Neurophysiologie de Marseille (CRN2M) UMR6231 Equipe 2

� Interventions chirurgicales :
Modèle rongeur de lésion du nerf péronier avec greffe de tuteur de repousse nerveuse
L'anesthésie générale des animaux (rats mâles Lewis ou Sprague Dawley) est obtenue par
injection intrapéritonéale de pentobarbital sodique (Nembutal®, 70 mg/kg). Une injection i.p.
d'atropine (0.05mg/kg) permet de réduire les sécrétions dans les voies aériennes
potentiellement obstructives. L'animal étant placé en décubitus dorsal, des incisions cutanées
et musculaires au niveau de la patte postérieure gauche permettent d'accéder au nerf sciatique.
La branche péronière (peroneus ou fibularis) du tronc sciatique est dégagée des tissus
avoisinants jusqu'à son point d'émergence du tronc commun sciatique puis sectionnée dans sa
partie médiane en deux points séparés de 1,5 cm. Le faisceau nerveux est ensuite disséqué à
l'intérieur du tronc commun sciatique afin de disposer d'une longueur suffisante pour réaliser
aisément la réparation nerveuse. Le nerf péronier dégagé innerve le muscle Tibialis anterior.
Un segment de nerf péronier de 1 cm est sectionné et est remplacé par un tube de 1 cm. Les
extrémités distale et proximale du nerf sont insérées sur 1 mm dans chaque extrémité du tube.
Les épinèvres des extrémités nerveuses sont suturées aux extrémités du tube préalablement
imbibé de sérum physiologique. Cette procédure permet de ramollir les parois du tube, ce qui
facilite sa manipulation et sa mise en place. Le groupe contrôle est composé de rongeurs dont
le segment nerveux est inversé et immédiatement remis en place en suturant en 5 points les
épinèvres de chaque extrémité du segment nerveux prélevé avec celles des troncs distal et
central (fil Ethilon® 10/0).
Pour tous les groupes expérimentaux, les plans musculaires de la patte sont suturés avec du fil
vicryl 4/0 et les plaies sont abondamment enduites de Cortiméga®, une pommade anti-
inflammatoire et antibiotique. Les animaux sont alors placés en ambiance chaude (37°C)
jusqu'à leur réveil, puis placés dans des cages individuelles où ils reçoivent de l'eau et de la
nourriture ad libitum. L’analgésie est assurée par une injection sous cutanée de BUPRECARE
à la dose de 0.02 à 0.5 mg/kg pour le rat et 0.5 à 2.5 mg/kg pour la souris. Les injections se
font toutes les 6 à 12 heures.
Dix semaines plus tard, les animaux sont de nouveau anesthésiés au pentobarbital sodique
(Nembutal, 48 mg/kg). La trachée, la veine et l'artère poplitée controlatérales au nerf étudié
sont canulées. L'animal est réhydraté par une injection intraveineuse de sérum physiologique
(1 ml/heure). Une pompe à respiration artificielle (Harvard Respiratory Pump), de volume et
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