Traiter les traumatismes psychiques
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LA NÉVROSE TRAUMATIQUE DÉCLENCHÉE 75<br />
nouveau hospitalisé, mais dans un autre hôpital, où il va séjourner puis venir<br />
en consultation pendant quelques mois. Cette deuxième prise en charge<br />
thérapeutique sera la bonne.<br />
Il s’agit là de deux cas qui ont bénéficié de traitement. Mais il nous<br />
arrive souvent d’entendre des confidences de militaires — que nous<br />
devons à notre spécialité de psychiatre — ayant présenté un syndrome<br />
de répétition, avec ou sans symptômes d’accompagnement, et qui ont<br />
guéri sans aucune aide.<br />
Les évolutions fluctuantes<br />
Il est impossible de décrire ce type d’évolution, qui diffère d’un<br />
sujet à l’autre. On peut en donner néanmoins quelques aperçus et nous<br />
allons tenter de faire des regroupements à peu près homogènes. C’est<br />
souvent par périodes plus ou moins longues et plus ou moins intenses<br />
que <strong>les</strong> symptômes se manifestent, avec parfois des espaces libres qui<br />
peuvent durer plusieurs années. Aucune logique apparente ne semble<br />
présider à ces changements et c’est justement le travail du thérapeute<br />
d’aider le sujet à en trouver <strong>les</strong> ressorts. Parfois <strong>les</strong> rechutes sont<br />
aisément compréhensib<strong>les</strong> : dates anniversaires, faits d’actualité ayant<br />
une similitude avec l’événement traumatique, épreuves rencontrées par<br />
le sujet (deuil, chômage, divorce, etc.), lectures inopportunes, images<br />
cinématographiques. Ces évolutions fluctuantes sont probablement <strong>les</strong><br />
plus nombreuses, el<strong>les</strong> peuvent garder une certaine constance dans la<br />
durée et dans la gravité des épisodes tout au long de la vie, ou conduire<br />
à des aggravations progressives jusqu’à ne plus fluctuer du tout, ou au<br />
contraire s’atténuer jusqu’à ne plus produire que quelques cauchemars<br />
de temps en temps.<br />
© Dunod – La photocopie non autorisée est un délit<br />
Farouk<br />
Farouk est un algérien de treize ans qui faisait partie d’une famille où tous<br />
ses frères étaient dans la rébellion. Pris par l’armée française alors qu’il<br />
transportait du courrier pour le maquis, il est amené à la caserne et torturé<br />
pour livrer <strong>les</strong> renseignements qu’il pouvait donner ; puis il y est gardé<br />
par crainte qu’il ne soit exécuté comme traître. Son désir était néanmoins<br />
de retourner dans sa famille. Un jour, son père annonce sa visite et son<br />
intention de le récupérer, mais <strong>les</strong> officiers français convainquent l’enfant<br />
de raconter à son père qu’il est bien traité et qu’il préfère rester avec eux.<br />
Son père n’insiste pas et s’en retourne chez lui. Jusqu’à la fin de la guerre,<br />
Farouk participe à quelques opérations contre <strong>les</strong> rebel<strong>les</strong>, puis en 1962<br />
est emmené en France où il s’engage dans la Légion. Il est réformé deux<br />
ans plus tard pour une névrose traumatique grave ; celle-ci va évoluer de