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5. Travail de recherche de thèse
Cette thèse s’inscrit dans le cadre d’une étude pilote d’expérimentation de la Charte de
partenariat, multicentrique de type recherche action. Le projet porte sur six sites pilotes en
France :
- Lyon 8 ème arrondissement (69)
- Strasbourg (67)
- Saint Martin d’Hères (38)
- Saint Denis (93)
- Bobigny/ Pantin (93)
- Gencay/ Civray (86)
La cartographie de l’étude a été réalisée selon les forces dynamiques disponibles sur le
terrain : les sites étaient volontaires et motivés pour participer à l’étude. Le recrutement des
professionnels ciblés s’est fait autour du Centre médico-psychologique (CMP) du secteur
concerné. Sur chaque site, un interne de médecine générale était recruté pour répertorier la
population étudiée et faire un travail de thèse avec une analyse de terrain.
L’expérimentation se fait en trois étapes, la première étant une étude préalable à
l’introduction de la charte, analysant les pratiques professionnelles et les interactions entre
psychiatres publics et généralistes sur un site donné. La deuxième étape consiste, lors
d’une rencontre entre les professionnels de ces deux spécialités, à la remise et à l’analyse
de la charte. Ces professionnels sont invités à sélectionner un ou plusieurs points de la
charte qu’ils souhaitent améliorer. Ils déterminent ensemble les actions à mettre en place sur
le plan local. La troisième étape est une analyse de l’évolution des pratiques
professionnelles « post-charte » évaluée par un questionnaire, identique au premier.
Le travail de cette thèse se situe dans la première étape. L’objectif est de décrire l’état de la
coopération entre généralistes et psychiatres publics dans le 8 ème arrondissement (arr.) de
Lyon, et d’explorer leurs pratiques cliniques dans la prise en charge coordonnée des patients
en santé mentale avant l’introduction de la charte.
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CHASTAGNER
(CC BY-NC-ND 2.0)