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RESUME
TITRE : ANALYSE DE LA COOPERATION ENTRE MEDECINS GENERALISTES
ET PSYCHIATRES : Enquête de pratiques avant l’introduction d’une Charte de
partenariat dans le 8 ème arrondissement de Lyon.
Contexte : Les relations interprofessionnelles entre médecins généralistes (MG) et
psychiatres sont étudiées depuis les années 80. Le manque de communication et de
coopération entre médecins conduit à une sur-morbidité/mortalité des patients suivis
en santé mentale. A l’échelle mondiale et française, des plans de santé ont été mis
en place pour répondre à ce problème. Les instances nationales de médecine
générale et de psychiatrie publique ont co-signé en avril 2014 une Charte de
partenariat entre les MG et les psychiatres publics.
Objectif : Analyser les pratiques de coopération interprofessionnelles des MG et
des psychiatres publics du 8 ème arrondissement de Lyon, avant l’introduction de la
charte en tant qu’outil de coopération.
Méthode : Il s’agit d’une étude transversale descriptive monocentrique, au sein
d’une étude multicentrique nationale. Les données ont été recueillies à l’aide d’un
questionnaire utilisant une échelle de Lickert et une plage de commentaire libre.
Résultats : Sur 66 médecins interrogés, 33% ont répondu au questionnaire (18
MG et 4 psychiatres). La principale difficulté de communication était une insuffisance
de transmission des informations concernant le suivi des patients. On relevait aussi
une absence de coordination entre les MG et les psychiatres dans les prises en
charge médico-sociales. Les médecins étaient majoritairement favorables à la mise
en place d’une organisation pluridisciplinaire autour de ces patients. Les principales
propositions d’amélioration étaient la mise en place de réunions de synthèse pluri
annuelles, le développement d’outils de communication (hotline de psychiatrie), et un
réseau de MG pouvant prendre en charge des patients psychiatriques n’ayant pas
médecin traitant. Des rencontres entre ces professionnels ont été proposées pour
s’approprier certains points de la charte.
CHASTAGNER
(CC BY-NC-ND 2.0)