Traiter les traumatismes psychiques
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L’EFFROI 41<br />
© Dunod – La photocopie non autorisée est un délit<br />
Nous pensons qu’il faut respecter <strong>les</strong> défenses propres du sujet par<br />
rapport à cette expérience extrême qu’il vient de traverser. Dans <strong>les</strong><br />
premiers temps, s’il faut l’inciter à nous parler, à rétablir le primat de la<br />
parole sur l’image, ceci doit se faire sans sollicitations trop pressantes.<br />
Il est souhaitable de le laisser nous dire ce qu’il a envie de nous dire, ce<br />
qu’il se sent prêt à livrer de son vécu.<br />
Il est certain que la méthode du débriefing telle qu’elle est utilisée<br />
dans d’autres pays, souvent très précocement, où <strong>les</strong> sujets sont pressés<br />
d’en dire le plus possible, de relater en détail leurs perceptions,<br />
leurs pensées et leurs émotions, force <strong>les</strong> défenses que le sujet est en<br />
train de mettre en place. Cette façon de procéder va plutôt dans le<br />
sens d’une aggravation des effets de l’effraction qu’elle n’apporte un<br />
apaisement. Elle favorise la répétition au lieu de permettre l’amorce<br />
d’un travail d’élaboration. C’est ce que montrent <strong>les</strong> études qui ont été<br />
faites concernant l’utilité des débriefings qui, à terme, soit ne modifient<br />
pas l’évolution des sujets, soit conduisent à une aggravation (Lebigot,<br />
Damiani et Mathieu, 2001).<br />
Ce n’est que quand <strong>les</strong> sujets ont utilisé avec succès leurs propres<br />
mécanismes de défense, qu’ils ont récupéré une stabilité émotionnelle<br />
durable, qu’un questionnement précis concernant l’événement peut être<br />
entrepris, avec précaution néanmoins.<br />
La pratique montre que c’est rarement dans ces débriefings pratiqués<br />
un peu à distance des faits qu’un récit de l’expérience d’effroi est<br />
recueilli. Plus souvent, c’est au cours du travail psychothérapique que<br />
le sujet éprouve, à un moment ou à un autre, le désir de revenir en détail<br />
sur ce qu’il a vécu à ce moment-là, le récit de l’effroi devenu possible<br />
donne une nouvelle impulsion au travail d’élaboration. Certains sujets<br />
ont d’ailleurs une sorte de perception de la résistance que constitue pour<br />
eux, à ce moment de leur travail psychothérapeutique, le non-souvenir<br />
de ce moment de l’effraction. Il est par ailleurs difficile de juger du<br />
moment opportun pour effectuer un véritable débriefing, qu’il soit individuel<br />
ou collectif.<br />
L’effroi, c’est la confrontation au réel de la mort, au néant, c’est<br />
la perte pour le sujet de sa condition d’homme, c’est-à-dire d’« être<br />
parlant ». Nul ne sort indemne de cette expérience, et <strong>les</strong> praticiens<br />
doivent être suffisamment avertis s’ils veulent aider leurs patients, en<br />
prenant la mesure du caractère indicible de ce qu’ils ont vécu et en<br />
évitant de <strong>les</strong> y confronter trop précocement, à un moment où ils n’ont<br />
pas la possibilité de l’affronter.