das eine Kniebeugung unter Last ermöglicht.
Die Funktion, Kniebeugung unter Last, beeinflusst nachhaltig
die Rehabilitation Amputierter und sollte deshalb
wesentlich bei der Indikation von Kniegelenken beachtet
werden. Bisherige Einteilungen der Prothesengelenke
berücksichtigen diesen Aspekt zu wenig.
Eine Systematik zur Auswahl des geeigneten
Standphasensicherungsprinzips unter Berücksichtigung
der Kniebewegung auf Basis des Mobilitätsgrades wird
vorgeschlagen.
Literatur
Baumgartner R. und P. Botta: Amputation und Prothesenversorgung
der unteren Extremität. Enke Verlag Stuttgart 1995
Blumentritt S: Biomechanische Aspekte zur Indikation von
Prothesenkniegelenken. Orthopädie-Technik 55(2004)508-521
Greitemann B., H. Bork, L. Brückner (Hrsg.): Rehabilitation
Amputierter. Gentner Verlag Stuttgart 2002
Hartmann S. und G. Ebenhöh: Erfolgsprädiktoren zur
Rehabilitation amputierter Patienten. Orthopädische Praxis
33(1997)424-428
Linkemeyer L., T. Kretschmer, A. Ridder, A. Guttmann:
Mitteilung der Klinischen Prüfstelle für orthopädische
Hilfsmittel 4/2003. Kniegelenkskatalog der Klinischen
Prüfstelle. Klinik und Poliklinik für Technische Orthopädie
und Rehabilitation. Münster 2003
Schmalz T., Blumentritt S., Jarasch R.: Leistungsfähigkeit verschiedener
Prothesenkniegelenke beim Treppabgehen von
Oberschenkelamputierten. Orthopädie-Technik 53(2002)586-592
Veen P.G. van de: Funktionelle Eigenschaften von polyzentrischen
Kniegelenken. Med.Orth.Tech. 122(2002)125-134
Veen P.G. van de: Above-knee Prosthesis Technology. P.G.
van de Veen Consultancy. Enschede 2001
H.H.Wetz, U. Hafkemeyer, J.Wühr, B.Drerup: Einfluss des
C-Leg-Kniegelenk-Passteiles der Fa. Otto Bock auf die
Versorgungsqualität Oberschenkelamputierter. Orthopäde
34(2005)298-319
Anschrift des Verfassers
PD Dr. Siegmar Blumentritt
Otto Bock HealthCare GmbH
Forschung
Max-Näder-Straße 15
D-37115 Duderstadt
E-mail: blumentritt@ottobock.de
18
Résumé
Ce qui est important pour notre motricité quotidienne, c'est
que l'extension du genou tout comme sa flexion, puissent être
réalisées non seulement non-chargé mais aussi et notamment
sous charge simultanée.
Avec le choix et la prescription de l'articulation de genou on
décide, quel degré de restauration de la fonction naturelle du
genou peut être atteint par l'amputé. Cette décision implique
de savoir si l'amputé a besoin de la technique nécessaire pour
la marche sur des terrains plats ou s'il a besoin d’une articulation
de genou qui lui permet la flexion du genou sous charge.
La fonction de la flexion du genou sous charge a une influence
durable sur la rééducation de l'amputé et devrait pour cette raison
être prise en considération essentielle lors de l'indication
des articulations de genou. Les classifications d'articulations
prothétiques qu'on utilise jusqu'à présent ne tiennent compte
de cet aspect que de manière insuffisante.
Pour le choix du principe de sécurité de la phase d'appui on
propose de systématiquement tenir compte du mouvement du
genou sur la base du degré de mobilité.
Littérature
Baumgartner R. und P. Botta: Amputation und Prothesenversorgung
der unteren Extremität. Enke Verlag Stuttgart 1995
Blumentritt S: Biomechanische Aspekte zur Indikation von
Prothesenkniegelenken. Orthopädie-Technik 55(2004)508-521
Greitemann B., H. Bork, L. Brückner (Hrsg.): Rehabilitation
Amputierter. Gentner Verlag Stuttgart 2002
Hartmann S. und G. Ebenhöh: Erfolgsprädiktoren zur
Rehabilitation amputierter Patienten. Orthopädische Praxis
33(1997)424-428
Linkemeyer L., T. Kretschmer, A. Ridder, A. Guttmann:
Mitteilung der Klinischen Prüfstelle für orthopädische
Hilfsmittel 4/2003. Kniegelenkskatalog der Klinischen
Prüfstelle. Klinik und Poliklinik für Technische Orthopädie
und Rehabilitation. Münster 2003
Schmalz T., Blumentritt S., Jarasch R.: Leistungsfähigkeit verschiedener
Prothesenkniegelenke beim Treppabgehen von
Oberschenkelamputierten. Orthopädie-Technik 53(2002)586-592
Veen P.G. van de: Funktionelle Eigenschaften von polyzentrischen
Kniegelenken. Med.Orth.Tech. 122(2002)125-134
Veen P.G. van de: Above-knee Prosthesis Technology. P.G.
van de Veen Consultancy. Enschede 2001
H.H.Wetz, U. Hafkemeyer, J.Wühr, B.Drerup: Einfluss des
C-Leg-Kniegelenk-Passteiles der Fa. Otto Bock auf die
Versorgungsqualität Oberschenkelamputierter. Orthopäde
34(2005)298-319
Adresse de l'auteur
Prof. Dr. Siegmar Blumentritt
Otto Bock HealthCare GmbH
Forschung
Max-Näder-Straße 15
D-37115 Duderstadt
E-mail: blumentritt@ottobock.de