Traiter les traumatismes psychiques
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LA NÉVROSE TRAUMATIQUE DÉCLENCHÉE 65<br />
Ainsi une petite fille de douze ans avait assisté par hasard, avant la guerre<br />
de 1939, en allant chercher du pain, à une exécution capitale à la guillotine.<br />
Pendant quelques mois, elle a fait le cauchemar suivant : sa mère coupait<br />
du pain avec le tranchoir de la maison et du sang sortait de la mie. Elle<br />
n’a présenté aucun autre symptôme, ni dans sa vie familiale, ni à l’école. Il<br />
faut néanmoins remarquer que dans ce cas l’image traumatique a déjà fait<br />
l’objet d’une élaboration.<br />
Les cauchemars<br />
Comme on l’a déjà vu, ils reproduisent l’événement initiateur de la<br />
névrose et ont <strong>les</strong> caractéristiques suivantes : l’événement est revécu<br />
dans le cauchemar tel qu’il a été perçu, au détail près, et est accompagné<br />
de la certitude effrayante que l’événement est en train de se produire.<br />
Parfois, à bref délai ou plus tard, d’autres cauchemars apparaissent et se<br />
manifestent en alternance avec le cauchemar de répétition, ou même<br />
remplacent celui-ci. Ils mettent en scène des événements tout aussi<br />
effroyab<strong>les</strong> et qui ont un rapport direct avec l’événement réel : divers<br />
modes d’agression mortelle chez un soldat, une variété de catastrophes<br />
aériennes chez une hôtesse de l’air, etc. Les cauchemars associés ou<br />
de substitution témoignent d’un début d’élaboration de l’image traumatique<br />
(Briole, 1988a).<br />
Un rescapé d’un attentat, gravement b<strong>les</strong>sé, ajoutait à son cauchemar princeps<br />
d’autres cauchemars où il vivait diverses aventures dans le royaume<br />
des morts. Il lui arrivait même d’avoir un acte sexuel avec l’une de ces<br />
ombres. Il se réveillait de ces images particulièrement épouvanté et culpabilisé.<br />
© Dunod – La photocopie non autorisée est un délit<br />
Les reviviscences diurnes<br />
Pendant la journée, dans des circonstances qui peuvent s’y prêter,<br />
le sujet revit la scène traumatique. Deux réalités se superposent alors,<br />
que le sujet perçoit en même temps : le réel de la scène et la réalité de<br />
l’instant présent.<br />
Par exemple ce casque bleu rentré récemment de Sarajevo déambule<br />
dans une rue de Paris et voit tout à coup des fusils apparaître aux fenêtres<br />
des immeub<strong>les</strong>, comme dans Snipper Alley ; il se jette immédiatement<br />
sous une voiture pour se mettre à l’abri. Il est néanmoins conscient tout<br />
le temps qu’il est dans une rue de Paris et qu’il n’y a pas de snipper.<br />
Il peut arriver aussi que ces reviviscences s’accompagnent d’une<br />
modification de l’état de conscience.